Rahvusvaheline CIDESCO Kool 38 E Ravi Kui veenilaiendid pole veel välja kujunenud ja probleemiks on vaid raskustunne ja jalgade tursumine on abi tugisukkadest ja hobukastanit sisaldavatest või põletikuvastastest kreemidest. Verd vedeldavad geelid takistavad trombide teket. Kõige efektiivsem on hepariini sisaldav geel. Skleroteraapia on efektiivne üksikute väikeste veenikomude korral. Väljakujunenud veenilaiendite korral pole tulemus hea. Skleroseerimisel süstitakse veenilaienditesse ravimit, mis põhjustab veenilaiendi kokkutõmbumise. Operatiivne ravi. Operatsioonil viiakse pikk sond veeni ja tõmmatakse kahjustunud veen sondi peal välja. Samuti eemaldatakse varikoosselt laienenud veenikomud ja seotakse kinni puudulikud ühendusveenid. Operatsioon teostatakse seljasüstiga (spinaalanesteesias) või
.....3 Veenilaiendite põhjused............................................................................................. 4 Veenilaiendeid soodustavad:..................................................................................4 Ennetamine.................................................................................................................5 Ravivõimalused..........................................................................................................5 Skleroteraapia.............................................................................................................6 Prognoos.....................................................................................................................7 Hepariin......................................................................................................................7 Veenilaiendite raviks kasutatavad rahvalikud vahendid............................................ 8
Sümptomid Sageli esineb väsimustunne jalgades, valu ja jalgade tursumine. Öösiti võivad esineda jalgades krambid. Pikaaegse haiguse korral tekivad ka nahamuutused või haavandid. Ravivõimalused Veenilaienditele võib määrida hepariini sisaldavat verd vedeldavat geeli. Kõige levinumaks on veenilaiendite kirurgiline ravi, mille käigus eemaldatakse laienenud veenid. Lisaks sellele on mõõdukate veenilaiendite puhul võimalik ka skleroteraapia. Ennetamine Tuleb kanda spetsiaalseid elastseid tugisukki. Oluline on füüsiline aktiivsus, eriti jalgade liigutamine. Vältida ülekaalu. Vältida vöökohalt ja reitest pigistavaid rõivaid. Vältida pikaajalist paigalseismist ja istumist.
• Tüsistuste tekkel RAVIVÕIMALUSED Vaevuste leevendamiseks ja haiguse süvenemise vältimiseks saab kasutada lihtsaid vahendeid (vt. Ennetamine). Veenilaienditele võib määrida hepariinisisaldavat verd vedeldavat geeli. Kui sellest ei piisa, veenilaiendid muutuvad suuremaks ja põhjustavad vaevusi, siis kõige levinumaks on veenilaiendite kirurgiline ravi, mille käigus eemaldatakse laienenud veenid. Lisaks sellele on mõõdukate veenilaiendite puhul võimalik ka skleroteraapia (veenikomudesse süstitakse ainet, mis kahjustab veenide sisemist kihti ja põhjustab nende sulgumise). Verd vedeldavad geelid takistavad trombide teket. Kõige efektiivsem on hepariini sisaldav geel. Hepariini sisaldus peab olema vähemalt 300 ühikut ühe grammi geeli kohta. Skleroteraapia on efektiivne üksikute väikeste veenikomude korral. Väljakujunenud veenilaiendite korral pole tulemus hea. Skleroseerimisel süstitakse veenilaienditesse ravimit, mis põhjustab veenilaiendi
· Kui tunnete väsimust, tehke mitu korda päevas turiseisu ehk lihtsamalt öeldes kasvatage abaluudel seistes tiritamme.. Ravi võimalused Kui veenilaiendid pole veel välja kujunenud ja probleemiks on vaid raskustunne ja jalgade tursumine on abi tugisukkadest ja hobukastanit sisaldavatest või põletikuvastastest kreemidest. Verd vedeldavad geelid takistavad trombide teket. Kõige efektiivsem on hepariini sisaldav geel. Skleroteraapia on efektiivne üksikute väikeste veenikomude korral. Väljakujunenud veenilaiendite korral pole tulemus hea. Skleroseerimisel süstitakse veenilaienditesse ravimit, mis põhjustab veenilaiendi kokkutõmbumise. Operatiivne ravi. Operatsioonil viiakse pikk sond veeni ja tõmmatakse kahjustunud veen sondi peal välja. Samuti eemaldatakse varikoosselt laienenud veenikomud ja seotakse kinni puudulikud ühendusveenid. Operatsioon teostatakse seljasüstiga (spinaalanesteesias) või üldnarkoosis
