· kofeiini peamine tootja on kohviuba, coffea arabica seeme. · kofeiin suurendab stressihormoonide hulka ning hävitab B-vitamiini varud organimis. · kofeiini tarbimisel suurenevad dopamiini ja adrenaliini kogused. · Kofeiini on leitud kohvipuu lehtedes ja marjades, tee- ja matepõõsa lehtedes, guaraana marjades, koola pähklites ning väikeses koguses ka kakaos. · Peale kofeiini sisaldavad paljud taimed ka teisi meditsiiniliselt olulisi ksantiini alkaloide nagu teofülliin ja teobromiin. (teofüliin esineb tees) · Nii teofülliin kui teobromiin on struktuurilt ja toimelt sarnased kofeiinile ning neid aineid tekib ka organismis kofeiini lammutamise käigus. · kofeiin on maailma kõige populaarem psühhoaktiivne aine · Arvatakse, et maailmas tarbitakse igal aastal 120 000 tonni kofeiini. · Kohvi kofeiinisisaldus sõltub kohvioa sordist ja kohvi valmistamise meetodist. ( röstimine vähendab kofeiinisisaldust kohvis)
9. Bronhe lõõgastavad järgmised ravimrühmad a) M-kolinoblokaatorid b) ß-adrenomimeetikumid c) antiadrenergilised ained d) histamiini vabastavad ravimid e) glükokortikosteroidid 10) B2-adrenomimeetikumid ... a) lõõgastavad bronhe b) kutsuvad esile tahhükardiat c) ahendavad veresooni d) tõstavad veres glükoosisisaldust e) põhjustavad krampe 11. Millisesse ravimrühma kuulub adrenaliin? A- ja B-adrenomimeetikumid 12. Metüülksantiinid (nt. kofeiin, teofülliin) on ... a) adenosiiniretseptorite antagonistid b) ß-adrenomimeetikumid c) fosfodiesteraasi inhibiitorid 13. Teofülliin ... a) kupeerib bronhospasmi b) stimuleerib hingamiskeskust c) toimib antagonistlikult Mkolinoretseptoritesse 14. Teofülliini kõrvaltoimed? Ülitundliku patsiendid või terapeutilise annuse ületamisel - unehäired, suurenenud diurees, korduv oksendamine, treemor, kehatemperatuuri tõus, deliirium, südame rütmihäired (tahhüarütmia),
taastamine MDMA pikaajaline neurotoksilisus Peetakse oluliseks toksilisi metaboliite. Inimestel, kes regulaarselt tarbivad MDMAd on näidatud 5-HIAA (5- hüdroksüindooläädikhappe) sisalduse langus liikvoris 25 % võrra. MDMA pikaajaline neurotoksilisus Tarvitajatel ebameeldivad nähud krooniline paranoiline psühhoos, paanika hood, depressioon, ärevus, unetus, mida on jälgitud 5 kuud kuni 2 aastat pärast tarvitamise lõpetamist. Metüülksantiinid Kofeiin Teofülliin Teobromiin Metüülksantiinid Metüülksantiinide toimemehhanism Fosfodiesteraasi inhibeerimine, rakusisese cAMP sisalduse tõus. Otsene toime rakusisesele Ca2+ kontsentratsioonile. Kaudne toime rakusisesele Ca2+ kontsentratsioonile rakumembraani hüperpolarisatsiooni kaudu. Ca2+ väljatõrjumine silelihaste kontraktiilsetelt elementidelt Adenosiini retseptorite blokaad Adenosiini retseptorid Adenosiini retseptorid on G- proteiiniga seotud metabotroopsed retseptorid.
