KAKSKEELSE JA ORAALÕPPE MEETODITE VÕRDLEMINE KUULMISLANGUSEGA LASTE ÕPETAMISEL MIS ON MINU TÖÖ EESMÄRGIKS ? TEKITADA UUDISHIMU OMANDADA TEADMISI OTSIDA HUVITAVAID FAKTE VÕRRELDA ORAALSE JA KAKSKEELSE ÕPETUSEGA ORAALNE ÕPE KUULMISLANGUSEGA LASTEÕPETAMISEL MIS ON ORAALNE ÕPETUS ? 1750ndatel kujunes välja oraalne meetod Saksamaal Loojaks oli Samuel Heinicke Oraalse õpetuse peamine eesmärk . . . SAMUEL HEINCKE (1727 1790) Ta oli üks tähtsaimaid õpetajaid Saksamaal Heincke alustas õpetamist kurttumma poisiga Avas esimese kooli kurtidele sakslastele Seejärel levis üle Euroopa oraalne meetod ORAALNE ÕPETUS EESTIS Pastor Ernst Sokolovski avas esimese kurttummade kooli Vändras
neelus. Võib olla kelle roojaga tervistumiseni. ka tekitaja satub Pisikukandja. udarapõletikuga mulda, lehm veekogusse või lihale. Nakkuse Piimaproduktid, Toiduained kus Liha ja Fekaal- oraalne. ülekandeteed kondiitritooted bakterid on kalatoodetega, (kreemid). massiliselt seentega, paljunenud. aedviljade. Konservides areneb vegetatiivne vorm, mis elutegevuse
Tekib usaldus iseenda, teiste ja maailma vastu. II palju kaotada ja taand areneda. VIII ETAP(üle 65 vanadus) Rahulik pensionipõli, rõõm tehtust, lapselapsed, reisid jne. Lapse arengu etapid S.Freudi ETAPP(1-3.a) Enesekindluse ja enesehäbenemise tekkimine, laps omandab autonoomia sellel perioodil.Vanemad, kes liiga palju teevad lapse heaks, ei lase käsitluses: S.Freudil psühhoseksuaalne teooria. Oluline3 esimest eluaastat- olulineon suhe emaga. I-ORAALNE FAAS(0 -1 a) Suu ja huuled on erogeensed lapsel kujuneda sõltumatuks ja iseseisvaks. III ETAPP(3-6.a) Initsiatiivi või süütunde tekkimine, autoriteediks saab samast soost lapsevanem. IV ETAPP(6- piirkonnad, naudingut pakub imemine. Oraalne rahuldamatus- probleemid täiskasvanueas. Laps vajab toitu ja armastust. Kuiei saa seda piisavalt- tekib aplus, 12.a) Ettevõtlikkuse või alaväärsuse tekkimise aeg, vajadus lahendada konflikt töökuse, kohusetundlikkuse ja alaväärsuse vahel
plaaniline vaksineerimine võimalik vaksineerida kahelaineline palavik kõhulahtisuse esinemine haigusega kaasneb lööve jäsemete painutuspiirkonnas. 11. Leia järgmistele haigustele iseloomulikud õiged faktid (kõik võib olla õige) A-hepatiit B-hepatiit Vaksineeritakse plaaniliselt Levik vereproduktiga Võib lisanduda D-hepatiit Tekib maksa kahjustus Fekaal-oraalne nakkus Fekaal-oraalne nakkus Inkubatsiooniper 2 näd-2 kuud Vaksineeritakse plaaniliselt Raviperioodis alkoholikeeld Ravi antibiootikumidega Sage prekantseroos Nakkusallikas närilised 12. Leia järgmistele haigustele 3 iseloomulikku õiget väidet Salmonelloos Shigelloos
Ülekompenseerimine overcompensation isiksuse nõrkuste (vigade) muutmine tugevuseks Fantaseerimine fantacy vajaduste kujuteldav rahuldamine, saavutuste kujutlemine Intellektualiseerimine intellectualization emotsionaalsete seisundite ratsionaalne analüüs Eitamine denial reaalsuse mittetunnustamine V Psühhoseksuaalse arengu staadiumid libido fiksatsioon fixation fiksatsioon ja regressioon 1. Oraalne staadium suu, huuled a. oraalne-erootiline oral erotic 0-8 kuud oraalne-passiivne isiksus oral-incorporative character söömine, suitsetamine, kuulamine b. oraalne-sadistlik oral sadisic 9-12 kuud oraalne-sadistlik isiksus oral-sadistic character söömine, küünte närimine, sarkastiline üldine: nartsislik, sõltuv 2. Anaalne staadium anus a. anaalne-erootiline anal erotic 1-2 aastat
Ülekompenseerimine overcompensation isiksuse nõrkuste (vigade) muutmine tugevuseks Fantaseerimine fantacy vajaduste kujuteldav rahuldamine, saavutuste kujutlemine Intellektualiseerimine intellectualization emotsionaalsete seisundite ratsionaalne analüüs Eitamine denial reaalsuse mittetunnustamine V Psühhoseksuaalse arengu staadiumid libido fiksatsioon fixation fiksatsioon ja regressioon 1. Oraalne staadium suu, huuled a. oraalne-erootiline oral erotic 0-8 kuud oraalne-passiivne isiksus oral-incorporative character söömine, suitsetamine, kuulamine b. oraalne-sadistlik oral sadisic 9-12 kuud oraalne-sadistlik isiksus oral-sadistic character söömine, küünte närimine, sarkastiline üldine: nartsislik, sõltuv 2. Anaalne staadium anus a. anaalne-erootiline anal erotic 1-2 aastat
looja Tema tööd on mõjutanud kirjandust, filosoofiat ja kultuuri STRUKTURAALNE LÄHENEMINE 3 vahendajat tungide ja käitumise vahel Id (miski) Ego (mina) Superego (ülimina) Kindlaid piire pole Freud uskus, et ihad ilmuvad unes kas otsesel või varjatud kujul TOPOGRAAFILINE LÄHENEMINE Alateadvuslik (teadvustamatus) Kõik, millest inimene teadlik ei ole 2 liiki Eelteadvuslik Teadvuslik PSÜHHOSEKSUAALSE ARENGU FAASID 1. Prelatentne periood Oraalne faas - Imemine 2. Anaalne faas - Potilkäimise õppimine 3. Falliline faas - Tüdrukutel peenisekadedus, poistel kastratsioonihirm 4. Latentsiperiood - rahulik periood 5. Genitaalne faas - Tekib huvi vastassoo vastu CARL GUSTAV JUNG Sündis LEIA ENDALE SOBIV ABI LAHENDUS.NET ANDMEBAASIST! http://peaasi.ee/kysi-noustajalt/kontaktid / Perekonnapsühhoteraapia Kognitiivne käitumisteraapia Psühhodünaamiline teraapia EMDRteraapia traumadele Grupianalüüs
