Gastroenteroloogia e. seedeelundite haigused
- kirurgia (drenaaz ja pankrease
osaline resektsioon)
Kõhunäärme vähk (1)
Sagedaim pankrease kasvaja (lisaks veel muud:
insulinoom, gastrinoom, vipoom, glükagonoom).
Esineb sagedamini meestel ja vanemas eas
Etioloogia: teadmata või kroon. pankreatiit
Patogenees: normaalse koe hüperlaasia või
geenimutatsioonidest tingitud düsplaasia tõttu
(onkogeeni aktiveerumine ja tuumorsupressor-
geenide inaktiveerumine) algselt juhade epiteelis
Histoloogiliselt: adenokatsinoom, 70% peas
Kliinik: - valu ülakõhus, isu, kaalulangus,
iiveldus, düspepsia, kaasuv krooniline
pankreatiit, võib kaasneda ka ikterus, harvem
tromboosid ja flebiidid
Kõhunäärme vähk (2)
Metastaseerumine: varane lümfi ja vere kaudu
Diagnostika:
- USG, endoUSG ja retrograadne kolangio-
pankreatograafia (ERCP)
- endoskoopia
- tuumorimarkerid (CA 19-9)
- pankrease biopsia
- muu piltdiagnostika (CT, MRT)