Alkaloide sisaldavaid taimi on inimkond tarvitanud juba ammustest aegadest kas erguti, mürgi või ravimina Kofeiin Kofeiini on leitud kohvipuu lehtedes ja marjades, tee- ja matepõõsa lehtedes, guaraana marjades, koola pähklites ning väikeses koguses ka kakaos Kofeiini on leitud rohkem kui 60 taimes ja arvatakse, et see toimib kui looduslik pestitsiid Peale kofeiini sisaldavad paljud taimed ka teisi meditsiiniliselt olulisi ksantiini alkaloide nagu teofülliin ja teobromiin Nii teofülliin kui teobromiin on struktuurilt ja toimelt sarnased kofeiinile ning neid aineid tekib ka organismis kofeiini lammutamise käigus Kofeiin Erinevalt teistest psühhoaktiivsetest ainetest on kofeiin peaaegu kõikjal legaalne Arvatakse, et maailmas tarbitakse igal aastal 120 000 tonni kofeiini Sellest kogusest saaks iga inimene juua ühe kofeiini sisaldava joogi päevas 90 protsenti tarbitavast kofeiinist pärineb siiski kohvist ja teest
kofeiini nimetatakse mateiiniks ja teest saadavat kofeiini nimetatakse teiiniks. Valem: C8H10N4O2 Nomeklatuurnimetus: 1,3,7-trimetüül-1H-puriin-2,6(3H,7H)-dioon Kofeiin on kesknärvisüsteemi stimulant, mis kõrvaldab uimasuse ning taastab erksuse. Kofeiini sisaldavate jookide populaarsuse tõttu on kofeiin kõige kasutatavam mõnuaine ja kõige kasutatavam psühhoaktiivne aine. Looduses leidub kofeiini koos teiste puriinalkaloididega (teofülliin ja teobromiin), mis on südamestimulandid. Kofeiini kasutatakse koos ravimitega, et nad tõhusamalt mõjuksid, näiteks koos ergotamiiniga migreeni ravis või valuvaigistitega (näiteks aspiriin või paratsetamool). Kofeiini kasutatakse ka antihistamiinide tekitatud uimasuse tõrjumiseks. Kofeiini leidub ka tavapärastes igapäevastes asjades. Näiteks kohvis ja energiajoogis. Kofeiinil on ka halvad küljed, millega peaks arvestama. Esimesed ei olegi seotud kofeiiniga,
Sellisel juhul rakendatakse süsteemset ravi. See tähendab kõrvaltoimeid. K. Vahenõmm 2018 Kaudse toimega adrenomimeetikumid: Ephedrinum – süsteemne toime, vabastab SNS-i lõpmetel neuromediaatorid, sh bronhides. Soodustab NA vabanemist. Kasutatakse kui patsient enam ei reageeri inhalaatorile. VÕib areneda väga kiire tolerantsus (tahhüfülaksia). Toime sõltub sellest, ku ipalju NA närvilõpmetel on. Kui päevas mitu korda kasutada, saavad NA depood tühjaks. 1.2. Ksantiinid (teofülliin, eufülliin). Metüülksantiinide võimalikud bronhe lõõgastuva toime mehhanismid. Adenosiiniretseptorite ja fosfodiesteraasi roll metüülksantiinide toimes. Metüülksantiinide toime teistesse elunditesse (süda, veresooned, neerud, KNS jne) ja kõrvaltoimed. Metüülksantiinide farmakokineetilised aspektid (biotransformatsioon ja eritumine). Koostoimed teiste ravimitega. Metüülksantiinid
Suu ja neelu kandidoos – vältimiseks kasutada vahemahutiga inhalaatorit – ravimsosakeste hulga vähendamiseks suuõõnes. Peale manustamist loputada suud ja kurku veega. Häälekähedus, köha, kurguärritus. Tõsisemate kõrvaltoimete oht on süsteemselt manustatuna – sõltub doosist ja kestvusest Leukotrieenide retseptorite antagonistid: kõrvaltoimeid vähe – peavalu, seedetrakti kõrvaltoimed. Metüülksantiinid (teofülliin): terapeutilistes annustes – unetus, seedetrakti kõrvaltoimed, hüperaktiivsus (lastel). Doosist sõltuv toksilisus – tahhükradia, arütmiad, iiveldus, oksendamine, KNS kõrvaltoimed. 25. Millised astmaravimid on põletikuvastase toimega ja millised on bronhe lõõgastava toimega? Bronhilõõgastid: beeta2-agonistid, antikolinergilised ravimid, metüülksantiinid. Põletikuvastased ravimid: glükokortikoidid 26. Võrdle erinevate astmaravis kasutatavate ravimite toimeaja algust.
