Erakorralise meditsiini tehniku käsiraamat
organeid ümbritsevad kestad ehk kelmed (meninges), mis kaitsevad pea- ja seljaaju.
Sisemine aju- või seljaaju kest on pehmekest (pia mater cerebralis või spinalis). See liibub otse
vastu närvirakke ning ümbritseb ajukoort koos kõige selle kurdudega. Seljaaju puhul liibub kelme
vastu valget ajuollust. Need kelmed sisaldavad suurel hulgal veresooni.
38
Ämblikuvõrkkest (arachnoidea) on keskmine kest ja liibub otseselt vastu kõvakelmet ja ulatub
oma peente kiududega sisese ajukestani ja moodustab subarahnoidaalse ruumi (ämblikvõrkkelme
alune ruum). See ruum on täidetud ajuvedelikuga (liquor cerebrospinalis). Ämblikvõrkkestas
puuduvad peaaegu täielikult veresooned.
Kõvakest (dura mater cerebralis või spinalis) on välimine ajukest. See koosneb tugevast
sidekoest ja liibub seestpoolt vastu koljut. Kõvakelme all asub subduraalruum. Kõva ajukelme
koosneb õieti kahest kihist, mis on enamasti kokku kasvanud. Seal, kus need kihid on eraldi, asub