33) Paljud mükoosid on seotud kindla geograafilise piirkonnaga või siis on oportunistliku iseloomuga. 34) Seeninfektsioonide laboratoorseks diagnoosimiseks kasutatakse enamasti esmast algmaterjali mikroskoopiat ja seene puhaskultuuri isoleerimist 35) Seened kasvavad mikrobioloogilistel söötmetel aeglaselt, mistõttu neid kasvatatakse kuni neli nädalat. Seened kasvavad aeglaselt, v.a Candida. 36) Ureaplasma urealyticum – suguteede infektsioon, Mycoplasma hominis – suguteede infektsioon, Chlamydia trachomatis – LGV, Chlamydophila pneumoniae – pneumoonia, Mycoplasma pneumoniae – pneumoonia 37) Mycoplasma hominis ja Ureaplasma urealyticum levivad põhiliselt sugulisel kontaktil. 38) Lyme tõbi ehk puukborrelioos 39) Leptospiroosi nakatumine toimub enamasti veega, mis on kontamineeritud nakatunud loomade uriiniga. 40) Klamüüdiad on obligatoorsed rakusisesed parasiidid.
Klamüdioos Klamüdioos on kõige sagedamini esinev sugulisel teel leviv haigus, olles sagedasim viljatuse põhjustaja nii naistel kui meestel. Tekitajaks on rakusisene bakter Chlamydia trachomatis. Põhilisteks sümptomiteks naistel on valulikkus urineerimisel ja rohkenenud klaasja vooluse teke. Meestel on sümptomiteks kipitus-kihelustunne ureetras ja valulikkus urineerimisel. Väga sageli kulgeb haigus ilma sümptomiteta. Selline "vaikiv" nakkus võib põhjustada kroonilist suguteede põletikku, mis võib naistel ummistada munajuhad, mille tulemusena võib välja areneda viljatus. Samuti võib suureneda emakavälise raseduse risk. Kroonilise, väljaravimata nakkuse tüsistusteks meestel on eesnäärme- ja munandipõletik, mis omakorda võib põhjustada viljatust. Klamüdioosi ravi vajavad kõik partnerid üheaegselt. Gonorröa e. Tripper Gonorröa tekitajaks on rakusisene bakter nimega Neisseria gonorrhoeae.
sõltuvusprobleemid ja kasvatusmeetodid), eakaaslaste mõju ja ebasoodsad grupinormid ning narkootikumide suure kättesaadavuse. Kuidas on narkomaania seotud turismiga ? *Lennujaamas sokutatakse narkootikum teise inimese kotti või taskusse et ,see inimene selle ülepiiri trantspordiks . *Klubides või pubides pannakse narkootikum joogi sisse ja pärast kasutatakse see inimene ära . Suguhaigused Suguhaigused on sugulisel teel levivad bakterid ja viirused, mis põhjustavad suguteede põletikke. Haigusi, mis levivad suguliste kontaktide kaudu nimetakse STLH-ks. Mõned STLH-d võivad kahjustada inimese suguorganeid. Teised, nagu HIV-nakkus, B- hepatiit ja süüfilis, võivad põhjustada muutusi terves organismis. Varem nimetati STLH-d veneroloogilisteks haigusteks. Kuidas on suguhaigused seotud turismiga? *Turistid teistest riikidest võivad olla nakatunud AIDS-i ja seda Eestisse tulles eestastega vahekorda astudes levitada või vastupidi. *
näsajad moodustised, mis diagnoositav. sügelevad ning on valulikud. *võivad tekkida väikesed veritsevad lõhed. Haigusnähud ilmnevad 2- 3 kuud peale nakatumist või veelgi hiljem. Suguteede viirus Herpesesse nakatumisel Herpese tekitajaks on Herpest ravitakse tekivad suguelundite viirus. Villid on viirusevastase preparaadiga, herpes piirkonda punetavad, tihti nähtavad juba näiteks Triapten, mis on valulikud villikesed, mis läbivaatusel. efektiivne ka näopiirkonna
ja munandipõletik, potentsi langus, viljatus munajuhadesse (tekib ummistus), viljatus Gonorröa Tekitaja: bakter Neisseria gonorrhoeae Sümptomid: naistel vaevused vähem kui pooltel, rohkenenud voolus, alakõhuvalu, suguelundite punetust meestel kipitus, sagenenud urineerimine, eritis kusitist Võib viia tõsise vaagnainfektsiooni ja kuse- suguteede põletiku tekkeni Naistel oht jääda viljatuks Ravi: antibiootikumid Algloomade poolt põhjustatud Trihhomonoos On esimesel kohal suguliselt levivate haiguste hulgas maailmas Trihhomonoos Naistel tupepõletik Meestel kusitipõletik, -rohekas, lehkav, rohke läbipaistev lima kobrutav tupevoolus, Enamasti kaebusi ei limaskest on turses esine
