Sclerosis Multiplex Sclerosis Multiplex ● kõige sagedasem noori inimesi tabav pea- ja seljaaju haigus, mille korral kahjustub närvirakkude ümber olev müeliinkiht. ● http://www.lovcisarlatanov.sk/tag/sclerosis-multiplex/ (31.01.15) Haiguse olemus ● -noori inimesi invaliidistavaist kesknärvisüsteemi haigustest ja ka demüeliniseerivaist haigustest kõige levinum. ● Haiguse käigus tekib autoimmuunne põletik - inimese loomulikud kaitsemehhanismid pöörduvad närvikoe vastu, mis kahjustabki närvisüsteemi. ● Tavalisem haigestunute vanus jääb 20.-40. eluaasta vahele. ● Naised haigestuvad kaks korda sagedamini kui mehed
kulgev tervisehäire, mille põhjuseks on peaaju närvirakkudes tekkivad ülemäärased laengud · Epilepsia tekkepõhjused võivad olla erinevad: o Raseduse või sünnituse ajal tekkinud ajukahjutused o Mürgitused o Ainevahetushäired o Peaaju vereringehäired o Ajuhaigused või kasvajad o Peaajutraumad o Kesknärvisüsteemi infektsioonid Sclerosis multiplex · Tavalisem haigestunute vanus jääb 20. 40. Eluaasta vahele, kuid noorimad haigestunud on 13-14-aastased. Naised haigetuvad kaks korda sagedamini kui mehed. Oma osa etendab perekondlik eelsoodumus. · Haiguse käigus tekib autoimmuune põletik, mille õttu kahjustub närvirakkude ümber olev müeliinikiht nö isoleerimiskiht. Vahel võib tekkida ka närvirakkude jätkete katkemine
saadav D-vitamiini tase võiks olla kõrgem, esines olulisel määral vitamiinipuudust," selgitas tulemusi TÜ dotsent Riina Kallikorm. "Võttes eeskujuks teisi Põhja-Euroopa maid võiks üheks probleemi leevenduseks olla muuhulgas toiduainete rikastamine D-vitamiiniga."(,,Tartu Ülikooli uuring:eestlastel on pidev D-vitamiini puudus" http://www.femme.ee/hoolitsetud/uudised/4038 ) 2. 3. D-vitamiin vähendab sclerosis multiplexi haigestumise riski Bostoni teadlaste uuringu põhjal on kõrgema D-vitamiini tasemega inimestel teistega võrreldes märksa väiksem riski haigestuda sclerosis multiplexi. Bostoni teadlased võtsid 7 miljonilt USA sõjaväelaselt vereseerumi proovid ning leidsid nende seast 257 inimest, kellel oli sclerosis multiplex (SM). Nende proove analüüsiti D-vitamiini taseme suhtes ja võrreldi juhuslikult valitud sclerosis multiplexi mittepõdevate inimeste proovidega. Valgenahaliste
............4 Probleemid.................................................................................................5 Kokkuvõte..............................................................................................................6 Kasutatud kirjandus................................................................................................7 2 Sissejuhatus Haigusest Hulgiskleroos (sclerosis multiplex) on kogu elu kestev, peamiselt tuvastamata põhjustega ning küllaltki harvaesinev haigus noortel inimestel, mille korral on immuunsüsteemi talitluse häirumise tõttu tekkinud põletik, milles hävib pea- ja seljaaju närve ümbritsev kaitsekest. (EMA) Polüskleroos ehk hulgiskleroos mõjutab tekkinud põletiku ja sellejärgse armkoega pea- ja seljaaju närvirakkude võimet omavahel suhelda. Haigus tekib kui immuunsüsteem reageerib
tekkida: Nägemishäired Refleksi- ja liikumishäired Aistingulised häired Tujumuutused Urineerimishäired Mäluhäired Demüeliniseerivate häirete päritolu 1. Allergilised Experimental allergic encephalomyelitis Acute disseminated encephalomyelopathy Acute hemorrhagic encephalomyelopathy Experimental allergic neuritis Guillian-Barre syndome (tõenäoline) 2. Teadmata päritolu Multiple sclerosis Devic's disease 3. Infektsiooniline päritolu (aeglased viirusinfektsioonid) Progressive multifocal leukoencephalopathy Visna (lammastel) Näited humaanmeditsiinist Polüskleroos Immuunrakkude rünnak müeliinile Muutused KNS-i valgeaines Optiline neuriit Nägemisnärvi põletik Devic'i tõbi Immuunsüsteem ründab müeliini http://www.firstaidforfree.com/a-guide-to-multiple-sclerosis- for-first-aiders/
CLASS II Mesangial Proliferative LN: · Mesangial proliferation and/or expansion by LM with mesangial immune deposits by IF and/or EM without endocapillary proliferation CLASS III Focal LN: · segmental or global; focal subendothelial immune complexes, +/- mesangial alterations CLASS IV Diffuse LN: · diffuse subendothelial immune complexes, +/- mesangialnalterations CLASS V Membranous LN: · global or segmental subepithelial immune deposits, +/- mesangial alterations · may show advanced sclerosis CLASS VI Advanced sclerosing LN: · Sclerosis affecting >90% of glomeruli globally without residual Ravi · Klass I ja II väga hea prognoos, ei vaja ravi · Klass III 25-30% nefrootiline sündroom, 25% kreatiniini taseme tõus, ravi kortikosteroididega · Klass IV - 50% nefrootiline sündroom, ravi kõrges doosis kortikosteroididega + tsüklofosfamiidi (alküleeriv aine) või mükofenolaatmofetiil
