MRSA: Understand your risk and how to prevent infection James Steckelberg, M.D. MRSA - or methicillin-resistant Staphylococcus aureus - has been a problem in hospital and health care settings for years. But this highly drug-resistant bacterium has gained attention in recent years for its role in several deaths among otherwise healthy school-age athletes. Are MRSA infections on the rise? What are the real risks of MRSA infection for you or your child? And what can you do to protect against MRSA infection? James Steckelberg, M.D., an infectious disease specialist at Mayo Clinic, Rochester, Minn., answers these and other common questions about MRSA. What is MRSA, and why is it sometimes referred to as a "superbug"? · MRSA in hospitals. MRSA infection is caused by Staphylococcus aureus bacteria - often called "staph." Many years ago, a strain of staph emerged in hospitals that was resistant to the broad-spectrum antibiotics commonly used to treat it. Dubbed
haigussümptomeid pole. · S. aureus võib kanduda kergesti ühest liigist teise. See hõlmab ka ülekandumist inimeste ja loomade vahel. Oportunist · Kui inimese normaalsesse mikrofloorasse kuuluv Staphylococcus aureus soodsate tingimuste või inimese nõrga immuunsüsteemi korral levivad, tekivad mitmed stafülokokk- nakkused Põhjustab · Nahamädanikke, furunkuleid, karbunkuleid, Rinnapõletikku, toidumürgitusi. MRSA · Metitsilliinile resistentne Staphylococcus aureus · ´´Superbakter´´ · MRSA on tavalise bakteri Staphylococcus aureus vorm, mis ei allu antibiootikumidega (penitsilliin, metitsilliin jms) läbiviidavale ravile · Edasikandumine patsiendilt patsiendile haiglas M20, vasaku varba trauma, MRSAga nakatumine 20000x suurendus MRSA bakterile Haiglainfektsioon
sõeluurimist. Millised on resistentse E. coli'ga kaasnevad ohud elanikkonnale? Elanikkonnale on E. coli resistentsuse kujunemise peamiseks riskiteguriks eelnev antibiootikumiravi. Resistentse E. coli tekitatud kuseteede nakkuse puhul võib tõhusa ravi andmine hilineda. See võib põhjustada raskeid tüsistusi, nagu neeru- või verenakkust. Mis on MRSA? Staphylococcus aureus on levinud bakter, mida leidub 2030% tervetel inimestel nende nahal ja limaskestadel. Mõnikord võib see inimese organismi sattudes esile kutsuda nakkusprotsessi. Tavaliselt põhjustab see bakter naha- ja haavanakkuse, aga võib põhjustada ka kopsu-, operatsioonihaava-, vere-, südame-, luu- ja teisi invasiivseid nakkusi. Kui Staphylococcus aureus on metitsilliini (või oksatsilliini, mis on penitsilliini liik) suhtes
eriti toorjuustu ja toorest liha. Bakteri põhjustatud infektsiooni vältimiseks ei ole soovitav juua ka pastöriseerimata piima. Väga oluline on hoolikas toiduhügieen – see tähendab poes lahtiselt müüdavaid tooteid tuleb korralikult pesta. Värsked tooted, mis on pakendatud, tuleks ära tarvitada kahe päeva jooksul pärast pakendi avamist. Külmkappi tuleks pesta regulaarselt. Kala säilivuskuupäeva tuleb suhtuda täie tõsidusega. MRSA-bakter MRSA-bakterid ei allu antibiootikumidega läbiviidavale ravile. Bakter võib põhjustada kopsupõletikku või veremürgitust ning kuna selle vastu toimivat vaktsiini pole, võivad haigusjuhud sageli lõppeda surmaga. 2013. aastal diagnoositi MRSA-bakteri levikut 4340 patsiendil, kellest 294 surid. Kus leidub? Kõige tüüpilisem on, et patsient saab MRSA-bakteri haiglast. Kui haiglatöötajad ei järgi õigeid sanitaarprotseduure, võivad nad bakteri edasi kanda patsiendilt patsiendile
pärssub, rakuseinaga seotud o S. aureus, resistentsed anaroobe, suurem aktiivsus stafülokokkide suhtes autolüütilised ensüümid o ESBL K. Pneumoniae, v.a. MRSA hävitavad rakuseina o ampitsilliinresistentne E. laiendatud G+ kokid, mõned G- batsillid. Bakteriraku seina terviklikkusele mõjuvad antibiootikumid o Penitsilliin seostub coli
Saastunud joogivesi, koolera Sugulisel teel, nt süüfilis ja tripper Enne Alexander Flemingi avastust Antibiootikumid - ained, mis pidurdavad bakteri eluks möödapääsmatuid füsioloogilisi protsesse: rakukesta sünteesi, valkude sünteesi või nukleiinhapete sünteesi ja ainevahetust. Laia toimespektriga Kitsa toimespektriga Haiglabakterid Vastupanuvõimelised mitme antibiootikumi suhtes Tuntuim neist MRSA e lihasööjabakter Nõrganärvilised keeravad selja Bakterite tähtsus. Õpik lk 76-80 1. Kuidas aitavad bakterid kaasa mulla kujunemisele? 2. Kuidas kasutavad inimesed baktereid igapäevases elus?