Enamasti paraneb haavand isegi ravita, kuid sellisel juhul ilmneb umbes kuue nädala pärast haiguse teine faas. Bakter levib kogu kehal, phjustades nahalöövet, palavikku ja lümfislmede paistetust. Need ilmingud kaovad aja jooksul, kuid ilmuvad korduvalt uuesti. Kui ka seda faasi ei ravita, nakatuvad aastate pärast sisemised organid, eriti närvisüsteem - kolmandas faasis näiteks seljaaju ning neljandas aju. Gonorröa Gonörröa e tripper on üks levinumaid suguteede haigusi, mis kahjustab peamiselt kusesuguteede limaskesta. Kui haigust ei ravita, viib see meestel eesnäärme vi munandimanuste pletikuni. Naistel vivad haigestuda emakas, munajuhad ja munasarjad sellisel määral, et tulemuseks on viljatus. Uretriit Haigusnähud on tagasihoidlikud. Tavalised haigusnähud on urineerimishäired, sage urineerimine ja limane eritis kusitist. Haigus on küllalt levinud Klamüüdia Nakatumine klamüüdiasse on Euroopas väga levinud. See viib ebameeldiva
keskkonnas organismi vahetus läheduses. 11. Feromoonid on loomade poolt keskkonda eritatavad bioaktiivsed ained, mis samasse liiki kuuluvatel isenditel kutsuvad esile käitumuslikud, harvem füsioloogilised muutused. Feromoonide eritamiseks on loomadel spetsiaalsed näärmed, mis asuvad näiteks peas ja tiibadel, nende ainete vastuvõtmiseks on loomadel erilised retseptorid ehk sensillid. 12. Vivipaaria eelised võrreldes ovopaariaga Kui loode kinnitub emase suguteede külge ja saab oma toitained ema vereringest, on tegemist vivipaariaga. Munevaid loomi nimetatakse ovopaarideks. 1. Vivipaarsete loomade embrüod on tõhusamalt kaitstud. 2. Ema on nö. kõndiv inkubaator, ei pea istuma pesal ja hauduma, saab hankida toitu. 13. Müoglobiin Müoglobiin on rauda ja hapnikku siduv valk, mida leidub selgroogsete lihaskoes. See on hemoglobiini monomeer. Inimestel satub müoglobiini verre ainult peale lihasvigastust.
Viljastumist jaotatakse vastavalt toimumiskohale kehasiseseks ja kehaväliseks Polüspermia – munarakku peab sisenema rohkem kui üks sperm Monospermia – munarakku tungib ainult üks sperm Viljastumine inimesel Toimub munajuha laienenud osas Munaraku eluiga 24h Spermi eluiga naise organimis 48h Viljastumise eelduseks ca 1000 spermi jõudmine munarakuni Spermid peavad alluma naise suguteede erilistele mõjudele, mis kiirendab nende liikumist Monospermia tagatakse membraani laengu muutusega Viljatus Võimetus saada järglast normallsel viisil aastase perioodi vältel Põhjused Mehepoolsed Vigaste spermide suur hulk, spermide vähene liikuvus – nende puhul aitab kunstslik viljastamine Spermas puuduvad spermid, sperma praktiliselt neutraalne, vähe spermat – võivad olla põhjustatud põletikulistest protsessidest munandites
haiguseid, kuid entero- ja adenoviirused võivad toimida asümptomaatiliselt. Parvoviirus ja morbilliviirus võivad põhjustada gastrointestinaalseid haigusi, juhul kui nad on vireemiaga sinna kohta levinud. Nahk – madal pH, keratiniseeritus, rasvhapped nahas – kaitse. Lisaks ka Langerhansi rakud (dendriitrakud). Putukahammustuste tõttu saavad ka viirused levida – nt puugid, loomahammustus (marutaud), iatrogeenne – veterinaarse protseduuri tõttu. Suguteede kaudu – herpesviirus, papilloomviirus. Konjunktiviidi kaudu – silmalaugude liikumine, pisarad aitavad puhastada. Adenoviirused ja enteroviirused. Loote viirusinfektsioonid: * läbib platsentabarjääri – nakatab embrüod, hukkuvad või mumifitseeruvad. Vasikatel tekivad kaasasündinud defektid (selgroomuutused, lihasdefektid, KNS häired – nt tekib ataksia, koperdavad) * koerte parvoviirus – viirus läbib platsenta, nakatab loodet, tekib väikeaju hüpoplaasia, kui sünnivad,
erektsioonihäire tekkes. Esmane ravimeetod on hormonaalse tasakaalu korrektsioon. Meessuguhormoonide kaasasündinud või omandatud puudujääk ei põhjusta mitte ainult erektsioonihäireid, vaid ka suguiha ehk libiido kustumist. (16) Sagedaseimaks põhjuseks eesnäärme kasvaja korral kasutatavad hüpogonadismi tekitavad antiandrogeensed ravimid, lisaks östrogeenid ja LHRH analoogid. Esmane ravimeetod on hormonaalse tasakaalu korrektsioon. Põletikuline põhjus Kroonilised, ravimata suguteede põletikud on üks sagedasemaid seksuaalhäirete põhjustajaid. Suguteede põletikud halvendavad verevarustust ja närviregulatsiooni peenise piirkonnas, lisaks mõjutab põletik negatiivselt meessuguhormooni tootmist munandites. (16) Krooniliste põletike korral on soovitatav kontrollida ka partneri tervislikku seisundit. Psühhogeenne põhjus Psühhogeenne stimulatsioon mängib erektsiooni tekkes väga olulist osa. Kõigist erektsioonihäirete