Tehnoloogiavesi 42 Joogivesi 80 Vee kvaliteet 246 a) Esitage ühe relevantse raamatu reeglitekohane kirje: J. O. Nriagu, J.S.S. Lakshminarayana . (1989) Aquatic toxicology and water quality management. New York : Wiley 2. (2 P) Leidke TTÜ raamatukogu e ajakirjas Journal of Cellular Biochemistry artikkel "Vitamin D and multiple sclerosis" Esitage: a) e ajakirja otsivahend: Panin A-to-Z : Tallinna Tehnikaülikoolile avatud e-ajakirjad ja e-raamatud otsingusse ajakirja nime, leidsin Journal of Cellular Biochemistry. b) otsistrateegia: Panin otsingusse artikli nime (võtsin ,,D" ära) ning valisin tulemuste (15) seast ,,Vitamin D and multiple sclerosis" c) artikli autorid: Anita Raghuwanshi, Sneha S. Joshi and Sylvia Christakos 3. (3 P) Leidke TTÜ raamatukogu eraamatust Handbook of Chemistry and
AUTISM Erki Viidalepp Ron Türnpu 10b Definition Autism is a developmental disability that results from a disorder of the human central nervous system. Autism manifests itself at a very early age, "before the age of three years". Causes of Autism Genetical diseases Other reasons - Fragile X Syndrome - Birthtraumas - Phenylketonuria - Diseases - Tuberous Sclerosis - Unknown reasons - Down's Syndrome - Rett's Syndrome Frequency China: ~ 1.8 million cases Japan: 55.8 per 10,000 (1991) USA: ~ 500 000 cases United Kingdom: 1 case in 110 children Symptoms Difficulty interacting with other people · Poor use of body language · Not responding to verbal cues · Lack of or abnormal social play · Dysfunction ¾ of cases are mentally disabled Treatment Therapy is used to treat audists. Goals: Improving health,
See esineb päris harva, kuid iga arst võiks osata selle ära tunda. Horneri sündroom võib avalduda onkoloogia, neuroloogia, neurokirurgia, veresoontekirurgia ja ka teiste erialade patsientidel. Horneri sündroom koosneb klassikalisest sümptomite triaadist: ühepoolsed ptoos, mioos ja näo anhidroos . Lastel võib esineda ka iiriste hetorokroomsust (1). Sageli Horneri sündroomi sümptomid aitavad diagnoosida mitmeid haigusi (nt kasvajad, Sclerosis multiplex, põletikulised haigused jne). Mõnikord Horneri sündroom võib tekkida ka mõne meditsiinilise protseduuri tüsistusena, nt epiduraalanesteesia või kaelaoperatsiooni järgselt (3). Tavaliselt Horneri sündroomi diagnoositakse ainult anamneesi ja füüsilise uurimise alusel (4). Mõnikord diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse ka farmakoloogilisi teste – Eestis enamasti kokaiini testi (1). Horneri sündroomi diagnoosimist raskendab aga see, et sümptomid on tavaliselt üsna
tüvirakkude kohta, mis annavad lootust kasutada neid rakke praktilises meditsiinis. Vereloome tüvirakud võivad maksa viiduna diferentseeruda maksarakkudeks või ajju süstituna areneda ajurakkudeks. Kuidas uuriti? Enamik praegu tehtud katseid on läbi viidud hiirte peal ja need annavad lootust rakendada sama meetodi ka inimestel. Näiteks terve hiire neuraalsed tüvirakud aitasid leevendada haiguse sümptomeid hiirel, kel oli geenimanipulatsiooniga esile kutsutud inimese sclerosis multiplex`i sarnane haigus. Milliseid haigusi veel peetakse võimalikuks ravida sellise rakuteraapia abil? Tõsisemalt peetakse silmas näiteks parkinsonismi, insulti, südamehaigusi, diabeeti, lihasdüstroofiat, osteoartriiti ja reumatoidartriiti. Seetõttu on tüvirakkude uurimise ja rakendamisega seotud panused väga kõrged. Mis on selles positiivset? Nimelt võimaldab meetod kasutada patsiendi enda rakke. Langeb ära vajadus hankida
kopsutorude avardamine; ,,võitle või põgene" Parasümpaatiline närvisüsteem aktiivseim puhkeolekus; kontrollib seedeelundite talitlust; ,,puhka ja seedi" 7. Mis on müeliintupp? Millest tekib? Milleks vaja? Müeliintupp on närviraku osa, mis moodustab aksoni ümber isoleerkihi; koosneb valkudest ja lipiididest, selle moodustavad neurogliiarakud; kiirendab impulsi kulgemist 8. Iseloomusta sclerosis multiplexi (milles väljendub, kellel, põhjus, ravi). Miks seda nimetatakse autoimmuunhaiguseks? Nimeta veel 2 autoimmuunhaigust inimesel. Sclerosis multiplex inimese enda immuunsüsteemirakud hakkavad müeliinkihti ründama ja nõrgestavad seda nägemishäired, jalgade nõrkus ja kangus, tasakaaluhäired jms noortel inimestel seda ravida ei osata, läheb elu jooksul hullemaks nimetatakse autoimmuunhaiguseks, sest inimese immuunsüsteem
suicide for people with terminal illnesses. In an interview with the BBC he said: "We don't let animals suffer, so why humans?" Aside from his academic accolades, the professor learned to adapt to life after being diagnosed with motor neurone disease and given two years to live when he married his first wife, Jane, in 1964. Only 5% of people with the form of MND that he has - a condition called amyotrophic lateral sclerosis (ALS) or Lou Gehrig's disease - survive for more than a decade after diagnosis But he added: "There must be safeguards that the person concerned genuinely wants to end their life and they are not being pressurised into it or have it done without their knowledge or consent as would have been the case with me." THANK YOU FOR YOUR ATTENTION!
