teraapiameetodi, milles kasutatakse nii käitumuslikke kui ka õpetavaid võtteid. Aastate jooksul on muutunud see aga eklektilisemaks( erisuguste vaadete ühendamine), saades mõjutust psühhodünaamilise, kognitiivse ja süsteemse teraapia mõistetest ja tehnikatest, mida kohandatakse individuaalselt vastavalt vajadusele. (,,Psühhiaatria" tõlgitud teosest ,,Psykiatia" , toimetaja Jakov Slik; Medicina, 2007.) Paariteraapia Seksuaalhäireid vaadeldakse paari ühise probleemina, mitte ainult ühe partneri puudusena. Mõlemad partnerid osalevad teraapias, milles põhieesmärk on parandada teineteise seksuaalsete tunnete ja vajduste mõistmist. Ravi lähtekohaks on tähelepanek, et seksuaalse võimekusega seotud ootused ja pinged tekitavad funktsionaalseid häireid. Paariteraapia eesmärk on toetada paari seksuaalsust ja suurendada rahulolu seksuaaleluga, vähendades
............. 3 1TERAAPIAD........................................................................................................... 3 1.Terviku teraapia, Anesi ultraheli teraapia.........................................................5 2.Individuaalne psühhoteraapia, holistiline psühhoteraapia...............................5 3.Hüpnoteraapia.................................................................................................. 7 4.Imago suhteteraapia, Pere- ja paariteraapia....................................................8 5.TRE meetod...................................................................................................... 9 6.Valgusteraapia, Kristalliteraapia.......................................................................9 7. Access Bars® Access Consciousness® seanss, Refleksoloogia ehk tsooniteraapia................................................................................................... 10 8
(lühiajaline psühhoteraapia, mõjutamaks toimetulekut ja emotsionaalseid häireid), psühhoteraapia (kasutatakse alates kergest depressioonist kuni raskeni, ravis kasutatakse erinevaid psühhoteraapia viise, üks esimesi raviviise), antidepressandiline ravi (psühhootilise, raske ja mõõduka haigusraskuse korral, aitab haigust leevendada või kõrvaldada), psühhodünaamiline teraapia (psüühikahäirete psühhoanalüütilisel seletusel, terapeut ja patsient uurivad süvakonflikte), paariteraapia (lühiajaline psühholoogiline sekkumine, paarile antakse uus vaatenurk probleemidele, õpetatakse suhtlemis- ja probleemi lahendusoskuseid), seisundi regulaarne hindamine (alguses sagedasti kohtumine, hinnatakse patsiendi vastet sekkumisele, selgitatakse kõrvaltoimed välja, patsiendi julgustamine, hinnatakse suitsidaalsust ja välistatakse võimalikud haigused). Viimakseks on raske või ravile allumatu depressiooni ravi, mille ravimiseks kasutatakse
kuritarvitamise puhul. Nartsissistlike probleemidega inimesi ravitakse sageli psühho-dünaamilise teraapiaga (üldjoontes psühhoanalüütiline meetod), mis toob esile kaitsemehhanismid ja nende päritolu. Selle meetodi oluline osa on ülekanne terapeudiga suheldes kerkivad taas esile lapsepõlvest pärit vanematele suunatud tunded. Kui patsient otsib abi abi-elukriisi puhul, võib individuaalsele ravile lisada paariteraapia. Üks võimalus on ka rühmateraapia. Nartsissistlike patsientidega tekib raskusi nende imetlusenälja, kadeduse ja teiste patsientide ärakasutamise vajaduse tõttu. Võib tekkida oht, et neil lihtsalt lubatakse endast vabalt rääkida. Kuid rühmateraapia võimaldab ka ohutult vastandada kõigi käitumist ning paljastada varjatud vajadusi ja tundeid. Samal ajal on nartsissistliku häirega patsientidel võimalik näha, kuidas nende käitumine mõjutab teiste
