Suhkrutõve farmakoloogia
Nende ainete farmakokineetika,
toimemehhanism, kõrvaltoimed, kasutamine, ravikombinatsioonide rakendamine,
kombinatsioonid insuliiniga.
- Biguaniidid (Metformiin)
Isoleeriti harilikust kitsehernest. • Tugevdab insuliini toimet
perifeersetes kudedes. • Inhibeerib glükoneogeneesi maksas. •
Vähendab glükoosi imendumist peensoolest. • Suurendab
rasvhapete oksüdatsiooni. • Langetab LDL ja VLDL taset veres.
Toimemehhanism: • Hepatotsüütides AMPaktiveeritava proteiini
kinaasi (AMPK) aktivatsioon → glükoneogeneesiks vajalike
geenide ekspressiooni inhibeerimine. • Efekti ilmnemiseks on
vajalik funktsioneerivate - rakkude olemasolu. • Kõrvaldab
hüperglükeemia, kuid ei põhjusta hüpoglükeemiat. • Võib kombineerida sulfonüüluurea
derivaatidega, tiasolidiindioonidega või insuliiniga.
Kõrvaltoimed: • Ägedad kõrvaltoimed (doosist sõltuvad) arenevad 10 -25 %-il – kõhulahtisus,