o Polüspermia – munarakku tungib sadu sperme, kuid viljastab üks, teised lagundavad rebu ja on toiduks lootele. o Viljastumine inimesel § Toimub munajuha laienenud osas § Munaraku eluiga 24h (viljastumisvõime 12-18h) § Spermi eluiga naise organismis 48h, max 72h § Viljastumise eelduseks on ca 1000 spermi jõudmine munarakuni § Permid peavad alluma naise suguteede eritiste mõjudele, mis kiirendab nende liikumist § Monospermia tagatakse membraani laengu muutusega ja kortikaalplaadi tekkega o Viljatus § Mehepoolsed põhjused • Vigaste spermide suur hulk • Spermide vähene liikuvus • Spermas puuduvad spermid • Sperma praktiliselt neutraalne
habemeajamist. Sidrun - Värske, puhas, ergutav lõhn, mis jaapanlaste uuringute kohaselt aitab parandada töövõimet. Sidrun on hea seedimisele ning ka vereringele. Sidrun võib põhjustada valgustundlikkust nahal ja seetõttu peale selle kasutamist tuleb vältida päikesevalgust. Küpress - Värske okkahõnguline lõhn. Parandab vere- ja lümfiringet ning hoiab ära infektsioone. Aitab veenilaiendite, hemorroidide, jalgade paistetuse, köha, kuse- ja suguteede vaevuste puhul, enureesi, närvisüsteemi ülepingete puhul . Sobib rasusele nahale. Teepuu - Väga tugev ravimile omane lõhn. Teepuuõli on pärit austraalias kasvavast puust. Põliselanikud teavad selle parandavaid omadusi ja on seda kasutanud erinevate infektsioonide korral, nahapõletike, jala- ja küüneseene ning putukahammustuste korral. Ylang Ylang - Tõstab meeleolu.Tekitab õnnetunde.Stimuleerib seksuaalsust. .Rahustav ja meeliülendav
-põhiliselt raporteeritud. · Pankreatiidi riski tõus. · Saksagliptiinsüdamepuudulikkuse sagenemine (kardiovaskulaarhaiguste või riskifaktorite olemasolul). · Pikaajaline ohutus on teadmata. · Kallis hind -peamine puudus. · HbA1C kontsentratsiooni langetavad vähe (sobib neile, kellel eesmärk madalam). SGLT2-inhibiitorid · Dapagliflosiin(Forxiga) · Empagliflosiin(Jardiance), empagliflosiin+metformiin(Synjardy) Kõrvaltoimed: · Infektsioonid (kuse-ja suguteede infektsioonid) · Võimalik maksakahjustus? · Kusepõie-ja rinnavähk? · Tagasihoidlik vererõhu langus 2. tüüpi diabeediga patsientidel. · Empagliflosiinilon tõestatud kardioprotektiivnetoime. KÕRGE KOLESTEROOL · HMG-CoAreduktaasiinhibiitorid ehk statiinid · Esetimiib(Ezetrol) · Monoklonaalsed antikehad STATIINID Vähendavad oluliselt LDL kolesterooli sisaldust, esmavaliku ravimid Toimemehhanism: · kolesterooli sünteesi takistamine ensüümi HMG-
või lakkavad, kuna levonorgestreel väldib endomeetriumi proliferatsiooni. Seetõttu on ta sobilik näiteks naistele, kelle menstruatsioonid on väga vererohked. Peale "MIRENA" väljutamist taastub normaalne menstruatsioon ning ka viljakus. "MIRENA" paigaldatakse enamasti menstruatsiooni ajal naistearsti poolt ning ta võib emakasse jääda kuni 5.aastaks. Eelnevalt on vajalik günekoloogiline kontroll suguteede põletikuliste haiguste ning raseduse välistamiseks. "MIRENA" sobib kasutamiseks ka imetamise ajal. 2. süstitavad preparaadid: progestiini sisaldavad preparaadid, mida süstitakse lihasesse. Sellessse gruppi kuulub näiteks Depo-Provera, mida manustatakse 150mg i/m iga 3 kuu tagant. Ebameeldiva kõrvaltoimena võivad depoo-preparaatide kasutamisel esineda määrivad veritsused, ebaregulaarsed verejooksud ning kaalukõikumised. 3
trihhomoniaas, mükoplasmoos, genitaalherpes. HIV- hävitab inimese organismi võimet kaitsta end haiguste eest ning muutub vastuvõtlikuks kõikvõimalikele haigustele. Samuti võivad arenema hakata harva esinevaid kasvajaid. Kondoom kaitseb selle eest tõhusalt. Klamüdioos- meestel kusiti ja naistel emakakaela põletik, tekitajaks on rakusisene bakter. Kondoom kaitseb selle eest tõhusalt. Gonorröa- naistel halvalõhnaline voolus tupest, kaasneda võib ka sisemiste suguteede põletik. Meestel aga põletav valu urineerimisel ja mädaeritus kusitist. Selle haiguse põhjustajaks on bakter. Kondoom kaitseb selle eest tõhusalt. Trihhomoniaas- naistel põhjustab see peamiselt tupepõletikku, meestel aga kusitipõletikku. Tekitajaks on algloom. Kondoom kaitseb selle eest tõhusalt. Mükoplasmoos- meestel põhjustab kusiti põletikku, naistel aga emakakaela ning kusiti põletikku. Tekitajaks on bakter. Tihti on see haigus sümptomiteta.
