ühele poole häbememokka, mis takistab istumist ja käimist. Esimesteks haigusenähtudeks meestel peenisel ja naistel vulval on väikesed valutud sõlmekesed, marrastuse- või ohatise-sarnased haavandid, mis võivad jääda märkamatuks. Tõuseb palavik, tekib peavalu, seedehäired, liigesevalu ja nahalööve. Mõne kuu möödumisel tekib pärasoolepõletik (sageli meestega seksivatel meestel) Silmalaupõletik ehk konjunktiviit avaldub limase eritisena silmast Rasedal -ravimata klamüdioos võib põhjustada raseduse katkemist, enneaegset sünnitust,Ravimata ema vastsündinu on ohustatud nakatumisest silmapõletikku ja kopsupõletikku ravi Antibiootikumid Ravikuur- 10 päeva Partnerite samaaegne ravi Ravi ajal- vahekorrast loobumine Haiguse läbipõdemine ei põhjusta immuunsust klamüdioosi suhtes Ennetamine KASUTA KONDOOMI ! TÄNAN TÄHELEPANU EEST !
emakavälist rasedust ja viljatust. Kusitipõletik põhjustab valuliku, sagenenud urineerimist. Bartoliini näärmete põletiku puhul tekib ülivalulik, turseline ja suurenev moodustis ühele poole häbememokka, mis takistab istumist ja käimist. Silmalaupõletik ehk konjunktiviit avaldub limase eritisena silmast. Süsteemse avaldusena võib esineda haigustunnuste kompleks, mida tuntakse Reiteri sündroomina: liigestepõletik, silmapõletik, kusitipõletik, sageli ka iseloomulik nahalööve. Rasedal esinev ravimata klamüdioos võib põhjustada raseduse katkemist, enneaegset sünnitust, loote hüpotroofiat, antenataalset loote hukkumist. Ravimata ema vastsündinu on ohustatud nakatumisest silmapõletikku ja kopsupõletikku Klamüüdia võib põhjustada ka hilist sünnitusjärgset endometriiti (emakapõletikku). Ravi Klamüdioosi ravitakse antibiootikumitega. Ravikuur kestab tavaliselt 10 päeva. Kuna tegemist on suguhaigusega, siis on vajalik partneri(te) samaaegne ravi ja
29. Kuidas toimida kui uue antikoagulandi annus on põhjustanud mürgistuse sümptomaatika? Andexanet-alfa - universaalne fXa inhibiitorite antidoot; i/v ANNEXA - A; ANNEXA – R Idarucizumab - dabigatraani antidoot; i/v RE-VERSE AD 10 PER977 (Aripazine) - universaalne antikoagulantide neutraliseerija (hepariin, MMH, fondapariinuks; kõik direktsed suukaudsed antikoagulandid); i/v 30. Tromboosi riskitegurid rasedal? Keisrilõige, vanus üle 35 aasta, ülekaalulisus (KMI ≥ 30 kg/m2 ), pikaajaline voodirežiim raseduse ajal, suur verekaotus (nt eesasetseva platsenta tõttu), preeklampsia, trombofiilia. 31. Millised võimalused on raseda patsiendi antikoagulantraviks? ● Profülaktiline antikoagulantravi enoksapariin – Clexane 40mg (4000TÜ) x 1 daltepariin - Fragmin 5000TÜ x 1 nadropariin – Fraxiparine 0,6ml (5700TÜ) x 1
Parasiiti leidub kõige enam kasside väljaheidetes ja mullas. Parasiite leidub ka toores lihas, eriti sea, lamba ja ulukilihas, korralikult pesemata juurviljadel ning need võivad sattuda ka joogivette. Toksoplasmoosi sümptomid Valud ja suurenenud näärmed Tugevad peavalud Ühe kehapoole nõrkus Palavik Krambid Nägemis ja koordinatsiooniprobleemid Toksoplasmoosi ravi Kergematel juhtudel ei ole ravi vajalik, kui aga rasedal naisel diagnoositakse toksoplasmoos, peab teda ravima kombineeritult malaariavastase ravimi pyrimethamini ja antibiootikumi sulfadiazoleiga. Trihomonoos Nakkust põhjustab ainurakne, mis võib elada tupes, emakakaelas ja mõnikord ka põies. Meeste puhul võib see ainurakne asuda elama kuseteedesse ja suguelunditesse. Trihomonoosi sümptomid Meestel sageli puuduvad Naised tunnevad kerget kipitust tupest
Seega korduvat raseduse katkemist võivad põhjustada: * emaka anatoomilised iseärasused * hormonaalsed häired *vanemate kromosoomihäired * immunoloogilised põhjused * verehüübimissüsteemi häired Iseeneslikud abordid * Arvatakse, et umbes 70% kõigist rasedustest katkeb. Enamik neist katkeb nii varases järgus, et naine ei teagi, et oli rase. * Kindlaks tehtud rasedustest katkeb 1525% -- see juhtub seega igal neljandal kuni kuuendal rasedal. * Rasedus katkeb enamasti esimesel kolmel kuul (80%). Mida suurem on rasedus, seda vähem tõenäoline on selle katkemine. * Korduvaks raseduse katkemiseks peetakse kolme või enamat järjestikust iseeneslikku raseduse katkemist enne 22. rasedusnädalat või siis, kui loode kaalub vähem kui 500 g. * Kui on olnud üks raseduse katkemine, võib teine katkeda 1520% juhtudest. Kui on olnud kaks katkemist, on oht kaotada kolmas rasedus 35% ehk üks kolmest. Kolme varasema katkemise korral
Samuti lapsed ja noorukid, kelle organism pole jõudnud veel välja areneda. Kuigi inimene õpib ja areneb terve elu, lõppeb aktiivne kehaline areng meestel 25da eluaasta paiku ning naistel mõned aastad varem. Last ootav naine, kes rahustab juba varakult tulevase beebi närve, suitsetades 20 sigaretti päevas, pidurdab ja kahjustab embrüo arengut ning annab oma tulevasele lapsele kaasa suure pagasiga hädasid, mis võivad avalduda hilisemal elu perioodil. Suitsetaval rasedal naisel, kes tõmbab paki suitsu päevas, sünnib suurema tõenäosusega alakaalus laps (200 g normaalkaalust vähem), kui mittesuitsetaval rasedal naisel. Üks sigaret päevas napsab 10 g beebi kaalust. Haigused, mille teket suitsetamine soodustab: · Ajuinsult- ajuinsult ehk ajurabandus on aju verevarustushäire, mis võib raskemal juhul lõppeda surmaga (veresoonte ahenemine nikotiini mõjul)
