"bilirubiinkivide" - 1 õppematerjal

Gastroenteroloogia e. seedeelundite haigused

immunosupresioonravi  Sapiteede ja sapipõie haigused Kaasasündinud haigused ­ diagnoositakse lapseeas (sapijuhade atreesiad, sapijuha tsüstid) Sapikivitõbi Sapipõiepõletik Sapiteede kasvajad  Sapikivitõbi (1) Esinemus: 10-15% elanikonnast, vanemae eas sagedamini, m/n 1:2...1:3 Kivide koostis: bilirubiinkivid 20% ja kolesteriinkivid (+kaltsium) 80% Etioloogia ja soodustavad faktorid: pärilikkus, toitumine, adipoossus, sapipõiepõletik, osaliselt teadmata Patogenees bilirubiinkivide korral: krooniline hemolüüs ja maksatsirroos soodustavad hemoglobiini transformeerumist bilirubiiniks Patogenees kolesteriinkivide korral: sapi üleküllastumine kolesteriiniga, millele eelneb Ca++ sadestumine (põletikust?) ja kivi tuuma moodustumine ning järgneb sapipõie kokkutõmmete ja mittetäielik tühjenemine  Sapikivide moodustumine  Sapikivitõbi (2) Kliinik:- kaebusteta (sapikivide kandjad) - 70% - kaebustega - 30% (sapikoolikud,