Essee platseebost, platseebo efektist psühhiaatrias Tartu Ülikooli Psühholoogia Instituut Koostaja: Maria Urbel Arstiteaduses laiemalt 19. sajandil kasutusele võetud sõna platseebo tuleneb ladinakeelsest sõnast placere, mis tähendab meele järele olema, rahuldama (ingl. k to please) (Herbert & Gaudiano, 2005). Platseebo efekt on mõiste, mis ka parima lahtiseletuse juures jätab ruumi küsimustele ja mitmeti tõlgendamisele - see on miski, mida pole tegelikult suudetud lõpuni seletada. Sellegi poolest ei peaks seda sellevõrra alatähtsustama, efekt võib oma olemuselt olla üsna võimas nähtus. Kõige tavalisema ja tüüpilisema kirjelduse järgi on platseebo patsiendile ettenähtud ravim või patsiendil rakendatav ravimeetod, millel pole
Esimene etapp on kandidaatgeenide otsing, märklaua validatsioon ning keemilised testid. Järgnevad pre-kliinilised katsed (loomkatsed) määramaks ravimi toksilisust, kineetikat, metabolismi iseärasusi. Faas I inimkatsed- ohutuse ja doosi määramiseks. Faas IIA (otsustav) patsientidel, effektiivsuse ja ohutuse katsed (vähemalt sada patsienti, 10000$ patsiendi kohta). Faas IIB on laiendatud faas IIA. Faas III põhineb massilisel ravim versus placebo kontrollil (väga kallis) Ravim versus platseebo katsete tulemustena kolm võimalust: -Ravim selgelt parem platseebost -Ravim ja platseebo ühetoimelised. -Esineb efektiivsus, kuid teataval osal inimestel. Tulemina otsused: Jätkata uuringut, seisata uuring või leida lisatõendeid ravimi efektiivsuse kohta enne faase IIA ja IIB ERBB2 on TK retseptor, mis on üleekspresseerunud 25% rinnavähihaigetel ning on seotud suurenenud tuumori agressiivsuse ja surmajuhtumitega. Herceptin (Genetech) on
ravimeid? Küsimuse lahendamiseks kasutasin otsingumootorit PubMed. Otsingusõnadeks sisestasin ,,chronic insomnia treatment". Kasutasin kitsendusi: published in the last 1 year, Humans, Randomized Controlled Trial, English. Kokku sain 32 tulemust. Neist valisin välja 3, mis sobisid kõige paremini minu püstitatud probleemiga. Esimeses uuringus1 uuriti konkreetse ravimi (Zolpidem) efektiivsust unetuse ravimisel Jaapani unetutel. Uuringutüübiks oli platseebo-kontrollitud, randomiseeritud, ristikatse. Uuringualuseid oli 17. Efektiivsust hinnati CAP-markeriga (Cyclic Aletnative Pattern), mis peegeldab une stabiilsust. Uuringu alguses anti kõigile platseebot esimesel õhtul, edaspidi anti osadele platseebot, teistele ravimit. Teine ristumine tehti kolme päeva möödudes. Katse tulemused näitasid, et Zolpidem parandas CAP markerit (57,6 %; p=0.009), ,,une sügavust" (p=0.044) ja ,,une kvaliteeti" (p=0,023). Kõrvalisi efekte ei ilmnenud
08g/210 L alkoholi ning paluti 1 J. R. Evans et al. Intoxicated Witnesses and Suspects: Procedures and Prevalence According to Law Enforcement. - Psychology, Public Policy, and Law, 2009, vol 15, No 3, p 194 2 N. S. Compo et al. Intoxicated Eyewitnesses: Better than Their Reputation? - Law and Human Behavior, 2011, issue 2 3 hoiduda alkoholi tarbimisest 24 tundi enne osalemist. Kõik osalejad (joobes, platseebo ja kained) vaatasid pealt lavastatud vargust, kuulsid varguse kohta valeinformatsiooni ning võtsid osa uurimisküsitlusest. Alkoholi mõju mälule Paljud uuringud on tõestanud, et alkohol kahjustab mälu protsesse. Väidetavalt alkoholi kõige äärmuslikum toime on alkoholist tulenev teadvusekaotus või alkoholi amneesia. Siiski paljudel juhtudel on alkoholil mälule vaevu hoomatav ja spetsiifiline negatiivne mõju. 3 Palju