Jämesooles hüdrolüüsuvad nad bakterite toimel ja vabanevad vabad antrakvinooni derivaadid, mis stimuleerivad plexus myentericus‘t). c) Lahtistid-surfaktandid – dokusaadid, poloksameerid, dihüdrokolaat, kastoorõli (Anioonsed surfaktandid, mis toimivad peamiselt muutes väljaheidet märjaks ja pehmeks. Muutes sooleseina läbilaskvust suurendavad lahtistid surfaktandid vee ja elektrolüütide sekretsiooni soole valendikku). 25. Mis põhjustel tekib rasedal patsiendil kõhukinnisus? Raseduse ajal tekkiv kõhukinnisus on tingitud soole kompressioonist suurenenud emaka poolt ja soolelihaste lõõgastumisest progesteroonide toimel. Rauapreparaatide manustamine võib kõhukinnisust soodustada. 26. Millised lahtistid sobivad rasedale? Soole mahtu suurendavad lahtistid – hemitselluloos Osmootse toimega lahtistid – Lactulose-MIP, Duphalac, Lactecon Kontaktlahtistid – Guttalax, Laxygal
(tootmine) vaja: lähteained, ensüümid ja energia vaja: lõhustada orgaanilised ühendid lihtsama ehitusega molekulideks saadakse: sahhariidid, lipiidid, valgud, saadakse: energia, mis salvestatakse ATP ja nukleiinhapped soojusena NT: fotosüntees, valkude süntees, DNA süntees NT: glükoosi lagundamine (rakuhingamine) Ülekaalus: lapsel, rasedal, sportlasel Ülekaalus: haigel, näljutajal, vanainimesel ATP ehk AdenosiinTriFosfaat Universaalne energia talletaja ja ülekandija Osaleb kõigi rakkude ainevahetuses (metabolismis) Moodustub glükolüüsi, käärimise ja hingamise käigus Toodetakse mitokondrite membraanis paikneva ensüümi, ATP-süntaas, abil RAKUHINGAMINE ehk glükoosi lagundamine Dissimilatsiooni protsess, mis toimub loomades, seentes ja taimedes
perioodil.Suitsetamine on isegi passiivsel kujul last plaanivale naisele kahjulik ning võib takistada rasestumist, selgus Suurbritannias korraldatud uuringust. Suitsetavatel naistel võib tekkida eostamisprobleeme 6-12 kuu jooksul vanusele, alkoholitarbimisele, kehakaalule ja muudele teguritele vaatamata. Ka partneri suitsetamine vähendab rasestumise võimalust.Peret plaanivatel naistel ja nende partneritel oleks mõistlikum suitsetamist vältida. .Suitsetaval rasedal naisel, kes tõmbab paki suitsu päevas, sünnib suurema tõenäosusega alakaalus laps (200 g normaalkaalust vähem), kui mittesuitsetaval rasedal naisel. Sõltuvus Sõltuvuse tekkimiseks piisab ka väga vähesest suitsetamisest. Nimelt on pooltel suitsetavatest noortest sõltuvus kujunenud juba selleks ajaks, kui nad tõmbasid seitse sigaretti kuus. Kõlab uskumatuna, aga,mõni ei suuda juba pärast paari sigaretti suitsetamisest loobuda. Sõltuvust tekitab peamiselt nikotiin
Ajapikku leidis Andres aega vaid töö jaoks ning Krõõt pidi üha iseseisvamalt hakkama saama. Naispoolele olid määratud rasked ülesanded, mida Andres pidas iseenesestmõistetavaks, kuid tegelikult olid need ikkagi jõudunõudvad meestetööd. Tõsi, Krõõdale pandud ülesannete seas olid ka ,,tüüpilised" naistetööd, näiteks pesupesemine, söögitegemine, laste eest hoolitsemine ja käsitöö. Andrese suhtumist oma naisesse iseloomustas hästi seik, kus ta käskis oma rasedal naisel vett tuppa tuua, kuid sealjuures oli veel takistuseks kõrge lävepakk, mis oli ehitatud takistamaks loomade tuppa pääsu. Teine suur mõõn nende abielus seisnes lastes. Nimelt olid nende kolm esimest last tütred Liisi, Maret ja Anni. Sel ajal oli aga peaaegu rusikareegel, et igas talus oleks ka poeg, kes oleks peremehe surma korral võimeline majapidamise üle võtma. Lisaks ajas Andrest endast
määratud pädev isik. (7) Tööandja peab töötajatele, kelle terviseriski hinne käesoleva määruse lisas toodud juhendi alusel on suurem kui 10, korraldama tervisekontrolli kehtestatud korras. (8) Naistöötajate rakendamisel teisaldustööl peab tööandja jälgima, et teisaldatavad raskused ei ületaks nende eeldatavaid füüsilisi võimeid. (9) Kui teisaldustöö moodustab põhiosa töötaja tööajast, võib töötajat sellel tööl rakendada alates 18. eluaastast. Rasedal, naisel kolm kuud pärast sünnitust ja alla 16-aastasel on teisaldustöö keelatud. 4. Abinõud terviseriski vähendamiseks Tööandja peab töötaja terviseriski vähendamiseks rakendama järgmisi abinõusid: 1) varustama töötaja sobivate tehniliste abivahenditega; 2) võimalusel vähendama teisaldatava raskuse massi; 3) tagama teisaldustööks sobiva sisekliima ning piisava ventilatsiooni ja valgustatuse; 4) tagama ohutuks teisaldustööks piisava vaba ruumi nii
ärahoidmiseks. Valveaeg Valveaeg on osa puhkeajast, mil töötaja peab olema tööandjale kättesaadav erakorraliste tööülesannete täitmiseks. Valveaja kestus on kuni 30 tundi kuus. Neid tunde ei arvata tööaja hulka ning nende eest maksab tööandja lisatasu. Töötamine õhtusel ja ööajal Õhtune aeg on18.00-st - 22.00-ni, ööaeg 22.00-st - 6.00-ni. Õhtusel ajal on töötamine keelatud 1314-aastast või koolikohustuslikku töötajat, rasedal ja arsti tõendiga töötajal. Tööajakorraldus See on tööaja alguse ja lõpu, puhkamiseks ja einetamiseks antava aja, samuti muud tööpäevasisesed vaheajad ning ühest vahetusest teise ülemineku aeg ja kord määratakse kindlaks töösisekorraeeskirjade või ametiasutuse sisekorraeeskirjaga, vahetuste ajakava, kollektiiv- või töölepinguga. Tööandja on kohustatud pidama kõigi töötajate tööaja arvestust. Summeeritud tööaja arvestuse korral võib igapäevane tööaeg kesta:
22. Millise bronhiaalastma ravimi üledoseerimise korral on tõenäolisem krampide teke? a) terbutaliin b) beklametasoon c) kromolüünnaatrium d) teofülliin 23. Zafirlukasti toimemehhanismiks on a) antagonistlik toime leukotrieeni retseptoritel c) histamiini vabanemise blokaad b) leukotrieenide retseptorite blokaad d) glükokortikosteroidide sünteesi soodustamine 24. Allergilise nohu ravi võimalused rasedal? Antihistamiinikumid(H1 blokaatorid), glükokortikosteroidid. 25. Milliseid toimeid avaldavad glükokortikosteroidid astma puhul? Toimeaine näide! Glükokortikosteroididel on põletikuvastane toime, nad vähendavad alumiste hingamisteede seintes turset ja ärritust, leevendades seeläbi hingamisraskust, nt prednisoloon. Pärssib immuunsust – hüperreaktiivsus. 26. Millised kõrvaltoimed võivad tekkida, kui glükokortikosteroide manustatakse süsteemselt?
