KIRURGIA - kordamisküsimused IV kursuse üliõpilastele
Siiski rektaalne palpatsioon või soole instrumentaalne
uuring sageli ei ole võimalik tugeva valu tõttu.
Ravi: Pooled ägedatest fissuuridest paranevad konservatiivse raviga: soe istevann, lokaalsed anesteetikumid,
lõõgastavad või põletikuvastased salvid, kõhukinnisuse vältimine. Ülejäänud juhud muutuvad kroonilisteks
(püsib >6näd). Kroonilise vormi ravi keemiline või kirurgiline sfinkterotoomia. Keemiline sfinkterotoomia
on esmavalik: nitroglütseriinsalv, 2% diltiaseemsalv, botulotoksiini süstimine. Kirurgiline ravi: lateraalne
seesmine sfinkterotoomia kas koos või ilma fissuuri ekstsisioonita tehakse suure ettevaatusega, kuna on
fekaalinkontinentsi tekke risk.
40. Anorektaalne abstsess. Diagnostika. Ravi.
30
Konspekt by Patrick Pihelgas, Sergei Rõbakov