9.MÄLU KVANTITATIIVSED JA KVALITATIIVSED HÄIRED. mälu kvantitatiivsed ja kvalitatiivsed häired. > mäluhäired : > kvantitatiivsed- liig ja vaegmälu. > 1,Hüpermneesia e. liigmälu > 2,Hüpomneesia e. vaegmälu > a)fikesatsioonihüpomneesia > b)reproduksioonihüpomneesia > 3,Amneesia > kvalitatiivsed-mälupetted e. paramneesiad kvalitatiivsed mäluhäired e. > mälulünk 1,Lihtne mälulünk 2,Tagasihaarav mälulünk 3,Edasihaarav > mälulünk 4,Edasi ja tagasihaarav mälulünk 10.PLATSEEBO JA PLATSEEBO-EFEKT Platseebo mõiste tuleneb ladinakeelsest sõnast PLACERE ja tähendab meeldima, rahuldama. Arstiteaduses tähendab platseebo ainet või terapeutilist protseduuri, ilma spetsiaalse mõjuta ravitava haiguse suhtes. Bioloogiliselt inaktiivne aine, mis väliste omaduste ( värv, maitse jms) poolet sarnaneb ravimile.Platseebo võib olla nii aine kui ka protseduur. Platseebole reagerib 35-80% inimestest. Platseebo võib mõjutada mitte ainult
Rasestumisvastased hormoonpreparaadid Toimemehhanism · Ovulatsiooni pärssimine -> ei toimu munaraku küpsemist ning vabanemist munasarjast · Emakakaela lima paksenemine -> keskkond seemnerakkudele raskesti läbitav · Emaka limaskesta õhenemine -> viljasatud munaraku pesastumine pole võimalik · Sisaldavad munasarjade poolt toodetavate looduslike hormoonide (östrogeeni ja progestageeni) sarnaseid hormoone · Tarvitatakse järjest 21 päeva ning sellele järgneb 7 pillivaba või platseebo päeva, mille vältel tekib menstruatsioonitaoline veritsus Plussid · Korrektse kasutamise korral annavad 99.97% kaitse soovimatu raseduse eest · Kasutamine pole seotud seksuaalvahekorraga · Hoiavad ära emakavälise rasestumise (sest ei toimu ovulatsiooni) · Menstruatsioonihäirete ravi · Väiksem vaagnapõletikku haigestumise risk (emakakaela lima muutub nii mikroobidele kui ka spermale raskemini läbipääsetavaks) Miinused
Vähendab isu, langetab kehakaalu, tõuseb HDL tase, langeb triglütseriidide tase ning vere suhkru tase. Kasutusel isu pärssiva ainena. Oletatakse toimet kardio-vask. süsteemi haigustele. Rimonabant Kõrvaltoimetest on sagedaseim iiveldus. Ohtlikeimaks loetakse KNSi kõrvaltoimeid. Rimonabant Uuringus, mis hõlmas 5262 Rimonabant'iga ravitud patsienti ning 2474 platseebot saanud patsienti, esinesid ärevus (5,9% vs. 2,1% platseebo-grupis), meeleoluhäired depressiivse sümptomatoloogiaga (4,7% vs. 2,8%) ja depressiivsed häired (3,9% vs. 1,7%). Patsientidest, kellel olid anamneesis depressiivsed häired, arenes Rimonabant'i grupis depressiivne häire 19,1%-l (vs. 8,9% platseebo grupis). LSD LSD (lüsergiinhappedietüülamiid) Poolsünteetiline tungaltera alkaloid Sünteesis 1943. a. Shveitsi keemik A. Hoffmann, kes täheldas ka esimesena LSD psühhotoksilist toimet. LSD
kandjalt: ripatsi mikrokiibi aktiveerib vasest induktsioonmähis, mis püüab ripatsi kandja südame mikrovoolu. Seda lähemalt uurides ja lahti lammutades selgus see: ei mingit mikrokiipi, lisaks mitte millegagi ühendatud mähis ja nullioomine takisti, mis maksab pool penni ning mis samuti ei ole mitte millegagi ühendatud. Peatükis ,,Kas tavameditsiin on kuritahtlik" tuli juttu sellest, kuidas uue ravimi turuletoomiseks kulutatakse palju raha ning kedagi ei huvita kas see on parem kui platseebo. Näiteks kui uus ravim peaks vähendama kolesteroolitaset ja sellega seoses ka südameatakke, siis mõõdetakse mitte südameatakkide, vaid kolesteroolitaseme vähenemist. Viimast on palju lihtsam saavutada kui südameatakkide vähenemist ja ka katse tuleb odavam ja kiirem. Kui tulemused on negatiivsed, siis ei avaldata neid üldse või avaldatakse alles pika viivitusega. Samuti on välja toodud see kuidas