· Ego otsustab, milliseid vajadusi ja mis viisil rahuldada · Superego kultuurinormide ja väärtuste kogum, mis omandatakse (süütunne tähtis) 4. Psühhodünaamika on vastandlike jõudude koosmõju tagajärg. Tähendab, et tunded ja emotsioonid on koguaeg aktiivsed ning bilansist välja minnes tekib tung millegi/kellegi vastu. 5. Freudi jaoks oli tähtis psühhoseksuaalne areng. Ta jagas needki kolmeks: · Oraalne faas esimesed 18 elukuud, seotud imemisrefleksiga. · Anaalne faas 1st kuni 3nda eluaastani, tekib enesekontroll, iseseisvus. · Falliline faas 3ndast kuni 5nda eluaastani, tekib kiindumus vastassoost vanemasse. Iga eelneva faasi edukas läbimine annab hea aluse järgmiseks faasiks/arenguetapiks. 6. Kaitsemehhanismid on alateadvuslikud meetodid ängiga toimetulekuks. Need jagunevad kolme suurde gruppi. 7
suuremas osas elab sissepoole, võib jääda mulje, et on tegemist küünilise ja külma tüübiga; tsüklotüümne tegemist on energilise, rõõmsameelse inimesega, kes tunde elab välja. Suhtlemise eelistataks seda tüüpi. Pavlovi temperamendi tüübid: koleerik liikuv, tasakaalustamata tüüp; melanhoolik nõrk tüüp; sangviinik tugev, tasakaalustatud, liikuv tüüp; flegmaatik liikumatu tüüp. Freudi seksuaalne areng: oraalne 0-1,5 a. naudingu piirkond on suuümbrus. Esimese seksuaalse naudingu saab laps rinna imemisest; anaalne 1,5-3 a. laps on suuteline kontrollima oma soolte tegevust. Naudingu piirkonnaks on päraku ümbrus. Laps teeb häda siis kui tahab ja kuhu tahab; falloslik 3-6 a. Lapsel tekib huvi inimese soo vastu. Sellel perioodil hakkab ta ennast identifitseerima mehe või naisena. Poistel tekib Oidipuse kompleks. Esimene naine keda armastab on ema ja seetõttu on isa rivaaliks; latentne 6-12 a
lihtsalt niisama pole võimeline teadvusesse jõudma. Kuna Freud rõhutas teadvustamatu mõistega just seda teist teadvustamatuse liiki, siis peaks ka "-us" liitega kaasnev tähendus, "see, mida pole võimalik teadvustada", olema igati sobilik. Psühhoseksuaalse arengu faasid Iga staadium esitab uue vajaduse, millega vaimsed struktuurid peavad tegelema. Lahendamata konfliktid kuskil staadiumis võivad inimesega terve elu kaasas käia 1. Oraalne faas 4.Latentsiperiood 2. Anaalne faas 5.Genitaalne faas 3. Falliline faas
jälgida, et riideid ei jääks termomeetri ja naha vahele. Rahutumal lapsel oleks õige särk seljast võtta. Täpse tulemuse saamiseks peaks kaenlaaluse nahk olema kuiv. Hoides lapse kätt tihedalt vastu külge, on elavhõbetermomeetri kasutamisel tulemus valmis 5 minuti pärast Lapse normaalne kehatemperatuur: väärtused sõltuvad sellest, kust kehatemperatuuri on mõõdetud: Aksilaarne (kaenlalt mõõdetud) 36-37C Rektaalne (pärakust )37-38 Oraalne (suust) 36,5-37,5 Kõrvatemp 37-38 Iga temperatuuri tõus ei ole palavik. Imikutel ja väikelastel võib kehatemperatuur tõusta ka nutmise ja ülekuumenemisega, samuti liiga soojalt riietamise või väga soojas viibimise tõttu Transitoorne palavik esineb u. 17% vastsündinutest, kolmandal elupäeval tekib järsku palavik 38-40 kraadi. Põhjuseks võib olla vedeliku kadu ja selle tõttu tekkinud soolade kontsentratsioon esimestel päevadel. Temp. püsib 3-4 h .Selle vältimiseks
Sotsiaalne areng – emotsioonid, suhtlemine Kõlbeline areng – väärtused, õige vs vale Vaimne areng – teadmised, oskused SIGMUND FREUDI PSÜHHOSEKSUAALSE ARENGU TEOORIA • Alateadlikud soovid ja mälestused • „jäämäe veepealne osa" • Lapseea kogemuse mõju • Tasakaalu püüe – sisemised tungid vs ühiskonna normid ARENGUSTAADIUMID FREUDI JÄRGI 1) Prelatentne periood (sünd - 6a) oraalne periood (sünd-1a) anaalne periood (1-3a) falloslik periood (3-6a) – Oidipuse/Elektra kompleks 2) Latentne periood (7-10a) – teadmiste omandamine 3) Genitaalne periood (10a-täiskasvanuiga) – seksuaalsus •)Fiksatsioon – tagasi pöördumine JEAN PIAGET KOGNITIIVSE ARENGU TEOORIA 1) Sensomotoorne periood (0-2a) 1) Reflekside periood – imemine, haaramine 2) Esmased tsirkulaarreaktsioonid ehk käivitusreaktsioonid (1,5- 4
a) Süümeego-takistab tegemast ebamoraalseid tegusid b) Ideaalego-põhjendab meie moraalseid tegusid. Psühhoanalüütiline isiksuse arenemise teooria. -isiksuse areng läbi staadiumide varasest lapsepõlvest alates. Keskseksiduks on seisukoht, et igal aregustaadiumil tähtsustatakse üht bioloogilist funktsiooni(söömine, joomine jne). Funktsiooni, mida arvatakse olevat peamiseks naudinguallikaks antud perioodis. STAATIUM VANUS KIRJELDUS Oraalne(suuline) 0-1 Anaalne(tagumik..) 2-3 Falloslik(noku) 4-6 Latentne 6-nooruk Genitaalne - u25a Minakaitsemehhanismid -alateadlikud strateegid, mida inimesed kasutavad ärevuse vähendamiseks (rünnak ja kaitse) 1.Repressioon-väljatõrjumine. Negatiivsed impulsid lükatakse alateadvusesse tagasi. 2.Regressioon-tagasilangus. Inimesed käituvad nii nagu nad oleksid varasemal arengutasemel. 3
