organismile raskesti kättesaadav. Mitteheemse raua biosaadavust suurendab samaaegne lihatoodete ja Cvitamiini rikaste toiduainete tarbimine, aga ka normaalne maohappelisus. Telli kesklaborilt aneemia uuringupakett saad oma küsimustele kiire vastuse Analüüsi nimetus Lühend ITK hinnakirja kood Hind Vereanalüüs BCBC+5Diff T66202 2,62 B12 vitamiin seerumis SB12 T66707 7,85 Folaat seerumis SFol T66707 7,85 Ferritiin seerumis SFerritin T66707 7,85 Creaktiivne valk SCRP T66112 1,84 Kokku 28,01
Kasutusalad: Kindla aine olemasolu tuvastamisel mingis segus näiteks vereseerumis või uriinis. Vastava antigeeni esinemise ja kontsentratsiooni määramiseks rakus näiteks düstrofiini tuvastamiseks inimese lihasrakus. Meditsiiniliseks ja veterinaarseks diagnostikaks näiteks rasedustestid ning viiruste, bakterite või protistide tuvastamine. Kasutusalad: (med. Ja vet. diagnostikas) Valkude ja ravimite hulga mõõtmine seerumis Infektsiooni põhjustajate määramine Leukeemiate ja lümfoomide klassifitseerimine Immuunvastuses osalevate rakkude identifitseerimine Hormoonide identifitseerimine ja hulga määramine Kudede ja vere tüpeerimine Antikehi: Herceptin rinnavähi ja mõningate lümfoomide korral Panorex jämesoolekasvajate raviks Remicade reumatoidatriidi ja Crohni haiguse (teatud kroonilise soolepõletiku) raviks Orthoclone OKT3 südame, maksa ja neerude siirdamisel
● Pinnale immobiliseeritakse antikeha ● Märgistatud proov kantakse kiibile ● Seondumine detekteeritakse fluorestsentsi mõõtmisega ● Tulemuste alusel saab võrrelda valkude ekspressioonitaseme muutusi erinevates rakkudes ja kudedes Milleks on seda tehnoloogiat vaja? ● Annab võimaluse autoimmuunhaigusi õppida ja välja selgitada, miks kindlad rakud ja iseäranis just valgud on antikehade märklauaks ● Võimaldab hinnata antikehade kogust patsiendi seerumis 9000 unikaalse inimese valgu vastu ● Rakendades andmeanalüüsi meetodeid on bioinformaatikud võimelised tuvastama antikehade märklaudvalke ● Teades neid valke, saavad bioloogid läbi viia edasisi katseid ning formuleerida uusi hüpoteese autoimmuunhaiguste mehhanismide ja esinemise kohta Kasutatud allikad 1. https://en.wikipedia.org/wiki/Biochip 2. https://en.wikipedia.org/wiki/Antibody_microarray 3. https://comserv.cs.ut.ee/ati_thesis/datasheet.php?id=56807&year=0
Esmased analüüsid Veri: · P-Na+, PK+, PCa2+, Pglükoos, P-osmolaalsus, P-uurea, P-kreatiniin, Palbumiin, Püldvalk, happealus tasakaal, (kortisool, AKTH) Uriin: · UNa+, uriini osmolaalsus Ravi · P-Na+ määramine veres iga 2 - 4 t järel Ravi ja jälgimine intensiivravi · vere Na+ sisalduse langetamine ei tohi olla kiire osakonnas kui on: ajuturse oht! · kooma (Glasgow kooma · Na+ langus seerumis ei tohiks ületada 0,5 skaala <8 punkti) või mmol/tunnis ja mitte üle 12 mmol/l ööpäevas; teadvusehäire süvenemine · vedelikudefitsiidi asendus toimub 48 72 · krambisündroom tunniga; · P-Na+ > 160 mmol/l · stardilahuseks sobib 0,9% NaCl; · hüpernatreemiaga kaasnevad sageli hüpokaltseemia, mis vajab korrigeerimist ja hüperglükeemia. Hüperglükeemia korral insuliini ei manustata.
Asoteemia Jääklämmastik Lämmastikku sisaldavate ainete (uurea, kusihape, indikaan, kreatiniin) liigsus veres, plasmas, seerumis Sisaldus suureneb: Maksahaiguste, palaviku puhul Vedeliku ja elektrolüütide kaotuse tagajärjel (iiveldus, diarröa, higistamine, ulatuslik põletus) tekib kudede dehüdratsioon ning kudedes intensiivistuvad laguprotsessid Neeruhaigused, tõus 2 10 korda retensiooni hüperasoteemia Kudede mehaaniline kahjustus produktsiooni hüperasoteemia Jääklämmastiku sisalduse suurenemine põhjustab autointoksikatsiooni e. ureemiat e. kusiveresust Põhjused
Portaalhüpertensioon Jaak Timberg 2011 Portaalhüpertensiooni klassifikatsioon · Prehepaatiline - portaalveenitromboos - põrnaveenitromboos - massiivne splenomegaalia · Hepaatiline 95% 1. Presinusoidaalne - skistosomiaas - kongenitaalne maksafibroos 2. Sinusoidaalne - tsirroos - alkohoolne hepatiit 3. Postsinusoidaalne - venoklusiivne sündroom · Posthepaatiline - Budd-Chiari sündrom - Alumise õõnesveeni võrgustikud - Kardiaalsed põhjused Restriktiivne kardiomüopaatia Konstriktiivne perikardiit Parema südamepoole puudulikus Portaalhüpertensiooni tüsistused · Gastroösofageaalsed vaariksid · Splenomegaalia · Astsiit · Hepaatiline entsefalopaatia · Spontaanne bakteriaalne peritoniit · Hepatorenaalne sündroom · Hepatotsellulaarne kartsinoom Splenomegaalia ja hüpersple...
