- Kas üks-kaks õlut õhtul on palju? - Aga klaas veini? 'episoodiline'- Sotsiaalne kahju Õnnetus või vigastus Kuritarvitamine Aju verevarustus Südame rütmihäired Depressioon Lootekahjustus 'igapäevane'- Maksakahjustus Vähkkasvajad Mao või soolehaigused Skeleti või soolehaigused Närvisüsteemi haigused
• Võib olla kaasasündinud (rinnapiimatalumatus) või omandatud (s.h. sooleinfektsioonide järgselt), esinemissagedus tõuseb vanusega ( Soomes -20%-l täiskasvanutest) • Tunnused: kõhuvalu, kõhulahtisus ja puhitus, mis on seotud piimatoodete tarbimisega • Diagnoosimine: laktoositoositolerantsustest • Ravi: piimatoodete piiramine kuni täieliku ärajätmiseni (sooleinfektsiooni järgselt ajutiselt) Muud seedetrakti ...II Põletikulised soolehaigused: • Haavandiline jämesoolepõletik e. ultseratiivne koliit • Crohni tõbi on sooletrakti autoimmuunsed haigused, raviks hormoon, immuunsüsteemi moduleeriv ravi Kõhukinnisus: • Iseloomulik kõva roojamass ja defekatsiooni pausid, defekatsiooni raskus, „potihirm“ • Sagedamini vanuses 2-4.a. • Põhjus: dieedi rikkumine, anatoomilised põhjused (nt. Hirschsprungi tõbi-jämesoole lõpuosas puuduvad närviganglionid ja peristaltikat ei
0 veregrupp Punastel verelibledel pole antigeeni A ega B, siis on veregrupp 0.0-veregrupiga reesusnegatiivset doonorit võib nimetada universaalseks doonoriks, kuna tema punalibled sobivad ülekandeks kõikidele patsientidele. Kui Sa oled "0" veregrupiga inimene, siis on Sul olemas antikehad, mis võitlevad nii A kui B kui ka AB-grupi vere vastu. 0-grupi esindajate genotüüp on: 00; O-veregrupi inimestel on tugev tervis- neid ähvardavad ainult mao- ja soolehaigused. Seejuures elavat nad teiste veregruppide esindajatest 60 protsenti suurema tõenäosusega vanemaks kui 75 aastat. Põhjus on nende tugevas psüühikas. Kuid siiski ähvardavad O-veregrupi inimesi aga peamiselt kõikvõimalikud põletikud, allergia ja haavandtõbi. O-veregrupi inimesed on tavaliselt liikuva eluviisiga ja nad vajavad pidevat füüsilist koormust. Neile sobib rasvavaba, kuid mitte taimetoit. Nende menüüsse peaks kuuluma üsna palju punast liha, mereande ning puu- ja juurvilja
inhibiitorid Iiveldus, oksendamine -hõbesulfadiasiin) ud rasedatel Takistavad bakterirakkude Fototoksiline toime. põletushaavade, lamatiste ravi. foolhappetootmist Sulfasalasiin (Salazopyrin) Toimivad nii gram+ kui -põletikulised soolehaigused ka gram- mikroobidesse (haavandiline koliit, Crohn'itõbi), BAKTERIOSTAATILINE Reumatoidartriit. TOIME Sagedamini on kasutusel trimetoprim+sulfametoksasool
· Teine ja kolmas vereproov võetakse vastavalt 20 ja 40 min peale laktoosilahuse joomist. Analüüsimeetod: Fotomeetria Referentsväärtused: Laktoosikoormusele järgnev plasma glükoosisisalduse tõus algväärtusest: > 1,7 mmol/l- normaalne 1,1-1,7 mmol/l- diagnostiliselt ebaselge < 1,1 mmol/l- laktaasi puudulikkus Tõlgendus: Oluline on hinnata tulemusi koos kliinilise pildiga ja diferentsiaaldiagnostiliselt arvestada erinevate gastroenteroloogiliste haigustega: põletikulised soolehaigused (Crohni tõbi, ultseratiivne koliit, tsöliaakia jt), infektsioosne enteriit, Giardia lamblia infektsioon, tsüstiline fibroos, kartsinoidne sündroom jt. Diabeetikutel on proovi interpretatsioon süsivesikute metabolismi häire tõttu mitteusaldusväärne. SITUATSIOON: Perearsti vastuvõtule tuleb patsient on 18- aastane neiu. Patsient õpib gümnaasiumis. Tütarlaps elab koos vanematega. Patsiendi kaal on 64 kg ning pikkus 172 cm. Patsiendi