piirangu e IDi-vanemate vahel (fiksatsioon-jäädakse 1. ...-1,5a- USALDUS-USALDAMATUS:ema, turvatunne; maailm-ema. Hea ema-hea maailm. mingile tasemele pidama--probleem täiskasvanuna) 2. 1,5-3a- AUTONOOMSUS-HÄBI:ema-isa, vabadus, liigne a) ORAALNE ...-18- suu- luua turvaline sõltuvussuhe piiratus, kaitsmine suurendab häbi, süütunne- tegin jälle valesti; b) ANAALNE 1-3a- pärak- kontroll, iseseisvus liiga vähe kontrolli--muutub L ise kontrollivaks. c) FALLILINE 3-4a-genitaalid- kiindumus vastassoost 3
suureneb kõige enam)? Esimesel eluaastal. 6. Milline vanemate kasvatustiil toetab kõige enam lapse sotsiaalset ja emotsionaalset arengut? Auroriteeti omavad - anodized on eakohased, mõistikud, järjepidevad, arvestavad lapee arvamusega, julgustavad iseseisvuma. 7.Miks on esimesed eluaastad lapse (inimese) arengus nii olulised? Bowlby, Erikson, Freud Bowlby; 0-8 kuud kiindumus esmasesse hooldajasse Erikson; 0-1,5a usaldus vrs usaldamatus (lootus) Freud; 0-1,5 oraalne areng (sexual) Harlow katse ahvipoegadega. Millisesse 8. kunstemasse ahvipojad kiindusid ja miks? Karvasesse! Sest see meenutas neile kõige enam oma ema. 9. Inimese psüühika osad, id, ego ja superego, Freudi järgi. Mida need sisaldavad? ID (tema)-alateadlik osa, sünnib kaasa, loomalik instinctive osa Ego (mina)- enesetadlikkus tekib Superego - meisse misstated normid ja reeglid 10.Millises vanuses kujuneb välja identiteeditunne? Küsimus ´´Kes ma olen
kõige rohkem mõnu. Edaspidi hakati neid osasid kutsuma erutustsoonideks. Freud mõistis, miks imikutele meeldis imeda rinda. Natuke hiljem muutub lapse tagumik koos potil käimisega oluliseks. Umbes kolme nelja aastaselt on laps avastanud, et oma suguelundeid katsudes järgneb mõnus tunne ning alles päris hilja hakkab inimestele tegelik suguühe kõige rohkem meeldima. Nende näidete alusel lõi Freud oma perioodide teooria. Esiteks on oraalne ehk suuline periood mis kestab alates sünnist kuni umbes 18 elukuuni ning mil nii vajadused kui ka rahuldus hõlmavad ennekõike huuli, keelt ja hiljem ka hambaid. Imemine ja hammustamine on siis lemmiktegevused, sest last toidetakse kas siis rinnast või läbi pudeli. Toitmise ja magamamineku ajal on laps rahustatud, hoitud ja kiigutatud. Laps seostab nii naudingut kui ka pinge vähenemist nende sündmustega. Suu on esimene piirkond, mida beebi saab kontrollida
hoiupaik. Üliminas võib eristada kaht alasüsteemi: südametunnistust ja egoideaali (minaideaali). Psühhoseksuaalne areng Freudi jaoks oli oluline psühhoseksuaalne areng, milles eristuvad arenguastmed vastavalt naudinguallikaks olevatele kehapiirkondadele. Igal arenguastmel peab laps lahendama konfliktid, mis tekivad naudingu soovi ja piirangute vahel. Kui piiranguid on liiga palju, tekib sundmõte sellesse arengustaadiumisse ning see võib põhjustada probleeme täiskasvanuna. Oraalne faas kestab umbes 18 esimest elukuud. Beebi on väga sõltuv ja suudab ise väga vähe teha. Kui beebi vajadused on korralikult täidetud, siis suudab ta järgmisesse faasi liikuda. Kuid kui neid vajadusi ei täideta, siis beebi muutub usaldamatuks või liigselt-rahuldatud beebi leiab, et on raske toime tulla maailmaga, mis ta vajadusi ei täida. Sel perioodil on vajadused, tajud ja väljendusviisid seotud suu piirkonnaga. Eesmärgiks on luua usaldav sõltuvussuhe
allub suurematele kõikumistele. (Loogna jt 1998: 20-21). Kehatemperatuuri mõõtmine võib olla aeganõudev osa ambulatoorses pediaatrilises ravis, sest see võib põhjustada lapsele stressi ega ole alati täpne. Kohtadel, kus palaviku mõõtmine toimub, peab nahk olema terve ja puhas. Kui mõõdetavas piirkonnas esineb turset ja nahk on punane, võib seal olla põletik ning see tõstab paikset temperatuuri. (Loogna jt 1998: 24). Kaenlaalune, rektaalne, oraalne ning kõrva trummikile piirkonnad on enamkasutatavad kehatemperatuuri mõõtmiseks. (El-Radhi 2014: 91). Imikutel on sobivamateks kohtadeks palaviku mõõtmiseks on kubemevolt ja pärasool. Kubemevoldist mõõtmisel asetatakse kraadiklaas voldi vahele, pärasoolest mõõtes tuleb laps keerata küljele, määrida termomeeter vaseliiniga ning viia see 2-3 cm sügavusele pärasoolde (Loogna jt 1998: 26). Parim asend palaviku mõõtmiseks on istumine või lamamine, sest nii
ettevõtmised, milles osaletakse ja mille kaudu järgmise põlvkonda mõjutatakse, need kes seda ei vali, muutuvad suletuks, mis toob kaasa stagnatsiooni. Integraalsus või meeleheide hiline täiskavanudiga.inimene vaatab tihti elule tagasi, võib leida et elul oli tähendus ja tunnetada rahulolu, või vastupidi, ja et parandada on juba gilja, see inimene jõuab meeleheite seisundini. 9. Seksuaalne areng S.Freud (vihik; õ.lk. 134-135) Oraalne faas sünnist kuni 12. Elukuuni. Peamiseks naudingiallikaks on suu. Anaalne faas 1. - 3. Eluaastani. Iseloomulik on lapse huvi roojamise vastu; seda protsessi kontrollides tunneb laps naudingut, ühtlasi areneb tema enesekontrollivilumus. Falliline faas 3. - 5. Eluaastani. Elavned huvi suguelundite vastu, mis väljendub muu hulgas masturbeerimises. Selle ea peamine ülesanne on sooline identifikatsioon. Latentne faas 5 - murdeea alguseni