tsütogeneetilistest muutustest, kuid haiguse arenguks peetakse oluliseks nii maliigset klooni kui ka luuüdi mikrokeskkonda. Enamus müeloomtõve juhte diagnoositakse „de novo“, ent on kindlaks tehtud, et pea- aegu kõikidel patsientidel eelneb ebaselge tähndusega monoklonaalse gammopaatia (MGUS) faas. Peamised kliinilised haigustunnused on tingitud monoklonaalsest immuunglobuliinist – paraproteiinist ja selle kuhjumisest seerumis ja/või uriinis, aga ka osteolüütilisest aktiivsusest. Haiguse progresseerumisel väheneb süveneva immuunpuudulikkuse foo- nil organismi vastupanuvõime infektsioonidele, tekib luude destruktsioon luuvalu, patoloogiliste murdude ja hüperkaltseemiaga, aneemia, neerupuudulikkus, aga ka neu- roloogilised komplikatsioonid. Vaatamata kõrgdoosis tsütostaatilisele ravile ei ole võimalik haigusest terveneda. Diferentsiaaldiagnoos
kelle rauavarud on täiesti otsakorral ning madal ferritiini väärtus on juhuleid. Rauapuudusaneemia ennetamiseks on vajalik latentse rauapuuduse varajane diagnoosimine, et ennetada aneemia tekkimist Ferritiini analüüs on rauapuuduse diagnoosimise tähtsamaid analüüse Teiste rauanäitajate osas on järgmised muutused: - madal transferriini saturatsioon - suurenenud rauasidumisvõime - suurenenud transferriini lahustuvate retseptorite kontsentratsioon seerumis Ferritiin on ägeda faasi valk ehk Fe väärtus on kõrgem põletike maksahaiguste kasvajate korral Seetõttu on rauavaeguse diagnoosimise puhul tähtis kontrollida ka näiteks transferriini lahustuvate retseptorite kontsentratsiooni. Samuti võib kontrollida põletikunäitajad, C-reaktiivne valk, et välistada ferritiini kõrge väärtuse seos põletikulise seisundiga. Juba kroonilistel haigetel võib üldiselt välistada rauavaegusaneemia võimaluse ferritiini väärtusega >100 μg/lg/l
bioloogiast ja immunoloogiast, samuti vähesed kogemused immuunkomprimeeritute vaktsineerimisel. Praeguseks on välja töötatud rekombinantne EBV kapsiidi valku glükoproteiini 350 sisaldav vaktsiin, millega korraldatud uuringud on näidanud vaktsiini ohutust ja immunogeensust. Küll ei hoia vaktsiin ära haigestumust, kuid leevendab haiguse kliinilisi sümptomeid (22). Hiljuti Grimmi jt läbiviidud prospektiivne uuring USA üliõpilastel näitas, et glükoproteiin 350 vastaste antikehade hulk seerumis korreleerus pöördvõrdeliselt haiguskulu raskusega (4).See tulemus toetab veelgi uuringus oleva rekombinantse vaktsiini perspektiivikust EBV-infektsiooni profülaktikas. 22. Odumade OA, Hogquist KA, Balfour HH Jr. Progress and problems in understanding and managing primary Epstein-Barr virus infections. Clin Microbiol Rev 2011;24:193209 4. Grimm JM, Schmeling DO, Dunmire SK, et al. Prospective studies of infectious mononucleosis in university students. Clin Transl Immunology 2016;5:e94.
Tallinna Tervishoiu Kõrgkool õenduse õppetool terviseõenduse eriala Katrin Pääsuke KÕRGE KOLESTEROOLIGA PATSIENDI JUHTUM Lõpueksamitöö Tallinn 2017 SISSEJUHATUS Südame-veresoonkonnahaigused (SVH) on üle maailma kõige sagedasemad haigestumise ja surma põhjused (Palmer 2013: 669). Tervise Arengu Instituuti andmetel aastas sureb Eestis südame-veresoonkonnahaigustesse kuni 12000 inimest maailmas aga ligikaudu 17,5 miljonit. SVH on otseselt seotud elustiili ja käitumuslike riskiteguritega niisugustega nagu suitsetamine, ülekaal, ebatervislik toitumine, vähene füüsiline aktiivsus, pidev stress, depressioon ja pingeline elu (Halloran 2014: 871, Halloran 2013:617, Palmer 2013: 671). Kõik eelmainitud riskifaktorid viivad kolesterooli tõusudeni, kolesterool on SVH tunnistatud tekitaja (Mercado jt 2015: 1305, Halloran 2014: 870, Halloran 2013: 617, Edwa...
kes ei ole.[3] DNA-põhised vähi biomarkerid[muuda | redigeeri lähteteksti] DNA järjestusel põhinevate biomarkerite hulka kuuluvad SNPd, kromosoommutatsioonid, DNA koopiaarvu variatsioonid, mikrosatelliitide ebastabiilsus (MSI) ja mitmete DNA piirkondade metülatsioonimustri muutused. Tsirkuleeriv DNA ja kasvajarakud olid esimeste biomarkerite hulgas, mida testiti vähi staadiumi määramiseks. Kõrgenenud DNA kontsentratsioon seerumis viitab vähi olemasolule (peamiselt metastaatilisele vähile) või siis autoimmuunsete haiguste ning sepsise esinemisele.[10] DNA biomarkerite allikaks võib olla seerum, kude, röga, sülg, seljaajuvedelik ja kasvajarakud, mis tsirkuleerivad veres, seljaajus või esinevad rinnapiimas. [5] RNAl põhinevad vähi biomarkerid[muuda | redigeeri lähteteksti] RNA biomarkerite hulka kuuluvad mRNAd, regulatoorsed RNAd (näiteks miRNA), mille ekspressioon on vähi korral muutunud
likvideerub verest aeglasemalt, kui AST. ALT ja AST suhte leidmine ja isovormide määramine võimaldavad saada täpsemat diagnostilist ja prognostilist infot. Näiteks: AST/ALT kõrgenenud suhe viitab pankreatiidi, hemolüüsi ja kergemate maksakahjustuste võimalikkusele. Oluliselt kõrgenenud suhe viitab alkoholi liigtarbimisest tingitud krooniliste maksakahjustuste, maksakasvajate, sapipaisu võimalikkusele. AST tsütoplasmaatilise isovormi ilmnemine seerumis võib viidata viiruslikule hepatiidile. Mitokondriaalse ja tsütoplasmaatilise isovormi tõus seerumis viitab infiltratiivsetele haigustele. 8. Glutamaadi oksüdatiivne desamiinimine, glutamaadi dehüdrogenaasi keskne positsioon AH metabolismis Glu oksüdatiivne desamiinimine α-ketoglutaraadiks toimub glutamaadi dehüdrogenaasi toimel. Ensüümi on rohkesti maksas ja neerudes, leidub ka teistes kudedes. Glu on ainus
J-ahel puudub polümeeril, mis koosneb kuuest antikehast. Viie antikehaga polümeer saab tekkida ka ilma J-ahelata. Kuna IgM molekul on väga suur, siis see ei valgu hästi laiali ja see tõttu leidub seda antikeha sidekoes väga väikeses koguses. Peamiselt leidub seda veres ja lümfivedelikus. IgD-antikehi (1%) leidub ebaküpsete B-lümfotsüütide pinnamembraanil, kus nad tavaliselt toimivad koos IgM-ga. IgD leidub väikeses koguses ka vere seerumis sekreetse vormina. See antikeha on monomeer, mis koosneb kahest raskest ahelast ja kahest kergest ahelast. Täpset funktsiooni ei teata, aga B- lümfotsüütide rakkudes on selle antikeha ülesanne anda B-rakkudele signaal aktiveerumiseks. B-rakkude diferentseerumise ajal, on IgM antikehad ainsad, mida toodetakse. IgD hakatakse tootma alles siis, kui B-rakud on luuüdist väljunud ja hakkab tootma perifeerset lümfoidkude. Kui B-rakud on küpsed, siis hakkavad IgE ja IgM koos toimima.