Terveks peeti neid, kellel oli näha märgatavat mädaerituse taandumist infektsioonisaidis või haavade kinni kasvamist. Faage manustati patsientidele suukaudselt. Enne faagide organismi viimist anti katsealustele maohappesuse regulaatoreid, et tõsta pH-d maos. See oli vajalik selleks, et faage kaitsta liigse happesuse eest ning kindlustada nende jõudmine infektsioonisaiti (Carlton, 1999). Kuigi katsed olid edukad, heideti professor Slopek’ile ja tema kolleegidele ette platseebo kontrollide tegemata jätmist. Platseebo kontrollid kujutavad endast nö „valeravimi“ manustamist patsientidele, ilma et nad ise teadlikud sellest oleksid. „Valeravimil“ endal ei ole mingit mõju uuritava haiguse ravimisel, kuid kui see peaks töötama sama efektiivselt kui uuritav ravim, siis see näitab, et oletatav ravim ei anna oodatud efekti. Samuti kujunes probleemiks see, et kõiki katseid ei kirjeldatud piisavalt detailselt ning aeg-ajalt kasutati paralleelselt faagidele ka
vähemusgruppide liikmed. Nende isikute nõusolekut kliinilistes uuringutes osalemiseks saab lubamatult mõjutada. 18) Mida tähendab kliinilise katse puhul: pime-, topeltpime- ja kolmekordselt pimekatse? Miks sellist menetlusviisi vaja on? - Pime: uuringus osalejate teadmatuses hoidmine - Topeltpime: Osalejate ja uurijate teadmatuses hoidmine - Kolmekordselt pime: Hoitakse teadmatuses uuritav, uurija ja analüüsija 19) Mis on platseebo? - Katse- või kontrollravim, mida kasutatakse nt ravimkatsetes kontrollrühmal. Võib olla ka petteravim, mispuhul ravimkomponent kasutatavas aines puudub. 20) Loomkatsete poolt või vastu? Põhjenda.
3. Aruta, millisel moel on iga uurimus ja eksperiment kasutanud transpositsiooni või eksperimentaalset realismi või mõlemit? Teadmine on teadmistepõhine vaid siis , kui sellele on antud ka sisuline tugi teaduslikult läbi viidud eksperimendi näol. Niikaua on see vaid intuitiivne 4. Mis arvad, kas osalemise tasustamine andis mingit effekti tulemustele? Teeks katse väga sarnaselt eeltooduga. Annaks vaid helifraasile verbaalse tähenduse 5.Hinda platseebo uuringut. Kas on tegemist tõelise platseebo grupiga või mitte? Kui arvestada, et teatav, olgugi küll marginaalne kogus alkoholi nn.platseebo grupile siiski manustati võiks öelda, et ei ole tegemist selle tähenduse absoluutse mõistega vaatamata sellele,et alkoholinäit näitas nullilähedast alkoholisisaldust veres.Samas antud eksperimendi kontekstis oli kontrollgrupi manipuleerimine sel piiril,et nad enda jaoks selle alateadvuslikult teadvustasid, siiski oluline konkreetse eksperimendi mõistes
1 Psühhosomaatika Loeng 1 Katrin Gross-Paju 16.02.2016 Krooniline valu. Platseebo efekt. Seljavalud ja peavalu. Valu on ebameeldiv tunne ja emotsionaalne kogemus, mis on seotud tegeliku või võimaliku koekahjustusega või kirjeldatud koe kahjustusena. Valu on alati negatiivne emotsioon. Kestvuse järgi: Äge peale oppi näiteks jms. valuravi hästi välja töötatud. Patsiendi enda poolt manustatav kogus (siiski piiranguga). Krooniline valu, mis kestab kauem kui mõistlik valu ette näeb (iga valu või juhtumi korral eri kriteeriumid).
