"vahetajast" - 1 õppematerjal

NEERUTALITLUS JA KEHA HAPPE-LEELISE TASAKAAL

Kui plasma bikarb. tase tõuseb, siis bikarb tase glomerulaarses filtraadis tõuseb ja bikarb. imendumine prox toru epiteelis suureneb. Kogumisjuha suudab muuta seda, kui on alkaloos – toimub ühendavas segmendis ja kortikaalses kogumisjuhas. Lisaks happe-eritav subtüüp intercalated rakkudele on ka bikarbonaati eritavaid. Nendes rakkudes on rikkalik karboanhüdraas ja sekreteerivad HCO3- apikaalse Cl-/HCO3- vahetaja abil – pendriin – see on erinev basolateraalsest Cl-/HCO3- vahetajast hapet eritavates rakkudes. Neil on basolateraalis prootoni pump – imendavad aktiivselt H + ja vahetavad Cl- toru vedelikus HCO3- vastu. Kui pole kloriidi, siis võib tekkida alkaloos – ei saa üleliigset bikarbonaati väljutada. Tüüp C intercalated rakud – nende ülesandeks on kloriidi tagasi imendamine. 7.7. Vere kaaliumiioonide kontsentratsiooni seos happe-leelise tasakaaluga. Atsidoos põhjustab K+ liikumist rakust ekstratsellulaarsesse vedelikku (verre),