Edasises ravis peab alandama vererõhku, ravida südamerütmihäireid ning korrigeerida diabeeti, et ära hoida insuldi kordumist. Paljudel juhtudel on soovitatav regulaarne aspiriini tarvitamine väikestes annustes. Samuti tehakse taastusravi kõne ja liikumise parandamiseks. Mis on paralüüs? Halvatus ehk paralüüs on lihaste funktsiooni täielik või osaline kaotus kesk- või piirdenärvisüsteemi kahjustuse tagajärjel. Mis on pleegia? Täieliku halvatuse ehk pleegia korral puudub lihastes igasugune tahtele alluv aktiivsus, st tahtlikult pole võimalik kahjustatud lihaseid tööle panna. Mis on parees? Mittetäielikule halvatusele ehk kerghalvatuseleehk pareesile on iseloomulik lihaste jõu langus. Sageli muutub haigestumise algstaadiumis tekkinud täielik halvatus, mille korral inimene ei suuda tahtlikke liigutusi sooritada, juba mõne päeva jooksul pareesiks, st
Hälve on mingi psüühika või motoorika funktsiooni osaline puudumine. Puue mingi psühhika või motoorika täielik puudumine. Gerotoloogia vanuriga seotud probleemid. Surdopedagoogika vaeg kuulmisega (keskendunud pedagoogika). Tüflopedagoogika nägemispuudega pedagoogika. Oligofreenid kaassündinud vaimupuue või väga varajases eas omandatud vaimu seisund. Tementsus hilistekkeline ehk omandatud vaimupuue. Parees osaline halvatus. Pleegia täielik halvatus. Hemiparees või hemipleedia ühe keha poole halvatus. Monoparees või monopleegia ühe jäseme halvatus. Tetraparees või tetrapleegia kõigi jäsemete halvatus. Keha tüve ja näoliigutuste kahjustus. Diparees või dipleegia kahe jäseme kahjustus (tavaliselt jalgade). Atetoos mitte tahtlikult, aeglased, mitte korrapärased liigutused. Korea mitte tahtlikud, kiired ja katkentlikud liigutused. Düstoonia sihitu, tahtele mitte alluv liikumine.
Kordamisküsimused närvihaiguste arvestuseks 1. Neuroloogiliste haiguste üldsümptomid (motoorika, tundlikkus, koordinatsioon, tasakaal, ajukelmete ärritusnähud) · Motoorika Parees osaline halvatus Pleegia täielik halvatus Tsentraalne halvatus lihastoonus , spastiline halvatus, k/p refleksid elavnenud, patoloogilised refleksid Perifeerne halvatus lihastoonus , lõtv halvatus, refleksid langenud või puuduvad üldse, kujuneb lihaste atroofia Monoparees ühe jäseme halvatus Hemiparees ühe kehapoole halvatus Tetraparees nii käte kui jalgade halvatus
keskaju ajujalakesed närvipõimik ajusild perifeerne närv. Püramidaaltrakti kahjustussündroomid Püramidaaltrakti kahjustus: halvatus Kui mingi osa püramidaaltraktist jääb ristumata (juhteteede ühendused katkenud), siis võib tekkida halvatus. Kas siis parees (osaline halvatus) või pleegia (täielik halvatus). Halvatused jaotatakse: . tsentraalseteks halvatusteks (esineb sagedamini) ja perifeerseteks halvatusteks 3 ·Tsentraalne halvatus: Halvatud lihaste toonus aja jooksul suureneb (nädal, kuu). Põhjustades jäsemetes kanguse e. spastilisuse või ka rigiidsuse. Reflekside elavnemine. Patoloogiliste reflekside ilmumine
* ühe kehapoole tuimus/tundlikkuse langus * kõnehäired * tasakaaluhäire * äkki tekkiv väga tugev peavalu TIA mööduv transitoorne isheemiline atakk e. miniinsult. Tekib, kui verevool ajju on takistatud väga lühikeseks ajaks. Sümptomid samad, kuid mööduvad 24h jooksul. Suur risk insuldiks ! Insuldi ravi võimalused: Trombolüüsravi (trombi lahustamine) Taastusravi (võimalikult vara) Paralüüs e. halvatus. Lihaste funktsiooni osaline või täielik halvatus. Pleegia Inimese täielik halvatus. Parees e. kerghalvatus. Lihastes osaline jõud alles. Tsentraalne e. spastiline halvatus - tekib nii lihasenõrkus kui ka lihasejäikus (spastilisus), refleksid jäsemetel on elavnenud, sageli võib esineda automatisme e. tahtmatuid liigutusi. Perifeerne halvatus lihased on lõdvad, refleksid kustunud. Hemiparees ühepoolne kergem halvatus. Hemipleegia ühepoolne täielik halvatus. Paraparees mõlema jäseme kerghalvatus. Käed/jalad.