maapinna puudutamisel natuke painutatud sõrmega tekib tahtmatu värisemine või tõmblemine. Värisemise põhjus on lihaste korduvad rütmilised reflektoorsed kokkutõmbed), lihasatroofia vähene või puudub, pindmised refleksid madalad, kahjustus rohkem kaugel kui lähedal, kätel rohkem sirutajal kui painutajal, jalgadel vastupidi. Spastiline parees esineb näiteks järgmiste haiguste korral: insult - isheemia, hemorraagia, truumor, trauma, entsefaliit, laste tserebraalparalüüs, sclerosis multiplex, amüotroofiline lateraalskleroos (ALS). Perifeerne ehk lõtv halvatus - perifeerse motoorse neuroni kahjustuse tagajärjel. Perifeerse ehk lõdva halvatuse korral on refleksid madalad või nõrgenenud, toonus langenud, patoloogilisi reflekse ei vallandu, lihasatroofia (lihaste kõhetumine) väljendunud, fastsikulatsioonid (tahtmatud lihastõmblused). Lõtv parees esineb järgnevate haiguste korral: poliomüeliit, polüradikuloneuropaatia, radikulopaatia,
infektsioonid), pikaaegselt tõusnud koljusisene rõhk, pikaaegsed üldised ainevahetuse häired. Korduvatest ajutraumadest tingitud intellektuaalsete võimete langus on tuntud professionaalsetel poksijatel kroonilise traumaatilise ajukahjustusena. Dementsus põhjustab elamistoimingute/igapäevategevuste raskendatust, avaldudes apraksia, agnoosia jm sümptomitena. Dementsussündroom: alzheimeri tõbi, vaskulaarne dementsus, ..jne. Sclerosis multiplex. Sclerosis multiplex (SM) on kõige sagedasem noori inimesi tabav pea- ja seljaaju haigus. Mille korral kahjustub närvirakkude ümber olev müeliinkiht - häirub närviimpulsside koordineeritud levimine. Sclerosis multiplex on noori inimesi invaliidistavaist kesknärvisüsteemi haigustest ja ka demüeliniseerivaist haigustest kõige levinum. Haiguse käigus tekib autoimmuunne põletik - inimese loomulikud kaitsemehhanismid pöörduvad närvikoe vastu, mis kahjustabki närvisüsteemi
inertsi mõju korrigeerimine kehaosade liikumisele, liigutuste ulatuse, jõu ja kiiruse reguleerimine. Mis on desekvilibratsioon ja miks tekib Tugev tasakaaluhäire, mis tekib selle väikeaju osa kahjustuse tulemusel, mis on seotud pikliku aju vestibulaarsete tuumadega. Mis on ataksia ja miks ta tekib? Puudulik liigutuste koordinatsioon ja liigutuste suuna, kiiruse ja jõu häiretes (nt. ei suuda puudutada sõrmega nina) Ataksia võib olla mitu põhjust, sh sclerosis multiplex'i, peatrauma, alkoholi kuritarvitamise, insult, tserebraalparalüüsiga, Rikkis geen, või kasvaja. Ataksia võib ka sümptom koordinatsioonihäired seotud nakkuste. Mis on astaasia ja miks ta tekib? Lihased kaotavad võime sujuvateks tetaanilisteks kokkutõmmeteks (nt. Pea, kere ja jäsemed pidevalt värisevad). Tekib väikeaju kahjustusel. Mis on düstoonia ja miks ta tekib? Lihastoonuse langus. Mis on asteenia ja miks ta tekib?
histocompatability complex) => konfiguratsioon ja aminohapete järjestus on unikaalne igale indiviidile · MHC-II => makrofaagid ja lümfotsüüdid · MHC-I => kõik ülejäänud rakud Antikehad · B-lümfotsüüdid => immunoglobuliinid (IgG) · Y-kujulised molekulid · B-lümfotsüütide populatsioonis on sadu tuhandeid erinevaid järjestusi pinna IgG-del · Enese suhtes reaktiivsed B-lümfotsüüdid => apoptoos · Autoimmuunhaigused - reumatoidartriit, sclerosis multiplex jt. Immunoglobuliini molekul Antigeeni sidumiskohad Raske Kerge ahel Fab ahel fragment Disulfiid Papaiin sidemed Fc fragment Retseptori sidumiskoht B-lümfotsüüt ja antikehad Antigeeni esitlevad (presenteerivad) rakud (APC - antigen
1. 1) äge tuberkuloos; 2) äge viirushepatiit; 3) äge süüfilis, HIV-tõbi, HIV-kandlus; 4) pahaloomuline kasvaja; 5) raske astme türeotoksikoos, hüpotüreoos; 6) raske astme diabeet; 7) aplastiline aneemia; 8) psühhoosid; 9) alkoholism, narkomaania, toksikomaania; 10) vaimne alaareng; 11) kesknärvisüsteemi põletikulised protsessid; 12) kesknärvisüsteemi pärilikud ja degeneratiivsed haigused; 13) sclerosis multiplex; 14) epilepsia; 15) lihasdüstroofia; 16) silma võrkkesta irdumine; 17) glaukoom; 18) vaatevälja defektid silmapõhjas; 19) nägemise langus mõlemal silmal alla 0,05; 20) veresoonte- ja südamehaigused vereringe puudulikkusega; 21) rasked kuulmishäired; 22) reumatism aktiivses faasis; 23) südame klapirikked vereringe puudulikkusega; 24) aordi aneurüsm; 25) bronhiaalastma rasked vormid; 26) bronhoektaasiatõbi;
haistmissibulate ja juhteteede väärareng või puudumine Hormonaalsed häired > täpne mehhanism teadmata Ravimid (nt seenevastaseid toimeaineid sisaldavad preparaadid) ja suitsetamine Kaasnemine kesknärvisüsteemi haigustega Närvisüsteemi degeneratiivsed haigused-rakkude hävinemine haistmistuumas ja teistes haistmisega seotud ajuosades parkinsonism, Alzheimeri tõbi sclerosis multiplex temporaalepilepsia- probleemid lõhnade identifitseerimisel ja äratundmisel Vaimuhaiguste kõrvalnähuna võib esineda muundunud haistmistaju skisofreenia kroonilised hallutsinatoorsed psühhoosid aastaajast sõltuv depressioon raskekujulise anoreksia Kasutatud allikad 1) Ernits, Enn. Nahkur, Esta. Koduloomade anatoomia. Närvisüsteem. Meeleelundid 2) Benjamin Walton, MD. Can You Smell That
piirkonna operatsioonid. Spinaalse häire korral on lisaks erektsioonile häiritud ka seemnepurse ja orgasmi saavutamine. Erektsioonihäire aste sõltub sellest, millises seljaaju piirkonnas asub kahjustus ning kui suurel määral on seljaaju funktsioon häiritud. Osalise seljaaju häire korral võib reflektoorne erektsioon tekkida ka siis, kui põhjus paikneb ülevalpool sakraalseid parasümpaatilisi närvilõpmeid. Peamisteks põhjusteks on seljaaju trauma, sclerosis multiplex, radikuliidid ja müelodüsplaasia. Erektsioonihäire esinemissagedus sclerosis multiplexi korral on 7080%, kuni pooltel neist meestest tuleb ette ka libiido langust. Häired ei ole põhjustatud ainult neurogeensest põhjusest, vaid ka kaasuvast depressioonist ning ärevushäirest, olulisteks mõjutavateks teguriteks on ka kasutatavad ravimid ja põie ning soole tühjendamise häired. Supraspinaalse häire korral on erektsioonihäire tingitud muutustest aju tasandil ning