Tallinna Tervishoiu Kõrgkool õenduse õppetool terviseõenduse eriala Katrin Pääsuke KÕRGE KOLESTEROOLIGA PATSIENDI JUHTUM Lõpueksamitöö Tallinn 2017 SISUKORD SISSEJUHATUS............................................................................................................. 3 1. KLIENDIJUHTUMI ANALÜÜS..................................................................................... 4 1.1. Ülevaade kliendi tervisest, toimetulekust, elustiilist.........................................4 1.2. Kõrgenenud kolesterooli patsiendi õendusabi..................................................6 1.2.1. Esimese kohtumise õe interventsioon........................................................6 1.2.2. Teise kohtumise õe interventsioon.............................................................7 Ühenädala toitumispäevik näitas, et patsi...
Puriinide allikaid on kolm: toit, endogeensete nukleotiidide degradatsioon ja resüntees. Kusihappe sisaldus plasmas sõltud puriinide moodustumise ja eritumise suhtest. Normaalselt on kusihappe süntees ja organismist eritumine tasakaalus. Mingi häire tagajärjel võib tasakaal kaduda ja tekib liigne kusihappesisaldus vereseerumis hüperurikeemia. (Reumatoloogia, 2000) Hüperurikeemiaks loetakse seisundit, mil uraatide konsentratsioon seerumis või plasmas on tõusnud meestel > 420 µmol/l ja naistel >360 µmol/l. (Reumatoloogia konspekt, 2007, Sisehaigused, 1999) Esmase hüprurikeemia põhjuseks on perekondlik geneetiline puriiniainevahetuse anomaalia. Toimub kusihappe üleproduktsioon. Riskitegureiks, mis soodustavad geneetiliselt tingitud ensümopaatia avaldumist ja süvendavad hüperurikeemiat, on: liigsöömine ja alkoholi tarbimine, stressisituatsioonid, hüpertensioon, dehüdratatsioon, hüperglütserideemia.
kilpnäärme funktsioon on eutüreoidne (TSH on eesmärgil) ja meil ei peaks tavalises situatsioonis olema teha muud,kui jätkata levothyroxinravi samas annuses ja kutsuda patsient aasta möödudes uuesti analüüsidele. Paraku aga esines patsiendil kaebus südamekloppimisele,käte värisemisele ,aga ka väsimusele. Et justkui üle-ja alatalitluse tunnused koos? Kui hindame ravi eesmärki,siis peale normaalse TSH-taseme seerumis ,peaks olema ka hüpotüreoosi sümptomite taandumine või ületalitluse sümptomite puudumine. Tegelikult on nii,et selle ülesande lahenduse puhul tulebki kaaluda, kas annus jääb samaks või tuleks vähendada annust. Peame mõtlema,kumb on olulisim,kas analüüsi tulemus või patsiendi kaebus, millele siis oma otsuses toetume. Kuna tegemist on näitega elust enesest(4 aastat tagasi),siis näitas minule aeg,kuidas patsiendiga läks.
Tartu Ülikool Üld- ja molekulaarpatoloogia Instituut Hemoreoloogia ja verehaigused Referaat patofüsioloogias Annemai Noorkõiv 3. kursus 2006 2 Sisukord Sisukord........................................................................................................................... 3 Sissejuhatus......................................................................................................................4 Vere hüperviskoossuse patofüsioloogia...........................................................................4 Polütsüteemilise hüperviskoossuse sündroom.................................................................5 Erütrotsütoos................................................................................................................5 Hüperleukotsüütiline leukemia...............................................................................
Bigemiinia, trigemiinia. Joonis 4. Salvad. VES ravi 1. Kui patsiendi süda leitakse terve olevat, siis VAS tavaliselt ravi ei vaja. Subjektiivsete kaebuste korral vajadusel sedatiivne ravi. 2. Põhjuslik ravi VES orgaaniliste südame haiguste korral on tähtsaim ja otsustavam prognoosi jaoks, nt revaskulariseerimisabinõud MIC-i korral jt. 3. Sümptomaatiline ravi VES orgaaniliste südame haiguste korral: · Kaaliumi ja magneesiumi kontsentratsiooni määramine seerumis ning digitaalisravi kontroll · Elektrolüütide ja happe-aluse tasakaalu korrigeerimine · Arütmiavastane ravi (flekainiid, propafenoon, amiodaroon jt) 6 · Mittemedikamentoosne ravialternatiiv (implanteeritav kardioverter/defibrilaator = IKD, kateeterablatsioon, rütmikirurgia) · Beetablokaatorid (Herold 1999, Mäkijärvi jt 2010). 7 2
rahvusvahelise numeratsiooni järgi: number nimi sümbol 001 AB0 AB0 002 MNS MNS 003 P P 004 Rh RH 005 Lutheran LU 006 Kell KEL 007 Lewis LE 008 Duffy FY 009 Kidd JK IgG K-süsteem. Proua Kelli seerumis 1946.a avastati antigeen. Kelli vastsündinud lapsel avastati hemolüütiline tõbi. K-antigeen võib olla K+ või ei K. IgM MNS-süsteem. Avastati 1947.a. MN- ja Ss-antigeenid päranduvad põlvest põlve (emalt-isalt lastele) muutumatult. IgM P-süsteem. 1927.a avastatud P-antigeen on Parvoviiruse B19 retseptor. IgG Lutheran. 1946.a. IgG Duffy. 1951.a (on Plasmodium Vivax retseptor). IgG Kidd. 1951.a. IgM Lewis. 1946.a.
