sääreluulihas, pikk varvastesirutaja, pikk suurvarbasirutaja), et fiktseerida hüppeliigest, seejärgel lõtvuvad, et pehmendada maandumist labajalal; reie-nelipealihas kontraheerub teostatamaks sääre sirutust põlveliigesest. 2)Toetusjala vertikaalasend: kogu keha raskus on suunatud jalale. Vaagnavöötme lihased fikseerivad keha vertikaalse asendi, staatiline töö (niude-nimmelihas, suur, väike ja keskmine tuharalihas, lai sidekirmepingutaja, pirnlihas, kolmepeane pööraja). 3)Toetusjala tagumine samm: keha raskus kantakse üle pöia eesosale. Faas lõpeb pöia tõukega maast. Sirutus puusaliigesest: Kontsentriline lihastöö: suur tuharalihas, keskmise ja väikese tuharalihase tagumine osa, reie kakspealihas, poolkilelihas, poolkõõluslihas, pirnlihas, kolmepeane pööraja, suur lähendaja Ekstsentriline lihastöö: niude-nimmelihas, reie nelipealihas, rätsepalihas, laisidekirmepingutaja, keskmise ja väikese tuharalihase eesmine osa
Keskmine Niudeluu tiiva Viib reit taha Reieluu suurele tuharalihas tagapinnalt Reie eemaldamine pöörlile Pöörab reit välja Ristluu vaagenmiselt Pirnlihas Reie eemaldamine pinnalt Sisemine toppelihas: Toppekile vaagenmiselt pinnalt Pöörab reit välja Kolmepeane pööraja Ülemine kaksiklihas: Reieluu pöörliauku Reie eemaldamine
väikesele pöörlile Väike tuharalihas Niudeluu tagapind, Reieluuu suurele Reie eemaldamine pöörlile Keskne tuharalihas Niudeluutiiva tagapind Reieluuu suurele Reie eemaldamine pöörlile Pirnlihas Ristluu vaagenmine pind Reieluuu suurele Reie eemaldamine, pöörlile välja pööramine Kolmepeane Sisemine toppelihas Reieluu Reie eemaldamine, pööraja istmikuluu toppemulgu sisemine pöörliauk välja pööramine pind Ülemine kaksiklihas istmikuoga
scalenus posterior - Tagumine astriklihas longus colli - Kaela pikklihas longus capitis - Pea pikklihas rectus capitis anterior - Eesmine pea sirglihas Kaelalihased Süvad Tagumised Vaagnavöötme lihased Eesmised Musculus Iliopsoas - Nimmeniude lihas Tensor fascia latae - Laisidekirmepingutaja Vaagnavöötme lihased Tagumised Gluteus maximus - Suur tuharalihas gluteus medius - Keskmine tuharalihas Gluteus minimus - Väike tuharalihas Piriformis - Pirnlihas Obturator internus - Sisemine toppelihas Obturator internus - Sisemine toppelihas Gemelli inferior Alumine kaksiklihas Quadratus femoris Reie ruutlihas Obturator externus - Välimine toppelihas Reie lihased Eesmised Sartorius - Rätseplihas Quadriceps femoris - Reie 4-pealihas Reie lihased Tagumised Semitendinosus -Poolkõõluslihas Semimembranosus - Poolkilelihas Biceps femoris - Reie 2-pealihas
Niude nimme sidekirmelt, Alumised kimbud Suur tuharalihas niudeluu tagapinnalt, rist ja tuharalihasmisele köprusele, Viib reit taha ja roteerib välja. õndraluu külgservalt, ristluu ülemised kimbud sääreluu kõbrusidemelt. lateraalsele põndale Pirnlihas Ristluu vaagenmiselt pinnalt Reieluu suurele pöörlile Roteerib reit välja, reie abdubtsioon Kolmepeane pööraja (koosneb 3 lihasest) : · Sisemine toppelihas · Toppemulgu vaagenmiselt servaltja toppekile vaagenmiselt pinnalt
