"direktse" - 1 õppematerjal

KIRURGIA - kordamisküsimused IV kursuse üliõpilastele

strangulatsiooniohuga mittereponeeritavad songad. Stranguleerunud kubemesong nõuab erakorralist kirurgilist sekkumist. Operatiivne ravi on suhteliselt vastunäidustatud ülekaalulisetel, kasvajatega, hüübimishäiretga, rasedatel; absoluutselt vastunäidustatud massiivse astsiidi, aktiivse infektsiooni, raske südame- ja hingamispuudulikkuse puhul. Operatiivse ravi printsiibid on sarnased nii direktse kui indirektse tüübi korral: songakott identifitseeritakse, vabastatakse ümbritsevatest kudedest, ligeeritakse ja reponeeritakse kõhuõõnde. Sellele järgneb kõhuseina defekti sulgemine, meetod sõltub patsiendi seisundist, kudede kvaliteedist, retsidiiviohust. Kasutusel on oma kudedega plastika ja võrguga alloplastika: retsidiiv võrguplastikaga 1-5%, retsidiiv koeplastikaga kuni 20%. Operatiivne ravi: Koeplastika: Bassini (m.transversus abdominis ja m