Seetõttu võrreldakse eksperimentides kahte gruppi: eksperimentgruppi ja kontrollgruppi. Eksperimendi eelised: Uuritakse ainult ühte muutujat, seega on eksperimendis näidatud muutus kindlasti uuritavast nähtusest põhjustatud. Viiakse tihti läbi kunstlikes tingimustes. Hüpoteeside kontrollimise meetodid eksperiment Eksperimendi puudused on: Eksperimendis osalejad muudavad oma käitumist vastavalt sellele, mida nad arvavad, et neilt oodatakse. Eetilised probleemid Platseebo efekt Eksperimentaatori mõju Hüpoteeside kontrollimise meetodid teised olulised Dokumentide analüüs - kirjalike, lindistatud või audiovisuaalsete materjalide analüüs. Ametliku statistika kasutamine (analüüsimine) - kasutatakse juhul kui iseseisvalt ei ole võimalik uurimisteema kohta materjali koguda (nt kuritegevuse uurimine). Juhtumi analüüs (case study) - ühe inimese, grupi või situatsiooni käitumise või protsesside intensiivne uurimine kasutades erinevaid
3. etapp - nimetatakse AIDS'i eelneperiood. Kas smptomid tekkivad jrsku haigusnhtudena vi pikkamda oleneb organismist. Enam esinevad kaebused: 1) Vga sagedased palavikud ja sellega kaasneb vsimus, kaalukaotus, seedehired, apaatsus, 2) 4. etapp - AIDS'i lppfaas, AIDS' ei ole haigus, inimesed ei sure AIDS'i, inimesed surevad teatud haigustesse ja ei suuda haigustega videlda. Nahavhk, sest siirded lhevad siseorganitesse, lbi naha. Pneumoonia - kopsupletik. Lastel on ainevahetus kiirem ##PLATSEEBO JA NOTSEEBO## Miste notseebo ladina keeles nocere, mis thendab tee kahju vttis kasutusele 1961 Ameerika teadlane Walter P. Vljend sai tuntuks voodoo surmana. Notseebo on Platseebo el kaksik. Psitiivne lootus anna raviva toime. Gonnora ehk tripper, tunnused ilmenvad 3-5peva prast prast haigestumist. Naistel ja meestel on erinevad nhud. Meestel rohekas kollakas eritis peenisest ja naistel samamoodi rohekaskollakas eritis tupest ja valulikus urineerimisel. Tavaliselt kaasneb lisatud kohustus
ka interventsioon (intervention) Algab uuringugrupi moodustamisega, osadele on sekkumine teistele ei ole (kontrollrühm) Teatud aja möödudes võrreldakse nende tulemusi, kes said sekkumise, nendega kes said platseebot ja võrreldakse uuritavate vastavaid (kliinilisi) tervise indikaatoreid. Randomiseeritud, topeltpime sekkumisuuring Randomiseeritud kontrollkatsed - katses osalejal on võrdne võimalus sattuda nii sekkumis- kui kontrollrühma. Platseebo - väliselt sarnane aine, mida antakse kontrollgrupile, ent mis ei sisalda toimeainet (nt. vitamiin) Topeltpime - tähendab, et ei haige ega arst ei tea, millisesse rühma haige on arvatud. Sekkumisuuring Randomiseeritud kohortuuring Prev Med. 1985 Mar;14(2):165-8. A randomized trial of aspirin and beta-carotene among U.S. physicians. USA arstide terviseuuring, mis algas 1981 -1995. Sooviti uurida kui palju vähendab aspiriini tarvitamine
033 0.176 5.876 <.001 <.001 Ühesuunaline dispersioonanalüüs (One-Way ANOVA) näitas, et ärevuse hinnang erines oluliselt gruppide vahel (F(2,15) = 18,6; p < .01, η2 =0,71). Post-hoc keskmiste võrdlused näitasid, et joyzepami manustanud uuritavate keskmine raporteeritud meeleolu oli kõrgeim (M = 1,48; SD = 0,21), erinedes statistiliselt nii platseebost (p < 0,01; M = 0,45; SD = 0,28) kui anxifreest (p < 0,001; M = 0,71; SD = 0,39). Anxifree ja platseebo vaheline võrdlus ei osutunud statistiliselt oluliseks (p = 0,150). II sõltumatu muutuja lisamine: NÄIDE: Eksperimentaatorid jagasid katsealused gruppidesse selliselt, et igasse ravimi gruppi (platseebo, anxifree ja joyzepam) sattus sama palju inimesi, kes käisid teraapias ja kui neid, kes ei käinud. Sellise katse disainist kõnelemisel võidakse öelda, et tegu oli 3 (platseebo, anxifree ja joyzepam) x 2 (teraapia, mitte teraapia)
Reguleerivad taimedes arengut ja füsioloogilisi protsesse Arenenud siRNAdest Põhjustavad mRNA osadeks lõikamise ja takistavad translatsiooni (RNA vaigistamise fenomeni avastamiseks tehti katseid petuuniatega.) Sir. David Baulcombe Väikeste RNA molekulide rakendus: Nt allergeenide eemaldamine maapählitest Väike RNA molekul, mis on homoloogne viiruse RNA-ga on olemas nii inokuleeritud lehtedes kui ka uutes lehtedes. Väikseid RNA molekule ei ole kontroll-lehtedes (platseebo Viiruse infektsioon tekitab süsteemset siRNA kogunemist. Taime rakkude vahel on poorid, miskaudu toimub reguleeritud ainete transport. Vaigistamine levib süsteemselt niinerakkude (floeem) kaudu. Viirustel on valgud, mis suruvad alla RNA vaigistamise. RNA vaigistamise häirimisega saab viirus häirida taime viiruskaitse mehhanismi. Häirijad-valgud võivad olla aktiivsed igas faasis. Transgeenide vaigistamine Taime viidud transgeenid on sageli siRNA poolt vaigistatud
Kriitikud nimetavad homöopaatiat pseudoteaduseks ja pettuseks, mille väited on vastuolus füüsika ja keemia tuntud seadustega. Sellegipoolest arvatakse maailmas olevat u 550 000 praktiseerivat homöopaati, kõige rohkem Euroopas ja Indias (300 000) (Vikipeedia 2009). 2.2.2 Analüüs 1) Ähmane või ümberlükkamatu väide- Ravimite testimisel kasutatakse tavaliselt meetodit, kus potensiaalset ravimit võrreldakse millegagi millel ei ole effekti ehk platseeboga. Platseebo näeb välja täpselt nagu uuritav ravim. Katsealused ei tea, kas nad said ravimit või platseebot enamasti ei tea isegi arstid, milline patsient, mida sai. See kõik on selleks, et inimesed end alateadlikult ei hakkaks mõjutama. Inimene võib ju mõelda, et ta enesetunne on veidi parem ja ilmselt ravim tõesti mõjus kuigi tegelikult see nii ei olnud (kasutatud Us.gsk 2009).