kääbusviiktõbi e. kääbuspaelusstõbi Etioloogia: Hymenolepis nana 1-5 cm, keha koosneb päisest ja lülidest. Päis on kerakujuline, 4 iminappa. Munad: kerakujulised, ümbritsetud kahe kestaga, mille vahel on vedelik. Munas asuvas vastsel on 6 nooku. Vaheperemeest ei ole. Invasiooniallikas: tõvestunud inimene. Suhtlemisel nakkusohtlik, kuna levitab kääbuspaelussi mune käte kaudu. Nakatumine: toimub kääbuspaelussi munade allaneelamisel. Kontakthelmintoos. Leviku mehhanism on fekaal-oraalne. Helmindi munad satuvad suhu saastunud käte või tarbeesemete vahendusel. Munad sisaldavad onkosfääri. Sageli esineb autoinvasiooni. 10 Elutsükkel: parasiteerivad inimese peensooles. Osaliselt kulgeb areng peensoole limaskestas. Allaneelatud munadest vabanevad sooles vastsed e. onkosfäärid, mis tungivad peensoole hattudesse. Moodustub tsüstitserkoidid, mis mõne nädala pärast tulevad tagasi soolde ja arenevad täiskasvanud parasiidid. Suguküpsed isendid ja vastsed parasiteerivad
kääbusviiktõbi e. kääbuspaelusstõbi Etioloogia: Hymenolepis nana 1-5 cm, keha koosneb päisest ja lülidest. Päis on kerakujuline, 4 iminappa. Munad: kerakujulised, ümbritsetud kahe kestaga, mille vahel on vedelik. Munas asuvas vastsel on 6 nooku. Vaheperemeest ei ole. Invasiooniallikas: tõvestunud inimene. Suhtlemisel nakkusohtlik, kuna levitab kääbuspaelussi mune käte kaudu. Nakatumine: toimub kääbuspaelussi munade allaneelamisel. Kontakthelmintoos. Leviku mehhanism on fekaal-oraalne. Helmindi munad satuvad suhu saastunud käte või tarbeesemete vahendusel. Munad sisaldavad onkosfääri. Sageli esineb autoinvasiooni. Elutsükkel: parasiteerivad inimese peensooles. Osaliselt kulgeb areng peensoole limaskestas. Allaneelatud munadest vabanevad sooles vastsed e. onkosfäärid, mis tungivad peensoole hattudesse. Moodustub tsüstitserkoidid, mis mõne nädala pärast 9
Freudi jaoks oli oluline psühhoseksuaalne areng, milles eristuvad arenguastmed vastavalt naudinguallikaks olevatele kehapiirkondadele. Igal arenguastmel peab laps lahendama konfliktid, mis tekivad naudingu soovi ja piirangute vahel. Kui rahuldust või piiranguid on liiga palju, tekib fiksatsioon sellesse arengustaadiumisse ning see võib põhjustada probleeme täiskasvanuna. Freud eristas järgmisi psühhoseksuaalse arengu astmeid: · Oraalne faas kestab umbes 18 esimest elukuud. Sel perioodil on vajadused, tajud ja väljendusviisid seotud suu piirkonnaga, imemisrefleksiga. Eesmärgiks on luua usaldav sõltuvussuhe. Faasi edukas läbimine annab aluse andmise ja saamise võimeks ilma sõltuvuse ja kadeduseta; loob võime usaldada ennast ja teisi. · Anaalne faas kestab 1. kuni 3. eluaastani. Tekib pärakulihaste kontroll; passiivsus asendub aktiivsusega. Eesmärgiks on
eelistuste tõttu, soovist end ületada või mingit ülesannet lõpetada või lihtsalt nautida tegvust ennast. Väliselt motiveeritud on käitumine ,mis lähtub mingi väljaspoolt saadava tasu silmaspidamisest. 27.Enesetõhusus Käsitletakse probleemi, kuidas on omavahel ühenduses inimeste arusaamad endast ja nende soov oma eesmärke saavutada.Edukas sooritus aitab tõsta meie enesetõhususe astet ja seada endale kõrgemaid eesmärke. 28.Seksuaalsuse arneg Freudi järgi 1. Oraalne faas-sünnist kuni 12 elukuuni. Selle vältel on peamiseks naudinguallikaks suu(imemine ) 2. Anaalne faas-1-3 eluaastani. Iseloomulik on lapse huvi roojamise vastu; seda protsessi kontrollides tunneb laps naudingut,ühtlasi areneb tema enesekontrollivilumus. 3. Falliline faas-3-5 eluaastani. Elavneb huvi suguelundite vastu, mis väljendab muu hulgas masturbeermises. Selle ea peamine ülesanne on sooline identifikatsioon. 4. Latentne faas-kestab murdeea alguseni
Tegemist on suletud energiasüsteemiga, kus ühe tugevnedes peab teine nõrgenema. Egol on täita keeruline roll. Ta peab lakkamatult laveerima kolme jõu vahel: välismaailm, Id-i energia ja Superego kontoll. Topograafiline lähenemine # Alateadvuslik 1. Eelteadvuslik 2. Teadvuslik Psühhoseksuaalse arengu faasid Iga staadium esitab uue vajaduse, millega vaimsed struktuurid peavad tegelema. Lahendamata konfliktid kuskil staadiumis võivad inimesega terve elu kaasas käia. 1. Oraalne faas 2. Anaalne faas 3. Falliline faas 4. Latentsiperiood 5. Genitaalne faas Psühhoanalüüs Inimese käitumise määrab ära alateadvus. Alateadvuses on sünni ja surma instiktid: · Sünni instinkt - paljunemine, seks, libido. · Surma instinkt - agrssiivsus, hävitamise vajadus. Ühiskond on alati instinktide vaenulik. Surub neid alla. Selle tagajärjeks on neuroos. Kõik on instinktid. 20. sajani algupoolel oli see väga populaarne teooria.