2-globuliinid (nt. 2-makroglobuliin, haptoglobuliin, tseruloplasmiin, CRP) -globuliinid (nt. transferriin, C3-komplementfaktor, -lipoproteiin) -globuliinid (nt. IgG, IgA, IgM, IgD, IgE) ( vereplasmas oleks ka fibrinogeen) Veres on albumiine rohkem. Väga kiiresti metaboliseeruvad valgud. Verevalkude järgi saab leida, mis organite funktsioonid on nõrgenenud või häirunud. Valgu koefitsient albumiinide ja globuliinide suhe (1,5-2,5) Valgufraktsioonide väärtused seerumis Prealbumiin: 0,1-0,42 g/l Albumiin: 34-50 g/l Funktsioonid: · kaitsefunktsioon (immuuboglobuliinid) · ensümaatiline funktsioon · (nõrk) puhver, pH aäilitamine · proteaaside inhibeerimne (hoiab aktiivsust tasakaalus, väldib nende liigset valkude lõhustamist) · antioksüdatiivne funktsioon · transport- albumiinid. -globuliine struktuur. Molekulil on kaks kergahelat (L-ahel) ja kaks raskahelat (H-ahel)
Füsioloogia praktikumi KORDAMISKÜSIMUSED 1.Mida nimetatakse hemolüüsiks? Hemolüüs on punaliblelahustus, erütrotsüütide lagunemine ja hemoglobiini eraldumine. See võib toimuda nii kehasiseselt kui väliselt. Füsioloogiline hemolüüs toimub organismis seoses erütrotsüütide vaanemisega pidevalt. Patogeense hemolüüsi põhjuseks võivad erinevad tegurid: · Keemiliste ainetega kokkupuutumine, nt kloroform või eetrid,mis kahjustavad erütrotsüütide membraani, teatud ravimid jt; · Mao mürk; · Vereproovi vale transporteert, tugev raputamine (mehaaniline hemolüüs) · Temperatuuri järsk langus ja tõus (termihemolüüs); · Juhul kui vereülekanne käigus veregruppid ei sobi kokku,siis tekkib imnohemolüüs. · Vere ebaõige säilitamine; · Vere ebaõige võtmine ja käsitlemine. 2.Mis põhjusel tekib osmootne hemolüüs? Osmootne hemolüüs toimub siis, kui erütrotsüüdid satuvad hüpotoonilisse lahusesse. Lah...
Suured treeningkoormused, mille tagajärjel punavereliblede suurenenud lagunemine neidudel Vere hemoglobiini normväärtuste alumine piir- kuni 12 aastastel lastel 115 g/l-, naistel 120 g/l- noormeestel, meestel 130 g/l. Aneemia sümptomid: väsimus, töövõime langus, kiire väsimine koormusel, õhupuudustunne, pearinglus, kahvatusUuringud:1. Kliinilise vere analüüs – hemoglobiin, hematokritt, punavereliblede üldarv jtnäitajad2. Foolhape ja vitamiin B12 seerumis 3. Ferritiin, transferriin 4. Raud seerumis. Vajadusel gastroskoopia jt uuringud Kopsuklamüüdia, sümptomid. Clamydia pneumonia infektsioon- hingamisteede eritiste kaudu leviv patogeen- infitseerib lisaks ülemistele hingamisteedele ka kopsukude- nakkus levib piisknakkusena Chlamydia pneumonia tekitatud ägedaid haigusi: 1. Hingamisteede infektsioonid- kopsupõletik - bronhiit - sinusiit- keskkõrvapõletikud 2. Teised haigused (tüsistused) - südamelihasepõletik- reaktiivne artriit 3
kongentiaalsele immundefitsiidile (Fairley jt., 2015). Koerte katk on väga tõsine viiruse poolt põhjustatud haigus. Haiguse kulu muudab raskeks viiruse poolt indutseeritud hematotsefaalbarjääri kahjustus, mis võimaldab nakkusel levida ajukoesse ning põhjustada entsefaliiti. Haigust on võimalik ennetada tuumikvaktsiiniga, mille kordusvaktsineerimisskeemi võiks korraldada vastavalt koera seerumis leitavatele antikehadele. Kindlasti peab arvesse võtma seda, et immuunpuudulikkusega koerad on vaktsineerimisjärgsetele tüsistustele vastuvõtlikud. Kasutatud kirjandus Fairley, RA., Knesl, O., Pesavento, PA., Elias, BC. Post-vaccinal distemper encephalitis in two Border Collie cross littermates. New Zealand Veterinary Journal 63(2), 117–120, 2015. Gordon, C. H., Banyard, A.C., Hussein, A., Laurenson, M.K., Malcolm, J.R., Marino, J
Tallinna Tervishoiu Kõrgkool õenduse õppetool Õ26kj(S)-2 NEFROLOOGIA JA ÕENDUSABI JUHTUMIUURING Iseseisev töö õppeaines Sisehaige õendus Tallinn 2018 SISUKORD NEFROLOOGILISE HAIGE JUHTUM....................................................................................3 1. DEHÜDRATSIOONI SÜMPTOMID.....................................................................................4 2. PATSIENDI KÄSI LÄBIVAATAMINE.................................................................................5 3. PATSIENDI VERERÕHU MÕÕTMINE...............................................................................7 4. AKADEEMILINE ÕENDUSPLAAN...................................................................................8 Objektiivsed andmed:.............................................................................................................8 Subjektiivsed ...
Seda saab teha kas ensüümidega või mehaaniliselt, mis võivad kahjustada rakke ja ka toetusvõrku. Selleks saab kasutada näiteks termotundlikku katet, mis võib muutuda madalama temperatuuri juures hüdrofoobsest hüdrogiilseks ja seega saab seda jahutamisega eemaldada. Tähtis punkt on aga see, et toetusvõrgu eemaldamisel ei pruugi lihasmass jääda kultuurileheks vaid vajuda kokku. Kasvulahus Lihasrakkude kasvatamine toimub tavaliselt loomses seerumis väga kallis lahus, mis ei sobi suure skaala tootmiseks ja ei võeta vastu ka tarbijate pool. Loomne seerum saadakse kas täiskasvanutelt, vastsündinutelt või loodetest. Kõige tavalisemalt kasutatakse veiste looteseerumit. Kuna seda saadakse loomadelt võib sellel olla koostises palju muutujaid ja ka patogeene. Veiste looteseerumi kogumine on ka eetiliselt palju probleeme tekitav. Sellele võib vastuseks saada teiste kasvulahuste väljatöötamine. See vähendaks ka protsessi kulusid.