OKSATSILLIIN TSEFPROSIIL (II nahapunetus, Toimib G- tahhükardia, AMOKSTITSILLIIN pk) G +/- hüpotensioon AMPITSILLIIN TSEFOTAKSIIM (III mikroobidesse Kasutamine: PIPERATSILLIIN pk) o MRSA TIKARTSILLIIN TSEFOTRIAKSOO o Multiresistentsed Kõrvaltoimed: N (III pk) G- infektsioonid o Vähemtoksilisele o Ülitundlikkus o Seedetrakti Kõrvaltoimed antibiootikumile o Ülitundlikkus alluamatud kõrvaltoimed
pikemaajalist viibimist vereringes saab rohkem mürki verest kätte Katse hiirtes Hiirtele anti surmav annus stafülokoki-mürki Nanokäsni süstiti ENNE Nanokäsni süstiti mürgidoosi andmist PÄRAST mürgidoosi andmist Nanokäsnad kaovad ise organismist Ellu jäi 89% hiirtest Ellu jäi 44% hiirtest Nanokäsna edasiarendused Pole vaja spetsiifilisi vastumürke Luuakse platvorm neutraliseerimaks paljude patogeenide toksiine: - MRSA - Antibiootikumidele resistentsed bakterid Universaalsed teraapiad: - Maohammustused - Mesilase nõelamine Kasutatud materjalid Backhouse Environmental Services kodulehekülg. [WWW] http://www.mjbpestcontrol.co.uk/Images/News/30052012141330wasp.jpg (5.05.2013) Copp, C., Fang, Ronnie H., Luk, Brian T., Hu, Che-Ming J., Zhang, L. (2013). A biomimetic nanosponge that absorbs pore-forming toxins. Nature nanotechnology. [E-ajakiri] http://www.nature
Muulaks Ül. 7 Seleta lahti, mis juhtub kui koer ja hunt saavad lapse? Neil tuleb viljatu järglane. Ül. 8 Miks putukatel esineb genitaalide mittesobimatus? Sest nende genitaalid on moodustunud välisskeletti materjalist kitiinist, seetõttu jäigad. Küsimused 1. Mis on süstemaatika ühik? 2. Nimeta eluslooduse klassid + näide 3. Mis on taksonoomia? 4. Kes pani aluse kaasaegsele organismide süsteemile ja taksonoomiale? 5. Nimeta eluslooduse kolm domeeni. 6. Mille vastu on MRSA tundetu? 7. Nimetage eluslooduse kuus riiki. Vastused 1. Takson 2. Liik (Homo sapiens) Perekond (inimene) Sugukond (inimesed) Selts (esikloomalised) Klass (imetajad) Hõimkond (keelikloomad) Riik (loomad) 3. Teadusharu, mis uurib nii tänapäevaste kui ka väljasurnud organismide mitmekesisust ja omavahelisi sugulussuhteid 4. Carl von Linné 5. Bakterid, arhed, eukarüoodid 6. Antibiootikumide 7. Bakterid, arhed, protistid, taimed, seened, loomad 1. Mis moodustavad populatsiooni genofondi? 2
inhibiitorid püsiv). infektsioonide raviks, mis ei allu BAKTERITSIIDNE Nefrotoksiline vähemtoksilistele TOIME ,,Punase mehe antibiootikumidele. sündroom" MRSA, multiresistentsed Flebiit infektsioonid. Karbapaneemid Mikroobiraku seina sünteesi Kõrvaltoimena oluline Ohtlikud infektsioonid. Reservis. Etrapeneem inhibiitorid neurotoksilisus Need ravimid on kasutusel Imipeneem Väga lai toimespekter piiranguga ainult teatud