o., lokaalne. D – jaotuvad organismis - sulfametisool (lühike, silmatilgad) laialdaselt, läbivad HEB ja PB. M – metaboliseeruvd maksas inaktiivseteks metaboliitideks. E – erituvad peamiselt neerude - sulfadiasiin (keskmine, salv) kaudu. N: UTI, HTI, klamüdioos, strepkoki infekts profülaktika Pen allergia - sulfametopürasiin (kestev) korral, sulfasalasiin – soolehaigused (ei imendu), harva 1. rea ravimiks, kombinatsioon trimetoprimiga -> ko-trimoksasool KT: allergia, GIT häired, neerukahjustus (SA-d ja metaboliidid võivad uriinis moodustada kristalle -> oluline piisav diurees, leelistamine), agranulotsütoos, maksanekroos
kasvajatesse. Ameeriklased aga kinnitavad, et A-veregrupi inimesed töötavad end haigeks – parim viis stressi maandada on nende arvates monotoonne töö. Ja nii ohustavadki neid südame- ja veresoonkonnahaigused ja kasvajad; sageli teeb muret sapp või keskikka jõudes saavad neist diabeetikud. O-grupp lubab loota pikka eluiga. O-veregrupi inimestel on jaapanlaste arvates tervise mõttes vedanud – neid ähvardavad ainult mao- ja soolehaigused. Seejuures elavat nad teiste veregruppide esindajatest 60 protsenti suurema tõenäosusega vanemaks kui 75 aastat. Põhjus on nende tugevas psüühikas, mis päästab neuroosidest. Viimased põhjustavad aga sageli teisi haigusi. Ameerika teadlaste kinnitusel ähvardavad O-veregrupi inimesi aga peamiselt kõikvõimalikud põletikud, allergia ja haavandtõbi. (Mida näitab veregrupp. Armastan) 3. 1. Toitumine vastavalt veregrupile
Põhjused: - infektsioon, düsbakterioos( mikrofloora tasakaalu häire) - malabsorbtsioonist tingitud(hypolaktaasia, tsöliaakia- gluteenitalumatus) - soole passaži muutus(ärritatud soole sündroom) F II Seedetrakti ravimid 14 201272013 - endokriinhaigused( ↑ hüpertüreoos) - põletikulised soolehaigused nt haavandilise koliit - pankreaasi puudulikkus - toiduallergia - roojapidamatus kui kroonilise diarröa stimuleerija - liigne füüsiline trenning Järsku algav ning paar päeva kestev kõhulahtisus on tõenäoliselt tingitud viirustest, bakteritest või toidumürgitusest. Üsna sagedaseks kõhulahtisuse põhjuseks on ärritatud soole sündroom.
rohkem ohvreid. Samas on soolevähk üks paremini ravitav kasvajaline haigus, kui see avastatakse varakult. 7.2 Soolevähi riskitegurid · Vanus enamasti haigestutakse vanuses üle 50 aasta, umbes 10% juhtudest võib kasvaja ilmneda ka nooremas eas. · Vale toitumine vähese kiudainesisaldusega ja palju loomset rasva sisaldav toit. · Ülekaal ja vähene liikumine. · Suitsetamine ja alkoholi tarvitamine. · Põletikulised soolehaigused (haavandiline jämesoole põletik, Crohni tõbi) · Seedeelundkonnas on varem esinenud polüüpe. · Varasemalt põetud soolevähk. · Lähisugulastel (vanemad, õed-vennad) on esinenud soolevähki. Kui esineb üks või mitu eelnimetatud teguritest, siis ei tähenda see kohe möödapääsmatult soolevähi tekkimist, küll aga on tõusnud tõenäosus sellesse haigestuda. 7.3 Soolevähi avastamine ja diagnoosimine
Objektiivne leid: valu palpatsioonil McBurney punktis, kõhulihaste pinge, Blumberg+, Rovsing+, Dunphy+, obturaatorsümptom+, psoassümptom+ (retrotsökaalne appendiks) Labor: CRV tõus, leukotsütoos, leukotsüütide vasakule nihe + differentsiaaldiagnostilised markerid. Piltdiagnostika: UH (ussripiku laius >6mm, paks sein, ei ole komprimeeritav), KT, MRT. Diferentsiaaldiagnoos: gastroenteriit, UTI, neerukoolik, põletukuline vaagnahaigus (PID), põletikulised soolehaigused (IBD), divertikuliit, soolesulgused, koletsüstiit, ektoopiline rasedus, Meckeli divertiikul, psoase abstsess, puusaliigese patoloogiad 26. Äge apenditsiit: tüsistused, ravi. Ravi kuldne standart on apendektoomia, mida saab teostada nii laparoskoopiliselt kui avatud lõikusena. Mõlemad meetodid on aktsepteeritavad: avatud lõikuse korral rohkem haavainfektsioone, laparoskoopiline 20