Küünarmine randmesirutaja (viiendale kämblaluule), sirutab rannet Niude-nimme lihas (nimmelülidelt ja niudeluu augult reieluu väikesele pöörlile), reie ette viimine Väike tuharalihas (Niudeluu välispinnalt reieluu suurele pöörlile), eemaldab reit Keskne tuharalihas (sama, mis väike tuharalihas) Pirnlihas (ristluult ja vaagna sisepinnalt reieluu suurele pöörlile), eemaldab reit ja pöörab väljapoole Kolmepeane pööraja (Istmiku kõbrult, istmikuogalt ja toppekilelt reieluu pöörliauku), pöörab välja Välimine toppelihas (välimiselt toppekile pinnalt pöörliauku), reie Sääre lihased väljapööraja ja eemaldaja Reieruutlihas (istmikuköbrult
sirutus - randmesirutajad (kodarmine ja küünarmine) sõrm-- painutus - sõrmede painutajad (pindmine ja süva), pöidlapainutajad (pikk ja lühike) sirutus - sõrmedesirutaja, pöidlasirutajad (pikk ja lühike), nimetissõrme-, väikesõrmesirutaja puus-- painutus - niude-nimmelihas, rätseplihas, reie nelipealihas sirutus - suur tuharalihas, reie kakspealihas, poolkõõlus-, poolkilelihas abduktsioon - tuharalihased (suur, keskmine, väike), pirnlihas aduktsioon - kammlihas, lähendajad (suur, pikk, lühike) põlv-- painutus - rätseplihas, poolkõõlus-, poolkilelihas, reie kakspealihas sirutus - reie nelipealihas hüp-- painutus (plantaarfleksioon) - sääre kolmpealihas, tallalihas sirutus (dorsaalfleksioon) - eesmine sääreluulihas, pikk varvastesirutaja, pikk suurvarbasirutaja varb-- painutus - varvastepainutaja (lühike ja pikk), vihmausslihased
kere ettepoole, s.t. väldib tahapoole kukkumist. Viib reit ette ja vähesel määral teostab reie välisrotatsiooni. Tagumine rühm: a) Väike tuharalihas (süva kiht) - Algab: niudeluu tagapinna alaosalt. Kinnitub: reieluu suurele pöörlile. b) Keskne tuharalihas (keskne kiht) - Algab: niudeluutiiva tagapinna ülaosalt. Kinnitub: reieluu suurele pöörlile. c) Pirnlihas (keskne kiht) - Algab: ristluu vaagenmiselt pinnalt. Kinnitub: reieluu suurele pöörlile. d) Kolmepeane pööraja (keskne kiht) - koosneb kolmest lihasest: Sisemine toppelihas - Algab: toppekile vaagenmiselt pinnalt ja seda ümbritseva luu servalt. Ülemine kaksiklihas - Algab: istmikuluuogalt. Alumine kaksiklihas - Algab: istmikuköbrult.
kere ettepoole, s.t. väldib tahapoole kukkumist. Viib reit ette ja vähesel määral teostab reie välisrotatsiooni. Tagumine rühm: a) Väike tuharalihas (süva kiht) - Algab: niudeluu tagapinna alaosalt. Kinnitub: reieluu suurele pöörlile. b) Keskne tuharalihas (keskne kiht) - Algab: niudeluutiiva tagapinna ülaosalt. Kinnitub: reieluu suurele pöörlile. c) Pirnlihas (keskne kiht) - Algab: ristluu vaagenmiselt pinnalt. Kinnitub: reieluu suurele pöörlile. d) Kolmepeane pööraja (keskne kiht) - koosneb kolmest lihasest: Sisemine toppelihas - Algab: toppekile vaagenmiselt pinnalt ja seda ümbritseva luu servalt. Ülemine kaksiklihas - Algab: istmikuluuogalt. Alumine kaksiklihas - Algab: istmikuköbrult.