Vastus: Kui hormoonide hulk tõuseb teatud tasemele, avaldab see toimet hüpotalamusele, mis enam vabastajahormooni ei erita. Selline on negatiivne tagasiside. Positiivse tagasiside puhul mitte ei vähendata esmast stiimulit, vaid võimendatakse. Lapse sünnitamine 24. Autoimmuunhaigused. Vastus: Haigused, mille puhul immuunsussüsteem ründab oma kudesid nagu sissetungijaid. Põhjused: mõned antigeenid võivad retseptorrakke muuta - oma rakud tunduvad võõrad. Näit. I tüübi diabeet, sclerosis multiplex, reumatoidartriit. Päriliku soodumusega. 25. Allergiad. Vastus: Liiga äge kaitereaktsioon allergeenidele (majatolm, loomade karvad, toiduained, õietolm) I kokkupuude → aeglane reaktsioon II Kokkupuude → kiire 26. Äratõukereaktsioonid. Vastus: Immuunsüsteem hävitab, mis on võõras (koed, organid..) Peab arvestama organite siirdamisel ja vere ülekandel. 27. HIV ja immuunsüsteem. Vastus: HIV läheb T-abistajarakkudesse
Kanepil on tõepoolest valu vaigistav ja lihaseid lõdvestav toime. Sellest on abi näiteks glaukoomi puhul, kui suur silma siserõhk võib põhjustada närvikahjustusi ja pimedaks jäämist. Kanepi söögiisu suurendavast toimest võib kasu olla haigusest eriti kurnatud inimestel. Nii või teisiti, farmaatsiatööstuse huvi kanepi vastu on taas tõusteel ning on jõutud ka esimese kanepitaimest toodetava ravimini nimega Sativex. Seda määratakse sclerosis multiplex'i põdevatele haigetele, et vähendada nende närvivalusid ja lihastõmblusi. Arvata võib, et taolisi ravimeid lisandub veelgi. Kanepist ja tarvitamise tagajärgedest Kanepisõbrad armastavad tihti võrrelda kanepit alkoholi ja tubakaga: kanep olla nende kõrval süütu lilleke või lausa tervisele kasulik. Tegelikult on sellised võrdlused muidugi demagoogia, sest kõikidel neil ainetel on oma kahjulikud mõjud
Alguses hakkab ununema uuem info ja hiljem võib olla raskusi ka oma lähedaste äratundmisega. Seoses elanikkonna vananemise ja diagnoosimeetodite paranemisega on viimasel ajal täheldatud dementsuse esinemissageduse kasvu. Üha rohkem on aga kasutusele võetud arstimeid, mis küll dementsust välja ei ravi, kuid takistavad muutuste süvenemist. Mäluprobleemid võivad kaasneda ka ajutrauma, Parkinsoni tõve, epilepsia, insuldi ja sclerosis multiplexiga. KOKKUVÕTE Aasta - aastalt peab inimene üha rohkem õppima. Nii on vaja, sest muidu ei saa omakorda uut luua. Fantastiliste romaanide autorid kujutavad mõnikord tuleviku - inimesi tohutu suurte peadega, see tähendab suurte ajudega abitute olevustena, kes kahekesi vaevu - vaevu jõuavad üht kanamuna kanda... Teadlased jälgivad inimese arengut. Viimaste aastakümnete jooksul on lapsed ja noorukid hakanud kiiremini arenema
Valmistab organismi ette kiireks reageerimiseks ,,Võitle v põgene" b. PARASÜMPAATILINE NÄRVISÜSTEEM ,,Puhka ja seedi" Aktiivne puhkeolekus Seedeelundite kontroll 7.Mis on müeliintupp? Millest tekib? Milleks vaja? Valkudest ja lipiidides koosnev Moodustab ümber aksoni isoleerkihi, mis kiirendab impulsi kulgemist Moodustavad neurogliiarakud 8.Iseloomusta sclerosis multiplexi( milles väljendub, kellel, põhjus, ravi). Miks seda nimetatakse autoimmuunhaiguseks? Nimeta veel 2 autoimmuunhaigust inimesel. SKLEROOSIS MULTIPLEKS o Hea ja halvaloomuline o Pimedus/suremine kehas o Kõige sagedamini esinev haigus noorte/täiskasvanute seas o Põhjus IMS hakkab ründama ja purustama müeliinkihti, mis kahjustab närvirakke. o Ravida ei ole võimalik, aga saab ravimitega leevendada
See mikroelement osaleb sidekoe struktuurvalkude – kollageen ja elastiin – formeerumises ning millised kuuluvad luu- ja kõhrkoe, naha, kopsude ning veresoonte struktuuri. Seetõttu võib vase puudusel kergesti tekkida aordi või peaaju veresoonte aneurüsm. Vase puudus põhjustab luukoe demineralisatsiooni ja osteoporoosi. Vask osaleb närvikiude ümbritseva rakumembraani – müeliini – moodustumises ja millede degeneratsioon võib viia sclerosis multiplexi ja teiste raskete närvisüsteemi häirete tekkimiseni. JOOD (I) Jood reguleerib kilpnäärme ja hüpofüüsi tööd, ennetab radioaktiivse joodi ladestumist organismi ning tõstab organismi kaitsevõimet radiatsiooni vastu. Jood kuulub kilpnäärme hormoonide türoksiin T4 ja trijoodtüroniin T5 koostisesse. Kilpnäärme poolt toodetav jodeeritud valk – türeoglobuliin – madalmolekulaarne aine mille piiratud proteolüüs viib T4 moodustumiseni
z Müeliinkihi olemasolust aksoni ümber - protsessi teostamiseks müeliiniga kaetud aksonis 120 m/s { Psühholoogilised protsessid tekivad suure hulga omavahel ühendatud neuronite { Sclerosis multiplex (nägemishäired, (närviringe või närvivõrgustike) kontrolli kadumine liikumise üle, interaktsioonide tulemusena tasakaaluhäired) hävitab müeliinkihi { Ühe neuroni suhtlemine teise neuroniga