(õpitud reageerimine) kujunemine. Peamised hüpnoosi kasutusalad on foobiad, esinemishirm, keskendumis- ja õppimisraskused, traumajärgne stressreaktsioon ja paanikahäired (H. Lauerma, 2002). 1.4. Nahahaigused Hüpnoosi on kasutatud ka nahahaiguste ravis. Ühes uuringus saavutati raviefekt konnasilmade ravis võrreldes platseeboga, samas ka tugev sugestioon osutus tõhusaks. Teises uuringus olid tulemused paremad võrreldes platseebo või lokaalsete salitsüülhapet sisaldavate salvidega. Atoopilise lööbe eri ravimeetodite tõhususe hindamisel leiti psühholoogiliste lähenemiste tõhusus olevat piisavalt hästi dokumenteeritud, samas hüpnoteraapia dokumenteeritus osutus ebapiisavaks (H. Lauerma, 2002). 1.5. Hüpnoos valuravis Hüpnoosi on juba ammu kasutatud protseduurides patsientide rahustamiseks ja valuvaigistamises
sülle; öökull kuulutas Herod Agrippale õnne ja õnnetuse saabumist; kui Claudius sõjakäigul palvet luges, kustus küünlaleek iseenesest, nagu ta pidi) ja täide läksid. Kuna kõike muud oli kirjeldatud nii neutraalselt ja tõetruult, Claudius ise rohkem austas kui uskus jumalustesse, siis tundusid kõik ended ja ettekuulutused ka nagu päris olevat, et võta või tõsiselt. Samas kui keegi midagi usub, siis korralduvad asjad tihti nii, et vastavalt ka toimub. Ehk on see võrreldav platseebo-efektiga. Raamatuis ilmnes pidevalt, et ainuvõim kipub inimesi rikkuma (Messalina, Caligula, Livia ja Tiberiuse näited). Selle positiivseks küljeks on aga asjade korraldamise lihtsus ei ole vaja pikalt nõu pidada ja hääletada, enne kui võimuorgan midagi korda saaata võib. Monarhia puhul sõltub siiski riigi heaolu monarhi tarkusest ja loomusest. Vabariigiga on aga vastupidi üksmeelele on keeruline jõuda, kompromisside tegemine on samuti aeganõudev. See-eest on
Need võivad muutuda, neid saab mõjutada. Teadvus (Valentine 1992) – teadlikkus iseendast ja oma keskkonnast. Kõige selgemalt iseloomustab sellist teadlikkust ärkvelolekuteadvus – kui oleme ärkvel ja piisavalt erksad ning tajume ennast ja keskkonda. Suure ajukahjustuse korral säilitatakse teadvus – talamus. Teadvus (Block 1995): • Fenomenaalne teadvus • Juurdepääsetav teadvus Teadvus ja modaalsus on tihedalt seotud. Mis on platseebo? • “Võlts” ravim, mida kasutatakse kliinilises olukorras, et patsiendile meele järgi olla • … või et kindlaks teha reaalse ravimi omadusi Üldiselt siis see osa raviefektist, mille võib kirjutada ps võib kirjutada psühholoogilise, mitte otsese füsioloogilise mehhanismi arvele. Aktiivne platseebo ––kopeerib rohu kõrvaltoimeid ent mitte arvatavat ravitoimet Platseebo jõud! Pikka aega arvati, et paltseebo rahustab patsienti, ent sellel pole raviefekti
· NIMH ei rahastanud enam kui 40 aastat kliinilisi ravimiuuringuid, kuid alustas uuesti XXI sajandi algul uuesti Kliiniliste ravimiuuringute perioodid · I faas : Tervetel vabatahtlikel, üksikud väikesed annused, hindamaks ohutust. Samal ajal selgitavad keemikud majanduslikult vastuvõetava tootmise võimalikkust. Keskmiselt üks kolmest ravimikandidaadist langeb välja. ·II faas - 1-2 aastat Toimivuse kindlakstegemine võrreldes platseebo või standardraviga, annuse & ravimpreparaadi valimine, 100-300 patsiendil. Iga teine ravim pääseb edasi. · III faas - 3-5 aastat Uuringud sadadel patsientidel mitmetes keskustes, lõplik otsus tõhususe & ohutuse kohta. Üks neljast ravimikandidaadist sobib. · IV faas Juba turul oleva ravimi täiendavad uuringud spetsiifilistes populatsioonides, võib viia teise haiguse suhtes tagasi 2. faasi. 3. loeng psühhioosivastased ravimid
