erutusmediaatorid e virgatsained, mille tulemusena tekib lihaskramp. Tavaliselt on haiguse peiteperiood 18-36 tundi. Sümptomid Põhisümptomiks on halvatus, mis algab pea- ja näolihastest ning levib järgemööda allapoole ning võib haarata ka hingamislihaseid. Esmalt tekib neelamishäire, samuti kahelinägemine ja kõnehäire. Samal ajal esinevad iiveldus, oksendamine, kõhuvalu. Kaasneda võivad ka suukuivus, kurguvalu ja nägmise hägustumine. Diagnoosimine Oksemasside v väljaheite analüüsiga tehakse kindlaks botulismi toksiini olemasolu. Lihaste tegevust kontrollitakse elektromüograafia abil. Ravivõimalused Raskemate juhtude ravi toimub intensiivravi osakonnas. Haigestunule antakse botulismiantitoksiini e mürki kahjutuks tegevat ainet. Haiguse puhul on suremus 8%. Ennetamine: hoidiseid keeta 10 minutit 100 kraadi juures. BOTULIIN Ravi eesmärgil on seda kasutatud enam kui 25 aastat. Esmalt kõõrdsilmsuse raviks, hiljem
hingamislihaseid. Sellisel juhul ei suuda inimene enam iseseisvalt hingata ning vajab kiiresti abi. Esmalt tekib neelamishäire, samuti kahelinägemine ja kõnehäire. Samal ajal võib esineda iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu. Võib kaasneda ka suukuivus, kurguvalu ja nägemise hägustumine. Enamasti on patsient teadvusel ning mõistab enda ümber toimuvat, kuid ta võib olla uimane või erutatud. Prognoos Kõige olulisem on haiguspilt ning täpne haiguskulu kirjeldus. Oksemasside või väljaheite analüüsil on võimalik kindlaks teha botulismi toksiini olemasolu. Lihaste tegevust kontrollitakse elektromüograafia abil (meetod, mille puhul mõjutatakse lihasest elektrivooluga ning kontrollitakse lihase reageerivust sellele). Mida ägedamalt haigus kulgeb, seda halvem on prognoos. Üle 60aastased inimesed paranevad halvemini. Ravitud juhtudel on suremus 8%
järgemööda allapoole ning võib haarata ka hingamislihaseid. Sellisel juhul ei suuda inimene enam iseseisvalt hingata ning vajab kiiresti abi. Samal ajal võib esineda iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu. Võib kaasneda ka suukuivus, kurguvalu ja nägemise hägustumine. Enamasti on patsient teadvusel ning mõistab enda ümber toimuvat, kuid ta võib olla uimane või erutatud. Kõige olulisem on haiguspilt ning täpne haiguskulu kirjeldus. Oksemasside või väljaheite analüüsil on võimalik kindlaks teha botulismi toksiini olemasolu. Lihaste tegevust kontrollitakse elektromüograafia abil (meetod, mille puhul mõjutatakse lihasest elektrivooluga ning kontrollitakse lihase reageerivust sellele). Raskemate juhtude ravi toimub intensiivravi osakonnas. Ravimina antakse haigestunule botulismi antitoksiini ehk mürki kahjutuks tegevat ainet. Mida ägedamalt haigus kulgeb, seda halvem on prognoos.