· On koespetsiifilised isovormid. Koosneb kahest subphikust, B (brain) ja M (muscle). On heteropolümeerne isoensüüm erinevate sübühikute kombinatsioonidest kujunevad kolm isoensüümi: CK-BB (esineb ajukoes, CK1) CK-MB (müokardis 20%, CK2) CK-MM (skeletillihastes ja müokardis 80%, CK3) · eristatakse elektroforeetilise liikuvuse ja immuuntesti alusel. · Vastava vormi orepaleerumine seerumis viitab vastava koe rakkude kahjustusele · CK-MB tõus müokardiinfarkti marker · CK-BB kasvajate korral Laktaadi dehürdogenaas e. LDH On anaeroobse glükolüüsi üks võtmeensüüme. Esineb kõikide keharakkude tsütoplasmas, tema taseme tõus vereplasmas eolmneb paljude haiguste korral. Suurem LDH sisaldus südamelihastes, skeletilihastes, maksas, erütrotsüütides. Isoensüümsus võimaldab tema plasmamuutuse järgi hinnata just nende kudede kahjustusi
käitub kui retseptor C9 molekulidele. Kui C9 on seondunud C5b-8 kompleksile, on moodustund MAC, mis seejärel tekitab transmembraanse poori, mis viib märklaudraku lüüsini. · Alternatiivne - ei vaja antikeha aktivatsiooniks. Antigeenid on vajalikud selle tee aktivatsiooniks. Nagu ka klassikaline nii ka alternatiivne tee produtseerib C3 ja 5 konvertaasi, mis viib C5b ja seejärel MACi seondumiseni. Komplement C3 jaguneb spontaalselt, mis tähendab, et C3b ja a hulbivad vabalt seerumis. Seega C3b võib rünnata erinevaid pindu, kaasaarvatud peremehe omi. C3b inaktiveeritakse kiirelt. Membraani küge seotakse Cb3 komplement faktor B abil, mis seejärel jaguneb faktor D-ks. Ba hulbib minema, Bb jääb seotuna C3b. See kompleks on alternatiivse raja C3 konvertaas, ja ei ole väga stabiilne, vajab properdiini, mis siis seondub selle kompleksiga. Konvertaas käitub analoogselt klassikalise raja konvertaasiga, lõigades C3 molekulid C3aks ja bks
piirkonnad ja milline osa seondub antigeenile. "Hinge" regioon on antikeha molekuli kõige altim koht proteolüütiliste ensüümide toimele. Fab- fragment tagab algse antikeha võime seonduda spetsiifiliselt antigeenile. Fc- fragment, seostudes komplemendiga ja Fc- retseptoritega immuunrakkudel määrab antikeha bioloogilise sekundaarse efekti tüübi, efektorfunktsiooni. 9. Inimese Ig isotüübid, struktuur, esinemine vere seerumis. Antikeha funktsioonid organismis. Immuunoglobuliinid on valgud, mida toodavad B- rakud vastuseks immunogeenile. Variaabel regioon erineb erinevate B- rakkude poolt produtseeritud antikehade vahel, aga sama raku poolt produtseeritud antikehades on samasugune. Konstantne regioon on identne kõikides sama isotüübi antikehades, aga erineb erinevate isotüüpide antikehades. Konstantne regioon determineerib mehhanismi, mis on vajalik antigeeni hävitamiseks.
dissotseerivad C3bB2, mille järgselt Faktor I fragmenteerib vaba C3b.(2) MBL (mannoosi siduv lektiin). Lektiini rada on väga homoloogne klassikalise rajaga kui seda aktiveeritakse antikeha sõltuval moel. C1q kuulub lektiinide perekonda, tuntakse kui kollektiide (kollageensed lektiinid). Sellesse valkude perekonda kuuluvad mannaan-seostuv lektiin (MBL), mida tuntakse ka kui mannaan-seostuv valk (MBP), sinna kuuluvad ka kopsude pinna valgud A ja D. Seerumis esinev MBL on võimeline seostuma bakterite pinnal olevate terminaalsete mannoosi rühmadega, peale seda on võimeline reageerima kahe seriini proteinaasiga, mis on tuntud MASP ja MASP2, on homoloogiline C1q mõjuga C1r ja C1s-ga. MBL-i koostoime MASP ja MASP2 on homoloogne C1q mõjuga C1r ja C1s-le, mis juhib klassikalist rada antikeha sõltuvale aktivatsioonile.(3) Esineb komplemendi puudulikkust. Haaratud võivad olla mitmesugused komplementsüsteemi komponendid (C1..
südamepuudulikkust põdevatel inimestel. LSiga toimetulekuks on olulisel kohal eluviis, õige toitumine. Oluline on jälgida, et toit sisaldaks neid mineraalaineid, mille ainevahetushäirega RLSi seostatakse. Raua, magneesiumi, kaaliumi ja kaltsiumi rikas toit võib häireid leevendada. Toiduga saadava raua imendumist soodustab C-vitamiini lisamine toidule. Neil haigetel on vajalik jälgida rauasisaldust veres. Kui ferritiini sisaldus seerumis on alla 40 ?g/l, on soovitatav tarvitada rauapreparaate. Ei ole soovitatav kasutada rauapreparaate suures annuses ja pikka aega. Vajalik on nende haigete arstlik jälgimine. Raviefekti võib saada ka magneesiumi preparaatide kasutamisel (annuses 15 mmol magneesiumi päevas). Tuleks vältida õhtuti kohvi, tee ja koolajookide (Coca-Cola, Red Bull jt) tarvitamist. Sümptomeid leevendavad enne uinumist jalgade venitusharjutuste, vaheldumisi külma ja
1. Virulentsus, virulentsust mõjutavad tegurid, virulentsuse hindamine Virulentsus on viiruse tõvestusvõime, patogeensuse aste, mis näitab patogeeni võimet tungida peremeeslooma, põhjustada haigusi.Virulentsus on patogeensuse mõõt. Organismi patogeensus ehk võime põhjustada haigust on määratud virulentsusfaktoritega. Hinnatakse katseloomade peal (hiired). Atenueeritud viirus - tõvestamisvõime on nõrgestatud (nt kultuuri lahjendamisega). Kui tõsine haigus tekib, sõltub viiruse nakatamisvõimest ja peremeeslooma resistentsusest. Virulentsust saab hinnata, kui tõsised kahjustused tekkisid, kus tekkisid. Sõltub doosist, viiruse geneetikast, sisenemisest organismi, peremeesorganismi faktoritest. LD50 – letaalne doos – 50% loomadest surevad. nt: 5 virioni, keskmiselt attenueeritud viirus 5000 virioni, kõrgelt attenueeritud viirus 1mln virioni. ID50 infektsioosne doos – 50% loomadest tekib haigus. nt 2 virioni. Viirustel on koe ja peremeesspets...