http://dla.library.upenn.edu/dla/pacscl/ead.pdf?id=PACSCL_UPENN_BATES_MC160 (04.11.2019). Official webpage of Betty Neuman. (2017). https://www.neumansystemsmodel.org/ (07.11.2019). Betty Neuman. (2011). Why i want to be a nurse. http://whyiwanttobeanurse.org/nursing- theorists/betty-neuman.php (11.11.2019). Ahmadi, Z., Sadeghi, T. (18. august 2017). Application of the Betty Neuman systems model in the nursing care of patients/clients with multiple sclerosis. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5565031/pdf/10.1177_2055217317726798.p df (12.11.2019). Almeida, N. G., Oliveira, M. R., Guedes, M. V. C., Fátima da Silva, L., Freitas, M. C., Torres, R. A. M., Melo Fialho, A. V. (2018). Betty Neuman Systems Model: Analysis according to Meleis. https://symbiosisonlinepublishing.com/nursing-healthcare/nursing- health-care45.pdf (14.11.2019). Constitution of the world health organisation. (1948). World Health Organization. Geneva: WHO
elu või tervist, näiteks: 1. Kardioloogilised haigused südame puudulikkuse puhul 2. Neerude haigused neerude puudulikkuse puhul 3. Endokriinsed haigused organpuudulikkuse puhul 4. Raske diabeedi vorm. 5. Ägedad infektsioonid. 6. Debilitas mentis 7. Skisofreenia. 8. Psühhoos. 9. Sclerosis multiplex. 10. Pahaloomulised kasvajad. 11. Ühe aasta jooksul peale kiiritamist. Naise vanus 50 aastat ja üle Naise vanus alla 18 aastat Alkoholism Narkomaania Embrüote krüokonserveerimine Võimaldab säilitada üleliigsed embrüod
• Infektsioonid: meningiit, mumps, leetrid, punetised, CMV, HIV, keskkõrvapõletik • Peatrauma, barotrauma, oimuluu murd • Ototoksilised ravimid (aminoglükosiidid, lingudiureetikumid) • Mürakahjustus • Kasvajad (pontotserebellaarnurga kasvajad nt. vestibulaarne shwannoom) • Neuroloogilised põhjused (sclerosis multiplex, neurofibromatoos II tüüp) • Meniere tõbi • Vaskulaarsed haigused (insult, äkk-kurtus) • Vanaduskuulmisnõrkus • Enneaegsus, hüperbilirubineemia • Iatrogeenne (kõrvakirurgia tüsistusena) • Segatüüpi KL – Neurosensoorse kui konduktiivset tüüpi kuulmislanguse samaaegne esinemine
other poisons. In addition to different kinds of cancer (mouth, nose, throat, larynx, gullet, pancreas, bladder, cervix, blood, and kidney) it also may cause heart diseases, rheumatoid arthritis, fasten your ageing and have impact on your fertility. There are also other conditions where smoking often causes worse symptoms. For example: asthma, flu, chest infections, tuberculosis, chronic rhinitis, diabetic retinopathy, hyperthyroidism, multiple sclerosis, optic neuritis, and Crohn's disease. What makes matters worse is the fact that smoking doesn't harm only the smokers but also people around them. Those people are called passive smokers. Children who live in a home where there's a smoker or come in contact with cigarette smoke very often are more likely than average to become smokers themselves when older. They are at increased risk of developing cancer as adults. And they also do worse at reading and
peamiselt täiskasvanud inimestel. Mitmete närvide põletik, tekib lihastroofia ja halvatus, lõpeb hingamispuudulikkusega sest hingamislihased ei tööta. Lihased ei allu tahtele, võib kesta 10-20a Mis on Parkinsoni tõbi? Degeneratiivne kesknärvisüsteemi haigus, kahjustab liigutus ja kõnevõimet. Väheneb dopamiini hulk ajus, mis on musttuuma kahjustusest. Käte ja jalgade värin ehk treemor. Mis on sclerosis multiplex? Krooniline, kogu elu kestev, tuvastamata põhjusega haigus, muutused kesknärvisüsteemi valgeaines. Käte ja jalgade nõrkus, lihasjäikus, topeltnägemine, depressioon, impotentsus. Insult Mis on insult? Insult on järsku algav osaline ajutegevushäire, mille põhjuseks on kahjustatud ajuosa verevoolu vähenemine või lakkamine. Ilma hapniku ja toitaineteta võivad närvirakud
2) Neurosensoorne KL Tingitud sisekõrva, kuulmisnärvi (VIII) või aju juhteteede kahjustusega Erinevad põhjused: · Kaasasündinud (sündroomsed ja mittesündroomsed) · Infektsioonid: meningiit, mumps, leetrid, punetised, CMV, HIV, keskkõrvapõletik · Peatrauma, barotrauma, oimuluu murd · Ototoksilised ravimid (aminoglükosiidid, lingudiureetikumid) · Mürakahjustus · Kasvajad (pontotserebellaarnurga kasvajad nt. vestibulaarne shwannoom) · Neuroloogilised põhjused (sclerosis multiplex, neurofibromatoos II tüüp) · Meniere tõbi · Vaskulaarsed haigused (insult, äkk-kurtus) · Vanaduskuulmisnõrkus · Enneaegsus, hüperbilirubineemia · Iatrogeenne (kõrvakirurgia tüsistusena) · Segatüüpi KL Neurosensoorse kui konduktiivset tüüpi kuulmislangusesamaaegne esinemine Kõige sagedasem põhjus otoskleroos, krooniline keskkõrvapõletik, kolesteatoom, peatrauma, oimuluu murd, mõned sisekõrva arenguanomaaliad · Tsentraalne KL
kasutatakse · Vananedes on järel sadu miljardeid neuroneid, millel on võime moodustada uusi sünaptilisi kontakte rivist välja langenud rakkude poolt tekitatud aukude parandamiseks · Kompensatsiooni korral on kortikaalsed neuronid soodsates tingimustes võimelised suurendama dendriidivõrgustiku tihedust · Kompenseerimist ei toimu degeneratiivsete haiguste (näiteks Alzheimeri tõve, dementsuse) korral Degeneratiivsed ajuhaigused · Alzheimeri tõbi · Parkinsoni tõbi · Dementsus · Sclerosis multiplex MUUTUSED SENSOORSETES SÜSTEEMIDES VANANEMISEL · Nõrgeneb nägemisfunktsioon - väheneb nägemisteravus - alaneb silma akommodatsioonivõime · Nõrgeneb kuulmisfunktsioon · Halveneb vestibulaaaanalüsaatori talitlus - 40% esiku-teonärvi (sensoorse närvi) kiude on hävinud peale 70. eluaastat · Väheneb naha- ja proprioretseptorite tundlikkus (v.a. valutundlikkus) AJUFUNKTSIOONIDE MUUTUSED VANANEMISEL
· Vananedes on järel sadu miljardeid neuroneid, millel on võime moodustada uusi sünaptilisi kontakte rivist välja langenud rakkude poolt tekitatud aukude parandamiseks · Kompensatsiooni korral on kortikaalsed neuronid soodsates tingimustes võimelised suurendama dendriidivõrgustiku tihedust · Kompenseerimist ei toimu degeneratiivsete haiguste (näiteks Alzheimeri tõve, dementsuse) korral Degeneratiivsed ajuhaigused · Alzheimeri tõbi · Parkinsoni tõbi · Dementsus · Sclerosis multiplex MUUTUSED SENSOORSETES SÜSTEEMIDES VANANEMISEL · Nõrgeneb nägemisfunktsioon - väheneb nägemisteravus - alaneb silma akommodatsioonivõime · Nõrgeneb kuulmisfunktsioon · Halveneb vestibulaaaanalüsaatori talitlus - 40% esiku-teonärvi (sensoorse närvi) kiude on hävinud peale 70. eluaastat · Väheneb naha- ja proprioretseptorite tundlikkus (v.a. valutundlikkus) AJUFUNKTSIOONIDE MUUTUSED VANANEMISEL