· Filmis ja kujutavas kunstis Piklikud esemed mehesuguorgan Õõnsad asjad naise suguorganid Tempokas liikumine on seks Lapse areng Freudi järgi · Laps on algusest peale seksuaalne olend · Lähtus faasidel sellest kuidas saab laps sekusaalse naudingu · Faasid: Oraalne faas Lapse sünd kuni poolteise aastani Imeb lutti Nauding suu kaudu Anaalne faas 1,5-3 eluaastat Nauding päraku kaudu Anus=pärak Falliline faas 3-6 eluaasta
1. süüme-takistab tegemast ebamoraalseid tegusid. 2. ideaalego-põhjendab moraalseid tegusid ja takistab tegemast ebamoraalseid tegusid. Isiksuse arenemise teooria: Isiksuse areng läbi erinevate staadiumite varasemast lapsepõlvest alates. Põhimõiste lobiido ehk seksuaaltung. Selle teooria järgi on libiido kujunenud erogeensesse tsooni, mida arvatakse olevat peamiseks naudinguallikaks antud perioodides. -oraalne: -1a. Suuline staadium, nauding imemisest, söömisest,hammustamisest ja suhu toppimisest. -anaalne: 2-3a. Pärakuline periood. Nauding väljaheidete väljutamisest ja kinnihoidmisest. Tekivad tualetihatjumused. -falloslik:3-6a. Erogeensed on genitaalid, millest naudingut saadakse. Nii poisid kui tüdrukud tunnevad vaid üht suguorganit-fallost. Selle olemasolu või puudumist uuritakse või elatakse üle. Avaneb Oidipuse/Elektra kompleks ja taandub. -latentne:5/6- Noorukiiga
näolihased ennem kui inimene ennast jälle kontrollida suudab. Silmad: Silmade puhul on meie kõige suuremaks reetjateks pupillid. Nende vähenemine või suurenemine annavad kohe meie emotsioonidest märku. Samuti suudab vale reeta ka silma liikumine. Siinkohal mängib aga rolli juba omapärane süsteem. Just silmaliigutus näitab millist ajuosa me kasutame. Üles vaatamine on visuaalne meenutus. Keskele vaatamine on auditoorne meenutus ning alla vaatamine on oraalne meenutus. Sel puhul võib tuua selgitava näite. Ema on keelanud oma väiksel lapsel maiust võtta (laps kuuleb seda, kese, auditoorne meenutus). Astudes vastu aga keelule laps siiski võtab maiuse. Hiljem kui temalt küsitakse, kas ema lubas maiust võtta, vaatab laps hetkeks üles ja ütleb "jaa". Sel puhul võib öelda, et laps valetas, kuna tõe puhul oleks ta pidanud vaatama keskele. Et seda liikumist aga märgata peab jälgija ise väga vilunud olema ning teadma "valetaja" silmasüsteemi
IPA mittepulmonaalsed konsonandid Velaarne ehk pehmesuulae õhuvool: - Imihäälikud ehk avulsiivid Moodustatakse 2 oraalset sulgu: üks huultel, hammastel, hambasompudel, hambasompude tagusel alal või kõval suulael. Teine alati pehmel suulael. Pärast esimese sulu vallandumist vallandub teine ning õhk imetakse hõrenduse tekkides suhu (velaarne) Glotaalne ehk kõriõhuvool: - Helilised implosiivid ehk injektiivid Moodustatakse samaaegselt glotaalne ja oraalne sulg. Suus moodustatakse sulg: huultel, hammastel või hambasompudel, kõval või pehmel suulael, kurgunibul. Glotaalne õhuvool. Implosiivid on helilised. Sulu vallandamise ajal kõri tõmmatakse järsult allapoole, õhk hõreneb ja õhk voolab sissepoole. - Suruhäälikud ehk ejektiivid Moodustatakse samaaegselt glotaalne ja oraalne sulg. Suus moodustatav sulg võib olla huultel, hammastel või hambasompudel, pehmel suulael, kurgunibul. Glotaalne õhuvool tekib suru vallandumisel
testid). Vaatlus, vaatluse eesmärk, vormid, meetodid ja tehnikad. Intervjuu, intervjueerimise põhimõtted ja eripärad laste puhul. Testid. Laste testimise iseärasused. Erinevate uurimismeetodite võrdlus: teadlikkus meetodi eelistest ja piirangutest. Kvalitatiivsete ja kvantitatiivsete meetodite erinevused. Õppimine ja õpetamine koolieelses eas. Lk.141-170 Laste arengu mõistmine, lk.3-23 10. Lapse arengu teooriad. Inimese arengu perioodid E. Eriksoni järgi. oraalne periood esimene eluaasta usaldus umbusaldus (suhe emaga või hooldajaga : ema tundlik reageerimine lapse vajadustele soodustab usaldusliku suhtumise kujunemist kogu maailmasse) anaalne periood 1 3 eluaastat iseseisvuspüüd ebakindlustunne (võitlus autonoomia või iseseisvuse eest; puhtusepidamise õpetamine; autonoomiatunde arenguks on vaja põhiusaldust)
(samas:28) Peale nende arengute läbib laps ka psüühilises plaanis eri faase ja saavutab eri küpsusastmeid. Eelkõige peegelduvad need selles, kuidas laps enda umber maailma näeb, sellepärast nimetan ma neid arenguastmeid ka lapse maailmapildi arenguks. (samas:28) Enne, kui selline maailmapilt täiskasvanud inimsel kinnistub, läbib laps normaalse arengu puhul kolm erinevat faasi: oraalse, anaalse ja maagilis-oidipaalse faasi. Iga faas muudab lapse maailmapilti. (29.lk) Oraalne faas kestab sünnist kuni 1,5.-2. eluaastani. Selles faasis võib lapse maailmapilti kirjeldada lausega "Ma olen see, mida ma saan" . See on aeg, kus kesksel kohal on lapse kohene vajaduste rahuldamine. Väga väike laps peab saama kogemuse, et tema jaoks on olemas kindel pereliige, kes rahuldab tema vajaduse kehalise läheduse, nälja ning janu kiire kustutamise järele. (29-30.lk) Selles faasis toimuvad tähtsad muutused ka lapse motoorikas: kõigepealt avastab ta maailma