Veri transpordib selle organitesse ja peagi kõigi rakkudeni. Umbes tunni ajaga saavutab kofeiini kontsentratsioon ajus maksimumi. Seejärel ja sama ruttu see ka väheneb ning kaob. Kofeiini lammutamises ehk metabolismis etendavad juhtivat rolli maksa tsütokroom P450 oksüdaasi ensüümid. Konkreetsemalt on kofeiini metabolismis oluline tsütokroom P450 oksüdaasi isovorm CYP1A2. Kofeiin laguneb maksas kolmeks peamiseks metaboliidiks: paraksantiin, teobromiin ja teofülliin, millest igaühel on organismile oma mõju. Üldiselt toetavad need metaboliidid kofeiini toimet. Teobromiin laiendab veresooni ning suurendab hapniku ja glükoosi transporti ajus ja lihastes. Paraksantiin suurendab rasvade lammutamist, mille tulemusena vereplasmas suureneb triglütseriidide ja vabade rasvhapete sisaldus. Teofülliin lõõgastab bronhide silelihaseid. Kofeiini toime sõltub eelkõige annusest. Mõõdukates kogustes (200–400 mg päevas)
töötab kofeiin pestitsiidina, tappes putukad, kes söövad seda taime. Guaraana-pauliiniast saadavat kofeiini nimetatakse vahel guaraniiniks, matest saadavat kofeiini mateiiniks ja teest saadavat kofeiini teiiniks. Kofeiin on kesknärvisüsteemi stimulant, mis kõrvaldab uimasuse ning taastab erksuse. Kofeiini sisaldavate jookide populaarsuse tõttu on kofeiin kõige kasutatavam mõnuaine ja kõige kasutatavam psühhoaktiivne aine. Looduses leidub kofeiini koos teiste purinaalkaloididega (teofülliin ja teobromiin), mis on südamestimulandid. Kofeiini kasutatakse koos ravimitega, et nad tõhusamalt mõjuksid, näiteks koos ergotaminiiga migreeni ravis või valuvaigistitega (näiteks aspiriin või paratsetamool). Kofeiini kasutatakse ka antihistamiinide tekitatud uimasuse tõrjumiseks. Kofeiin: hea või halb? Mõned meist lihtsalt ei saa päeva alustatud ilma kofeiinita! Kofeiinist on tehtud palju uuringuid, kuid tulemused ja järeldused varieeruvad,
guaraniiniks, matest saadavat kofeiini mateiiniks ja teest saadavat kofeiini teiiniks. Valem: C8H10N4O2 Nomeklatuurnimetus: 1,3,7-trimetüül-1H-puriin- 2,6(3H,7H)-dioon Kofeiin on kesknärvisüsteemi stimulant, mis kõrvaldab uimasuse ning taastab erksuse. Kofeiini sisaldavate jookide populaarsuse tõttu on kofeiin kõige kasutatavam mõnuaine ja kõige kasutatavam psühhoaktiivne aine. Looduses leidub kofeiini koos teiste puriinalkaloididega (teofülliin ja teobromiin), mis on südamestimulandid. Kofeiini kasutatakse koos ravimitega, et nad tõhusamalt mõjuksid, näiteks koos ergotamiiniga migreeni ravis või valuvaigistitega (näiteks aspiriin või paratsetamool). Kofeiini kasutatakse ka antihistamiinide tekitatud uimasuse tõrjumiseks. Kohvi ja tee on tänu maailma populaarseimale stimulandile kofeiinile ühed kõige enam tarbitavad joogid. Inglismaal juuakse iga päev ära 196,000,000 tassi teed. Üle