alumine tuharanärv; reie-kakspealihas = ristluupõimiku istmikunärv Sagitaaltelg: 1) Eemaldamine: keskne ja väike tuharalihas = ülemine tuharanärv 2) Lähendamine: suur lähendaja = istmikunärv ja toppenärv; pikk ja lühike lähendaja = nimmepõimiku toppenärv Vertikaaltelg: 1) Väljapööramine: keskse ja väikese tuharalihase tagumised kiud = ülemine tuharanärv; rätsepalihas = reienärv; kolmepeane pööraja= nimmepõimiku toppenärv; pirnlihas = istmikunärv 2) Sissepööramine: keskse ja väikese tuharalihase eesmised kiud = ülemine tuharanärv 18. Reieluu kaela nurga varieeruvus, mõju põlveliigesele Reieluu kaela nurk oleneb soost ja inimese liikumisest. Tugeva lihastreeningu puhul nurk väheneb. Ideaalne nurk on 125 kraadi, kuid naistel on see tavaliselt suurem ja meestel väiksem. Reieluu nurgast tulenevalt on põlveliigesed erinevalt koormatud. Mehel on koormatud rohkem sisemised meniskid ja naisel välimised. 19
sissepoole, tagumised - väljapoole, keskmised tõmbavad lateraalsele Pirnlihas Sisemine toppelihas Nimetus Alguskoht Kinnituskoht Funktsioon Nimetus Alguskoht Kinnituskoht Funktsioon m. piriformis Ristluu Reieluu suur Pöörab reit m. Puusaluu Reieluu Pöörab reit
TAGUMINE RÜHM VÄIKE TUHARALIHAS Algab niudeluu tagapinnalt Kinnitub reieluu suurele pöörlile Funkts: eesmised kiud teostavad reie etteviimist ja siserotatsiooni ning tagumised kiud teostavad reie taha viimist. KESKNE-TUHARALIHAS Algab: niudeluu tiiva tagapinnalt Kinnitub: reieluu suurele pöörlile Funkts: reie eemaldamine, tagumised kiud teostavad reie taha viimist, viib reit ette ja teostab reie siserotatsioono. PIRNLIHAS Algab: ristluu vaagenmiselt pinnalt Kinnitub: reieluu suurele pöörlile Funkts: roteerib reit välja, reie abdutsioon KOLMEPEANE PÖÖRAJA koosneb kolmest lihasest: Funkts: roteerib reit välja, reie eemaldamine SISEMINE TOPPELIHAS Algab: toppemulgu vaagenmiselt servalt ja toppekile vaagenmiselt pinnalt. Kinnitub: mkõõluse abil reieluu pöörliauku. ÜLEMINE KAKSIKLIHAS Algab: istmikuluuogalt Kinnitub: kõõluse abil reieluu pöörliauku ALUMINE KAKSIKLIHAS Algab: istmikukõbrult
niudeluuaugult pöörlile viib reit ette)) ja välisrotatsioon Väike tuharalihas Niudeluu tagapinnalt Reieluu suurele Eemaldamine pöörlile Keskne Niudeluutiiva tagapinnalt Reieluu suurele eemaldamine tuharalihas pöörlile Pirnlihas Vaagna seesmiselt Reieluu suurele Roteerib(pööravad) välja ja pinnalt pöörlile viib taha(Reie anteversioon, siserotatsioon, retroversioon, aduktsioon)
niudeluuaugult pöörlile viib reit ette)) ja välisrotatsioon Väike tuharalihas Niudeluu tagapinnalt Reieluu suurele Eemaldamine pöörlile Keskne Niudeluutiiva tagapinnalt Reieluu suurele eemaldamine tuharalihas pöörlile Pirnlihas Vaagna seesmiselt Reieluu suurele Roteerib(pööravad) välja ja pinnalt pöörlile viib taha(Reie anteversioon, siserotatsioon, retroversioon, aduktsioon)
ära jääva neuroloogilise kahjustuse teket (halvatus). Suured diski prolapsid, mis põhjustab ägeda jalanõrkuse ja soole-põiehäired on näidustatud erakorraliseks kirurgiliseks raviks. Jääv jala nõrkus ja uriini pidamatus tekib kui lükata edasi operatsiooni. Väiksemad diski prolapsid, millega ei kaasne suurt jalanõrkust või põie funktsiooni häirumist, võib ravida konservatiivselt aktiivse rehabilitatsiooni programmi alusel. 7. Pirnlihase sündroom. Pirnlihas e. piriformis paikneb sügaval tuharas. Lihas algab ristluulülilt ja kinnitub reieluu külge. Lihase töö on pöörata reit külje poole. Istmikunärv kulgeb pärast selgrookanalist väljumist pirnlihase all, läbib istmikulohu ja läheb mööda jalga alla. Igasugune häire, mis ärritab pirnlihst, põhjustab selle kokkutõmbumuse, avaldades survet istmikunärvile. See surve tekitab hajusat, laialdast valu mööda jalga alla, järgides mitte ainult üht närvi