eluaasta paiku - impulsikontroll, pidurdusmehhanismid (nt nutu kontroll) - empaatia – kuidas mõjub meie käitumine teistele J. Bowlby ja M. S. Aimsworth KIINDUMUSKÄITUMINE - kindlalt/turvaliselt kiindunud - ebakindlalt/ärevalt kiindunud - vältivalt kiindunud - kaootiline 1. arenguteooria: PSÜHHODÜNAAMILINE LÄHENEMINE (Freud) - alateadlikud soovid ja käitumised - lapseea kogemustel on suur mõju - tasakaalu otsimine - fiksatsioon 1) prelatentne periood (sünd – 6/7 aastat) - oraalne faas (sünd – 1 aasta) naudingute saamise vahend on suu *suu *agressiivne/passiivne - anaalne faas (1-3 aasta) *potilkäimise õppimine *retentiivne/ekspulsiivne - falloslik periood (3-6/7 aastat) *tüdrukutel peenisekadedus/poistel kastratsioonihirm *Elektra/Oidipuse kompleks 2) latentne periood (6/7 – murdeiga) 3) genitaalne periood (murdeiga – täiskasvanuiga) Erik Erikson PSÜHHOSOTSIAALNE ARENG (kriisid) - usaldus – umbusaldus -> lootus (0-1,5a)
Psühhodünaamiline käsitlus: • Charcot’ uuringud hüsteeriast; Prince “lõhestunud isiksus” • Freud: psühhoanalüüs – teadvustamatus, lapsepõlvekogemuste tähtsustamine, seksuaalsusel keskne tähendus, psüühika struktuur (id-‐ego-‐superego); psühhoseksuaalne areng (oraalne, anaalne, falliline, latentsiperiood, genitaalne staadium); ego kaitsemehhanismid (repressioon), unenäod, ärevus (objektiivne, neurootiline, moraalne) • Jung: analüütiline psühholoogia – vabad assotsiatsioonid, kollektiivne teadvustamatus, psüühika
korralduse andmist ( nt. mine sinna ja võta see) Püüa igati pt. kõnet mõista 14 Vaatamata kõnrhäirele kohtle pt. inteligentse täiskasvanud inimesena Pt. võib ärrituda, väsida, kannatust kaotada ja masendusse langeda- õe ülesandeks on teda kõigiti võimestada ja toetada Soodusta pt. suhtlemist perekonna ja lähedastega NEELAMISHÄIRED Sensoorsed, motoorsed närvid. Neelamisfunktsioon jaguneb 3: Oraalne(suu) Farüngaalne( neelu) Östrageaalne (söögitoru) Häireid ükskõik millises faasis nim. Düsfaagiaks Oraalse faasi düsfaagia- tuleneb valdavalt keelekontrolli kadumisest. Patsientidel esinevad mälumisraskused ja toidu neelu suunas liigutamise raskused. Neelufaasi düsfaagia- puhul võib pt. olla võimetu neelama isegi väikest toidupalakest. Tegemist võib olla toidu nasaalse tagasiheitega, samuti võib pt. küll
Õpetati veel aritmeetikat, grammatikat, geograafiat, loodusõpetust, joonistamist ja tööõpetust. Kuna usuõpetusel oli koolis tähtis koht, siis lõppes ka koolikursus leeriga (100 aastat Eesti kurtide kooli 1966, 14). Vändra kurttummade kool Vändra kurttummade koolis oli esimesel aastal õpilaste arv 10-15 piires. Aasta-aastalt see arv kasvas (100 aastat Eesti Kurtide Kooli 1966, 7). 1893.a. avati koolis juba neljas klassikomplekt.). Kindlakäeline oraalne (suuline) õpetus, mis oma mõjutused sai Saksamaalt, domineeris Eestis kuni XX sajandi keskpaigani (R. Toom, http://www.ead.ee/uurimustööd/ Kurtide keeleline variatiivsus kommunikatsioonis). Hiljem võttis Sokolovski tööle õpetajaid, kes oleksid suutelised õpetama kurttummasid. Sokolovski kutsus 1865 aastal Johannes Egloni, kes oli varem töötanud Kanepi kihelkonnakoolis õpetajana. Eglon õpetas kurttummasid ligi 33 aastat. Kuna Eestis puudusid
Palavikualandajad aitavad: -leevendada halba enesetunnet -vaigistavad valu -laps hakkab paremini sööma/jooma Palaviku alandamisks sobivad nii paratsetamool kui ibuprofen Palavikukrambid Esineb tavaliselt 6 kuu kuni 5 aasta vanustel lastel Kaasasündinud eelsoodumus Tekib haiguse alguses palaviku tõsuperioodis. Palavikuravimitega ei ole võimalik palaviku krampe ära hoida. Palaviku mõõtmine Aksilaarne meetod ehk kaenla alt mõõtmine Rektaalne meetod ehk pärasoolest mõõtmine Oraalne meetod ehk suust mõõtmine Tümpaaniline meetod ehk kõrvast mõõtmine Kuidas palavikus last aidata? Õige kehatemperatuuri mõõtmine Hinda lapse üldseisundit Palavikualandajad Puhkus Toatemperatuuril jook Ülehõõrumine (kui käed ja jalad on soojad) Värske õhk Taga lapsel mugav olemine ning võtke seljast üleliigsed riided Arsti juurde tuleb minna kui.... Alla kolme kuu vanusel lapsel on palavik Laps on väga loid Laps on väga viril, nutab ja teda ei õnnestu rahustada
mis jääb teadvustamatuks ehk alateadvus. 2. Tungide teooria liikumapanevateks jõududeks on eros ehk seksuaaltung ja thanatos ehk surmatung. Lisaks eeldas Freud, et käitumist ja isiksust kontrollivad kaasasündinud seksuaalsed ja agressiivsed tungid ja jaotas lapse arengu psühhoseksuaalseteks astmeteks, kusjuures igal astmel peab ära lahendama teatud konflikte ning saavutama tasakaalu vajaduste rahuldamisel. 1. Oraalne faas imikul alates sünnist kuni 12-18 kuu vanuseks saamiseni; 2. Anaalne faas väikelapsel vahemikus 1,5a-3a.; 3. Falloslik faas koolieelikul 3 aastasest 6 aasta vanuseks saamiseni; 4. Latentne faas koolilapsest murdeealiseks sirgumiseni ehk 5.-6a eluaastast noorukieani; 5. Genitaalne faas kestab noorukieast surmani 4 Erik Erikson (1902-1994)
suguküpseks saamisega, vaid sünnihetkest saati. Esialgu on tegemist autoerotismi tasemega, mil naudingut saadakse oma keha puudutamisest, kusjuures lapse arenedes need naudingut tekitavad kehaosad vahetuvad. Puberteediea lõpuks on laps seksuaalsuse arengufaasid läbinud ja tema seksuaalsus küps. Mitmesuguseid tunge ei järgita, sest neid on tõkestama asunud moraal (nt. häbi ja vastikustunne). Freudi teoorias võib eristada järgmisi seksuaalse arengu faase: Oraalne faas- sünnist kuni aasta- poolteistaastaseni. Selle vältel on peamiseks naudinguallikaks suu (imemine, hiljem hammustamine). Anaalne faas- 1. kuni 3. aastaseni. Iseloomulik on lapse huvi roojamise vastu. Seda protsessi kontrollides tunneb laps naudingut ning samuti tugevneb tema enesekontrollivilumus. Falliline faas- 3. kuni 5. eluaasta. Elavneb huvi suguelundite vastu, mis väljendub muuhulgas masturbeerimises. Selle ea peamine ülesanne on sooline identifikatsioon.
