Müeloomtõbi Diagnoosimis- ja ravijuhis
langemisel alla 40-50 ml/min tuleb melfalaani doosi redutseerida 50%, glomeru-
laarfiltratsiooni langemisel alla 30 ml/min tuleks melfalaani kasutamisest loobuda
Tsüklofosfamiidi metaboliidid eritatakse samuti neerude kaudu, glomerulaarfil-
tratsiooni langemisel 10-50 ml/min tuleks tsüklofosfamiidi annust langetada 25%
ja glomerulaarfiltratsiooni langemisel alla 10 ml/min 50%
Doksorubitsiini doos ei vaja vähendamist isegi raske neerupuudulikkuse korral
Idarubitsiini toksilisus neerupuudulikkuse korral tõuseb, kuna tema aktiivne meta-
boliit idarubitsinool eritatakse neerude kaudu; seerumi kreatiniinikontsentratsi-
oonil alla 200 μmol/l idarubitsiini doos modifitseerimist ei vaja
Bortesomiibi ja talidomiidi doos ei vaja neerupuudulikkuse puhul korrigeerimist
Lenalidomiidi doosi redutseeritakse neerupuudulikkuse korral (tabel 3), kuna suu-
reneb tsütopeeniate tekke risk
6.8.6. Seljaaju kompressioon