ei ületa 1.5 . Operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestuse abil ja ta võtab umbes 10-15 minutit aega. Laser tekitab veenis ,, keemise" efekti, mis ,, keedab" veeni seinad kokku. Peale operatsiooni peab haige kandma 10-14 päeva ravisukki, mille tulemusel veeni seinad tihenevad ja aja möödudes kaovad. Endovaskulaarse laser-koagulatsiooni suureks eeliseks on lõikehaavade puudumine, mis ei traumeeri närve ning operatsioon kulgeb valutult. Skleroteraapia: skleroteraapiat kasutatakse enamuste nahasiseste ja aluste veenilaiendite raviks juba alates 1930. aastast. Toimub see skleroseeriva aine süstimise teel veresoonde väga peenikese nõela abil. See aine laguneb peale kontakti veeniseinaga ja seetõttu ei lähe vereringesse aktiivse ainena. Aine ärritab veresoont, põhjustades veenide turset ja kokkukleepumist. Paari nädala jooksul veresoon tõmbub kokku, kuni lõpuks ei ole see enam märgatav. Igal raviseansil süstitakse mitmeid veresooni
jalavaevusi. Kompressioonsukatooted, mis vähendavad verepaisu veenides, mõjuvad leevendavalt tursete ja jalgade valulikkuse korral ning parandavad oluliselt jalgade vereringet. Vastavalt surveastmele eristatakse profülaktilisi ja meditsiinilisi ravisukki. Operatsioon Suurte veenilaiendite ja veenikomude korral tuleb teha operatsioon, see tähendab eemaldada haige veen. Veen eemaldatakse spetsiaalse elastse sondi abil. Opereeritud jalale asetatakse rõhkside, mida on vaja kanda kuu aega. Skleroteraapia Skleroteraapiat tehakse väiksemate veenilaiendite ja nahasiseste e kapillaarsete võrgustike korral jalgadel. Skleroseerimine veenidesse süstitakse ainet, mis tekitab veeniseinas steriilse põletiku, mille tulemusena veeniseinad kokku kleepuvad. Protseduur koosneb 510 peaaegu valutust süstist laienenud veenidesse. Süstitakse spetsiaalset preparaati (Aethoxysklerol), mis kutsub esile veresoonte seinte kokkukleepumist. Lõpptulemuseks on laienenud veeni kadumine. Laserravi
sümbtomid, nagu verevalumid süste kohal, mis võivad tekkida veresoonte seina nõrkusest, valu võib tekkida jalgades esimestel päevadel ja veresoone seina põletik ehk flebiit ( mis on siis ravitud veresoone põletik, veresoonel tekivad valulikud muhud ). Flebiit võib tekkida skleroseeriva aine reaktsioonist veresoone seinale ja vere peetumisest veresoonde, kuid abi saab salvide ja geelide kasutamisest, ka kompressioonist ja käimisest, nin muhud kaovad juba mõne kuu jooksul. Samas ka skleroteraapia tagajärjel on võimalikud erinevad tüsistused. Võib tekkida pigmentatsioon, mis on siis pruunid laigud nahal, see tekib tihemini inimestel kellel on ravitud suuremaid veene ja peale ravi on palju verevalumeid. Võivad tekkida valulikud haavandid, eriti suitsetajatel ja võivad jätta peale aeglast paranemist väikseid kahvatuid arme. Võib tekkida ka tõsine allergiline reaktsioon mis vajab viivitamatut ravi, väikese lööve puhul peaks teavitama oma arsti
- 75% juhtudest õnnestub peatada verejooks konservatiivse raviga: infusioonravi, lisahapnik, PPI i/v, prokineetilised ained (metoklopramiid, erütromütsiin), verekomponentide ülekanded. Muudel juhtudel invasiivne ravi. - Endoskoopiline: Adrenaliini või sklerosanti (nt etanool) injektsioon, hemostaatilised klipsid, diatermia (kontaktkoagulatsioon), argoonplasmakoagulatsioon (distantskoagulatsioon) jne. Tavaliselt meetodeid kombineeritakse, nt skleroteraapia klipsimisega. Angiograafia või kirurgiline ravi on näidustatud pärast kaht ebaõnnestunud endoskoopilise ravi katset. - Angiograafiline: Veritseva veresoone embolisatsioon. Alternatiiv kirurgiale ning on efektiivne arteriaalse verejooksu peatamisel. Vähem komplikatsioone võrreldes kirurgiaga. Rakendatav kõrges eas ja hemodünaamiliselt ebastabiilsetel patsientidel.
annaabi.ee 