Sagedasemad tüsistused on: artralgiad, artriit (väga harva),entsefaliit Diagnostika: kliinilis-epidemioloogiline punetiseviiruse nukleiinhappe tuvastamine (PCR) IgM ja IgG tüüpi antikehade määramine (kemiluminestsents- immuunmeetod, ELISA) Kaasasündinud punetiste diagnostika: viiruse isoleerimine IgM tüüpi antikehad seerumis ja/või antikehade persisteerumine seerumis üle aasta või ak tiitri tõus vaktsineerimata väikelapsel viiruse määramine monoklonaalsete antikehadega või PCR-ga biopsiast ja/või verest ja liikvorist 82 Profülaktika: vaktsineerimine. Punetiste vaktsiin on kõrge efektiivsusega ja 97%-l säilib
antigeeni, et tagada elimineerimine.Kõik antikehad seovad antigeeni, osalevad bioloogilistes funktsioonides. Antigeenil on antigeensed determinandid, millede vastu immuunsüsteem toodab immuunvastuse käigus antikehi mitme erineva antugeeni epitoobi vastu st mitu B-raku klooni hakkavad paljunema ja tootma antikehi. Antikehal on 2 põhilist funktsiooni: seondub võõrantigeeniga; vahendab effektor- funktsioone, et elimineerida või neutraliseerida antigeen. Paiknevad valdavalt vere seerumis, kollane vedelik, mis jääb järgi kui veri või plasma hüübib.Igal antikehal on neli polüpeptiidi- kaks rasket ja kaks kerget ahelat, mis on seondunud, moodustades Y kujulise, ahelaid hoiavad koos disulfiidsidemed. On viite tüüpi raskeid ahelaid , , , , ja , mis määravad klassi. Struktuuri. Antikehad on jaotatud viide klassi, IgM, IgG ja IgA ja IgD. Need rasked ahelad erinevad nii kuju kui ka kompositsiooni poolest. Minoorsed erinevused ja H ahelas
kroonilised hemolüütilised seidundid (ei tohi kasutada ilma B12-ta ebaselge etioloogiaga aneemiate puhul) Foolhappe antagonistid on teratogeense toimega ja võivad lootel põhjustada embüoletaalsust või kasvupeetust. Toksilisus: meelevaldne kasutamine vastunäidustatud pahaloomuliste kasvajate puhul!!! POT: 0,7-1,0 mg · Mitmed allergilised reaktsioonid Vitamiin B12 (kobalamiinid) antianeemilised vitamiinid Nimetused: · Seerumis hüdroksükobalamiin (HO-B12) · Rakkudes metüülkobalamiin (CH3-B12) · Tsütoplasmas desoksüadenosüülkobalamiin (dA-B12) · Vitamiinina tavalsielt hüdroksükobalamiin · Koensüümvormid CH3-B12, dA-B12 Metabolism: vaid loomsetest produktidest!!! · Valk-seotult maos vabaneb soolhappe ja pepsiini toimel seostub valguliste sidujatega ja liigub peensoolde pankrease ensüümid lõhustavad valgulised sidujad
Eksoallergeend jagunevad omakorda: Mittenakkuslikud elamutolm (Iestad) õietolmud (puud, taimed) karvad, juuksed, kõõm, toiduained, keemilised ained, ravimid. Nakkuslikud: bakterid, viirused, seened 23. Autoimmuunhaigused. Autoimmuunhaigused: Patogeneetiliseks mehhanismiks on immuunreaktsioon organismi enda kudede vastu. Esinemissagedus: 1- 2% populatsioonist. Autoantikehad = keha enda rakustruktuuride/valkude vastased antikehad; - leidub vähesel hulgal seerumis vanematel inimestel; - moodustuvad pärast kudede kahjustust füsioloogiliselt; - moodustuvad patoloogilistes tingimustes. Füsioloogiline immunoloogiline tolerantsus enesesäilitamise võime üks põhialuseid. Autoimmuunsete haiguste kujunemismehhanismid: a) geneetiline soodumus; b) infektsioonide roll. Krooniline & progresseeruv kulg. Immuunreaktsioonil organismi kudedega vabaneb pidevalt autoantigeeni. Autoimmuunprotsessi tekkimine: 1. Teatud
valgu kompleksidena, s.t. nad võivad ehituslikult kuuluda nii valkude kui lipiidide hulka. Sellepärast nimetatakse neid "segamakromolekulideks". VALKUDE KLASSIFIKATSIOON Globulaarsed valgud on kerajas-ellipsoidse kujuga. See on arvukaim valkude rühm, kuhu kuuluvad: kõik lihtensüümid; liitvalkude valguline osa; valgulised hormoonid jne. Globulaarsete valkude põhirühmad: Albumiinid ◦ albumiine sünteesitakse maksas, sisaldus seerumis 35-50 g /L ◦ moodustavad verevalkude põhilise osa, hõlmavad rohkem kui poole vereplasma kogu- valgust (70 g /L), ca 40 % kehas olevatest albumiinidest on plasmas, ülejäänud osa on rakuvahelises vedelikus (kontsentratsioon on seal väga madal) ◦ poole oma elust, ca 20 päeva, on tsirkulatsioonis transportfunktsioon Globuliinid ◦ Kõik vereplasma valgud, v.a. albumiinid, klassifitseeritakse kui globuliinid, mis omakorda
(pruunikas-punane ehk roostekarva, hiljem kollakas, mädasegune). Südamelöögisageduse suurenemine. Mõnevõrra võib langeda vererõhk. Koputluskõla lühenenud (tume kõla). Auskultatsioonil krepitatsioonid, mis vahepeal kaovad ja tekib bronhiaalne hingamiskahin ning seejärel uuesti krepitatsioonid. Veres: SR kiirenemine, leukotsütoos, tugev nihe vasakule. C-reaktiivne valk tõuseb seerumis. Röntgenis: sagara homogeenne varjustus. Rinnavärin positiivne haigel poolel Võib mõnikord kulgeda ka atüüpiliselt. Haiguse kulg on keskmiselt 4 nädalat. Koldeline kopsupõletik Esineb sagedamini kui krupoosne kopsupõletik. Tegemist on ühe või mitme väikese põletikukoldega ühepoolselt või kahepoolselt. Põletikukolded haaravad sagariku, segmendi või osa segmendist. Tekitajateks on: pneumokokk, klamüüdiad, mükoplasmad, streptokokk jne).