• Sageli surmav Vingumürgistus • Algul nõrk peavalu. • Kiiresti teadvushäired. • Oksendamine. • Abi hilinemisel surm. 13 Narkootikumide mürgistused (heroiini korral) • Kooma. • Hingamisseiskus – kõik üledoosi saanud isikud surevad hingamisseiskuse tõttu. • Nõelteravad pupillid • Kõrval süstal, näha nõeltorkeid. Tegevusjuhend: Alkoholimürgistus • Aseta kannatanu küljele, nii väldid oksemasside sattumist hingamisteedesse. • Tugevalt joobes täiskasvanutel ja noorukitel proovi esile kutsuda oksendamist. • Anna võimalikult palju juua. NB! Ära ürita teha maoloputust teadvuseta inimesele. Ära anna piima tugevalt joobes isikule. Ravimmürgistus • Teadvuseta kannatanu keera kindlasti stabiilsesse külgasendisse. • Kutsu 112 • Anna vett juua. • Jälgi pidevalt hingamist ja pulssi. • Ole valmis elustamiseks NB! Ära anna kannatanule piima. Olmekeemia
(112) a Alles siis, kui oled kindel et kannatanu ei ole enam elektrivoolu all ja endale ohtu ei ole, tee järgnevat: a Kontrolli, kas kannatanu on teadvusel või mitte a Kontrolli hingamist, kui ei hinga, siis kunstlik hingamine a Kontrolli kaelal pulsi olemasolu, pulsi puudumisel südamemassaaz a Kontrolli, kas esineb tugevaid väliseid verejookse a Kontrolli kas esineb soki tunnuseid a Kui kannatanu on teadvuseta kuid hingab, keera kannatanu külgasendisse et vältida oksemasside sattumist hingamisteedesse Esmaabi: südamemassaaz Surumiste sagedus 80-100 korda minutis. Koos kunstliku hingamisega: Üksinda abistades 2 puhumist ja siis 15 vajutamist Kahekesi abistades 1 puhumine 5 vajutust KAHEKESI ABISTAMINE ON 4-5 KORDA EFEKTIIVSEM Südamemassaaz ja kunstlik hingamine Südamemassaazil surumiste sagedus 80-100 korda minutis. Üksinda abistades 2 puhumist ja 15 vajutust.
(112) a Alles siis, kui oled kindel et kannatanu ei ole enam elektrivoolu all ja endale ohtu ei ole, tee järgnevat: a Kontrolli, kas kannatanu on teadvusel või mitte a Kontrolli hingamist, kui ei hinga, siis kunstlik hingamine a Kontrolli kaelal pulsi olemasolu, pulsi puudumisel südamemassaaz a Kontrolli, kas esineb tugevaid väliseid verejookse a Kontrolli kas esineb soki tunnuseid a Kui kannatanu on teadvuseta kuid hingab, keera kannatanu külgasendisse et vältida oksemasside sattumist hingamisteedesse Esmaabi: südamemassaaz Surumiste sagedus 80-100 korda minutis. Koos kunstliku hingamisega: Üksinda abistades 2 puhumist ja siis 15 vajutamist Kahekesi abistades 1 puhumine 5 vajutust KAHEKESI ABISTAMINE ON 4-5 KORDA EFEKTIIVSEM Südamemassaaz ja kunstlik hingamine Südamemassaazil surumiste sagedus 80-100 korda minutis. Üksinda abistades 2 puhumist ja 15 vajutust.
o Aseta organid või soolestik haavale või selle lähedusse- ära püüa neid kõhtu tagasi suruda! o Kata haav ja väljunud organid puhta, kuiva sidemega. o Ära püüa haava puhastada! o Haavale kolmnurkne rätik täiendavaks kaitseks. ● Aseta kannatanu selili asendisse o Jalad põlvedest kõverdatud o Pea pööratud küljele (hingamisteed saab nii puhtad hoida, oksemasside eemaldamisega) ● Jälgi elutähtsaid funktsioone ● Vajadusel alusta elustamisega. 4. Kuidas tegutsed kui peale traumat (autoavarii) on inimene kahvatu jumega, nahk on külma higiga kaetud, inimene ei suuda korralikult ärkvel püsida ja kaebab valu alakõhu piirkonnas? Kutsun kiirabi ja ootan ära. Üritan ärkvel hoida: rahustan, räägin juttu. Hoian soojana- panen talle midagi alla ja peale.
aktiivsusest ja mao kõrvatoimeid. limaskesta kaitsevõime · Jälgi toitumist ja toidu mõju seedimisele. nõrgenemisest · Soovita süüa regulaarselt ja rahulikus miljöös, väikseid portsjoneid korraga, toitu korralikult mäludes. 2. Vedeliku defitsiit on · Jälgi tarbitud ja eritunud vedeliku hulka. tingitud oksendamisest · Jälgi oksendamise sagedust ja oksemasside värvust, teata muutustest õele. · Paku juua, väldi gaseeritud jooke. Päevane kogus umbes 3 liitrit. · Jälgi joomist ja seost oksendamisega. Kui vesi sees ei püsi, teata õele. · Abista oksendamisel (külili, põse alla neerukauss).
