a. Põhjustab gastriiti, mao- ja 12-sõrmiksoole haavandeid (on haavandtõve peamine põhjus!) • Haavandtõve põhitunnus: nn. „näljavalu“, eriti hommikuti, ka öösiti! Lisaks iiveldus jt. sümptomid • (Mao- ja /või 12-sõrmik)haavandtõbi on seega valdaval osal juhtudest infektsioonhaigus ja vajab nädalaid kestvat kombineeritud antibiootikumravi Uuringud: • Põhiuuring: gastroduodenoskoopia+ limaskesta biopsia koos H.p. määramisega • Uurea hingamistest jt. Ravi : kombineeritud 3-ik ravi (Amoxicillin (1 nädal)+ KLACID (1 nädal) + antasiidne nt. Omeprasool) Tüsistused: maoverejooks, - perforatsioon Endoskoopia pilt gastriidi puhul Endoskoopia pilt maohaavandi puhul Tsöliaakia I • ...e. gluteenenteropaatia on päriliku eelsoodumusega haigus, mida vallandab teraviljades (nisu, oder, rukis, ka kaer?) sisalduv gluteen, kutsudes esile peensoole limaskesta hattude atroofia, see omakorda
endokriinsele puudulikkusele. Radioloogilised uuringud: Peamine diagnostikameetod. Transabdominaalne UH ja KT hea tundlikkus ja kättesaadavus, ei ole invasiivsed. MRCP (+/- sekretiin) äärmiselt tundlik ja spetsiifiline, halb kättesaadavus ja kõrge hind. ERCP, endoskoopiline ultraheli samuti kõrge diagnostiline väärtus, interventsiooni või biopsia võimalus, kuid on invasiivsed. Funktsionaalsed uuringud: stimulatsioonitestid (sekretiin, CCK), pankreolaurüültest, 13C hingamistest tänapäeval kasutatakse vähe Ravi: Konservatiivne valuravi, ensüümide asendus, insuliin, alkoholi võõrutus. Invasiivne ravi on suunatud pankrease juha dekomprimeerimisele ja/või atroofilise kõhunäärmekoe eemaldamisele. Invasiivne ravi on oma olemuselt palliatiivne vähendab valu, kuid ei mõjuta haiguse patogeneesi. - Endoskoopiline ravi: pankrease juha dekomprimeerimine sfinkterotoomia, dilatatsioon, stentimine.
annaabi.ee 