Stafülokokid. 2. G- 2. V-penitsilliin aeroobid. 3. G- anaeroobid. 1. Naftsilliin 1. Streptokokid (-hemol). 2. Meningokokid. 3. G+ 2. Metitsilliin 2. -laktamaas- aeroobid (enamik). 4. Stafülokokid, v.a MRSA. 3. Oksatsilliin resistentsed penitsilliinid Minimaalne toime: 1. G- aeroobid. 2. G- anaeroobid. 4. Kloksatsilliin 5. Dikloksatsilliin 1. Ampitsilliin 1. G+ bakterid (eriti enterokokid, listeeriad). 2. Mõned 2. Amoksitsilliin 3. Aminopenitsilliinid (lai
.. a) bensüülpenitsilliin (Penitsilliin G) b) metitsilliin c) amoksitsilliin d) karbenitsilliin e) dikloksatsilliin, f) naftsilliin, g) kloksatsilliin, h) oksatsilliin 15. Millised väited on õiged oksatsilliini kohta? Oksatsilliin on ... a) happekindel b) penitsillinaasresistentne c) saab manustada suu kaudu d) aktiivne ka penitsillinaasi produtseerivate stafülokokkide suhtes e) toimib ka Streptococcus tekitaja poolt põhjustatud nakkuste korral (väljaarv. MRSA) 16. Penitsilliinid kuuluvad ... a) mikroobiraku seina sünteesi inhibiitorite hulka b) mikroobiraku rakumembraani funktsiooni häirivate inhibiitorite hulka c) mikroobivalgu sünteesi inhibiitorite hulka d) mikroobi nukleiinhapete metabolismi inhibiitorite hulka 17. Penitsiliinid on bakteriostaatlise toimega/bakteritsiidse toimega. 18. Mis on resistentsus? Võime ravimite toimele vastu panna Kuidas resistentsus jaguneb? 1. Loomulik resistentsus mikroobile kaasasündinud omadus 2
13. Mis on antibiootikum? Laia toimespektriga antibiootikum? Kitsa toimespektriga antibiootikum? Vastus: Antibiootikumid- ained. Mis takistavad bakterite erinevaid protsesse Laia toimespektriga antibiootikum- mõjuvad paljudele bakteritele Kitsa- mõjuvad kindlatele bakteritele Viirustele ei mõju 14. Miks tekivad antibiootikumiresistentsed bakterid? Vastus: Inimesed ksutavad neid liiga palju, mõnikord aga ei võeta neid nii kaua kui arst on käskinud. MRSA 15. Mis põhjustab bakterite kiiret evolutsiooni? (4) Vastus: Omastavad keskkonnast DNA-d Transduktsioon - geenide ülekanne viiruste abil Konjugatsioon 16. Biotehnoloogia? Geenitehnoloogia? GMO? Transgeenne organism? Geeninokaudiga organism? Vastus: Biotehnoloogia- bioloogilistel protsessidel põhinev tehnoloogia, et toota inimesele vajalikke ühendeid või muuta organismide pärilikkust Geenitehnoloogia- tegeleb DNA-lõikude eraldamise, töötlemise ja siirdamisega
äärmuslikes tingimustes ja on mitmekesised. Antibiootikumide kõrval toimed: bakterite resistentsus, hävitavad kasulike batereid, seedehäired. Kopsupõletik Salmonelloos Süüfilis Tuberkuloos Koolera gonorröa Õhu kaudu Toidu kaudu Suguline Õhu kaudu Saastunud suguline vesi Alexander Fleming avastas antibiootikumi. MRSA – haiglabakter, bakterid, mis on vastupanuvõimelised mitme antibiootikumi suhtes Bakterid paljunevad mittesugulise pooldumise teel. (kromosoomide kahekordistumine, raku kesta kasv) Bakterid vahetavad oma geneetilist infot: Keskkonnast DNAd omastades Bakteriofaagide transport Kahe raku vahelise kontakti ajal Prokarüootid – eeltuumsed Viirused ja bakterid biotehnoloogias Geeniteraapia – haiguste ravimine DNA manipuleerimise teel