muutuva ajagraafikuga tööiseloom (sekundaarne insomnia) · Psühholoogilised (primaarne insomnia) stress raske (tähendusega) haigus muutused inimese elus 7 · Psühhiaatrilised alkoholi liigtarbimine, alkoholsõltuvus ärevusega kulgevad häired generaliseerunud ärevushäire paanikahäire kohanemishäire depressioon · Ravimid, ained alkohol nikotiin kofeiin vähivastased preparaadid vererõhku alandavad ravimid steroidid teofülliin türeoid-preparaadid 8 UNEHÄIRETE MÕJUD INIMESELE Kui insomniat kogetakse korduvalt, põhjustab see tihti hirmu unetuse ja selle tagajärgede ees. Uneaja saabumisel tunnevad insomniaga isikud pinget ja ärevust, on mures või masendunud, peas pöörlevad mitmesugused häirivad mõtted. Sageli halva unega seotud häirivatest mõtetest, isiklikest probleemidest, oma tervisest ja vahel isegi surmakartusest
kõrvaltoimena... Nefrotoksilisust 108) Produktiivse köha ravis kasutatakse enamasti... Ambroksooli 109) Süsteemse dekongestandi (Sudafed siirupi) kasutamine on lubatud lastele alates 6. eluaastast 110) Lokaalsete dekongestantide kasutamine on lubatud lastele alates... eluaastast 111) Millisel astma ravis kasutataval ravimil on väga kitsas terapeutiline vahemik? Teofülliin 112) Köha pärssivad ravimid toimivad... Tsentraalselt, pärssides KNS-s asuvat köhakeskust Perifeerselt, pärssides kopsus asuvaid retseptoreid 113) H1-histaminoretseptorite blokaatorid on kasutusel... allergiliste seisundite ravis. 114) Positiivne kronotroopne toime tähendab… südame löögisageduse tõusu. 115) Milline väide on õige… MSPVR manustamine koos toiduga võib vähendab iivelduse teket.
toimivad kuni 12 h. Ei sobi hoo raviks: *M-kolinoblokaatorid: Ipratroopium(Atrovent), Tiotroopium(Spiriva), Ipratroopiumbromiid+fenoterool(Berodual) Maksimaalne toime saavutatakse 30 minutiga. Toime kestab 3-5 tundi. 27. Millisesse ravimrühma kuuluvaid ravimeid kasutatakse astmahoo krupeerimiseks? Peamiselt kasutatakse b2 adrenomimeetikume Salbutamool 28. Milliseid kõrvaltoimeid võib põhjustada teofülliin? Kas kõrvaltoimete vältimiseks saab midagi teha? Millised tegurid võivad mõjutada teofülliini plasmakontsentratsiooni? · Terapeutilistes annustes: · unetus; · seedetrakti kõrvaltoimed; · hüperreaktiivsus (lastel). · Doosist sõltuv toksilisus: · tahhükardia, arütmiad; · iiveldus, oksendamine; · KNS kõrvaltoimed (peavalu, krambid). TOKSILISTE NÄHTUDE ESINEMISEL RAVI LÕPETADA!!! Paljud ravimid võivad plasmakontsentratsiooni mõjutada (CYP450) - inhibeerida ensüümide
nihkunud - hommiku poole. Oluline on, millal kehatemperatuur tõusma hakkab. Sellega käib kaasas biorütmide aktiivsemaks muutumine - et oleksime päevatööks valmis. Üks inimene on selleks valmis hommikul kell 8, teine aga alles päeval kell 12. Keemilistest ainetest, mis unetust põhjustavad, tuleb ära märkida mitteselektiivsed beetablokaatorid, teatud tüüpi valuvaigistid, barbituraadid, bensodiasepiinid, efedriin, kilpnäärmehormoonid, teofülliin, alkohol, kofeiin, amfetamiin, hallutsinogeenid, kokaiin ja opiaadid. 6 10 unenippi 10 unereeglit, mida saab eneseabiks rakendada igaüks: 1. Ei tohiks magada päeval. 2. Õhtuti tuleks hoiduda kohvist ning teistest ergutavatest jookidest. 3. Tuleks vältida une-eelset suitsetamist, alkoholi ja rahusteid kaks viimast põhjustavad une ajal liigset lõdvestumist. 4