Kulg võib olla pikaldane, diferentseerimisaste erinev, peale oppi sageli jääknähud, võimalik retsidiiv. Ravi – operatiivne, keemiaravi, kiirituseravi, kombinatsiooniteraapia, võivad esineda retsidiivid. Lasteneuroloogia. Laste tserebraalparalüüs (PCI), selle kliinilised vormid ja käsitlus. Paralysis cerebralis infantilis. Mitteprogresseeruv motoorne häire, neuroloogilised sümptomid varasest lapseeast, kliinilised variandid: * spastiline hemiparees (-pleegia) – hemisfääri kahjustus, käsi rohkem kui jalg, haige poole jäsemete mahajäämus kasvus, laialdasemal kahjustusel sensoorne häire, spastilisus kujuneb 1-2 eluaastal, krambid, käitumishäired. * spastiline diparees (-pleegia) – spastilisus enam jalgades, kõõlus-periostaalrefleksid elavnenud, väljendunud spastilisus, intelligents ja kõne enamasti nrmaalsed. *spastiline tetrapleegia (-parees) – raskeim PCI variant, difuusne ajukahjustus, sageli vaimne mahajäämus,
Düsuuria- sagedane valulik urineerimine,valulikkus, kipitus või põletava iseloomuga tunne, mis tekib kusitisse seoses urineerimisega Polüuuria- diureesi suurenemine rohkem kui 2liitrit Oliguuria-uriini koguse vähenemine alla 1000ml Anuuria-alla 300 ml või uriini väljundi täielik lõppemine Proteinuuria- uriinis leidub valku Hematuuria- vere esinemine uriinis Parees- osaline halvatus Pleegia- täielik halvatus Hemipleegia- ühe kehapoole täielik halvatus, Parapleegia- mõlema poole halvatusega. St. sümmeetriliste kehaosade, kas käte või jalgade funktsiooni kadumisega 19 Paraparees- mõlemapoolse kerghalvatuse korral tekib kas käte või jalgade lihaste funktsiooni langus, lihasenõrkus (Quadrapleegia)- Tetrapleegia- kahjustatud on nii mõlemad käed kui ka jalad
hapnikuvarustuse häired) kahjustusest tingitud mitteprogresseeruv lihastoonuse, liigutuste ja asendihäire. - Häiritud on tahtlikud motoorsed funktsioonid - 2/3 juhtudest kaasneb kognitiivne kahjustus, võivad esineda intellekti probleemid Tõsise motoorse kahjustusega ei pruugi kaasneda tõsist kognitiivset kahjustust, ei ole seost. - Sagedased on sensoorsed häired (puutetundlikkus, nägemine, kuulmine) PCI jagatakse halvatuse sügavuse alusel: - Parees osaline halvatus - Pleegia täielik halvatus Olenevalt, milline jäse on mõjutatud, jagatakse omakorda alagruppideks: - Hemiparees, hemipleegia ühe kehapoole halvatus (aju ja keha risti) - Monoparees, monopleegia ühe jäseme halvatus - Tetraparees, tetrapleegia kõigi jäsemete halvatus, kaasneda võib ka kehatüve ja näo liigutuste kahjustus - Diparees, dipleegia kahe jäseme (sagedamini jalgade) halvatus PCI vormid - Püramidaalne e spastiline vorm (70