jämesool muutub soolesisule osaliselt või täielikult läbitamatuks), hüpovoleemiline sokk (liigne vedelikukadu põhjustab seda), kõriturse Teisene lokalisatsioon Diagnostika madal C1 INH kontsentratsioon, madal C4 Ravi: AKE inhibiitorite vältimine, HAE kui tavalised ravimid ei aita Trüptaasi ja HIS sisaldus vereseerumis anafülaksia korral Kiivi Hiina karusmari, pärit Uus Meremaalt, kiivi allergia . 12 allergeeni Oraalne allergia sündroom (OAS) anafülaksia, Euroopas üha sagedasem, peamine allergiline komponent Geograafiline rohkem kase allergiat rohkem kiivile RISTREAKTSIOONID! Täiskasvanutel kerge reaktsioon, lastel anafülaksia, IgE tase kõrge kasele Õietolmu-vegetaarallergia sündroom Ravi: eliminatsioon, kuumutamine, homogeniseerimine alandab allergeensust ANAFÜLAKSIA Eluohtlik allergiline (kliiniline) reaktsioon (sündroom)
23. Arenguteooriad – Freud, Erikson, Piaget. kognitiivse arengu staadiumid J. Piaget järgi : 1) Sensomotoorne periood (0-2a), 2) Eeloperatsionaalne periood (2-7a) (egotsentrismi periood - laps hindab kõike enda seisukohast, 3) Konkreetsete operatsioonide periood (7-11a)- (põhjused-tagajärjed), 4) Formaalsete operatsioonide periood (12-....)- Kujuneb abstraktne ja loogiline mõtlemine. Freudi psühhoseksuaalse arengu teooria: 1) Prelatentne periood (sünd - 6/7a)- oraalne periood (sünd-1a)-Imemine; anaalne periood (1-3a)- Potilkäimise õppimine; falloslik periood (3-6/7a). Tüdrukutel peenisekadedus, poistel kastratsioonihirm (Oidipuse kompleks - isa on pojale konkurent Elektra kompleks - ema on tütrele konkurent) 2) Latentne periood (6/7-10a) - rahulik periood, laps omandab teadmisi, kultuuriväärtusi. 3) Genitaalne periood (murdeiga- 10a- täiskasvanuiga) Tekib huvi vastassoo vastu. Nauding seksuaalaktist. Eriksoni
Need soovid on tihti seksuaalse iseloomuga (libido–sugutung) Inimese teadvustatud kogemus on vaid „jäämäe veepealne osa“ Varase lapseea kogemustel on suur mõju isiksuse arengule ja inimese käitumisele Inimene püüab pidevalt leida tasakaalu oma sisemiste tungide ja ühiskonna normide/ reeglite vahel Arengustaadiumid S. Freudi järgi 1) Prelatentne periood(sünd–6/7a) oraalne periood (sünd–1a). Imemine anaalne periood (1-3a). Potilkäimise õppimine falloslik periood (3-6/7a). Tüdrukutel peenisekadedus, poistel kastratsioonihirm Oidipuse kompleks–isa on pojale konkurent Elektra kompleks– ema on tütrele konkurent 2 ) Latentne periood(6/7-10a)–rahulik periood, laps omandab teadmisi, kultuuriväärtusi.
Osalemine töö- ja ühiskondlikus elus. Oma võimete realiseerimine, eneseteostus 8) Integraalsus vs meeleheide - Oluline, kas inimene on rahul oma elatud eluga. Kas on saavutanud enda jaoks tähtsad eesmärgid, millise hinnangu ise oma elule annab 5. S. Freudi pakutud arengustaadiumid, nende kirjeldused Inimese käitumise juhivad alateadlikult soovid ja mälestused, sisemine tung 1) Prelatentne periood sünd-7a – oraalne -1(imemine), anaalne 1-3 (potilkäimine), falloslik 3-6 (tüdrukutel peenisekadedus, poistel kastratsioonihirm). Oidipuse (isa on pojale konkurent) ja elektra kopleks (ema on tütrele konkurent) 2) Latentne periood 6-10a – rahulik periood, laps omandab teadmisi, kultuuriväärtusi 3) Geniaalne periood 10-täiskasvanu -tekib huvi vastassoo vastu, nauding seksuaalaktist 4) Fiksatsioon – kui mõne arengustaadiumi vajadused jäävad rahuldamata,
Ebakindlalt/ärevalt kiindunud; Vältivalt kiindunud; Kaootiline. o Psühhodünaamiline lähenemine (S.FREUD): Alateadlikud soovid ja käitumised- need juhivad meid Lapseea kogemuste suur mõju Tasakaalu otsimine Fiksatsioon (keele arenguteooria) o Prelantne periood (sünd-6./7.a): Oraalne faas (sünd-1.a): suu (hammustamine- hiljemas elus nätsu, pliitais otsa närimine); agressiivne/passiivne (vajadus midagi süüa, teha suitsu) Anaalne faas (1.-3-a): potilkäimise õppimine; reteniivne (pigem ollakse elus korralik, hoolitsetud)/ekspulsiivne (olen omas elus väga räpakas, hoolitsematu) Falloslik faas (3.-6./7.a)
Regressioon - pingeolukorras kasutada varasemate arengustaadiumide harjumusi ja käitumist. Ülekompenseerimine overcompensation - isiksuse nõrkuste (vigade) muutmine tugevuseks. Fantaseerimine - vajaduste kujuteldav rahuldamine, saavutuste kujutlemine. Intellektualiseerimine - emotsionaalsete seisundite ratsionaalne analüüs. Eitamine -reaalsuse mittetunnustamine. V PSÜHHOSEKSUAALSE ARENGU STAADIUMID: Oraalne staadium. Id saab naudingut suust ja huulte stimulatsioonist. a) Oraalne- erootiline (0-8kuud). oraalne – passiivne iksiksus. Söömine, suitsetamine, kuulamine. b) Oraalne – sadistlik (9-12kuud). Söömine, küünte närimine, sarkastiline. Üldine: nartisislik, sõltuv. Anaalne staadium. a) Anaalne – erootiline. 1-2aastat. Anaalne- ekspulsiivne isiksus: agressiivsus, destuktiivsus, loovus. b) Anaalne – sadistlik 2-3aastat.
· seksuaalse sisuga mängud lastega; · seksuaalse sisuga halvustavate kirjade kirjutamine; · lapsest pornograafiliste piltide ja fotode tegemine; · lapsele erootiliste piltide ja videote näitamine; · lapse lahtiriietamine, tema piilumine vanni- või magamistoas; · suguelundite hellitamine ja puudutamine; · oma suguelundite demonstreerimine lapsele; · sõrmega suguühte matkimine ja masturbeerimine; · vaginaalne, anaalne või oraalne suguühe lapsega. 3) Emotsionaalne (psühholoogiline) väärkohtlemine Me oleme harjunud, et füüsilisele ja seksuaalsele väärkohtlemisele on meedias palju rohkem tähelepanu pööratud kui emotsionaalsele väärkohtlemisele. Seda eelkõige seetõttu, et emotsionaalset väärkohtlemist on raskem ära tunda, kuna temaga ei kaasne märgatavaid füüsilisi kahjustusi ning pealegi esineb ta tihti koos teiste väärkohtlemise liikidega. Osad autorid väidavad,
3.Konkreetse operatsioonide staadium 7-12 eluaastani;mõtlemisvõime täiustub,laps oskab teha oluliste tunnuste põhjal järeldusi Nt: päikese loojumine tähendab pimendumist 4.Formaalsete operatsioonide staadium 12.eluaastast edasi; kujuneb abstraktne ja loogiline mõtlemine,oskab opereerida ka võimalikkuse,tõenäosuse kategoorias. Seksuaalne areng S.Freud- seksuaalsus ei alga suguküpsusega,vaid sünnihetkest. Erinevad faasid; 1. Oraalne faas sünnist kuni 12 elukuuni;peamiseks naudingu allikaks suu,hammustamine 2.Anaalne faas 1.kuni 3.eluaastani; lapse huvi roojamise vastu,seda kontrollides tekib nauding 3.Falliline faas 3.kuni 5.eluaastani;huvi suguelundite vastu;sooline identifikatsioon 4.Latentne faas murdeea alguseni;seksuaalreaktsioonid ja huvid alanevad ajutiselt,et anda aega lapse teadliku mina ja üldhuvide kujunemiseks.