kaugsiirete leidmiseks, ultraheli kõhukoopast ja väikesest vaagnast kõhuõõneorganite seisundi hindamiseks, kompuutertomograafia (CT) või magnettuumaresonantsuuring (MRI), mis annab informatsiooni protsessi leviku ulatusest * vajadusel kusepõie ja pärasoole uuringud Ravi on individuaalne ja sõltub haiguse staadiumist avastamise hetkel. Ravikompleksi kuuluvad nii kirurgiline ravi, keemiaravi kui ka kiiritusravi. Neid kombineeritakse omavahel. Emakakaelavähk rasedal: Raviplaani koostamisel on oluline raseduse suurus ja emakakaelavähi ulatus, samuti patsiendi religioossed tõekspidamised ja perekonna soov. Ei ole leitud teaduslikku kinnitust müüdile nagu mõjutaks rasedus emakakaelavähi arengut. Kokkuvõtteks Emakakaelavähk on sandistav haigus, põhjustades probleeme patsiendi perekonnas kaasade omavahelises suhtlemises kui ka ühiskonnas. Paljudel juhtudel perekond laguneb.
Töölepingu täitmisel järgitav hoolsuse määr, mille järgimata jätmise korral töötaja vastutab lepingu rikkumise eest, määratakse tema töösuhte järgi, arvestades tööandja tegevuse ja tööaja tööga seotud tavalisi riske, töötaja väljaõpet, ametialaseid teadmisi, mida nõutakse töö tegemiseks, samuti töötaja võimeid ja omadusi, mida tööandja teadis või teadma pidi. 1.3 RASEDA NING RASEDUS-JA SÜNNITUSPUHKUSE ÕIGUSEGA TÖÖTAJA TÖÖTINGIMUSED Rasedal ja töötajal, kellel on õigus rasedus-ja sünnituspuhkusele, on õigus nõuda tööandjalt ajutiselt terviseseisundile vastavat tööd, kui töötaja terviseseisund ei võimalda töölepigus ettenähtud tööülesandeid täita kokkulepitud tingimustel. Kui tööandjal ei ole võimalik töötajale tema terviseseisundile vastavat tööd anda, võib töötaja tööülesannete täitmisest ajutiselt keelduda. Rasedus-ja sünnituspuhkuse lõppemisel
Nimetatud puhkusele on õigus ka lapse eestkostjal või hooldajal. Täiendavat palgata lapsepuhkust antakse kuni 14 kalendripäeva tööaasta kestel poolte kokkuleppega määratud ajal. Täiendava palgata lapsepuhkuse saamiseks peab töötaja esitama tööandjale vastava avalduse, kus tuleks kindlasti ära märkida, mis puhkusele minnakse ja millal. Raseda ning rasedus- ja sünnituspuhkuse õigusega töötaja töötingimused (1) Rasedal ja töötajal, kellel on õigus rasedus- ja sünnituspuhkusele, on õigus nõuda tööandjalt ajutiselt terviseseisundile vastavat tööd, kui töötaja terviseseisund ei võimalda töölepingus ettenähtud tööülesandeid täita kokkulepitud tingimustel. (2) Kui tööandjal ei ole võimalik töötajale tema terviseseisundile vastavat tööd anda, võib töötaja tööülesannete täitmisest ajutiselt keelduda.
Kas naine on sünnitanud või mitte, kas soovitud lapsed on olemas või soovitakse järgmise lapse sündi edasi lükata. Kui pika aja jooksul on rasestumisest vaja hoiduda. Võimalikke riskitegureid (suitsetamine, haiguste anamnees, perekondlik anamnees). 11. Kus toodetakse mitterasedal naisel peamiselt östrogeene? Milliseid mitte- reproduktiivseid toimed annavad östrogeenid organismis? Toodetakse mitte rasedal naisel munasarjades. Skeletisüsteem – kasv Nahk ja nahaalune kude – suurendavad vaskulariseeritust ja rasva deponeerumist nahaalusesse koesse. Toime lipoproteiinidele – tõstavad HDL, langetavad LDL taset. Vedelikupeetus – stimuleerib RAAS süsteemia – Na ja vedeliku peetumine Toime koagulatsioonisüsteemile – kõrge tase põhjustab hüperkoagulatsiooni. Luude ainevahetus – soodustab Ca püsimist luukoes. 12
Suguelundite verevarustus suureneb. Kapillaaride läbilaskvus tõuseb. Terve raseda süda kohaneb suurenenud nõudmistega järkjärgult. Toimub füsioloogiline vasema vatsakese hüpertroofia. Südame minutimaht suureneb, pulsisagedus, veresoonte toonus mõnevõrra tõuseb. Südame löögisagedus tõuseb raseduse lõpuks 20 löögi võrra minutis. Raseduse viimastel kuudel muutub südame asend diafragma kõrgseisu tõttu. Muutunud on ka suurte veresoonte asend, mis võib olla rasedal süstoolse kahina põhjuseks. Raseduse alguskuudel langeb nii süstoolne kui diastoolne vererõhk. Raseduse teises poolses esineb mõnikord vererõhu labiilsust, vererõhu vähest tõusu. Rasedal on füsioloogiline hüpervoleemia e. vere mahu suurenemine. Vere hulk suureneb raseduse lõpuks 25-40% võrra. Veremahu muutuste tõttu suureneb südame minutimaht. Südame minutimaht on maksimaalne 32.-34. nädalal ja jääb selliseks kuni sünnituseni
3. Selle ülesande eesmärk oli Teid panna mõtlema olukordadele ,kus ,,normid" võivad olla veidi erinevad tavapärasest. Rasedus on situatsioon,kus TSH tase võiks olla pigem normi alumise piiri poole , kui ülemisel piiril, rääkimata ,et võiks kesta subkliiniline hüpotüreoos. Loengus ütlesin ,et TSH võiks olla ,,alla 2". Ega tõenduspõhiselt olegi täna ühegi uuringuga sellist rasedale sobilikku TSH normi numbrit välja käidud. Jah, on soovitav mõõta kilpnäärmehaigusega rasedal TSH väärtust kord trimestris nagu paljud teist ka artiklist üles leidsid. Antud patsient on jälle minu praktikast ja pean tunnistama,et selle patsiendi puhul pidasin telefonitsi nõu endokrinoloogiga , enne kui ravi korrigeerisin ja väljend ,,pigem alla 2 ,,pärinebki spetsilistilt. Sellel patsiendil tuleks siis levothyroxini annust tõsta 25 mikrg päevas, kontrollida 6 nädala möödudes TSH(võimalusel võiks kontrollida ka FT4 ) ,kui TSH number ikka pigem üle keskmise,siis