3)muutuvad neg automaatskeemid Kogemuslikud-ekspressiivsed Rogers 1951 kliendikeskne Perls 1976 gestalt Frankl -logoteraapia Singer ja Pope kujutlusteraapiad jne Häired tulenevad võimetusest end väljendada (ka seesmiselt). Arusaam endast ja maailmast ebarahuldav. Analüüsida ja muuta arusaamu endast ja maailmast. Strateegilised-süsteemsed Minuchin, Andersen, White & Epsten jne Kommunikatsiooni analüüs, pere ja paariteraapia, individuaalsed raskused tlevad süsteemi ebafunktsioneerimisest. Mitte otsene probleemilahendus vaid lähedastevaheline konfliktilahendus, infotöötlus ja suhtlemine. Teraapia efektiivsuse kriteeriumid APA 1) Väh 2 uurimust: efekt võrdne või ületab ravi, platseebot vms 2) Üksikjuhtumite suur arv: hea eksperimentaalne kava, võrreldud teistega 3) Ravimanuaalidele vastavus 4) Katsegrupid detailselt kirjeldatud 5) Mõju demonstreerinud 2 eri uurijat
RAVIMEETODID Nartsissistlike probleemidega inimesi ravitakse sageli psühho-dünaamilise teraapiaga (üldjoontes psühhoanalüütiline meetod), mis toob esile kaitsemehhanismid ja nende päritolu. Selle meetodi oluline osa on ülekanne terapeudiga suheldes kerkivad taas esile lapsepõlvest pärit vanematele suunatud tunded. Siin keskendub Kohut positiivsele ja Kernberg negatiivsele ülekandele. Kui patsient otsib abi abielukriisi puhul, võib individuaalsele ravile lisada paariteraapia. Üks võimalus on ka rühmateraapia. Nartsissistlike patsientidega tekib raskusi nende imetlusenälja, kadeduse ja teiste patsientide ärakasutamise vajaduse tõttu. Võib tekkida oht, et neil lihtsalt lubatakse endast vabalt rääkida. Kuid rühmateraapia võimaldab ka ohutult vastandada kõigi käitumist ning paljastada varjatud vajadusi ja tundeid. Samal ajal on nartsissistliku häirega patsientidel võimalik
õppimisest või/ja mõtlemisest 3. Kogemuslikud-väljendavad Rogers- kliendikeskne teraapia, Perls- gestalt teraapia, kujutlusteraapiad, eksistentsialistlik - ühisosa: rõhk konkreetsel, ebaratsionaalsel, kogemuse sümboolsetel aspektidel (emotsioon, kehalised tunded, kujutlus) ja suutmatusel neid teadvuses või käitumises adekvaatselt väljendada 4. Strateegilised-süsteemsed aluseks kommunikatsiooni ja sotsiaalse vahetuse uuringud pereteraapia, abieluteraapia, paariteraapia 10 - ühisosa: rõhk informatsiooni vahetamisel ja töötlemisel; aktiivne ja kaudne lähenemine probleemide lahendamisele; lähedaste inimeste vahelise mõju konfliktid II Eristuse aluseks formaat ja sihtgrupp - individuaalne, paar, perekond, grupp, miljöö - lapsed, vanurid, eneseabi grupid 11 Lisalugemine kodus:e, ebanormaalne p.15.1
- Meditsiiniliste komplikatsioonide korrigeerimine - Lisatoitude manustamine – tahke toidu asemel ja keeldumisel – nutridrink, nutricomp - Pereteraapia noorematele patsientidele Buliimia/liigsöömishäire ravi - KKT koos antidepressiivse raviga efektiivsem kui KKT üksi - Toitumise nõustamine - Interpersonaalne teraapia ja eksponeerimine - Dialektiline käitumisteraapia - Grupipsühhoteraapia - Pere- ja paariteraapia - 12-sammu programm Motivatsiooni protsess - Eelkaalutlemine - Kaalutlemine - Otsustamine - … Hoidu lõksudest - ’sõda’ patsiendiga kui ta ei parane - Ära hirmuta patsienti - Ära võta üle probleemi - Ära nõustu söömishäire kui elufilosoofiaga mida ei saa ravida KKT mudeli alusprintsiibid söömishäiretele - Enesehinnang söömishäire puhul on valdavalt seotud kehakaalu, kuju ja välimusega