antioksüdantidele veel palju toitaineid. Sellised seisundid nagu ARMD ja katarakt võtavad aastaid, et edasi areneda ja uurida toidulisandite mõju neile. Sealjuures vajab ka pikendatud uurimisperioodi ja samas ka suurt hulka uurimisaluseid. (Mason 2005) 4.2. AREDS 2001. aastal avaldati Age-Related Eye Disease Study (AREDS) – vanusega seotud silmahaiguste uuring, mis viidi läbi National Eye Institute (NEI) poolt. See oli topeltvarjatud, juhuslik, platseebo-kontrollitud 4757 uurimisalusega uuring viieaastase perioodi jooksul. Lühidalt öeldes näitas see, et C ja E vitamiinidega, beeta-karoteeni ja tsingi kombineeritud toidulisandid vähendasid 25% võrra kaugelearenenud AMD progressiooni. Märkuseks võib öelda, et AREDS ei lisanud ühtegi maakula karotenoidi, peamiselt seetõttu, et need ühendid ei olnud saadaval toidulisandina selle uurimuse algusest peale. Uuringugruppidele oli määratud võtta antioksüdante (C-vitamiin, E-
reaktsioonide muutumist. Sõltumatu muutuja – tunnus, mida teadlikult varieeritakse (alkoholikogus); sõltuv muutuja – seos, mida sõltumatu muutujaga kontrollitakse (reaktsiooniaeg); segavad muutujad – ei varieerita tahtlikult, kuid võivad takistada seose väljaselgitamist (vanus, sugu, kaal jne). Katsegrupp – keda mõjutatakse (nt teatud mõjuga ravimid), kontrollgrupp – ei saa mõjutusi (nt platseebo) - Vaatlus – psühhodiagnostika meetod, mille all mõitetakse protsesside vahetut eesmärgistatud jälgimist ja registreerimist. Võib olla struktureeritud (hüpotees, protokoll, objektiivsus, hinnanguvaba) või struktureerimata (intuitiivne, skeemitu, jooksev ülesmärkimine). Vaatleja võib olla eemalseisev (osaluseta vaatlus) või aktiivne protsessis osaleja (osalusvaatlus). - Küsimustik – andmekogumisvahend, täidab küsitatav ise
02. Alternatiivselt: Wilcoxoni Signed Ranks Test näitas, et otse vaatava pilguga piltide atraktiivsuse astakud olid statistiliselt oluliselt kõrgemad kui kõrvale vaatava pilguga piltide astakud, Z = ..., p = .02 6. PRAKTIKUM 1) KESKMISTE VÕRDLEMINE ENAM KUI KAHE GRUPI KORRAL (ONE-WAY ANOVA) Sageli hõlmavad eksperimentaalsed uuringud enam kui kahe grupi või tingimuse võrdlusi. Näiteks võib ravimiuurijaid huvitada, kas (a) ravim on parem kui platseebo ning (b) kui suur doos ravimit on parima mõjuga? Tihtipeale võrreldakse sellistes olukordades nt kolme gruppi platseebot saanud, madala ning kõrge doosiga eksperimentaalsed rühmad. Dispersioonanalüüsi saab kasutada mitme grupi võrdlemisel. Ravimiuuringud on ilmselt üks lihtsamini näitlikustatav valdkond dispersioonanalüüsi ehk ANOVA (ANalysis Of VAriance) kasutamisest. Aga samuti on see meetod üsna
seisundist. Omab väiksemat tundlikkust ja spetsiifilisust kui nahatestil. Puuduseks on see, et on kallim, seetõttu kasutatakse, kui nahatest pole võimalik või nahatesti tulemus ei rahulda · Provokatsioontest - allergeeni manustatakse sokkorganisse: nahale, silma, ninna, bronhidesse või suu kaudu. Esineb veenvaim tõestus, et antud allergeen vallandab haigusnähte. Samas negatiivne test ei välista täielikult ülitundlikkust ja samuti võib olla valepositiivne platseebo. On kallis, keeruline, aeganõudev, esineb anafülaksia oht. Nahateste ei saa teha allergia ägenemise, oluliselt kahjustatud naha, teatud ravimite kasutamise korral. Allergia raviks on allergeenide vältimine, tolerantsuse kujundamine, medikamentoosnne ravi jmt. HIV, AIDS, IMMUUNPUUDULIKKUS HIV kuulub retroviiruste perekonda lentiviiruste hulka. HIV on RNA viirus. Avastati 1983 aastal. 1986 aastast nimetatakse HIV-ks.