Head vaktsiini veel leitud ei ole. 11. Seedeelundite kahjustusi põhjustavate viirusnakkuste patogenees (rotaviroos) Rotaviirus kinnitub soolehatule, siseneb sinna, läheb tsütoplasmasse, paljuneb ja rakk sureb. Akuutne – äge. Ehk põhjustab peensoole põletikku - enteriiti Kliiniline pilt > oksendamine, kõhulahtisus, palavik – dehüdratatsioon. Levib väljaheidetega. Tekib kiiresti tervistumine ehk patogeen ei jää organismi. Viiruse eritamine roojaga Fekaal-oraalne levik Sage kevadel ja talvel, kui söötmistingimused on halvemad Lehmad võivad olla nakkusallikaks vasikatele 14 viirustüve Limaskesta epiteelrakkudes Peamised muutused tühisooles, kuid ka niudesooles Soole limaskesta kahjustused Soole talitlushäired Väheneb laktaasi kogus -> laktoositalumatus Inkubatsioon 12-24 h Tunnused: kõhulahtisus, dehüdratsioon, kõhnumine, väljaheited vedelad ning kollakasvalged, palavik
· surmatung (tung agressiivsusele) Thanatos · sugutung (elutung) Eros . Kui topoloogilises teadvusekäsitluses oli Miski eelkõige teadvusest väljatõrjutu hoidla, siis struktuurses kästluses on seal kirgede kodu. Miski juhindub oma tegudes esmastest protsessidest- tendentsist rahuldada nii kiiresti kui võimalik tungidest tingitud vajadusi. Toob välja lapse seksuaalse arengu staadiumid, mis on hiljem aluseks inimese iseloomu kujunemisele: 1. Oraalne 2. Anaalne 3. Falloslik Lapse seksuaalsuse kirjeldamisel tõi Freud sisse Oidipuse kompleksi. Elektra kompleks. Absolutiseeris sarnasusprintsiipi. RAVIMEETOD. Psühhoterapeutiline suund. Neuroosiga haiged ei oska oma libiidot realiseerida. Ärevus ja sellega seotud hirm tingitud libiido blokeerimisest Tegi vahet 3 liiki ärevuse vahel: Realistlik- olukordade adekvaatsel hindamisel Moraalne- püütakse realiseerida ebakõlbelisi tunge ja superego vastab süü-või häbitundega
emotsioonid jne. ,,3 esseed seksuaalteooriast" libiidoteooria, objektile suunatud seksuaalenergia. Ta väidab, et seksuaalsus ei alga puberteedieas, sünnieas juba ilminguid näha; seksuaalne ja genitaalne mõiste tuleb üksteisest eristada; inimese seksuaalelu funktsiooniks on oma kehaosade kaudu naudingu hankimine. Viimase on laste jaoks viieks punktiks jaotanud : pärast sündi domineerib suu oraalne faas, 1,5-3 eluaasta pärak (füsioloogiline soole tühjendamine; psühholoogiline saab kiita, kui on puhas) anaalne faas, 4 eluaasta falliline laps avastab suguorganite erogeense toime, kuni puberteedini latentne, kui midagi ei toimu, siis genitaalne suguorganite piirkond esikohal. Homoseksuaalsus tekib liiga tugeva emassekiindumisega. Väidab, et iga inimene sündides bi, siis muutub monoseksuaalseks. Ühiskond piirab üksikisiku seksuaalsust.
(kaitsemehhanismid nt. eitamine) SUPER EGO - ülimina (sisaldab internaliseeritud e. omaksvõetud väärtusi)- sisaldab ka jõuetu viha vanemate vastu, mis on allasurutud. Ebaratsionaalne. Toimib kohtumõistjana ,,kui teed nii, siis on naa ".Supermoraalne. Põhiemotsioon on süütunne . Superego tõkestab naudingut, võitleb Id - ga. Struktuuride vahel valitseb dünaamika. Superego võivad forsseerida nii liiga head või liiga halvad vanemad. Psühhoseksuaalsed arenguastmed. Oraalne faas suu kaudu, lapsed topivad kõike suhu, 0-1 eluaastat Anaalne faas defekatsioon, 1-3 eluaastane, laps arvab, et saab ema e. oma maailma muuta õnnelikuks, kui potti kakab, sest tunnustati. Saavutame enesekontrolli, iseseisvuse, ettevõttlikus ilma liigse süütundeta, lähtume ennekõike iseendast. Suudab tasakaalustada pedantsuse minnalaskmisega. Kui ei läbi korralikult, siis fikseerub täiskasvanueas.
24. 10. Hammaste korrashoid: Kas pereliikmed tarbivad fluorisisaldusega joogivett või kas lastele on välja kirjutatud fluoriidi igapäevaseks tarbimiseks? Millised on pere suuhügieeni puudutavad harjumused (hammaste harjamine söögiaegade järel jne.)? Kas pereliikmed saavad regulaarselt profülaktilist professionaalset hambahooldust (kaasa arvatud vastav õpetus, perioodiline röntgenläbivaatus, puhastamine, plombeerimine, ja laste puhul paikne või oraalne fluoriidikuur)? 24. 11. Perekonna terviseprobleemid. Milline on pereliikmete ja mõlemapoolse suguvõsa üldine tervis (vanemad, vanavanemad, onud, tädid, onu- ja tädipojad, onu-ja täditütred, õed-vennad ja nende järglased) üle kolme sugupõlve? Kas praegu esineb või on minevikus esinenud geneetilisi või pärilikke haigusi - diabeet, südamehaigused, kõrge vererõhk, ajurabandus, vähk, podagra, astma või muud allergilised seisundid, verehaigused või mõni muu pärilik haigus?