aktiivne kehaline areng meestel 25da eluaasta paiku ning naistel mõned aastad varem. Last ootav naine, kes rahustab juba varakult tulevase beebi närve, suitsetades 20 sigaretti päevas, pidurdab ja kahjustab embüro arengut ning annab oma tulevasele lapsele kaasa suure pagasiga hädasid, mis võivad avalduda hilisemal elu perioodil. Suitsetamine on isegi passiivsel kujul last plaanivale naisele kahjulik ning võib takistada rasestumist. Suitsetaval rasedal naisel, kes tõmbab paki suitsu päevas, sünnib suurema tõenäosusega alakaalus laps (200g normaalkaalust vähem), kui mittesuitsetaval rasedal naisel. Üks sigaret päevas napsab 10g beebi kaalust. 8 Geidy Metson Suitsetamise kahjulikkus 1.2.2 MEHED JA SUITSETAMINE 1996.a
1990-ndatel on rasedate suitsetajate arv USAs vähenenud 26% võrra. Samas täheldati, et teismeliste rasedate hulgas on suitsetamine kasvanud. Haiguste Kontrolli ja Ennetamise Keskuste poolt läbiviidud uuring näitas, et suitsetavate rasedate arv vähenes 18,4%-lt 1990. aastal 13,6%-ni 1996. aastal. Oluliselt vähenes suitsetajate arv 20-40-aastaste tulevaste emade hulgas. 15-19-aastased lapseootel naistest suitsetavad aga suhteliselt paljud: 1994.a. 16,7%, 1996.a. 17,2% (ibid). Suitsetaval rasedal naisel, kes tõmbab paki suitsu päevas, sünnib suurema tõenäosusega alakaalus laps (200 g normaalkaalust vähem), kui mittesuitsetaval rasedal naisel (A. Charlton, BMB 1996, 52(nr.1) lk. 90-107). Üks sigaret päevas napsab 10 g beebi kaalust. Suitsetamisest põhjustatud riskid sünnieelsel perioodil jagunevad kahte suuremasse rühma. Esimese rühma häired on raskema loomulised: äkksurm varases sünnijärgses staadiumis ning krooniline negatiivne efekt lapse immuunsüsteemile
Omavoliliselt tööpostilt lahkuda ei tohi. Ületunnitöö hüvitamisel rahas maksab tööandja töötajale 1,5-kordset töötasu (TLS §44 lg7). Ülesanne 129 Töötaja soovib edasipidi töötada vaid osalise tööajaga. · Kuidas toimub töölerakendamine osalise tööajaga? Töölepinguga, milles lepitakse kokku töötamine osalise tööajaga. · Kelle suhtes on tööandja kohustatud rakendama osalist tööaega, kui töötaja seda soovib? Rasedal ja töötajal, kellel on õigus rasedus- ja sünnituspuhkusele, on õigus nõuda tööandjalt ajutiselt terviseseisundile vastavat tööd, kui töötaja terviseseisund ei võimalda töölepingus ettenähtud tööülesandeid täita kokkulepitud tingimustel. Kui tööandjal ei ole võimalik töötajale tema terviseseisundile vastavat tööd anda, võib töötaja tööülesannete täitmisest ajutiselt keelduda (TLS §18 lg1,2). Ülesanne 131
külmkapp ja pesumasin, SUITSETAMINE 14. Masinad ja seadmed Ohtlikud on just liikuvad osad(peavad olema piirestatud) 15. Soojus ja külmus 16. Surveanum Deodorant, suruõhuballoonid 17. Töötamine kõrgustes 2m Turvavööd, turvavõrgud, redeliga tohib töötda kuni 5m kõrgusel ja pool tundi järjest, kolmandiku tööpäevast. 2 ülemist astet peavad jääma vabaks. 18. Kaevetööd Varinguoht, sissekukkumisoht 19. Raskuste käsitsi teisaldamine Raskuste teisaldamine on keelatud rasedal, 3 kuud peale synnitust, alla 16 aastaste 42a naine tõstab vahetuse jooksul 50x raskusi massiga 14kg,ülakeha on kallutatud ette üle 30 kraadi, töötingimused on korras hinne 0 Arvuta riskihinne, määra riskitase ja koormus, kas töökohta tuleb ergonoomiliselt muut? Kas tuleb teda saate tervisekontrolli või mitte? 4+2+0 korda 4 RISKIHINNE 24 RISKITASE 2 koormus ülekoormus TÖÖKOHTA on vaja muuta Tuleks saata tervisekontrolli ka RISKIANALÜÜSI 5 SAMMU 1
Kuna suurem osa tubakasuitsust satub kopsudesse, siis tõuseb eriti palju risk haigestuda kopsuvähki. Kuid samuti tõuseb risk haigestuda huulevähki, keelevähki, suuõõnevähki, neeluvähki, kõrivähki ja isegi maovähki, sest osa tubakasuitsust jõuab süljes lahustunult ka makku. Radioaktiivsed ained tubakasuitsus võivad toimida väga mitmel erineval moel. Nende toimel võivad tekkida vähkkasvajaid, valgeveresus, geneetilised muutused ning loote arenguhäireid rasedal (3). Suitsetajatel esineb tavalisest rohkem raseduse katkemisi, enneaegseid sünnitusi ja alakaalulisena sündinuid lapsi. Samuti on suurem oht, et laps sünnib surnuna. Suitsetajate lapsel on oht haigestuda esimesel eluaastal hingamisteede haigustesse kahekordselt suurem võrreldes mittesuitsetajate lastega. Suitsetamine muudab ka hingeõhu haisvaks, nõrgestab lõhnataju, mistõttu suitsetajad ise ei tunne enam lahka, mis kaasneb suitsetamisega, on suurem