See on arvukaim valkude rühm, kuhu kuuluvad: · kõik lihtensüümid; · liitvalkude valguline osa; · valgulised hormoonid jne. Tartu Tervishoiu Kõrgkool 3 Koostanud M. Kolga Biokeemia Globulaarsete valkude põhirühmad: 1. albumiinid 2. globuliinid 1. Albumiinid - albumiinid sünteesitakse maksas, sisaldus seerumis 35-50 g / l - moodustavad verevalkude põhilise osa, hõlmavad rohkem kui poole vereplasma kogu- valgust (70 g / l), · ca 40 % kehas olevatest albumiinidest on plasmas, ülejäänud osa on rakuvahelises vedelikus (kontsentratsioon on seal väga madal) · poole oma elust, ca 20 päeva, on tsirkulatsioonis · peamine funktsioon - transport 2. Globuliinid Kõik vereplasma valgud, v.a. albumiinid, klassifitseeritakse kui globuliinid, mis
· Tundke huvi, milliseid koostisosi sisaldavad teid ostma meelitavad toidukaubad. · Ärge unustage nn varjatuid allergeene (nt pähkel shokolaadis, kakaotoodetes) · Haigussümptome leevendavad retseptiravimid. · Raske ülitundlikkusreaktsiooni tekkeohu korral varustage end kindlasti esmaabiravimitega. Autoimmuunhaigused esinemissagedus: 1-2% populatsioonist autoantikehad = keha enda rakustruktuuride/valkude vastased antikehad; · - leidub vähesel hulgal seerumis vanematel inimestel; · - moodustuvad pärast kudede kahjustust füsioloogiliselt; · - moodustuvad patoloogilistes tingimustes; Füsioloogiline immunoloogiline tolerantsus enesesäilitamise võime üks põhialuseid; Autoimmuunsete haiguste kujunemismehhanismid a) geneetiline soodumus b) infektsioonide roll Süsteemsed autoimmuunhaigsed Süsteemne erütematoosne luupus (SLE) - nahk: liblikakujuline erüteem näol, vaskuliit pärisnahas;
rasvata kuivaine lõssipulbrist. Esmalt määratakse kindlaks seerumi kogus lahutades 100st kõigi mitteseerumi komponentide mass: 100 - (7+12,5+1)=79,5 Kui rasvata kuivaine sisaldus on 9%, sisaldab see seerumi kogus 79,5 x 9/100=7,15% rasvata kuivainet see on soovitud 11,4 % rasvata kuivainest väiksem 11,4-7,15=4,25% võrra. Puudujääv kogus kaetakse lõssipulbriga (97%). See sisaldab 88 osa (97-9) rasvata kuivainet lisaks sellele, mis on seerumis. Lisatava lõssipulbri kogus on: 4,25/88 x 100 =4,83 osa. Kokku on rasvata komponente: Lõssipulbrit 4,83 osa Suhkrut 13 osa Stabilisaatoreid/emulgaatoreid 1 osa KOKKU 18,83 osa Ülejäänud segu koosneb piima ja või segust, mis kokku annavad kogu rasvafaasi. Nende kogused leitakse Pearsoni ruuduga. Vajalik rasvakogus on: 7/81,17 x 100 = 8,6
transporterid – filtreeritud fosfaat imendub tagasi. Parathüroidhormoon (PTH) vähendab fosfaadi sissevõtmist rakku ja suureneb eritamine uriiniga. Kui toidus on vähe kaaliumi, siis fosfaati imendub tagasi vähem, samuti mõjutab nii metaboolne atsidoos, kõrge fosfaadiga toidud, östrogeen, glükokortikoidid, phosphatoninid. Faktorid, mis suurendavad fosfaadi võttu: toidus vähe fosfaati, türoidhormoon, insuliini sarnane kasvufaktor, vitamiin D 3. Kui seerumis on kõrge Ca tase, siis imendumine väheneb (aktiveerub basolateraalne kaltsiumitundlik retseptor), mis vähendab Na + võtmist TALi ja vähendab elektrilist gradienti, et transportida Ca+2. Hüpokalkeemia – madal plasma Ca+2 tase – stimuleerib paratüroidhormooni vabastamist, mis mõjutab luid, sooli, neeri, et tõsta plasma Ca +2 taset. PTH suurendab apikaalset Ca+2 sissevõtmist (jämedas ülenevas osas, distaalses vääntorukeses)
Diagnostika. • Kiirdiagnostikas on võimalik määrata uuritavas materjalis A-, B- ja D-grupispetsiifilisi polüsahhariide lateksaglutinatsioonil. • Enterokokkide määramiseks kasutatakse MacConkey laktoos-sapi-soola agarit, mis eristab enterokokke teistest streptokokkidest (v.a. GBS), sapieskuliinsöödet (mustad pesad). Esineb α või β-hemolüüs. • Uuritav materjal on väljaheide (või mäda, liikvor, räga, veri). • Seerumis saab määrata antikehade tiitri tõusu (7 päeva pärast infektsiooni teket). Ravi ja profülaktika. Loomulik resistentsus paljudele antibiootikumidele – oksatsilliinile, tsefalosporiinidele. Omandatud resistentsus vankomütsiini, aminoglükosiidide suhtes suureneb. Soovitatavam kombinatsioon aminoglükosiid + rakuseinale toimiv antibiootikum (näiteks amp+genta, üksi ei suuda aminoglükosiid rakku tungida)… >50% juba ampitsilliinile resistentsed,
kahjustamata, sümptomiteta. Rakuline immuunsus ja põletik põhjustavad sümptomeid, vastutavad ka infitseeritud hepatotsüüti tappes HBV lahenemise eest. Puudulik T-raku vastus põhjustab reeglina kergeid sümptomeid, võimetust infektsiooni lahendada ja kroonilise hepatiidi teket. Antikehad (vaktsineerimisel) kaitsevad algse infektsiooni vastu, takistades viiruse jõudmist maksa. Infektsiooni hilisemas faasis blokeerib HBsAg seerumis neutraliseerivad antikehad, antikehade võimekus langeb. Immuunkompleksid põhjustavad III tüüpi ülitundlikkusreaktsioone – vaskuliiti, artralgiat, löövet, neerukahjustust. Imikute-väikelaste immuunvastus on puudulik, nad ei saa infektsiooniga hakkama, aga sümptomid on kerged, 90% krooniliseks. Ägedas faasis näitab maksaparenhüüm degeneratiivseid muutusi (rakkude paisumine ja nekroos); põletikurakkude (lümfotsüütide peamiselt) infiltreerumine
nagu sotsiaalne kuuluvus ja suitsetamine. Üldjuhul on rasedusaegne aneemia põhjustatud raua defitsiidist; siiski võib see omakorda olla seotud ka foolhappe defitsiidiga, verekaotusega vm. haigusliku seisundiga. Füsioloogilised hematoloogilised muutused rasedatel teevad täpse diagnoosimise suhteliselt keerukaks. WHO kriteeriumite kohaselt saab aneemiat diagnoosida, kui hemoglobiini tase on alla 100g/l, trensferriini küllastatus alla 15% ja Fe seerumis alla 10 mol/l. Rauapreparaatide manustamisel tuleb jälgida ettekirjutusi ning anda soovitusi, sest need võivad põhjustada kõrvaltoimetena iiveldust, oksendamist ning kõhukinnisust. Samuti on raua liig selgelt kahjulik nii emale kui ka lootele. Gestatsioonidiabeet Gestatsioonidiabeet on kõige sagedamini esinev ainevahetushäire raseduse ajal ning selle esinemissagedus on keskmiselt 2% kogu populatsioonist. Gestatsioonidiabeet