Anda lapsele mõni lonks vett ja paluda tal suud loputada või aidata tal hambaid pesta, et eba¬meeldivat maitset kõrvaldada. Pärast oksendamist lasta lapsel rahulikult puhata. Pesta kauss puhtaks ja asetada see lapse lähedale. Palaviku ja urineerimisprobleemidega lapsele on vajalik voodireziim. Vältida tuleb teravamaitselisi toiduaineid ja soolatud, hapendatud ning praetud toite külili või istuli asend, vältimaks oksemasside aspiratsiooni: suu loputamiseks vajaliku vee olemasolu; lapsele tagada rahulik keskkond; iiveldust tekitavate lõhnade vältimine (toidulõhn, lõhnaõli vms); ruumi tuulutamine; hügieenireeglite jälgimine; lapsele meelepärase joogi pakkumine (kummelitee vms); joota lonkshaaval; vastavate iiveldusvastaste ravimite manustamine arsti ettekirjutusel 7.Milline on õendusabi kõhulahtisusega lapspatsiendi korral? Soovitatav on peale iga istet anda lapsele juua
ohustab keha eluliste funktsioonide talitust. Mürgituse nähud sõltuvad konkreetsest ainest ja hulgast. Alkohol Alkoholimürgitusega last ei ole võimalik äratada ka kestvate, energiliste võtetega, (kõrvade rullimine, näpistamine). Ebamäärane liigutus vastuseks ei tähenda veel lapse teadvusel olekut, kaasneb oksendamine. Lastel ja noorukitel tuleb juba keskmist joobeastet hinnata nagu alkoholimürgitust. Et vältida oksemasside sattumist hingamisteedesse, tuleb laps asetada külili asendisse, anda võimalikult palju juua (mitte piima) ja vanematel lastel võib proovida esile kutsuda oksendamist. Maoloputust ei tohi teha teadvusetule inimesele. Kui kannatanuga kontakti saada ei õnnestu ja laps ise püsti seista ning liikuda ei suuda, esineb oksendamist tihedamini kui 7-8 korda ühe tunni jooksul siis tuleb kutsuda 112. Ravimimürgitus
8. Kannatanu asend: istuv (hingamine selles asendis kõige kergem) vigastatud küljel 9. Kiire transport raviasutusse istuvas asendis või lamavas asendis vigastatud küljel. AVATUD KÕHUHAAVAD Kannatanule ei tohi anda midagi suu kaudu (jook, söök). See võib põhjustada oksendamist, vedeliku ja toidu sattumist hingamisteedesse. Janu korral võib niisutada huuli. * Kannatanu asend: selili, jalad põlvedest kõverdatud pea pööratud küljele (hingamisteed saab nii puhtad hoida, oksemasside eemaldamisega) * Vabasta haav riietest, kuid need pole haava külge kleepunud ja ei esine keemiliselt saastunud keskkonda. NB! a) Kui riided kleepuvad haava külge ära püüa neid eemaldada! b) Kui tegemist keemiliselt saastatud keskkonnaga ära paljasta haava! * Kata haav puhta ja kuiva sidemega. Sideme otsad sõlmi umbsõlme, sõlm aseta sideme servale, mitte haavale. * Kontrolli, kas side on asetatud piisavalt tihedalt haavale (see ei libise maha), aga nii lõdvalt,
Sellisel juhul ei suuda inimene enam iseseisvalt hingata ning vajab kiiresti abi. Esmalt tekib neelamishäire, samuti kahelinägemine ja kõnehäire. Samal ajal võib esineda iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu. Võib kaasneda ka suukuivus, kurguvalu ja nägemise hägustumine. Enamasti on patsient teadvusel ning mõistab enda ümber toimuvat, kuid ta võib olla uimane või erutatud. Diagnoosimine Kõige olulisem on haiguspilt ning täpne haiguskulu kirjeldus. Oksemasside või väljaheite analüüsil on võimalik kindlaks teha botulismi toksiini olemasolu. Lihaste tegevust kontroll- itakse elektromüograafia abil (meetod, mille puhul mõjutatakse lihasest elektrivooluga ning kontrollitakse lihase reageerivust sellele). 15 Ravivõimalused Raskemate juhtude ravi toimub intensiivravi osakonnas. Ravimina antakse haigestunule