on tuvastanud, et tööandjal ei ole võimalik töötingimusi ajutiselt kergendada või töötajat terviseseisundile vastavale tööle ajutiselt üle viia. Tööst vabastamise aja eest makstakse töötajale kohustusliku ravikindlustuse hüvitist ravikindlustuse seaduses ettenähtud korras.§ 63. Raseda töötingimuste ajutine kergendamine või ajutine üleviimine teisele tööle (1) Rasedal on õigus nõuda arsti vormistatud haiguslehe alusel töötingimuste ajutist kergendamist või ajutist üleviimist teisele tööle. Töötajale hüvitatakse palgavahe ravikindlustuse seaduses ettenähtud korras. (2) Kui tööandja asukoha (elukoha) järgne tööinspektor on tuvastanud, et tööandjal ei ole võimalik raseda töötingimusi kergendada või teda kergemale tööle üle viia, vabastatakse ta haiguslehel näidatud ajaks tööst ja
tarbimist. Head loomsete valkude allikad on linnulihas, punases lihas, kalas, munades, piimas, madala rasvasisaldusega juust, tofu. Loomsed valgud on tihti samal ajal suure rasvasisaldusega. Terviseriskide vähendamiseks on oluline vältida liha liigset tarvitamist valgu allikana. Piisavalt taimseid valke saab tarvitades igapäevaselt täisteraviljatooteid (leiba, sepikut, pastatoite). Valguallikad on tavaliselt ka väga head B-grupi vitamiinide, raua ja foolhappe allikad. Kui rasedal on probleeme kehakaaluga tuleks silmas pidada, et tema menüüs oleks vähem sahharoosi ja rasvu ning rohkem valku. Tihti soovitatakse raseduse ja imetamise ajal suurenenud toiduenergia vajaduse kompenseerimiseks süüa iga päev tavalisele toidule lisaks 100 g leiba, mis on hea valguallikas, sest sisaldab ühtlasi ka 7g valku ning katab seega ka lisandunud valguvajaduse. 5 Toidurasvade vajadus
kogemused, millega kaasnevad vastutus ning suured muudatused elus, võib nii mõnigi tulevane isa aegajalt hirmu tunda. Negatiivse suhtumise põhjuseks võib olla: Soovimatu rasedus Halb läbisaamine isaga Isa ebapiisav eeskuju Kogemuste või teadmiste puudumine Hirm, et ei saada uue rolliga hakkama Naise tundlikkus, vastandlikud suhtumised ja meeleolu kõikumised (nagu ühel rasedal naisel ikka võib olla) põhjustavad ka mehes vastakaid tundeid ja mõtteid ning mõjutavad tema käitumist. Meestele ei meeldi olukorra üle kontrolli kaotada ja püsida arusaamatuses, mis toimub. Mehed hoiavad oma vastakaid tundeid pigem enda teada kui jagavad neid partneriga. Nad ise arvavad, et ei taha naist oma muredega koormata, kuigi oma tunnete jagamine võiks pigem lähendada kui kaugendada tulevasi vanemaid teineteisest. Sageli on
aju,kõrvade,silmade või südame väärarenguid. Võetakse vereproov. · Toksoplasmoos on haigus,mille põhjustab ainurakne.Kui laps on nakatanud,võib see põhjustada aju-ja silmakahjustusi. Kandjad on kassid,koerad ja leidub toores lihas. · Herpes on viirus,mis võib edasi kanduda lapsele. Vastsündinu jaoks on herpes tõsine haigus, võib tekitada surma või kesknärvisüsteemi kahjustusi.Kui rasedal tekib herpes suguorganites elus esimest korda vahetult enne sünnitust,siis soovitatakse keisrilõiget. · B-grupi streptokokk on laialt levinud bakter,mis põhjustab väga harva probleeme raseduse ajal.Ravida penitsiliini abil. · Lapse mittepiisav kasvamine mõnikord juhtub,et raseduse jooksul kasvab laps vähem kui normaalselt ettenähtud. Näiteks võib kõht olla liiga väike. Võib kailmneda,et tunned lapse liigutusi harva
Selle eest tuleb maksta lisatasu. Õhtusel ajal töötamine:18.00 22.00 Öisel ajal töötamine: 22.00 6.00 Öisel ajal ei tohi tööle rakendada: alaealisi; rasedaid; kui arsti otsusega on nii ette nähtud. 13.puhkeajad (v.a. puhkused) 1)lõunaaeg: töötanud vähemalt 4h, kestus 30-60 minutit, selle aja sees ei pea viibima töökohal, s 2)lühiajaline puhkepaus: näiteks suitsetamiseks, 10-15 minutit; lubatud 2 korda tööpäeva jooksu 3)rasedal arstlik läbivaatus: tööaeg Igapäevane puhkeaeg tööpäevade vaheline puhkeaeg; vähemalt 10h vahet enne, kui töötaja tuleb uuesti tööle alaealistel 18h 15 aastastel 16h järjest 16-17 aastastel 15h järjest Iganädalased puhkepäevad 2 päeva nädalas, töövabad päevad. 14.puhkuse andmise põhimõtted 1. puhkust antakse tööaasta eest Tööaasta on aeg, mis algab tööle asumise hetkest. Tööaasta hulka arvestatakse: 1)ajutine töövõimetus (haiguspäevad)
Siinkohal kehtib tööandja jaoks nn pööratud tõendamiskohustus, mis tähendab, et vaidluse korral peab alati tööandja tõendama, et tal oli töötaja töölepingu ülesütlemiseks seadusega lubatud alus. Kui tööandja seda tõendada ei suuda, loetakse leping üles öelduks töötaja raseduse või väikelapse kasvatamise tõttu. Sel põhjusel lepingu ülesütlemine on aga tühine. Raseda ja väikelapse vanema puhul on oluline ka see, et tööandja oleks töötaja seisundist teadlik. Rasedal on kohustus tööandjat informeerida oma rasedusest hiljemalt 14 kalendripäeva jooksul, arvestades koondamisteate saamisest. Kui töötaja teavituskohustust ei täida, ei saa ta hiljem nõuda lepingu ülesütlemise tühiseks tunnistamist. Raseda või naise, kellel on õigus rasedus-sünnituspuhkusele, koondamine on lubatud vaid juhul, kui tööandja lõpetab tegevuse või kuulutatakse välja tema pankrot.