Puhas, pehme ja elastne nahk kuulub ilu suurimate varade hulka. Naha baashooldus on tavapärane naha hooldus, mida saab teostada ilma kallite toodeteta, et nahk alati võimalikult hea välja näeks [25]. Nahatüübile vastava puhastustoote kasutamine on vajalik peale kantud meigitoodete, samuti tolmu ja vanade rakkude eemaldamiseks. Korralikult puhastatud näonahk on tunduvalt vastuvõtlikum erinevatele aktiivainetele, mis sisalduvad hoolduskreemis, seerumis või maskis [28]. Põhilisteks hooldusvahenditeks on puhastusvahend ja vesi, niisutav kreem ning päikeseblokaator [25]. Näo- ja kaela puhastamine on üks olulisemaid eeltingimusi terve ja särava näonaha saavutamisel või alalhoidmisel. Enne magama minekut peaks alati eemaldama nahalt meigi. Meik imendub nahapooridesse ning ummistab need. Päeva jooksul eritunud naharasu seob endaga ümbritsevast keskkonnast pärit tolmu ja mustuse, nii saavad erinevad bakterid
ANATOOMIA EKSAM Sissejuhatus Anatoomia on õpetus organismi ehitusest. Füsioloofia on teadus elusorganismide talitlusest. Homöostaas on rakkudele stabiilse sisekeskonna tagamine; püüd säilitada füsioloogilise parameetri konstantsust. See tagatakse protsesside abil, mida reguleeritakse negatiivse tagasiside põhimõttel täpse regulatsiooni abil, milles on oluline koht reflektoorsel tegevusel. Näiteks, keskonnatemp tõustes, tõuseb natuke ka inimkeha temperatuur, inimene hakkab higistama, higi aurustub keha pinnalt, alandades nii kehatemp. Palavik soodustab paranemist. Palaviku korral on soojusregulatsioonikeskus nagu ümber häälestatud ,,uutele näitudele". Bakteri mürgid või muud tegurid panevad leukotsüüdid valmistama palavikku tekitavaid aineid, mis mõjutavad keskust. Need ained on näiteks interleukiin II ning mõned teised tsütokiinid. Palavikku alandavad ravimid, nagu atsetüülsalitsüülhape...
ANATOOMIA EKSAM Sissejuhatus Anatoomia on õpetus organismi ehitusest. Füsioloofia on teadus elusorganismide talitlusest. Homöostaas on rakkudele stabiilse sisekeskonna tagamine; püüd säilitada füsioloogilise parameetri konstantsust. See tagatakse protsesside abil, mida reguleeritakse negatiivse tagasiside põhimõttel täpse regulatsiooni abil, milles on oluline koht reflektoorsel tegevusel. Näiteks, keskonnatemp tõustes, tõuseb natuke ka inimkeha temperatuur, inimene hakkab higistama, higi aurustub keha pinnalt, alandades nii kehatemp. Palavik soodustab paranemist. Palaviku korral on soojusregulatsioonikeskus nagu ümber häälestatud ,,uutele näitudele". Bakteri mürgid või muud tegurid panevad leukotsüüdid valmistama palavikku tekitavaid aineid, mis mõjutavad keskust. Need ained on näiteks interleukiin II ning mõned teised tsütokiinid. Palavikku alandavad ravimid, nagu atsetüülsalitsüülhape...
passiivne transport suurte kontsentratsioonide korral. Rakku sisenemiseks on Ca2+ tarvis siduv proteiin ja väljumine basolateraalse membraani kaudu toimub Ca2+-ATPaasi aktiveeritava pumba abil. Toiduga saadavast 10...20mg rauast resorbeerub umbes 10%., kusjuures heemne raud resorbeerub tunduvalt paremini. Punaliha on parim rauaalllikas! Raud imendub peensoole algusosas kahevalentsena, kui ka kolmevalentsena (aeglasemalt). Raua sisenemine ja väljumine enterotsüütidest on aktiivne protsess. Seerumis võetakse raud vastu ja transporditakse transferriini poolt. Ülemäärane raud seotakse enterotsüüdis ferritiiniga ja rakkude irdumisel see eritatakse. 9.6. Vitamiinide imendumine (ei ole vaja nii täpselt teada) Vesilahustuvad vitamiinid toimivad peamiselt ensümaatilistes reaktsioonides koensüümidena. Kõik peale ühe vitamiin B12 imenduvad difusioonil. Vitamiin C on samuti erandlik, imendub aktiivsel transpordil Na+ gradiendi arvel. Rasvlahustuvad
11. tuharseis ja muud loote ebaõiged seisud peale 34.rasedusnädalat 12. oletatav loote kaal üle 4000g raseduse 38. nädalal. Raseduse 15. nädalal pöörata tähelepanu geneetilise riski olemasolule: selleks teostatakse Double test raseda vereseerumist. Test tehakse 15.-17. rasedusnädalal. Määratakse alfafetoproteiini (AFP) ja kooriongonadotropiini (hCG) sisaldus ema vereseerumis. Kui määratakse lisaks ka vaba östradiooli tase seerumis, nimetatakse testi triple-testiks. Double- ja triple-testi alusel on võimalik hinnata riski mõnedele loote pärilikele haigustele ja väärarengutele. Tulemuse hindamisel on oluline ka raseduse suurus ja ema vanus. Test võimaldab välja selgitada 60-70% kromosoomihaigustega loodetest. Normaalne testi tulemus on negatiivne: s.t. et risk sünnitada kromosomaalse haigusega last ei ole tõusnud. Positiivse testi korral esineb
Alternatiivina võib verd võtta ka veenist; loomulikult enne, kui on tehtud süste või manustatud medikamente. Ohutusest lähtuvalt ei tohi veresuhkru mõõtmiseks kasutada veenikanüüli nõela. Komplikatsioonid Mõõtetulemuste erinevused Kui kapillaarverega tehtud mõõtmisele järgneb mõõtmine otse veenist võetud verega, annab see veidi madalama tulemuse kui sõrmest või kõrvast võetud verega tehtud mõõtmine. Laboriseadmetega mõõdetakse tihti glükoosisisaldust seerumis või plasmas, mis annab u 10–15% kõrgema tulemuse kui verega tehtud mõõtmised. Seadme vea mõju Ükski aparaat ei mõõda absoluutse täpsusega. Kui mõõteviga on 10%, tekivad juba märgatavad kõrvalekalded. Seepärast ei saa mõõtetulemust kunagi lugeda absoluutselt õigeks, vaid seda tuleb vaadelda pigem orientiirina seadme kõrvalekallete piires. Ebatäpsus suureneb veelgi, kui veresuhkru tase veres on madal.
annaabi.ee 
Sisene Facebook'ga
Sisene Google'ga
Sisene LinkedIn'ga