Oleks hea, kui ema oleks kodus Käed ei liigu, pöörata raske, kõnnib aeglaselt – ekstrapüramidaalsüsteemi kahjustuse lapse 3 esimese eluaastani. Õpi ja loe ja ole mõnus kui jääd rasedaks: arenda ennast, see näitajad. Treemori puhul tehakse nt ajusüvastimulatsiooni. arendab ka sinu enda last!! + ära solvu lapse peale (ära riku ka sellega enda närve!) Pleegia – t-ielik halavtus. Pareees – osaline halvatus. Tsentraalhalvatus. Tserebraalparalüüs Motivatsioon on ka väga tähtis! Midagi tehes, õppides SA PEAD OLEMA ehk lastehalvatus. Tasakaaaluhäired e ataksiad. – nad kõnnivad jalad hästi laiali. Ja sammud MOTIVEERITUD! Kui tahad, midagi saavutada, siis valmista end ette, asi läheb poole on ka ebaühtlase pikkusega ja keha kõigub ette, taha. kiiremini ja saad hakkama.
ees madalasse vette). Umbes 20%-l kõigist liiklusõnnetusse sattunud patsientidest ja 15–25%-l kõigist liittraumaga patsientidest on lülisambavigastus. Lülisambavigastuste puhul esineb ühe või mitme lülisambalüli nihe ja/või murd koos seljaajuvigastusega või ilma. Umbes 15%-l kõigist lülisambavigastustega patsientidest esinevad halvatusnähud. Terminoloogia Lülisambavigastus – lülisamba lüli murd või lülide nihkumine Parees – kehaosa nõrkus, osaline halvatus Pleegia – täielik halvatus Põhisümptomid: aju-koljutrauma, kaela-, selja-, niudevalud, tundlikkuse häired, halvatused, spinaalne šokk Parapleegia (-parees) – mõlemapoolne alajäsemete (osaline) halvatus Tetrapleegia (-parees) – kõigi nelja jäseme (osaline) halvatus Hemipleegia (-parees) – ühe kehapoole (osaline) halvatus Spinaalne šokk – vererõhu langus ilma veremahu vähenemiseta ja bradükardia spinaalsete sümpaatiliste närvikiudude katkemise tõttu Näidisjuhtum
ȱ 1. klass: tähelepanu 259 Seonduvad tegurid AjukahjustusȱajuveresoonteȱprobȬ Pooleȱnägemisväljaȱkaduȱ leemideȱtõttuȱȱ (hemianopsia)ȱ Ajukahjustusȱnärvihaigusteȱtõttuȱ Vasakuȱkehapooleȱhalvatusȱ(hemiȬ Ajukahjustusȱtraumaȱtõttuȱ pleegia)ȱparemaȱajupoolkeraȱinsuldiȱ Ajukahjustusȱkasvajaȱtõttuȱ tõttuȱȱ Viited Bartolomeo,ȱP.,ȱ&ȱChokron,ȱS.ȱ(1999).ȱLeftȱunilateralȱneglectȱofȱrightȱhyperattention?ȱNeurology,ȱ53(9),ȱ 2023–2027.ȱ Bartolomeo,ȱP.,ȱ&ȱChokron,ȱS.ȱ(2002).ȱOrientingȱofȱneglectȱinȱleftȱunilateralȱneglect.ȱNeuroscienceȱandȱ BehavioralȱReviews,ȱ26(2),ȱ217–234.ȱ Halligan,ȱP.W.,ȱ&ȱMarshallȱJ.C.ȱ(1993)