kas uriinist või vatipulgaga kusitist. Vatipulgaga saab proovi võtta vajadusel ka kurgust või 1 pärakust. Gonorröad on võimalik ravida. Kui gonorröad õigel ajal ei ravita, võib see põhjustada väikese vaagna põletikulist haigust ja emakavälist rasedust naistel, viljatust nii meestel kui ka naistel. Mycoplasma genitalium’i nimeline mikroob põhjustab suguteede põletikku, mis sarnaneb klamüdioosiga. Mükoplasma nagu iga teine suguhaigus võib kulgeda täiesti sümptomitevabalt, st haiguse kandjal pole haigusest aimugi. Mükoplasma võib põhjustada naistel rohkenenud voolust, vahekorrajärgset veritsust ja alakõhuvalu. Meestel võib esineda limane eritis kusitist või valulik urineerimine. Mükoplasma analüüs võetakse naistel vaitpulgaga tupest või emakakaelalt, meestel kas uriinist või vatipulgaga kusitist
Salmonelloos e. Salmonella-enteriit e. Enerokoliit. Tekitavad S.typhimurium ja S.enteritdis. Levivad fekaalidega saastunud toiduainete kaudu. Kõhulahtsust tekitab enterotoksiin ja palavikku endotoksiin. Elab peamiselt inimese ja loomade sooles. Shigelloos e. Batsillaarne düsenteeria – jämesoole infektsioon, lokaalne haigus. Levib (fekaalidega saastunud) toidu ja veega. Põhjustab Shigella bakter. Gonorröa e. Tripper – tekitajaks N.gonorrhoeae. Peamiselt seksuaalkontakt kaudu. Ründavad suguteede, silma, pärasoole ja neelu limaskesta, põhjustades ägedat mädapõletkku. Puukborrelioos e.Lyme'i tõbi- Borrelia burgdorferi. Satub organismi puugi süljest. Borrelia looduslik reservuaar on mitmed metsloomad: hirved, põhjapõdrad, paljud linnud. Kahjustab primaarselt nahka, närvisüsteemi, südant ja liigeseid, aga ka neerusid. Süüflis – Trepoema pallidum, on patogeensetest treponeemidest olulisim. Sugulisel teel. Ei läbi tervet nahka seega on vaja nakatumiseks nahavigastust
emakaverejooksud, pahaloomulised kasvajad. Tupe- ja emakakaelahaigused tuleb eelnevalt välja ravida. ESV võib sõltuvalt mudelist jääda emakaõõnde 3-5 aastaks. ESV küljes on hoideniidid, mis ulatuvad läbi emakakaela tuppe. Sõrmedega katsudes võib neid niite tupes tunda. Enamik (sünnitanud) naisi saab emakasisest vahendit kasutada ilma kõrvaltoimeteta. Menstruatsioonid võivad muutuda vererohkemaks, eriti esimestel kuudel. ESVl on seos seesmiste suguteede põletikega. Nimelt on teada, et ESVga naisel ei kaitse emakakaela limakork loomuliku kaitsebarjäärina põletikutekitajate levimist tupest emakasse ja munajuhadesse ning seetõttu võivad spiraaliga tekkida kergemini väikese vaagna elundite põletikulised haigused. Enim ohustatud on naised, kes ei kasuta vahekorras olles kondoomi, kellel on mitu seksuaalpartnerit. HORMONAALNE EMAKASISENE VAHEND (HORMOONSPIRAAL)
perihepatiiti. Gonorröa põdemine võib põhjustada 20% naistel lastetust e. steriilsust. Lastel, kes on sündinud nakatatud emadelt, vib areneda konjunktiviit - blenorröa (ophthalmia neonatorum). Diagnoos, ravi ja ennetamine Diagnoos. Mikroskoopia. Grami meetodil või metü-leensinisega. Tekitaja rakkude sees. Naistel spetsiifilisus madal. Oluline on isoleerimine. Ravi. Tsiprofloksatsiin, spektinomütsiin, tseftriaksoon. Profülaktika. Mehaanilised kaitsevahendid (kondoom)kaitsevad suguteede ja anaalse gonorröa korral. Ophthalmia neonatorum'i profülaktikaks kasutatakse 0.5% erütromütsiini vi 1% tetratsükliiniga silmatilku; klassikaliseks meetodiks on argentum nitricum'i tilgutamine kohe peale sündi vastsündinu silma. Safe sex. Moraxella catarrhalis ja Acinetobacter baumannii Moraxella catarrhalis Gram- negatiivsed kokobatsillid. On normaalse nina-neelu ja urogenitaaltrakti mikrofloora koostises. Haigused. Kroonilise bronhiidi ägenemine, keskkõrva
Nendes "kasvajates" leiti kristaljaid struktuure, druuse, mida hakati nende kollase värvust tõttu nimetama väävligraanuliteks. · Need graanulid koosnesid tegelikult Actinomycese hüüfidest. Sai nime · Actinomyces bovis. Hiljem avastati sarnane haigus ka inimestel ja haigusetekitaja sai nime A. israelii. levik · Aktinomyces't leidub tavaliselt inimeste ja loomade suuõõnes, mandlitel ja ka hambakatus. Neid on ka naiste suguteede limaskestal ja nad kuuluvad oma peremehe normaalse mikrofloora koostisesse ja on tavaliselt mitteülekantavad. · Bergey oli ilmselt esimene, kes näitas, et hambakatus on rohkesti filamentseid baktereid, mis hiljem osutusid perekonna Actinomyces esindajateks: A. israelii, A. naeslundii, A. viscosus ja A. odontolyticus. Adhesioon, hambakatt, igemepõletik · Oluline on see, et Actinomyces suudab kinnituda otseselt hambaemailile, ilma teiste