jet lag (siirdumine teise ajavööndisse) muutuva ajagraafikuga tööiseloom (sekundaarne insomnia) · Psühholoogilised (primaarne insomnia) stress raske (tähendusega) haigus muutused inimese elus · Psühhiaatrilised alkoholi liigtarbimine, alkoholsõltuvus ärevusega kulgevad häired generaliseerunud ärevushäire paanikahäire kohanemishäire depressioon · Ravimid, ained alkohol nikotiin kofeiin vähivastased preparaadid vererõhku alandavad ravimid steroidid teofülliin türeoid-preparaadid (Elstein 1968 ) 7.3. Unehäirete mõju inimestele Kui insomniat kogetakse korduvalt, põhjustab see tihti hirmu unetuse ja selle tagajärgede ees. Uneaja saabumisel tunnevad insomniaga isikud pinget ja ärevust, on mures või masendunud, peas pöörlevad mitmesugused häirivad mõtted. Sageli halva unega seotud häirivatest mõtetest, isiklikest probleemidest, oma tervisest ja vahel isegi surmakartusest. Hommikul on tunda füüsilist kui ka psüühilist väsimust ja
41 esmasüntees 1887, taasavastamine 1927, tablettidena kättesaadav 1937, varem algeline sissehingamispreparaat vigu - nii nikotiinivõõrutuses suitsetajatel kui ka mittesuitsetajatel · Nikotiini kognitiivsed efektid on seotud aju atsetüülkoliinisüsteemiga - sama toime on kaudsetel agonistidel, vastupidine antagonistidel · Mittesuitsetajad ei taju nikotiini efekte meeldivatena! Kofeiin Metüülksantiinid · Kofeiin · Teofülliin · Teobromiin KNS stimulaatorina: teofülliin > kofeiin >> teobromiin Metüülksantiinide allikad · Camellia sinensis kofeiin, ka teofülliini & teobromiini · Coffea arabica kofeiin Etioopia taim, Jeemeni kaudu Araabia poolsaarele kofeiin isoleeriti SKS 1820 · Theobroma cacao peamiselt teobromiin, vähe kofeiini kakao & shokolaadi allikas Kofeiinimürgistus DSM-IV järgi: viis alljärgnevat ilmingut pärast vähemalt 2-3 tassi kohvi joomist
hallutsinatsioonid võivad olla, nagu LSD-gi puhul, ka märksa vähem esiletungivad kui illusioonid ja kujutlused, küll aga kasnevad kindlasti kehalised ebameeldivused. Fentsüklidiin e PCP erutusülekannet vahendavate aminohapete mõju nõrgendamine. Psühhedeelikum, aga kaldub närvilõõgasti poole. Kõik manustamisviisid sobivad, sünteesida kerge, odav ka. Kofeiin kohvioas, teelehtedes, koolapähklites (e kõigis koolajookides) Teofülliin teelehtedes. Kasutatakse kui bronhe lõõgastavat vahendit astmahaigetel. Teobromiin kakaos Kofeiin mõjub suukaudsel manustamisel poole kuni kolmveerand tunniga, vere kofeiinisisalduse poolväärtusaeg on 4-6 tundi. Suitsetamine kiirendab kofeiini eraldumist kehast. Metüülksantiinide peamised toimed on kesknärvisüsteemi ergutamine, uriinierutuse suurendamine, südamelihase ergutamine ja silelihaste (eriti bronhide silelihaste) lõõgastamine
Ksantiini metüülderivaadid on mõned O ravimid. Neist kõige enam tuntud on puriinsed O N N O N N alkaloidid kofeiin (1,3,7-trimetüülksantiin), H H H H teofülliin (1,3-dimetüülksantiin) ja teobromiin (3,7 K u s ih a p e K s a n tiin -dimetüülksantiin). 39 Kofeiini leidub kohviubades, teelehtedes, koolapähklites; teobromiini sisaldub rohkesti tees, kakaos. Kofeiin ja metüülkofeiin on kasutusel ka psühhostimulaatoritena. Kofeiin stimuleerib kesknärvisüsteemi (eriti väsinud organismis), suurendab südame löögimahtu
annaabi.ee 