teistes toiduainetes tsinki kümneid kordi vähem (merekala, nisuidud, riisikliid, kaerajahu, kuiv hernes, loomaliha, maks, pähklid, roheline sibul) ja ei ole just kerge katta organismi vajadust selle elemendi suhtes (12 mg ööpäevas). Pealegi on tsingi imendumine soolestikus taimsetest toiduainetest (kõik teraviljad ja enamik juurvilju) raskendatud mittelahustuva ühendi (tsink + fütiin) moodustumise tõttu ja tihtipeale on imendumine ka otseselt häiritud (düs-bakterioos, soolehaigused, sooleparasiidid jne.). Teiseks kuuluvad riskigruppi inimesed, kelle organism ühel või teisel põhjusel tsinki kaotab. Nii võivad tsingi organismist välja tõrjuda mitte ainult sinna sattunud saastajad (rasked metallid, mõningad ravimid), vaid ka selliste elementide üleküllus, milliseid peetakse essentsiaalseteks, s.o. eluliselt vajalikeks (vask, kaltsium). Lõpuks moodustavad veel ühe ja seejuures peaaegu suurima riskigrupi need inimesed, kelle tsingivajadus on suurem
HIV kui limaskesta haigus Infitseeritakse eeskätt soole ja reproduktiivsüsteemi limaskest. Tekib limaskesta kahjustus. Limaskesta hakkab läbima enam antigeene ( s.h toidu Ag) ja aktiveeritakse enam T rakke Limaskesta aktiveeritud T rakud infitseeruvad ja hävivad Immuunkaitse langeb ja tekivad limaskestade oportunistlikud infektsioonid Infektsioonid süvendavad limaskesta kahjustust HIV progresseeumist soodustavad: põletikulised soolehaigused teised seksuaalselt levivad haigused toidu allergeenid? Diagnostika Serokonversioon on pöördepunkt, kus antigeen seerumist kaob ja asemele ilmub vastav antikeha. Infektsiooni alguses esineb antigeneemia (vireemia e viirusveresus), antikehade tootmine ei ületa viiruspartiklite tootmist ja tekkivad antikehad tarvitatakse viiruspartikliga immuunkompleksi moodustamiseks. Serokonversiooni ajal on oht, et haigust ei diagnoosita, sest diagnostilised antikehad on
54 SPORDI ÜLDAINED I TASE SEEDEHAIGUSED NB! Seedesüsteemi haigused on sportlastel esinevate haiguste hulgas teisel kohal südame-vereringehaiguste järel. Enam esineb seedesüsteemi haigusi vastupida- vusalade sportlastel. Seedehaigused mõjutavad ka sportlase töövõimet. Eeldusteks võivad olla läbipõetud ägedad mao-soolehaigused, toidumürgitused, nakkushai- gused, pärilikud haigused, stressiolukorrad. Spordis võib eeldusteks olla ka har- jutamine teises keskkonnas, teistsugune toit ja vedelik, harv söömine. Spordiga on seedehaigustest otseselt kõige enam seotud maksavalusündroom ja maohäired. Põhjuseks võib olla ka kontrollimatu ravimite tarvitamine. Seedehaigused võivad omakorda põhjustada südame rütmihäireid. MAOKATARR EHK GASTRIIT Gastriit on mao limaskesta põletik
saa panna ei kõrgele kehatemperatuurile ega ka palaviku kulule. Peale selle on praktika näidanud, et patsientidel, kelle organism ei suuda infektsioonile piisava kehatemperatuuri tõusuga reageerida, on tavaliselt pigem halb prognoos. Palaviku võimalikud põhjused: infektsioonid (viirused, bakterid, parasiidid); süsteemsed haigused (reuma, kollagenoos jne); kartsinoom, lümfoom, leukeemia; südameinfarkt, ajuinfarkt, ajuverejooks, kopsuemboolia, põletikulised soolehaigused, kilpnäärme ületalitlus, verejooksud, kudede vigastused, eksikoos jmt; reaktsioon ravimitele või vaktsiinidele, pahaloomuline neurolepsia sündroom; teeseldud palavik (Münchhauseni sündroom); eelnevast eraldi tuleb välja tuua väline kuumuse mõju (kuumarabandus) ja organismi ebapiisavast soojuse äraandmisest tingitud hüpertermia (füüsiline ülepingutamine). Eksikoos – vedelikupuudus
annaabi.ee 