Psühhoteraapia empiirilise valiidsuse tegurid (APA Division, The Task Force on Promotion and Dissemination of Psychological Procedures) 1. Teraapia on hästi valideeritud, kui a. vähemalt kaks erinevat autorit on viinud läbi teaduslikele nõuetele vastavad grupiuurimused, mis demonstreerivad efektiivsust ühel või mitmel alljärgneval viisil: i. efekt ületab farmakoloogilise või psühholoogilise platseebo või mõne teise raviviisi oma ii. efekt on võrdne mõne juba tõestatud efektiivsusega ravi omaga, uurimus on piisava statistilise jõuga (grupi suurus ca 30 isikut) VÕI 2. Teraapia on hästi valideeritud,kui on olemas suur hulk üksikjuhtumite uurimusi (n>9) mis demonstreerivad ravi efektiivsust. Veel kriteeriume 3. Uurimused peavad olema tehtud teraapiakäsiraamatute alusel. 4
efektiivne ja toob kaasa muutuse abivajaja tunnetes, hoiakutes ja käitumises - Kriitiline teguri igas abistavas olukorras on suhte kvaliteet terapeudi ja kliendi vahel - Terapeutilist suhet mõjutavad mitmed tegurid: kliendipoolselt motivatsioon, usaldus, lootus, idealiseerimine; terapeudipoolselt veenimisjõud, soojus, empaatia, põhendamine, direktiivsus, ekspertsus; suhtealaste faktoritena kontakt, seotus, nõusutumine, kokkulepitud suhe ja leping - Platseebo teraapia tekitab paremat tulemust kui no-treatment või ootelistis olemine - Terapeutide vaheline erinevus RCT-des: varem käsitleti kui mõõtmisviga: leiutd,etsee pigem reegel kui erand ...Direktiivne protsess patsienti ei jäeta protsessis omapäi vaid teda toetatakse ja juhendatakse
seisundist. Omab väiksemat tundlikkust ja spetsiifilisust kui nahatestil. Puuduseks on see, et on kallim, seetõttu kasutatakse, kui nahatest pole võimalik või nahatesti tulemus ei rahulda Provokatsioonitest on test, mille korral allergeeni manustatakse sokkorganisse: nahale, silma, ninna, bronhidesse või suu kaudu. Esineb veenvaim tõestus, et antud allergeen vallandab haigusnähte. Samas negatiivne test ei välista täielikult ülitundlikkust ja samuti võib olla valepositiivne platseebo. On kallis, keeruline, aeganõudev, esineb anafülaksia oht. Allergia raviks on allergeenide vältimine, tolerantsuse kujundamine, medikamentoosnne ravi jmt. 26. HIV nakkus ja AIDS, immuunpuudulikkus HIV kuulub retroviiruste perekonda lentiviiruste hulka. HIV on RNA viirus. Avastati 1983 aastal (üheaegselt prantsusmaal ja USA-s). 1986 aastast nimetatakse HIV-ks. Vastavalt praegusele taksonoomilisele liigitusele jaguneb viirus kolmeks subtüübiks : HIV-1, HIV-2, HIV-0. HIV-l on 9
piirkondadele, millele ka elektr.stimulatsioon. Organism ise on võimeline samuti tootma endogeenseid opiaate (nt enkefaliin, avast.1975). Hiljem on leitud ligi 20 proteiini, mis aktiveerivad opiaat-retseptoreid. Kokkuvõtteks: ajus on nn alanev valu reguleeriv süsteem, mida võib otseselt mõjutada kas el.stimulatsiooniga v morfiini-taoliste ainetega. (aju ise aktiveerib seda süsteemi neurotransmitterite klassiga, mida nim endogeenseteks opiaatideks platseebo-katsed!). 22. Nägemismeel. Silma ehitus. Nägemisteravus. Silma võrkkest ja tema retseptorid. Biokeemilised protsessid kolvikestes ja kepikestes. Nägemisinformatsiooni vahendavad juhteteed. Nägemiskeskused ajukoores. Nägemismeeleelundiks on silm, mille valgustundlikud sensorid kepikesed ja kolvikesed asuvad võrkkestas. Silma optiline süsteem tagab valguskiirte fokuseerimise võrkkestale, kus tekib vähendatud ümberpööratud kujutis