1) Suur-nimmelihas 1) kõik nimmelülid välisrotatsioon; fikseeritult 2) Niudelihas 2) niudeluuauk kallutab kere ette Väike tuharalihas niudeluu tagapind reie anteversioon ja Keskne-tuharalihas niudeluutiiva tagapind siserotatsioon; reieluu suurpöörel retroversioon Pirnlihas ristluu vaagenmiselt pinnalt Kolmepeane pööraja reie välisrotatsioon, 1) Sisemine toppelihas 1) toppekile sisemine pind abdutsioon 2) Ülemine kaksiklihas 2) istmikuluuoga reieluu pöörliauk 3) Alumine kaksiklihas 3) istmikuköber Välimine toppelihas toppekile välimine pind
TAGUMINE RÜHM VÄIKE TUHARALIHAS Algab niudeluu tagapinnalt Kinnitub reieluu suurele pöörlile Funkts: eesmised kiud teostavad reie etteviimist ja siserotatsiooni ning tagumised kiud teostavad reie taha viimist. KESKNE-TUHARALIHAS Algab: niudeluu tiiva tagapinnalt Kinnitub: reieluu suurele pöörlile Funkts: reie eemaldamine, tagumised kiud teostavad reie taha viimist, viib reit ette ja teostab reie siserotatsioono. PIRNLIHAS 32 Algab: ristluu vaagenmiselt pinnalt Kinnitub: reieluu suurele pöörlile Funkts: roteerib reit välja, reie abdutsioon KOLMEPEANE PÖÖRAJA koosneb kolmest lihasest: Funkts: roteerib reit välja, reie eemaldamine SISEMINE TOPPELIHAS Algab: toppemulgu vaagenmiselt servalt ja toppekile vaagenmiselt pinnalt. Kinnitub: mkõõluse abil reieluu pöörliauku. ÜLEMINE KAKSIKLIHAS Algab: istmikuluuogalt
TAGUMINE RÜHM VÄIKE TUHARALIHAS Algab – niudeluu tagapinnalt Kinnitub – reieluu suurele pöörlile Funkts: eesmised kiud teostavad reie etteviimist ja siserotatsiooni ning tagumised kiud teostavad reie taha viimist. KESKNE-TUHARALIHAS Algab: niudeluu tiiva tagapinnalt Kinnitub: reieluu suurele pöörlile Funkts: reie eemaldamine, tagumised kiud teostavad reie taha viimist, viib reit ette ja teostab reie siserotatsioono. PIRNLIHAS Algab: – ristluu vaagenmiselt pinnalt Kinnitub: reieluu suurele pöörlile Funkts: roteerib reit välja, reie abdutsioon KOLMEPEANE PÖÖRAJA koosneb kolmest lihasest: Funkts: roteerib reit välja, reie eemaldamine SISEMINE TOPPELIHAS Algab: toppemulgu vaagenmiselt servalt ja toppekile vaagenmiselt pinnalt. 32 Kinnitub: mkõõluse abil reieluu pöörliauku. ÜLEMINE KAKSIKLIHAS Algab: istmikuluuogalt
TAGUMINE RÜHM VÄIKE TUHARALIHAS Algab niudeluu tagapinnalt Kinnitub reieluu suurele pöörlile Funkts: eesmised kiud teostavad reie etteviimist ja siserotatsiooni ning tagumised kiud teostavad reie taha viimist. KESKNE-TUHARALIHAS Algab: niudeluu tiiva tagapinnalt Kinnitub: reieluu suurele pöörlile Funkts: reie eemaldamine, tagumised kiud teostavad reie taha viimist, viib reit ette ja teostab reie siserotatsioono. PIRNLIHAS 32 Algab: ristluu vaagenmiselt pinnalt Kinnitub: reieluu suurele pöörlile Funkts: roteerib reit välja, reie abdutsioon KOLMEPEANE PÖÖRAJA koosneb kolmest lihasest: Funkts: roteerib reit välja, reie eemaldamine SISEMINE TOPPELIHAS Algab: toppemulgu vaagenmiselt servalt ja toppekile vaagenmiselt pinnalt. Kinnitub: mkõõluse abil reieluu pöörliauku. ÜLEMINE KAKSIKLIHAS Algab: istmikuluuogalt