* kehaline ehk somaatiline. Juhib tahtele alluvaid tegevusi(skeletilihased) * vegetatiivne. Tahtele allumatud tegevused(siseelundkonna näärmde) SUURAJU KOOR- hallaine. Hallaine moodustab suuraju kaalust ligikaudu 33%, valge aine tsirka 60%, hallaine tuumad valgeaines aga umbes 7%. kaalub 1200-1300g. 3 Valgeainega seostatakse mitmeid neuroloogilisi seisundeid: Polüskleroosi (sclerosis multiplexis) seostatakse enim valgeainega kuid polüskleroosi haigetel on leitud haiguskoldeid ka hallainetel. Autoimmuune haigus. Valgeaine hävingut on täheldatud ka Alzheimeri tõve põdevatel pt. Valgeainet võivad ka kahjustada hapnikupuudus ja peatraumad. Keemiaravi põhjustab samuti muutusi valgeaines. Metastaseerunud pahaloomulised kasvajad läbistavad vere-aju barjääri ja
psühholoogiliste probleemidega. •Tolerantsus võib tekkida ka opioidide kõrvaltoimete suhtes (välja arvatud kõhukinnisust). Kannabinoidid •SÜNTEETILISED: o Dronabinool (tetrahüdrokannabinoid-THC) - Marinol® (anoreksia ja kahheksia AIDSi haigetel) o Nabiloon - Cesamet®, Nabilone® (keemiaravist tingitud iiveldus ja oksendamine kui teised ravimid ei aita) •STANDARDISEERITUD KANEPI PREPARAADID: o Ekstraheeritud (THC/CBD-kannabidiool) - Sativex® (sclerosis multiplexi haigetel spastika leevendamiseks) •Vähivalu III faasi uuringud •Neuropaatilise valu II faasi uuringud o Kuivatatud kanepi õisikud Müüdid valuravis MORFIIN ON KÕIGE TUGEVAM VALUVAIGISTI MORFIIN = SURM VALURAVIMID ON HIRMUS KEEMIA SÜSTID ON EFFEKTIIVSEMAD KUI TABLETID NARKOMAANIKS MUUTUMINE ÜHEL HETKEL EI MÕJU ENAM ÜKSKI VALUVAIGISTI KES KANNATAB SEE KAUA ELAB Valuvaigistite mõju sõltuvus manustamise viisist
ainevahetushäired. Juhuslikud hood. Haigestumus: 40-70/100 tuh/ aastas, mehed rohkem kui naised, vastsündinud, 10 esimest ea-d, vanuritel sagedamini. Klassifikatsioon: partsiaalsed e osalised hood: generaliseerunud hood, mitteklassifitseeritavad epileptilised hood. Ravi: medikamentoosne – kui on esinenud 2 epileptilist hoogu, pidev,kindel reziim, võimalusel monoteraapiana (ühe ravimiga), kui täielik kontroll ja hoogusid enam pole, ravi jätkub 2-5 aastat. Kirurgiline ravi. Sclerosis multiplex, kliiniline sümptomatoloogia, diagnoosimine ja ravi. Pea ja seljaaju mitmekoldeline demüeliniseeruv haigus, etioloogia pole teada, patogenees- demüelinisatsioon pea ja seljaaju valgeaines, muutuvad aksonite juhtivusomadused. Suur geograafiline varieeruvus. Naised haigestuvad varem, sagedamini kui mehed. Vallandavad: trauma, emotsionaalne stress, rasedus, sünnitus. Sümptomid: Nägemishäired (diplopia), tundlikkusehäired, püramidaalkahjusutus spastiline paraparees,
Sümptomiteks sageli: psüühiliste funktsioonide alanemine või kadumine (nt kaovad emotsioonid: rõõm, kurbus, jne). Skisofreenia alguses sageli on iseloomulikuks: aktiivsuse vähenemine, passiivsus, initsiatiivi puudumine, kõne sisu ja sõnavara vaesumine, emotsionaalsete reaktsioonide nõrgenemine, väljanägemise hooletusse jätmine, suhtluse vähenemine lähedastega, võõrastega suhtlemise vältimine, huvi puudus ümbritseva üle. *Sclerosis Multiplexi korral katatoonne kõnnak nagu kuke kõnnak, kandiline. Sümptom iseloomustab mingit seisundit, kuid see ei ole veel haiguslik seisund. Kliiniline diagnoos sisaldab palju erinevaid sümptomeid. Ise ei tasu end diagnoosida, muidu leitakse endal olevat mitumitu haigust, mida tegelikult ei ole. F3 Meeleoluhäired Bipolaarne häire äärmusest äärmusesse. Mõni päev tohutult sõbralikud ja toredad, ja teinekord väga eemaletõukavad
– Suur- või väikeaju kahjustus – Tavaliselt püsiva iseloomuga – Nüstagm sageli vertikaalne – Pearinglus kergema raskusastmega, väljendub purjus-, ebakindlus-, kõikumistundena – Kuulmislangust ei kaasne – Pea asendi muutmisel vertigo ei muutu, võib esineda iiveldust – Sageli kaasnevad teised neuroloogilised sümpt-d Põhjused: Tsentraalsed e. neuroloogilised (10%) – TIA, vertebrobasilaarne isheemia (50%) – Insult – Sclerosis multiplex – Basilaarmigreen – Infektsioonid: meningiit, entsefaliit – Posttraumaatiline sündroom – Krambisünrdoom, epilepsia – Kasvajad: meningioom, aju metastaasid – Multisensoorne puudulikkus Diagnoos: • Anamnees • KNK läbivaatus • Nüstagmide määramine, Dix-Hallpike manööver • Neuroloogiline staatus: Rombergi seis, kordinatsiooni testid jt. Uuringud: Toonaudiogramm
lammutub maos ja osa seedekulglast südame poole liikuva vere esmasel maksaläbimisel. Seetõttu on THC manustamisel suu kaudu eufooria väiksem ning areneb aeglasemalt välja jõudes maksimumini pooleteise-kahe tunniga. Marinool ja dronabinool sünteetiline THC, kasutatakse valuvaigistina, iiveldusvastase vahendina vähi või AIDSi puhuse ravimravi ajal, silmakae ravis, söögiisu ergutajana väga kurnatud haigetel, spastilisuse vähendamiseks sclerosis multiplexiga patsientidel. Efedriin taimset päritolu, mõju kirjeldasid hiinlased juba rohkem kui 5000 aastat tagasi. Leidub nohuravimis. Vaimu doping. Tugevatoimeliste psühhostimulaatorite ema. Raviti hingamisteete haigusi. Nimetatakse taimseks ecstasyks. Närviergutid tugevaimad amfetamiin ja kokaiin. Amfetamiini üks, sellele sarnaseid ühendeid aga on veel. Amfetamiini derivaadid e amfetamiinitaolised ained.