Eksperimentaatori üks olulisi katse tulemuste moonutuste allikaid. Katse korraldaja unistab ja katseisiku ootused saada teatud tüüpi tulemusi ja mõjutab alateadlikult ja tahtmatult oma sooviga katseisikuid. Viimastel võivad olla oma oletused katse tulemuste suhtes ja need oletused avalduvad katseisikute reaktsioonide muutuste näol, mis tegelikke reaktsioone moonutavad või varjavad Platseebo ilma tegeliku mõjuta eksperimentaalne manipulatsioon, mille eesmärgiks on tekitada kontrollgrupi katseisikuil mulje, et nad on saanud samasuguse eksperimentaalse mõjustuse nagu katsegrupi liikmedki Pimendamine platseebo rakendamine eksperimendis nii, et katseisikud ei tea, kes neist kuulub katse- ja kes kontrollgruppi. Kasutatakse katseisikute ootuste
Spetsiifiline tüüp määratakse antikehade või antigeenide abil või RT-PCR-il. Viimane eriti echoviirusliku meningiidi puhul imikutel. Paarisseerumitel pole väga mõtet, kui just spets. viirust ei kahtlustata. Ravi ja profülaktika. Poliole vaktsiin (elus OPV ja inaktiveeritud IPV), teistele korralik hügieen. Pleconaril on uus ravim, mis inhibeerib pikornaviiruste rakkutungimist. Manustada varakult infektsiooni alguses. Ja enam pole, polnud efektiivsem kui platseebo. Viirused mõmm :) 05/06 Paramüksoviirused Hõlmab morbilliviiruse (leetrid), paramüksoviiruse (paragripp, mumps), pneumoviiruse (RSV ja metapneumoviirus) perekonda. Ühine morfoloogia, valgulised komponendid, võime indutseerida rakk-rakk fusiooni (süntsüütsiumite ja multituumsete hiidrakkude teket). Struktuur ja replikatsioon.
me tunneme, kas meil on hästi läinud, kas saame siis pos tagasiside. Et ka teatud tahtamtud tikid). agressioonihood ka. Sageli (kui amügdala läheb liiga aktiivseks, peaks see piduradtud saama, Amügdala hüperaktiivsus põhjustab.... ja 1 viis on kogu erutust pidrudav prefrontaalne pool). Kogu premsüsteem (platseebo – kui usun, et see aitab, siis ta aitab ka) ongi ka nagu platseebo umbes. Aju areneb ja kasvab. Frontaalepilepsia haigus – see on imelike käitumiste hoog aga pärast iseei mäleta. Kahjus subkortikaalsed prk saavad enne vlamis kuis prefrontaalnse koor (pidurdada impulsse „fruit with life exerience“ ja teha õigeid asju. Aga kahjus see pidurdusknotrll tulebki alles hiljem. .... siia kuuluvad (46 min)..
millele ka elektr.stimulatsioon. Organism ise on võimeline samuti tootma endogeenseid opiaate (nt enkefaliin, avast.1975). Hiljem on leitud ligi 20 proteiini, mis aktiveerivad opiaat-retseptoreid. Kokkuvõtteks: ajus on nn alanev valu reguleeriv süsteem, mida võib otseselt mõjutada kas el.stimulatsiooniga v morfiini-taoliste ainetega. (aju ise aktiveerib seda süsteemi neurotransmitterite klassiga, mida nim endogeenseteks opiaatideks – platseebo-katsed!). Analgeesia- tundetus. 22. Nägemismeel. Silma ehitus. Nägemisteravus. Silma võrkkest ja tema retseptorid. Biokeemilised protsessid kolvikestes ja kepikestes. Nägemisinformatsiooni vahendavad juhteteed. Nägemiskeskused ajukoores. Nägemismeeleelundiks on silm, mille valgustundlikud sensorid – kepikesed ja kolvikesed – asuvad võrkkestas. Silma suurim osa on silmamuna, mis asub silmakoopa eesmises osas. Silmamuna seinas on 3 kihti – sarvkest, kõvakest ja soonkest
annaabi.ee 
