"durie" - 1 õppematerjal

Müeloomtõbi Diagnoosimis- ja ravijuhis

o Võib põhjustada diagnostilisi probleeme, kuna seerumis ega uriinis ei esine paraproteiini o Seerumi vabade ahelate määramine on informatiivne kahel kolmandi- kul patsientidel o Kliiniline pilt on sarnane tavalisele müeloomile, kuid aneemia ja lüüti- lised lesioonid esinevad sagedamini, samas neerupuudulikkus on har- vaesinev 5. Müeloomi staadiumid ja prognostilised faktorid Müeloomi staadiumid (Durie/Salmon) I staadium (müeloomirakkude hulk <0,6 x 1012/m2) Kõik järgnevad  Hemoglobiin > 100 g/l  Seerumi kaltsium normaalne või < 2,6 mmol/L  Röntgenoloogilisel uuringul normaalne luustruktuur või üksik luu plasmatsütoom ( 1 luulesioon)  Madal monoklonaalse paraproteiini sisaldus IgG < 50 g/l IgA < 30 g/l Immuunglobuliini kergete ahelate hulk < 4 g/24 tunni uriinis II staadium (müeloomirakkude hulk 0,6-1,2 x 1012/m2)