Bakterid
täiskasvanud eelneva S. pyogenese poolt põhjustatud hingamisteede või nahainfektsiooniga, raske streptokokilise
haigusega lapsed (reumaatiline palavik, glomerulonefriit).
Esineb aastaringselt, aga… Farüngiit ja seonduv reumaatiline palavik, glomerulonefriit on sagedasem külmadel kuudel,
püodermia ja seonduv glomerulonefriit soojadel kuudel.
Virulentsus.
• Antifagotsütaarne kihn.
• Epiteeliga seonduv lipoteihhoiinhape.
• M-proteiin käitub adhesiinina, vahendab internalisatsiooni peremehe rakkudesse, on antifagotsütaarne, degradeerib
C3b.
• M-laadsed proteiinid seovad IgM, IgG, on antifagotsütaarne.
• F-proteiin vahendab internalisatsiooni ja kinnitumist epiteelile.
• Pürogeensed eksotoksiinid – pürogeensus, võimendavad hilistüüpi ülitundlikkust ja vastuvõtlikkust endotoksiinile,
tsütotoksilisust, T-rakkude mittespetsiifilist mitogeensust, B-rakkude funktsiooni immuunsupressiooni, sarlakilööve.