kalendripäeva, Pedagoogid kuni 56 kalendripäeva (loetelu kinnitab valitsus) Lisapuhkust 314 kalendripäeva antakse allmaa, tervistkahjustavatel ja eriiseloomuga töödel töötavatele isikutele Mall Gramberg Puhkuse andmise kord Puhkust antakse tööaastate eest vastavalt puhkuste ajakavale. Teatud juhtudel on töötajatel õigus nõuda puhkust endale sobival ajal (rasedal, alaealistel, lapsevanematel lapse koolivaheajal jt) Puhkust arvutatakse kalendripäevades, millest arvatakse välja rahvuspüha ja riigipühad Esimesel tööaastal on õigus saada puhkust pärast 6 kuulist töötamist, teistel tööaastatel vajalik, et uus tööaasta oleks alanud Puhkusenõude õigus kehtib kuni 4 viimase aasta eest antavale puhkusele Mall Gramberg Puhkuse üleviimine ja katkestamine
usaldamatust tööandja vastu; 10) teatab tööandjale esimesel võimalusel oma ajutisest töövõimetusest ja võimaluse korral selle eelduslikust kestusest. * Töötaja täidab oma kohustusi isiklikult, kui ei ole kokku lepitud teisiti. 9. Raseda ning rasedus- ja sünnituspuhkuse õigusega töötaja töötingimused * Rasedal ja töötajal, kellel on õigus rasedus- ja sünnituspuhkusele, on õigus nõuda tööandjalt ajutiselt terviseseisundile vastavat tööd, kui töötaja terviseseisund ei võimalda töölepingus ettenähtud tööülesandeid täita kokkulepitud tingimustel. * Kui tööandjal ei ole võimalik töötajale tema terviseseisundile vastavat tööd anda, võib töötaja tööülesannete täitmisest ajutiselt keelduda.
tõttu. Kolmas rasedusstaadium algab 29. nädalast ning kestab sünnituseni. Kehaline koormus kasvab pidevalt. Kasvav loode ja emakas avaldavad survet naaberorganitele ning põhjustavad nende talitluse häireid. Seljalihased ja lülisammas on koormatud, millega kaasnevad sageli seljavalud. Rase naine võib veel mõningaid muutusi tähele panna, näiteks võib kehatemperatuur raseduse esimesel kolmel kuul olla pisut kõrgem (37-37,3´) Halva enesetunde ja iivelduse leevendamiseks soovitatakse rasedal enne voodist tõusmist midagi süüa või juua ning pärast ärkamist voodist tõusmisega mitte kiirustada. [8] Psühholoogilised muutused raseduse ajal võivad olla hirm ja depressioon. Rase naine võib neid kogeda korrapärase tsüklina. Mingil määral on hirm osa igapäevaelust ning mure enda, paarisuhte ning oma lapse pärast on normaalne, kui valmistutakse saama lapsevanemaks. Valdavaks muutunud hirm võib kujuneda depressiooniks ning hakkab mõju avaldama igapäevastele toimingutele
- Tööandja peab töölepingu ülesütlemisel arvestama võrdse kohtlemise põhimõtet. - Koondamisel on tööle jäämise eelisõigus töötajate esindajal ja töötajal, kes kasvatab alla 3-aastast last. - Koondamine ei ole lubatud raseda, rasedus- või sünnituspuhkusel viibiva isiku puhul või isikuga , kes kasutab lapsehoolduspuhkust. Välja arvatud tegevuse lõppemisel või pankroti puhul (§ 93 lg 1). - Rasedal on kohustus teavitada tööandjat (§ 93 lg 3). Enne ülesütlemisavalduse kättesaamist või 14 klp jooksul pärast seda. Töölepingute kollektiivne ülesütlemine (§ 90). - Töötajate informeerimine ja konsulteerimine (§ 101). - Töötukassa teavitamine (§ 102). Töölepingu erakorraline ülesütlemine töötaja poolt (§ 91). - Töötajast tulenevad põhjused (lg 3). Terviseseisund, perekondlikud kohustused. - Tööandjapoolne rikkumine (lg 2)
- Tööandja peab töölepingu ülesütlemisel arvestama võrdse kohtlemise põhimõtet. - Koondamisel on tööle jäämise eelisõigus töötajate esindajal ja töötajal, kes kasvatab alla 3-aastast last. - Koondamine ei ole lubatud raseda, rasedus- või sünnituspuhkusel viibiva isiku puhul või isikuga , kes kasutab lapsehoolduspuhkust. Välja arvatud tegevuse lõppemisel või pankroti puhul (§ 93 lg 1). - Rasedal on kohustus teavitada tööandjat (§ 93 lg 3). Enne ülesütlemisavalduse kättesaamist või 14 klp jooksul pärast seda. Töölepingute kollektiivne ülesütlemine (§ 90). - Töötajate informeerimine ja konsulteerimine (§ 101). - Töötukassa teavitamine (§ 102). Töölepingu erakorraline ülesütlemine töötaja poolt (§ 91). - Töötajast tulenevad põhjused (lg 3). Terviseseisund, perekondlikud kohustused. - Tööandjapoolne rikkumine (lg 2)
millest ei või kokkuleppel kõrvale kalduda või mis on vastuolus hea usu või mõistlikkuse põhimõttega, on tühine 6. Kas hädavajadusest tulenevat korraldust tuleb täita? Hädavajadusest tuleb ikka täita. 7. Kelle korraldusi tuleb täita renditöö puhul, kui tööandja ja kasutajaettevõtja korraldused on vastuolus? Tööandja korraldus 8. Millised on raseda ning rasedus- ja sünnituspuhkuseõigusega töötaja töötingimused? Rasedal ja töötajal, kellel on õigus rasedus- ja sünnituspuhkusele, on õigus nõuda tööandjalt ajutiselt terviseseisundile vastavat tööd, kui töötaja terviseseisund ei võimalda töölepingus ettenähtud tööülesandeid täita kokkulepitud tingimustel 9. Millal on töötajal õigus keelduda töö tegemisest? Töötajal on õigus keelduda töö tegemisest eelkõige juhul, kui: 1) ta kasutab puhkust; 2) ta on ajutiselt töövõimetu ravikindlustusseaduse tähenduses;
võivad lapsel genotüübis kokku sattuda (aa) ja määravad päriliku haiguse tekke. · mutatsioonilise muutlikkuse tagajärjel vanemate sugurakkude arenemisel võivad toimuda erinevad mutatsioonid (geen- kromosoom-, genoommutatsioonid). Tekib muteerunud genotüüp, mis võib esile kutsuda pärilikke haigusi. N: Downi sündroom. 2. Mittepärilikud haigused tekivad keskkonnategurite mõjul või last ootava ema haigustest. N: punetised rasedal, alkohol jne. 3. Päriliku eelsoodumusega haigused kujunevad keskkonnategurite ja pärilikkuse koostoimes. N: rasvtõbi, alkoholism, suhkruhaigus, kopsuvähk jt. Keskkonnatingimuste mõju: · kiirendav · pidurdav Nende haiguste ärahoidmiseks on oluline oma eluviiside tervislikumaks muutmine. Vähkkasvajaid põhjustavad: · geeniregulatsiooni häired valede geenide avaldumine (RNA süntees neilt). Tingitud keskkonnast, pärilikkusest