Taktiil-liigutuslik taju on tihedalt seotud nägemistajuga – kujundatakse analüsaatorite vahelised seosed nägemise ja liikumise vahel (Oluline on silmalihaste liigutuste täpsus st käsi õpetab silma ja silm õpetab kätt.) KEHAPUUDEGA LAPS 1. LP (liikumispuue) on halvatused, nõrkused, liigutuste koordinatsiooni häired, amputatsioonid, aju- ja selgrootraumad, tserebraalparalüüs jt. LPni viivad haigused, mille hulgas võivad olla ka progresseeruvad: sclerosis multiplex, erinevad düstroofiavormid ja lihasehaigused, Alzheimeri tõbi, artriit jne. Funktsionaalsete piirangutena on levinumad koordinatsiooni- ja kõnehäired, lihaste nõrkus, spastilisus, käe haaramisraskused. 2. Liigutussfääri kahjustused lastel. LP laste liigutusfunktsioonide areng võib olla pidurdunud (ei kulge eakohaselt), on mingil etapil seiskunud või toimub omandatud oskuste hääbumine. Varajase
Äge või nüri valuhoog väiksemalgi liigutamisel. Eriti levinud on kolmiknärvi valu (valu põses, laubas, lõualuus, eriti närides, rääkides). Kuklanärvi valu kiirgub kaela, õlga, kätte. Roietevaheline neuralgia annab teravaid valusööste liigutamisel (aetakse segamini südame või neeru valuga). Lumbaal piirkonnas kiirgub jalga, reie välimist külgepidi kuni varvasteni. Sklerosis multipleks ja Parkinsoni tõbi - etioloogia ja erinevus? SCLEROSIS MULTIPLEX: on krooniline ainevahetuse haigus, mis kahjustab kesknärvi süsteemi(kahjustub närvirakkude ümber olev pealmine müeliinkiht ja ei anna kontakti edasi)-häirub närvi impulsside kordineeritud levimine. On autoimmuunpõletik kus inimese loomulikud kaitsemehhanismid pöörduvad keha enda vastu. Haigestumise tõeonäosus geneetilste faktoritega täna enam ei kinnitata, kuid esineb kk tingitud tegurite mõju kahtlus (raskemetallid, toksiinid jm)
· viirusinfektsiooni tagajärjel tekkinud uued epitoobid, · hormoonid (östrogeen), · ravimid, · ristreaktiivsed antigeenid, · mimikri, · polüklonaalne aktivatsioon. Immuunpuudulikkus on põhjustatud sageli ühest geeni defektist; autoimmuunsus on tavaliselt polügeenne. Tuntumad autoimmuunhaigused on näiteks: · liigeseid kahjustav reumatoidartriit, · kesknärvisüsteemi ründav hulgikoldeline skleroos (sclerosis multiplex) · pankrease insuliini tootvaid rakke hävitav lapseea suhkurtõbi. Tagajärgede erinevusest hoolimata on autoimmuunsete haiguste tekkes mitu sarnast joont, andes alust arvata, et haiguste põhjustes ja arengus mängivad sageli rolli samalaadsed tegurid. Oluline osa immuunreaktsioonis on T- lümfotsüütidel ja antikehadel. T-lümfotsüüdid on oma ja võõra antigeeni äratundmise aluseks. Nemad koos
kortikosteroide, kuna nad seonduvad retseptoritele tugevamini. Mõju: Peatab allergilised reaktsioonid. Tugevalt anti-inflammatoorne kuna: Inhibeerib rakkude jagunemise vôi DNA sünteesi, pikendab haava paranemise aega, peatab lastel kasvu.) Immuunostaatikumid Anti TNF- RA Spetsiaalsed Treg TCR, BCR blokeerimine (ravi efekt on eri haigete puhul varieeruv) Plasmaferees Aspiriin ja analoogid- RA: põletiku pidurdamine Glükokortikosteroidid infektsioonide ja kasvajate tekke oht Multiple sclerosis (MS) Patoloogia: neuroneid kaitsva müeliini kihi kahjustus. Müeliini kihti lagundavad organismi enda immuunrakud. Neurodegeneratiivne protsess on kroonilise põletiku tagajärg. 25. Nimeta infektsioonidega (viirused, bakterid, parasiidid, seenhaigused) võitlemise peamised innate ja adaptiivsed meetodid inimese näitel ja kirjelda neid. Mikroobide vastase immuunsuse üldine printsiip 1: Infektsioonide vastane kaitse on vahendatud varajase kaasasündinud immuunvastuse ja hilise
reageerivad mediaatorainele kas avades ioonkanalid, mille tagajärjel muutuks membraanipotentsiaal või panevad raku tootma signaali kandjaid molekule, mis muudavad raku talitlust mingil viisil. 39. Nimetage ajutegevust toetavaid signaalmolekule Serotoniin, dopamiin, endorfiinid. 40. Nimetage lihaste kokkutõmbeid reguleerivaid signaalmolekule Atsetüülkoliin, (nor)epinefriin(südametegevus). 41. Nimetage sclerosis multiplex (hulgiskleroos) tekkimise põhjusi Kahjustatud müeliiniga piirkondades esineb makrofaagide infiltratsioon, mis viitab põletikulisele geneesile. Lisaks on leitud ka laialdast oligodendotsüütide apoptoosi ning mikrogliia aktivatsiooni. Immuunsussüteemi ebanormaane B- rakuline vastus (oligklonaalsete antikehade tootmine) 2/3 patsientidest. Aga tegelt see on kalane teema ja keegi ei oska päris seletada kus ja mida ja miks. 42