põletikutunnused. Olukorra lahendamiseks teostatakse emakaõõne vaakumaspiratsioon või korratakse medikamentoosset meetodit. • Verejooks. Rohke ja pikenenud vereeritus, mis viib hemoglobiini langusele, on medikamentoosse abordi puhul harvaesinev. Umbes 1% juhtudest on vajalik emakaõõne kirurgiline abrasioon. • Medikamentoosse abordi puhul on väga harva dokumenteeritud emaka või emakamanuste põletikke: kirjanduse andmetel on leitud seesmiste suguteede põletikke vähem kui 1%. • Emaka vigastus võib esineda üliharva, riskiteguriks võib olla eelnev operatsioon emakal. Mida tuleb teada pärast raseduse medikamentoosset katkestamist? • Vereeritus võib esineda 2-4 nädala jooksul pärast aborti. • Günekoloogilisele järelkontrollile on soovitav pöörduda 2 nädala möödudes pärast raseduse katkestamist. • Eriti rohke vereerituse ja kaasneva palaviku või alakõhuvalu korral tuleks pöörduda päevasel
Kas need annavad aktiivse või passiivse immuunsuse? Ülesanne 7. Nimetada anaeroobsete infektsioonide raviks sobivaid kemoterapeutikume. 37 Spiroheetide, Neisseria, Chlamydia ja Mycoplasma infektsioonide diagnostika 7 Üldiseloomustus Spiroheedid Spiroheedid on liikuvad kruvikujulised mikroorganismid, mis võivad põhjustada inimestel mitmesuguseid haigusi. Samas kuuluvad nad suuõõne ja suguteede normaalsesse mikrofloorasse. Nad on ebatüüpilise rakuseina ehitusega ja värvuvad Grami meetodil väga halvasti, seepärast kasutatakse nende värvimiseks muid meetodeid. Nende kasv kunstlikel söötmetel on väga aeglane või puudub üldse. Inimpatogeensed on kolm spiroheetide perekonda: Treponema Treponema pallidum spp. pallidum tekitab seksuaalsel teel ülekantavat haigust – süüfilist T. pallidum spp.endemicum – endeemilist süüfilist Aafrikas, Lähis-Idas, Lõuna-Aasias T
paaridena, nö kohvioakujuliselt. Neil on kapslid ja fimbriad. Rakud on oksüdaaspositiivsed. Nad parasiteerivad imetajate limaskestade epiteelirakkudel ja mitmed on patogeenid. Kinnitumiseks kasutavad pilisid ja pinnavalke. Kinnitumine kaitseb väljauhtumise eest. N. gonorrhoeae tekitab suguhaigust gonorröad e. tripperit. ja N. meningitidis bakteriaalset meningiiti. Neisseriatel on siderofoorid, et saada kätte inimorganismist rauda. Gonorröa moodustab 15-20% suguteede infektsioonidest. See on noorte haigus. Esinemissagedus on suurim 15-19 a naistel. Gonokokid ei kuulu kunagi inimese normaalsesse mikrofloorasse. Inimeselt inimesele levivad peamiselt seksuaalkontakti kaudu. Ründavad suguteede, silma, pärasoole ja neelu limaskesta, põhjustades ägedat mädapõletikku. Meestel ja naiste on kliiniline pilt erinev. Naistel lokaliseeruvad bakterid peamiselt emakakaelas. 40-50% haigetest on asümptomaatilised. Mädane eritis tupest, düsuuria (urineerimishäire)
Tsentrioolid uuenevad rakus duplitseerumise teel. Tsentrioolid täidavat rakus kaht eri funktsiooni: 1) tsentrosoomi koosseius on nad mikrotuubulite organisatsiooni tsentriks, 2) viburite või ripsmetega varustatud rakus on nad aga basaalkehaks, kust vastavad moodustised välja kasvavad. Viburid, ripsmed Väikesed karvataolised moodustised 0.25 µm läbimõõdus, pikkus 5-10 µm ripsmetel ja kuni 150 µm viburitel. (kõrgematel loomadel hingamisteede ripsepiteelis, suguteede ripsepiteelis, spermatozoididel; algloomadel (viburloomad e. Flagellata ja ripsloomad e. Ciliata). sammalde, sõnajalgade ja alamate seente zoospooridel.) Viburite ja ripsmete funktsioon: 1. vedeliku või mingite osakeste edasi toimetamine (näit. hingamisteede ripsepiteel ajab pidevalt edasi lima, kuhu on kinni jäänud tolm, mikroobid, jne.; munajuhas munaraku kulgemine on tingitud ripsepiteeli tegevusest), 2. raku enda liikumise tagamine (zoospoorid, spermid).