kollektiivlepingu rakendatavuse kohta töölepingule. 5. Töölepingu tingimuste muutmine (töötaja ja tööandja algatusel) Töölepingut saab muuta ainult poolte kokkuleppel. Töölepingu muutmise all mõistetakse lepingus kindlaks määratud tingimustes muudatuste tegemist. Töötaja võib nõuda töötingimuste ajutist kergendamist või ajutist teisele tööle üleviimist haiguse tõttu või raseduse ajal. Rasedal ja töötajal, kellel on õigus rasedus- ja sünnituspuhkusele, on õigus nõuda tööandjalt ajutiselt terviseseisundile vastavat tööd, kui töötaja terviseseisund ei võimalda töölepingus ettenähtud tööülesandeid täita kokkulepitud tingimustel. Mõlemal juhul peab töötajal olema vastav arsti otsus. Tööandjal võib tekkida vajadus muuta töötaja töötingimusi seoses töömahu või tellimuste ajutise vähenemisega. Töötajale osalise tööaja
kindlustatud isiku tööandja poolt või seetõttu, et tööandja lubas ajutiselt töövõimetu isiku töö- või teenistusülesannete täitmisele nimetatud keelu rikkumise korral, võib haigekassa teha ettekirjutuse koos hoiatusega ja nõuda alusetult makstud hüvitise tagasi kindlustatud isiku tööandjalt. 4.9.3. Hüvitise maksmine rasedus- ja sünnituspuhkuse ning lapsendamispuhkuse korral Seda liiki hüvitise maksmise aluseks on sünnitusleht. Sünnituslehe alusel on rasedal õigus saada sünnitushüvitist 140 kalendripäeva, juhul kui kindlustatud on jäänud rasedus- ja sünnituspuhkusele vähemalt 30 kalendripäeva enne määratud eeldatavat sünnitamiskuupäeva. Raseda õigus saada sünnitushüvitist väheneb nende päevade võrra, mille võrra ta jäi rasedus- ja sünnituspuhkusele eelpool nimetatud tähtajast hiljem. Kui raseda töö- või teenistuskohustusi on raseduse ajal kergendatud on tal õigus saada
tekkimise ohu korral ( TLS § 17 lg 4). Erisused Renditöö korral ■ Kui tööülesandeid täidetakse renditööna, täidab töötaja ka kasutajaettevõtja korraldusi. Kasutajaettevõtja korraldustele kohaldatakse käesolevas paragrahvis sätestatut. Tööandja ja kasutajaettevõtja korralduste vastuolu korral täidab töötaja tööandja korraldusi. ■ Raseda ning rasedus- ja sünnituspuhkuse õigusega töötaja õigus keelduda töö tegemisest 1. Rasedal ja töötajal, kellel on õigus rasedus- ja sünnituspuhkusele, on õigus nõuda tööandjalt ajutiselt terviseseisundile vastavat tööd, kui töötaja terviseseisund ei võimalda töölepingus ettenähtud tööülesandeid täita kokkulepitud tingimustel. Töötaja õigus keelduda töö tegemisest ( TLS § 19) Töötajal on õigus keelduda töö tegemisest eelkõige juhul, kui: 1) ta kasutab puhkust ( TLS § 69 lg 5 tööandja õigus katkestada puhkus
ERISUSED: Renditöö korral Kui tööülesandeid täidetakse renditööna, täidab töötaja ka kasutajaettevõtja korraldusi. Kasutajaettevõtja korraldustele kohaldatakse käesolevas paragrahvis sätestatut. Tööandja ja kasutajaettevõtja korralduste vastuolu korral täidab töötaja tööandja korraldusi. Raseda ning rasedus- ja sünnituspuhkuse õigusega töötaja õigus keelduda töö tegemisest 1. Rasedal ja töötajal, kellel on õigus rasedus- ja sünnituspuhkusele, on õigus nõuda tööandjalt ajutiselt terviseseisundile vastavat tööd, kui töötaja terviseseisund ei võimalda töölepingus ettenähtud tööülesandeid täita kokkulepitud tingimustel. 2. Kui tööandjal ei ole võimalik töötajale tema terviseseisundile vastavat tööd anda, võib töötaja tööülesannete täitmisest ajutiselt keelduda. 3
etteteatamisega (TLS p.69 lg.3) Õigus nõuda põhipuhkust sobival ajal: · Naisel vahetult enne ja pärast rasedus-ja sünnituspuhkust või vahetult pärast lapsehoolduspuhkust · Mehel vahetult pärast lapsehoolduspuhkust või naise rasedus-ja sünnituspuhkuse ajal · Vanemal, kes kasvatab kuni 7-aastast last · Vanemal, kes kasvatab 7-10- aastast last lapse koolivaheajal Vanemapuhkused: · Rasedus-ja sünnituspuhkus (TLS p.59) (naisel kuni 140 kalendripäeva) rasedal on õigus hakata seda kasutama vähemalt 70 kalendripäeva enne arsti määratud sünnituskuupäeva. · Isapuhkus(TLS p.60) isal on õigus saada kuni 10 tööpäeva kahe kuu jooksul enne arsti määratud eeldatavat sünnituskuupäeva. Isapuhkuse aja eest makstakse isale keskmise töötasu alusel, kuid mitte rohkem, kui kolmekordne Eesti keskmine brutopalk puhkuse kasutamise kvartalit. · Lapsendaja puhkus. (TLS p.61) Hüvitist makstakse ravikindlustuse seaduse
Tööaja korraldus 1) töölepingus 2) sisekorraeeskirjas 3) seaduses 8 Puhkeajad - lõunaaeg: töötanud vähemalt 4h, kestus 30-60 minutit, selle aja sees ei pea viibima töökohal, see on isiklik aeg. - lühiajaline puhkepaus: näiteks suitsetamiseks, 10-15 minutit; lubatud 2 korda tööpäeva jooksul; see on tööaeg. - rasedal arstlik läbivaatus: tööaeg Igapäevane puhkeaeg tööpäevade vaheline puhkeaeg; vähemalt 10h vahet enne, kui töötaja tuleb uuesti tööle alaealistel 18h 15 aastastel 16h järjest 16-17 aastastel 15h järjest Iganädalased puhkepäevad 2 päeva nädalas, töövabad päevad. Puhkepäevadel ei tohi tööle panna: - alaealiseid - rasedaid
des 2325 nimetatud kokkuleppest kinnipidamise kontrollimiseks. Vastutab töölepingust tuleneva kohustuse rikkumise eest. Läbima tervisekontrolli vastavalt kehtestatud korrale Osalema ohutu töökeskkonna loomisel, järgides töötervishoiu ja tööohutuse nõudeid; Järgima tööandja kehtestatud töö- ja puhkeaja korraldust; Töötaja õigused: Töötaja ei pea täitma tööandja ebaseaduslikke korraldusi Rasedal ja töötajal, kellel on õigus rasedus- ja sünnituspuhkusele, on õigus nõuda tööandjalt ajutiselt terviseseisundile vastavat tööd Õigus keelduda töö tegemisest kui töötaja kasutab puhkust, ta on ajutiselt töövõimetu, ta esindab seaduses või kollektiivlepingus ettenähtud juhtudel töötajaid, ta osaleb streigis, ta on ajateenistuses või tal on muu seaduses ettenähtud põhjus.