Aktsioonipotensiaal jõuab neuroni terminaalini Neurotransmitterit sisaldavad vesiikulid sulavad eksotsütoosi protsessis kokku rakumembraaniga ja virgatsaine vabaneb ning difundeerub järgmise raku pinnal paikneva retseptorini Avanevad ligandiseoselised kanalid, Na siseneb, membraan depolariseerub ja tekib Ap Ajutegevust toetavaid signaalmolekule: Serotoniin, dopamiin, endorfiinid. Lihaste kokkutõmbeid reguleerivaid signaalmolekule Atsetüülkoliin, (nor)epinefriin(südametegevus). Sclerosis multiplex (hulgiskleroos) tekkimise põhjusi Müeliini kadumine pea- ja seljaajust Autoantikehade tootmine müeliini vastu või vastavate proteaaside tootmine Transportvalkude häiretest sõltuvaid haigusi Mootorneuronite probleemid Na+ kanalid Tsüstiline fibroos Cl – kanalid Bipolaarsed häired Na+ /K+ -ATPaas Südametegevuse häired Na+ /K+ -ATPaas
polüklonaalne aktivatsioon. Tolerantsi kadumise tagajärjel tekib autoimmuunsus. Autoimmuunsus on organismi võimetus teha vahet oma ja võõra komponendi vahel, mille tulemusena tekib immuunvastus organismi enda rakkude ja kudede vastu. Immuunpuudulikkus on põhjustatud sageli ühest geeni defektist; autoimmuunsus on tavaliselt polügeenne. Tuntumad autoimmuunhaigused on näiteks liigeseid kahjustav reumatoidartriit, kesknärvisüsteemi ründav hulgikoldeline skleroos (sclerosis multiplex) või pankrease insuliini tootvaid rakke hävitav lapseea suhkurtõbi. Tagajärgede erinevusest hoolimata on autoimmuunsete haiguste tekkes mitu sarnast joont, andes alust arvata, et haiguste põhjustes ja arengus mängivad sageli rolli samalaadsed tegurid. Oluline osa immuunreaktsioonis on T- lümfotsüütidel ja antikehadel. Tlümfotsüüdid on oma ja võõra antigeeni äratundmise aluseks. Nemad
liikumist rakkudest välja paiskamise. Liikumine kuni sünapsijärgse rakuni võtab aega ~0.5 millisekundit. Toimub seostumine sünapsijärgse raku retseptoritega. See muudab membraanide läbitavust ioonide poolt ja membraanipotentsiaali, mis indutseerib aktsioonipotentsiaali sünapsijärgses rakus. 28 Nimetage ajutegevust toetavaid signaalmolekule: Serotoniin, dopamiin. 29 Nimetage lihaste kokkutõmbeid reguleerivaid signaalmolekule: Atsetüülkoliin, Ca 30 Nimetage sclerosis multiplex (hulgiskleroos) tekkimise põhjusi 5 Autoantikehade produktsioon müeliini valgu suhtes või vastavate proteaaside produktsioon. 31. Nimetage ja iseloomustage transportvalkude häiretest sõltuvaid haigusi Mutatsioonid K+ ja Na+ kanalite valkudes ajus võivad põhjustada epilepsiat 32. Rakumembraan on läbitav K+ jaoks. [K+] raku sees on .....M ja väljaspool rakku ....
Näiteks atsetüülkoliin indutseerib skeletilihasrakus kontraktsiooni, südamelihasrakkudes aga hoopis aeglustab kontraktsioonide sagedust, pankrease atsinaar-rakkudes põhjustab atsetüülkoliin aga seedeensüümide eksotsütosi. Piltlikult öeldes tähendab see seda, et erinevates rakkudes on ühe ja sama lüliti külge ühendatud erinevad juhtmed. Prostaglandiine toodetakse paljude rakkude poolt; põhjustab silelihaste kontraktsiooni. 30 Nimetage sclerosis multiplex (hulgiskleroos) tekkimise põhjusi. Põhjuseks kas autoantikehade produktsioon müeliini valgu suhtes või vastavate proteaaside produktsioon. Demüeliniseerunud närvides on aktsioonipotentsiaali edasiliikumine aeglane. 31. Nimetage ja iseloomustage transportvalkude häiretest sõltuvaid haigusi. Mootorneuronite probleemid: Na+ kanalid. Tsüstiline fibroos : Cl-kanalid. Bipolaarsed häired: Na+/K+- ATPaas. Südametegevuse häired: Na+/K+-ATPaas. Resistentsus ravimite suhtes ja
meelde. Et ei tohi rooste laste neid närviühendusi!! Akson juhib infot. Dendriidid võtavad rakendate kedagi teist ka. infot vastu. Kohtamispunktid neil kahel on sünapsid! Kui saab see müeliinikiht saab Täidesaatva funkid – oskame paindlikult käitumis muuta, teame, mis võimalusi saame kahjustatud, siis info ei liigu nii kiiresti. (Sclerosis Multiplex on et müeliniikihti hävitab keha kasuatda. Siia kuulub ka plaani tegemine peas/või ka väljakirjutatult), aga oskame vaadata, ise, toosas siukeid hävitusrakke. ) kas ressursse jätkub, kas meil välja tuli see asi jne. Osadel inimestel ongi teatud 20% energiast kulub ajutegevusele. Läbi Capsula Iterna läheb juhtetee. Cortikospinaalne probleemilahendusoskused välja kujunenud.
blood, for transfusion/to replace loss; treat, immune disorders/SCID/lupus; treat, non-Hodgkins lymphoma/some types of cancer/leukaemia; treat/cure for, Alzheimer’s disease; treat/cure for, Parkinson’s disease; treat paraplegics/repair injury to, nerves/spinal cord; treat, genetic disorders affecting nerves/Huntington’s/Tay Sachs/Lou Gehrig’s; treat multiple sclerosis/motor neurone disease; AVP; eg. stroke/brain damage/retinal repair AVP; must be relevant to use of blood cells or neurones 2 max [3] 27. (i) indicates the range of results; on either side of the mean; indicates, variability/(standard) deviation/(standard) error;
annaabi.ee 