Tsentrioolid uuenevad rakus duplitseerumise teel. Tsentrioolid täidavat rakus kaht eri funktsiooni: 1) tsentrosoomi koosseius on nad mikrotuubulite organisatsiooni tsentriks, 2) viburite või ripsmetega varustatud rakus on nad aga basaalkehaks, kust vastavad moodustised välja kasvavad. Viburid, ripsmed Väikesed karvataolised moodustised 0.25 µm läbimõõdus, pikkus 5-10 µm ripsmetel ja kuni 150 µm viburitel. (kõrgematel loomadel hingamisteede ripsepiteelis, suguteede ripsepiteelis, spermatozoididel; algloomadel (viburloomad e. Flagellata ja ripsloomad e. Ciliata). sammalde, sõnajalgade ja alamate seente zoospooridel.) Viburite ja ripsmete funktsioon: 1. vedeliku või mingite osakeste edasi toimetamine (näit. hingamisteede ripsepiteel ajab pidevalt edasi lima, kuhu on kinni jäänud tolm, mikroobid, jne.; munajuhas munaraku kulgemine on tingitud ripsepiteeli tegevusest), 2. raku enda liikumise tagamine (zoospoorid, spermid).
ehk nefrilisele juhale. Wolffi juha indutseerib pronefrosest kaudaalselt uute torukeste moodustumise juha kõrval paiknevas mesenhüümis. Need torukesed diferentseeruvad nefroniteks ja nõnda tekib mesonefros ehk keskneer. Uute torukeste moodustumisega kaudaalses osas toimub samal ajal anterioorses osas nende lagundamine. Osad mesonefrilised tuubulid säiluvad ning osalevad hiljem isaste suguteede arengus. Nefrilise juha jõudmisel kaudaalsesse piirkonda metanefrilisse mesenhüümi indutseeritakse kusejuha punga teke, millega algab metanefrose areng. Metanefros on amniootide pärisneer. Nefriline juha suubub kloaaki (imetajatel embrüonaalne struktuur) · Mis on kardiogeenne mesoderm? Tekib tavalisest mesodermist; diferentseerumise tagavad südamesirbi piirkonna endodermist lähtuvad signaalid (kude kui induktor)
VEENILAIENDID: Ehk varikoos. Venoosses süsteemis on tekkinud verepais, veenid ja klapid venivad välja, soonesein kaotab elastsuse, tekivad sõlmed, sopistused. Soodustab: geneetiline soodumus, istuv-püsti töö, füüsiline koormus või ülekaal, rasedus. Esialgu kosmeetiline : pindmised laienemine -ilu probleem. Hiljem raskustunne, tursed, säärekrambid, sipelgatunne, valu. Soodustavad kõhukinnisus, maksa ja sapihaigused, müoom ja kroonilised põletikud veresoone vaagnas (kuse suguteede põletikud). Kui mitte ravida võib areneda edasi troofiline seisund ja tekivad haavandid ja trombid. Ohtlikud kui kaasub asteroskleroos ja kõrge LDL kolesterool. Veenilaiendid ehk vaariksid ehk veenikombud on veenide (eriti alajäsemete) seinte väljavenimistest tekkinud laiad kohad. Veeniklapid ei ulatu enam kokku ja veri voolab tagasi. Sellest tekib omakorda suurem surve seinale. Veenilaiendite tüsistus- komudes seisvas veres tekivad tromibid ( flebiit,
vastuvõtlikku organismi. Veise nakatamiseks piisab 0,1 ml haige looma vere nahasisesest manustamisest. Nakatumine toimub ka viirust sisaldava materjali intratrahheaalse või intranasaalse manustamise korral. Vasikad võivad esimestel elupäevadel nakatuda peroraalselt, kuid muutuvad umbes kolmenädalaselt resistentseks suukaudse nakatumise suhtes. Täiskasvanud lehmad võivad nakatuda viirust sisaldavate lümfotsüütidega suguteede limaskesta kaudu, kuid viirusega kontamineerunud sperma pidurdab viiruse tungimist limaskesta. Viiruse tungimine organismi pole veel piisav, et tekiks obligatoorne, kasvaja arenemisega kulgev leukomogeneesiprotsess. Kas ja millises suunas hakkab nakatunud organismis arenema infektsiooniprotsess, sõltub peale viiruse omaduste veel arvatavasti organismi geneetilisest eelsoodumusest ning ka mitmesugustest endo- ja eksogeensetest teguritest ( kantserogeenide toime ).