psüühikahäired. Olmekeemia: Tugev kõhuvalu, oksendamine. Teadvusehäired, kooma, krambid. Sageli surmav. Vingumürgistus: Algul nõrk peavalu. Kiiresti teadvushäired. Oksendamine. Abi hilinemisel surm. Narkootikumide mürgistused (heroiini korral): Kooma. Hingamisseiskus – kõik üledoosi saanud isikud surevad hingamisseskuse tõttu. Nõelteravad pupillid. Kõrval süstal, näha nõeltorkeid. Tegutsemisjuhend: Alkoholimürgistus: Aseta kannatanu küljele, nii väldid oksemasside sattumist hingamisteedesse. Tugevalt joobes täiskasvanutel ja noorukitel proovi esile kutsuda oksendamist. Anna võimalikult palju juua. NB! Ära ürita teha maoloputust teadvuseta inimesele. Ära anna piima tugevalt joobes isikule. Ravimmürgistus: Teadvuseta kannatanu keera kindlasti stabiilsesse külgasendisse. Kutsu 112. Anna vett juua. Jälgi pidevalt hingamist ja pulssi. Ole valmis elustamiseks. NB! Ära anna kannatanule piima. Olmekeemia: Helista 112
· Alles siis, kui oled kindel, et kannatanu ei ole enam elektrivoolu all ja endale ohtu ei ole, tee järgnevalt: Kontrolli, kas kannatanu on teadvusel või mitte; Kontrolli hingamist, kui ei hinga, siis kunstlik hingamine; Kontrolli kaelal pulsi olemasolu, pulsi puudumisel südamemassaaz; Kontrolli, kas esineb tugevaid väliseid verejookse; Kontrolli, kas esineb soki tunnuseid; Kui kannatanu on teadvuseta, kuid hingab, keera kannatanu külgasendisse, et vältuda oksemasside sattumist hingamisteedesse Üksi 2,15-le kahekesi 1, 5-le ja kahekesi on 4-5 korda efektiivsem südamemassaazi vajutamise sagedus 80-100 korda minutis. 3. Kui suureks loetakse inimkeha takistus elektriohutusalastes arvutustes? (Vali õige vastus: 50 oomi, 600 oomi või 1000 oomi). 4. Millised on elektrilise ohu allikad (loetle ja kirjelda vähemalt 6 ohu allikat)? Lahtised elektriseadmete osad, elektriõhuliinid, halva isolatsiooniga juhtmed,
uue), manustab ravimeid vastavalt arsti korraldusele 6)Täidab elustamisblanketi, jälgib aega tüsistused elustamisel 1) roidemurrud (pneumo-, hemothoraks, paradoksaalne segment roiete või rinnaku murrust) 2) ventileerimine makku (ebaõige AMBU kasutamine, vale intubatsioon) 3) intubeerimine paremasse kopsu (ventilatsioon puudulik → hüpoksiast ajukahjustus) 4) hüpotermia (alajahtumine) 5)maosisu – oksemasside aspiratsioon kopsu (Selliki võtte mittekasutamine) 6) kõhuõõne trauma (valest südamemassaaži tegemisest) 7) hüperventilatsioon (pCO2↓ → pH↑ → O2 transpordi häire kudedes – alkaloos) 8) kaelalüli murru valel käsitlemisel → püsiv neuroloogiline kahjustus vastunäidustused elustamisele 1)kindlad bioloogilise surma tunnused 2)kauaaegne krooniline pöördumatu haigus (Nt.pahaloomuline kasvaja lõppstaadium) 3)vormistatud haige keeldumine elustamisest
Alles siis, kui oled kindel, et kannatanu ei ole enam elektrivoolu all ja endale ohtu ei ole tee järgnevat: kontrolli, kas kannatanu on teadvusel või mitte kontrolli hingamist, kui ei hinga, siis alusta kunstliku hingamisega kontrolli kaelal pulsi olemasolu, pulsi puudumisel südamemassaaz kontrolli, kas esineb tugevaid väliseid verejookse kontrolli, kas esineb soki tunnuseid kui kannatanu on teadvuseta, kuid hingab, keera kannatanu külgasendisse, et vältida oksemasside sattumist hingamisteedesse. 40. Nimetage keemilised ohutegurid *Kemikaalid tekivad tööprotsessis või viiakse tööprotsessi selle käigus, kemikaalid või nende käsitlemisel tekkinud sekundaarsed ühendid eralduvad keskkonda ja ohustavad töötajate tervist või keskkonda. *Materjalid *Sensibiliseerivad ained ehk ained, millel on võime muuta organism keemilise aine suhtes ülitundlikuks,
annaabi.ee 
