KIRURGIA - kordamisküsimused IV kursuse üliõpilastele
Valu võrdlus: justkui väljaheide asemel oleksid klaasikillud. Intensiivse valu tõttu tekib hirm seoses
defekatsiooniga. Esineb mõõdukas koguses heleda vere eritus.
Diagnoos: Kliiniline pilt on hästi tüüpiline. Fissuur sageli nähtav välisel vaatlusel. Võimalusel peaks teostama
rektaalse palpatsiooni ja anoskoopia/sigmoidoskoopia. Siiski rektaalne palpatsioon või soole instrumentaalne
uuring sageli ei ole võimalik tugeva valu tõttu.
Ravi: Pooled ägedatest fissuuridest paranevad konservatiivse raviga: soe istevann, lokaalsed anesteetikumid,
lõõgastavad või põletikuvastased salvid, kõhukinnisuse vältimine. Ülejäänud juhud muutuvad kroonilisteks
(püsib >6näd). Kroonilise vormi ravi keemiline või kirurgiline sfinkterotoomia. Keemiline sfinkterotoomia
on esmavalik: nitroglütseriinsalv, 2% diltiaseemsalv, botulotoksiini süstimine. Kirurgiline ravi: lateraalne
annaabi.ee 