VILJASTUMINE INIMESEL Toimumiskoht: munajuha laienenud osas Sugurakkude potentsiaalne eluiga: munarakul 24h, spermid naise suguteedes 48h Viljatus: võimetus saada järglast aastase kooselu vältel, juhul kui seda üritatakse (Eestis 13- 14% paaridest). Viljatuse põhjused: a)mehe poolsed- 40% (ei ole alati naise süü!!) b) naise poolsed- 40% c) sobimatus- 10% (selektiivne immuunvastus teatud mehe spermidele; naise suguteede tugev happelisus- mehe sperma hulk on väike ja väga nõrgalt aluseline d) ?- 10% (ei saada aru miks) Viljatuse puhul rakendatakse: a)kunstlik kehasisene viljastamine b) kunstlik kehaväline viljastamine ja sellele järgnev siseembrüo siire Rasestumisvastased vahendid, eriti ei küsita, pigem terviseõpetuses Viljastumise bioloogiline tähtsus: 1) Taastatakse diploidsus (esialgne ploidsus) 2) Tagatakse pärilik kombinatiivne muutlikkus kolmandal alatasandil
Kihnuta. Enterococcus on sage koloniseerija, haigustekitaja; teised on harvad (Abiotrophia, Leuconostoc, Pedicococcus, Aerococcus, Gemella, Globicatella, Helcococcus). Enterokokid, teised fekaalsed streptokokid kuuluvad D-grupi (α-hemolüütiliste; võib esineda ka β- hemolüütilisi kui hemolüüsita pesi) streptokokkide hulka. Olulisemad on E. faecalis (80…90% juhtudest) ja E. faecium (10…15%), mis kuuluvad normaalsesse soole ja suguteede mikrofloorasse. Erinevalt teistest streptokokkidest säilivad kaua kuumutamisel, säilivad ka kuivamisel. Epidemioloogia. Enamasti põhjustab enterokokilisi infektsioone indigeenne mikrofloora, harvem inimeselt inimesel levik. Riskikontingent on pikaajaliselt hospitaliseeritud, laia spektriga antibiootikume saavad (tsefalosporiinidele on enterokokid loomulikult resistentsed). Sagedased HI põhjustajad. Kinnistes kollektiivides võib suureneda multiresistentsete tüvede hulk (konjugatsioon
juhale. Wolffi juha indutseerib pronefrosest kaudaalselt uute torukeste moodustumise juha kõrval paiknevas mesenhüümis. Need torukesed diferentseeruvad nefroniteks ja nõnda tekib mesonefros ehk keskneer. Uute torukeste moodustumisega kaudaalses osas toimub samal ajal anterioorses osas mesonefriliste torukeste lagundamine. Osad mesonefrilised tuubulid säiluvad ning osalevad hiljem isaste suguteede arengus. Nefrilise juha jõudmisel kaudaalsesse piirkonda – metanefrilisse mesenhüümi – indutseeritakse kusejuha punga teke, millega algab metanefrose areng. Nefriline juha suubub kloaaki (imetajatel embrüonaalne struktuur). Kui Wolffi juha pikeneb metanefrilisse mesenhüümi, siis sealt tulevad signaalid indutseerivad Wolffi juha epiteeli välja sopistuma. Seda sopistist nimetatakse kusejuha pungaks. GDNF
sidekoesse primaarfolliikulitena suguküpsust ootama. Sündides sisaldab kumbki munasari 200 000 kuni 2 miljonit primaarset ootsüüti, suguküpsuseni jõudes on alles umbes 40 000. Täisküpsuse ja ovulatsioonini jõuab umbes 400 munarakku. Viljastumine 200 miljonist seemnepurske käigus naise suguteedesse sattunud seemnerakust jõuab vaid 1% emakakaela ja vaid 200 munarakuni munajuhas. Päralejõudnud seemnerakud läbivad 7 tundi kestva kapatsitatsiooni muutuvad naise suguteede sekreetide mõjul suuteliseks munaraku plasmamembraani läbima. Seemnerakk peab läbima 2 kihti granuulrakkude kihi munaraku ümber ja glükoproteiinide kihi selle ning plasmamembraani vahel. Kui spermarakk on munarakuni jõudnud, läbib munarakk meioosi II etapi, jagunedes suuremaks ja väiksemaks rakuks. Munaraku meioos lõpeb viljastumise käigus, tulemuseks üks funktsionaalne munarakk ja kaks polaarkehakest.
Infektsiooni piiramine 1. Reservuaari elimineerimine 2. Ülekandetee blokeerimine 3. Vaktsineerimine 4. Tervete karantiin ja haigete isolatsioon Infektsioonhaiguste klassifikatsioon · Kulu raskus (Kerge, keskmine, raske) · Kulu iseloom (Ägedad, alaägedad, kroonilised) · Atüüpilised, tüüpilised · Haigustekitaja levik (Lokaalsed, koldelised, generaliseerunud) · Lokalisatsiooni järgi (Seedetrakti, hingamisteeede, kuse- ja suguteede) · Ülekande alusel 1. Fekaal-oraalne 2. Piisk, tolmnakkus 3. Otsene kontakst 4. Iatrogeene · Reservuaar · Infektsiooni tekitajate ja tekke järgi -Mono ja segainfektsioonid -Sekundaarne reinfektsioon · Leviku intensiivsus -Sporaadiline, epideemia Infektsioonhaiguse dünaamika · Mikroobi sissetungimine · Inkubatsiooni periood (Mikroobid hakkavad paljunema)
verejooksud muutuvad väheseks või lakkavad, kuna levonorgestreel väldib endomeetriumi proliferatsiooni. Seetõttu on ta sobilik näiteks naistele, kelle menstruatsioonid on väga vererohked. Peale "MIRENA" väljutamist taastub normaalne menstruatsioon ning ka viljakus. "MIRENA" paigaldatakse enamasti menstruatsiooni ajal naistearsti poolt ning ta võib emakasse jääda kuni 5.aastaks. Eelnevalt on vajalik günekoloogiline kontroll suguteede põletikuliste haiguste ning raseduse välistamiseks. "MIRENA" sobib kasutamiseks ka imetamise ajal. 2. süstitavad preparaadid: progestiini sisaldavad preparaadid, mida süstitakse lihasesse. Sellessse gruppi kuulub näiteks Depo-Provera, mida manustatakse 150mg i/m iga 3 kuu tagant. Ebameeldiva kõrvaltoimena võivad depoo-preparaatide kasutamisel esineda määrivad veritsused, ebaregulaarsed verejooksud ning kaalukõikumised. 3
Rakutsentris e. Tsentrioolid täidavat rakus kaht eri funktsiooni: 1) tsentrosoomi koosseius on nad mikrotuubulite organisatsiooni tsentriks, 13 2) viburite vōi ripsmetega varustatud rakus on nad aga basaalkehaks, kust vastavad moodustised välja kasvavad. Viburid, ripsmed Väikesed karvataolised moodustised. Esinemine: kõrgematel loomadel hingamisteede ripsepiteelis, suguteede ripsepiteelis, spermatozoididel; algloomadel (viburloomad e. Flagellata ja ripsloomad e. Ciliata). sammalde, sōnajalgade ja alamate seente zoospooridel. Viburite ja ripsmete funktsioon on kas vedeliku või mingite osakeste edasi toimetamine (näit. hingamisteede ripsepiteel ajab pidevalt edasi lima, kuhu on kinni jäänud tolm, mikroobid, jne.; munajuhas munaraku kulgemine on tingitud ripsepiteeli tegevusest), või raku enda liikumise tagamine (zoospoorid, spermid).
