Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite farmakoloogia
PPI kui pneumooniat soodustav tegur?
Vahetada COX-2 selektiivse preparaadi vastu
+ Koksiibid hästi talutavad, seedetraktitüsistuste risk väheneb
- Suurem infarktirisk, vastunäidustatud raske SP ja ateroskleroosi korral
Kas ravimvorm mõjutab tüsistuste riski?
Vimovo
Esomeprasool + naprokseen
Manustamine 2 korda päevas
Ei kaitse peen- ega jämesoolt
Kallis
Efekt sama, kui võtta kahte ravimit eraldi
Kas ravimvorm mõjutab tüsistuste riski?
Aspirin Cardio
Aspiriin gastroresistentse tabletina
Ei põhjusta otsest ärritust maolimaskestale
Ei hoia ära süsteemsest toimest tingitud tüsistusi
Toime saabumine võib pikeneda 3-4 tunnini
Võib väheneda biosaadavus ja efektiivsus
75 mg kaetud aspiriini = 50 mg tavalist aspiriini
Kas ravimvorm mõjutab tüsistuste riski?
NSAIDid suposiitidena eelistatud neelamishäiretega patsientidel
Seedetrakti tüsistuste risk on sama, lisaks lokaalne ärritav toime rektumi limaskestale
Intravenoossed/intramuskulaarsed NSAIDid