A- marjade arv kobaras D- lehtede arv puul B- lehe serva kuju E- õie värvus C- marja maitse F- puu kõrgus kitsa reaktsiooninormiga tunnused laia reaktsiooninormiga tunnused 39 6.20. Rasedal naisel tekib käeseljale pruun karvane nahalaik. Kas ka tema sündival lapsel on selline laik samas kohas? Põhjendage vastust. 2 punkti Vastus: .......... Põhjendus .................................................................................................................................... 6.21. Selgitage, kuidas moodustuvad ühemuna- ja erimunakaksikud.
............................................................. 6.19. Mõõdeti ühe toominga lehtede lehelaba pindala. Tulemused esitati variatsioonikõverana. Selgitage kujutatud graafiku abil puu lehtede pindala varieeruvust. 4 punkti Jaotage allolevad tunnused tabelisse. Kandke tabelisse tunnuse ees olev täht. A- marjade arv kobaras D- lehtede arv puul B- lehe serva kuju E- õie värvus C- marja maitse F- puu kõrgus kitsa reaktsiooninormiga tunnused laia reaktsiooninormiga tunnused 40 6.20. Rasedal naisel tekib käeseljale pruun karvane nahalaik. Kas ka tema sündival lapsel on selline laik samas kohas? Põhjendage vastust. 2 punkti Vastus: .......... Põhjendus ................................................................................................................................... 6.21. Selgitage, kuidas moodustuvad ühemuna- ja erimunakaksikud. 4 punkti Ühemunakaksikud: ...........................................................................................................
(7) Tööandja peab töötajatele, kelle terviseriski hinne käesoleva määruse lisas toodud juhendi alusel on suurem kui 10, korraldama tervisekontrolli kehtestatud korras. (8) Naistöötajate rakendamisel teisaldustööl peab tööandja jälgima, et teisaldatavad raskused ei ületaks nende eeldatavaid füüsilisi võimeid. (9) Kui teisaldustöö moodustab põhiosa töötaja tööajast, võib töötajat sellel tööl rakendada alates 18. eluaastast. Rasedal, naisel kolm kuud pärast sünnitust ja alla 16-aastasel on teisaldustöö keelatud. Abinõud terviseriski vähendamiseks Tööandja peab töötaja terviseriski vähendamiseks rakendama järgmisi abinõusid: 1) varustama töötaja sobivate tehniliste abivahenditega; 2) võimalusel vähendama teisaldatava raskuse massi; 3) tagama teisaldustööks sobiva sisekliima ning piisava ventilatsiooni ja valgustatuse;
tööandja varale või muule hüvele tekkida võiva kahju või kahju tekkimise ohu korral. (5) Kui tööülesandeid täidetakse renditööna, täidab töötaja ka kasutajaettevõtja korraldusi. Kasutajaettevõtja korraldustele kohaldatakse käesolevas paragrahvis sätestatut. Tööandja ja kasutajaettevõtja korralduste vastuolu korral täidab töötaja tööandja korraldusi. §18. Raseda ning rasedus- ja sünnituspuhkuse õigusega töötaja töötingimused (1) Rasedal ja töötajal, kellel on õigus rasedus- ja sünnituspuhkusele, on õigus nõuda tööandjalt ajutiselt terviseseisundile vastavat tööd, kui töötaja terviseseisund ei võimalda töölepingus ettenähtud tööülesandeid täita kokkulepitud tingimustel. (2) Kui tööandjal ei ole võimalik töötajale tema terviseseisundile vastavat tööd anda, võib töötaja tööülesannete täitmisest ajutiselt keelduda. (3) Käesoleva paragrahvi lõigetes 1 ja 2 sätestatud juhtudel
ERISUSED: Renditöö korral ■ Kui tööülesandeid täidetakse renditööna, täidab töötaja ka kasutajaettevõtja korraldusi. Kasutajaettevõtja korraldustele kohaldatakse käesolevas paragrahvis sätestatut. Tööandja ja kasutajaettevõtja korralduste vastuolu korral täidab töötaja tööandja korraldusi. ■ Raseda ning rasedus- ja sünnituspuhkuse õigusega töötaja õigus keelduda töö tegemisest 1. Rasedal ja töötajal, kellel on õigus rasedus- ja sünnituspuhkusele, on õigus nõuda tööandjalt ajutiselt terviseseisundile vastavat tööd, kui töötaja terviseseisund ei võimalda töölepingus ettenähtud tööülesandeid täita kokkulepitud tingimustel. 2. Kui tööandjal ei ole võimalik töötajale tema terviseseisundile vastavat tööd anda, võib töötaja tööülesannete täitmisest ajutiselt keelduda. 3
täitmise väärtusesse. Tasu tuleb alandada koheselt pärast mittenõuetekohase töö vastuvõtmist. Töötasu alandamise kohta teeb tööandja avalduse. Töötajal on õigus keelduda töö tegemisest eelkõige järgmistel ajavahemikel: puhkus, ajutine töövõimetus, teiste töötajate esindamine, streigis osalemine, aja- või asendusteenistus, jms. Terviseseisundile vastava töö nõue: Nõudeõigus on arstitõendi alusel rasedal ja töötajal, kellel on õigus rasedus- ja sünnituspuhkusele, kui ta terviseseisund ei võimalda kokkulepitud tingimustel töölepingut täita. Kui tööandjal ei ole pakkuda sobivat tööd, võib töötaja töö tegemisest keelduda. Sel juhul makstakse töötajale ravikindlustushüvitust. Ettevõtte üleminek : Ettevõte on majandusüksus, mille kaudu ettevõtja tegutseb. Ettevõttesse kuuluvad ettevõtte majandamisega seotud ja selle majandamist teenivad asjad, õigused ja kohustused, s