emassuguteedes. Spermatogenees on spermide moodustumise protsess, 2 faasi. Spermatsütogenees = spermatogoon -> spermatotsüüt -> spermatiid (haploidne rakk) Spermiogenees = ümar spermatiid -> saba moodustumine -> liigispetsiifiline kuju -> vabanemine seemnetorukese valendikku; Sertoli rakkude toodetava vedeliku abil transport munandimanusesse. Kokku 40-60 päeva Spermide liikumine spermid liiguvad ATP energia arve kiirusega 4-5mm/min. Liikumisel emaslooma munajuhasse aitavad emaslooma suguteede kontraktsioonid (stimuleerivad seemnevedeliku prostaglandiinid). Spermide eluiga emaslooma suguteedes on kuni 48h. Spermide kapatsitatsioon protsesside kogum, mis muudab spermi viljastamisvõimeliseks. Eemaldatakse ensüüme inhibeerivad ja membraane stabiliseerivad valgud, mis on lisanudnud seemnevedelikuga. Kapatsitatsiooni on võimalik ka kunstlikult esile kutsuda spermide külmutamis/sulatamisega ja spetsiifilistes lahustes inkubeerimisega. Kapatsiteerunud
Basaalkehakese A ja B torud jätkuvad viburis, aga C toru lõpeb basaalkehakese ja viburite vahelises üleminekutsoonis. Basaalkehake on oluline viburi kasvu alustamises. Selline 9+2 struktuur esineb kikide eukarüootide viburite ja ripsmete südamikus, mida nimetatakse ka aksoneemiks. Aksoneemi liikumine phineb tema koosseisus olevate mikrotuubulite libisemisel üksteise suhtes. kõrgematel loomadel hingamisteede ripsepiteelis, suguteede ripsepiteelis, spermatozoididel; algloomadel (viburloomad e. Flagellata ja ripsloomad e. Ciliata). sammalde, snajalgade ja alamate seente zoospooridel. 26 9.)Millised haigused milliste tunnustega on seotud aksoneemi häiretega.(Kartageneri sündroom) Inimesel mutatsioonid viburite/ripsmete düneiinis võivad põhjustada nn
Spermide eluiga naise suguteedes 48- 72h. Viljatus võimetus saada järglast aastase kooselu jooksul, kui üritatakse saada järglast ja ei kasutata rasestumisvastaseid vahendeid. Viljatuse põhjuseid 1.) ca 40% mehepoolsed (liiga palju vigaseid sperme või üldse liiga vähe sperme); 2.) ca 40% naisepoolsed (tugev immuunvastus mehe spermidele suguteedes või liighappeline reaktsioon). 3. Ca 10% bioloogiline sobimatus koos ei saa järglasi aga teistega võib saada. (naise suguteede pH liiga happeline, mehel vähe sperme ja spermid surevad ära enne kui jõuavad üldse munarakuni. 4.) 10% jääbki saladuseks. Eestis on umbes 13% paaridest, kes ei saa järglasi ühel või teisel põhjusel. Viljastumisprotsess inimesel et toimuks viljastumine peaks munarakuni jõudma sadu sperme. Munarakku siseneb üks sperm. Nii kui 1. Sperm sisse saab siis muutub membraani laeng millisekunditega
· Seksuaalne erutus & suguiha on nii meestel kui naistel seotud testosterooni kontsentratsiooniga veres · Suguhormoonide kontsentratsioonid on kõrgeimad puberteedieas & vahetult peale seda, seejärel langevad vähehaaval · Soovahetusel soodustavad vastassoo väliste tunnuste arengut vastava suguhormooni suured kontsentratsioonid · Suguelundite areng määratakse 6 nädalat peale viljastamist, mil Y kromosoom käivitab H-Y antigeeni sünteesi · Sellega määratakse meessoo sugunäärmete, suguteede & välissuguelundite areng · Sünnilähedasel perioodil toimub ka meesloote aju nn maskuliniseerimine, mille mõjud avalduvad täielikult alles täiskasvanuea seksuaal- & muudes käitumistes Sooline dimorfism ajus · Sooliselt dimorfne tuum hüpotalamuses on isastel rottidel 5 - 7 korda suurem kui emasrottidel · Isasrottide ajukoor on ruumilisi funktsioone täitval paremal poolkeral paksem kui vasakul. Emasrottidel see erinevus puudub.
annaabi.ee 