Regulatsiooni komisjoni biolagunduvuse ja keskkonnakaitse nõue. 8 Käroli Linder puhastusvahendid EST-EEM aluseline desinfitseerimisvahend Laboratooriumi test on tõestanud, et see tapab negatiivsed ja positiivsed bakterid, kaasa arvatud MRSA (stafülokokki) 60 sekundiga ja samuti ka Hepatiit B ja HIV. Kasutusjuhend TOIDUGA KOKKUPUUTUVAD PINNAD: Lahjenda 1:10 osa kuuma veega (500ml 5l kohta) 2 ½ korgitäit 5l kohta 2 x 600ml veega EST-EEM 750ml sprai pudelis. Pihusta pindadele ja puhasta puhta niiske lapiga. TOIDUGA MITTE KOKKUPUUTUVAD PINNAD: Lahjenda 1:50 osa kuumas vees (100ml 5l kohta) 3x või ½ korgitäit 5l kohta. Pese või pühi pinnad. Lase õhul kuivatada. Koostis
manustamisel. Vältida saab sündroomi õige manustamiskiirusega. Manustatakse i/v, sest p.o imendub halvasti. Clostridium Difficile põhjustatud pseudomembranoosne koliidi korral p.o ravi! Kliiniline pilt: näo, kaela, torso naha äge punetus. Raskemal juhul tahhükardia jaohtlik hüpotensioon. *Kasutatakse raskete eluohtlike infektsioonide raviks, mis ei allu vähemtoksilistele antibiootikumidele nt. MRSA ja teised multiresistentsed infektsioonid. 16. Millised on vankomütsiini olulisemad kõrvaltoimed? *ototoksilisus(võib olla püsiv) ja + Samaaegselt kasutatavad teised ravimid ja kaasuvad haigused!!! *nefrotoksilisus *,,Punase mehe sündroom" *FLEBIIT(VEENIPÕLETIK!)- OLULINE NÕUTUD LAHJENDUS!!! 17. Miks võiks makroliide nimetada ..penitsilliinide asandajateks"?
· Konjugatsiooni käigus viiakse geneetiline materjal tsütoplasma silla kaudu ühest organismist teise · See võib toimuda ka omavahel mitte-suguluses olevate bakterite vahel · Toimub mullas, vees ja elusorganismides 20 aastat ja bakterid muutusid resistentseks (tänu konjugatsioonile) Staphylococcus aureus (põhjustab veremürgitust ja kopsupõletikku) resistentsus 1950 · Täna on erinevad S. aureus tüved resistentsed KÕIGI antibiootikumi vastu (MRSA = multiple resistance Staphylococcus aureus) Patogeeni ja peremeestaime vaheline interaktsioon: 1. Algne vastuvõtlikus: peale algset replikatsiooni patogeeni levik piiratakse väikese hulga rakkudega esmase infektsiooni koha lähedal. Enamasti on see seotud HR-iga (taimede üldine reaktsioon patogeenidele ja kahjuritele). Patogeeni poolt nakatatud ala ja selle ümbrus nekrotiseerub. 2. Piiratud vastuvõtlikus: 1
see just ei too kaasa kellegi teise heaolu langemist. Seega efektiivseks vahetuseks peab olema seis, kus saab vahetada võrdväärseid hüviseid. 2 15.Esitage I heaoluteoreemi (täiuslikul turul on vahetus efektiivne) tõestus? I heaoluteoreemi (täiuslikul turul on vahetus efektiivne) tõestus: valime turutasakaalu punkti ühine eelarvejoon tähendab, et MRSA=p1/p2=MRSB Pareto-parenemine pole võimalik, st et juba esineb Pareto-efektiivne jaotus 16.Esitage II heaoluteoreemi (efektiivne vahetus on saavutatav täiusliku turu vaba ja võrdse konkurentsi kaudu) tõestus? II heaoluteoreemi (efektiivne vahetus on saavutatav turutasakaaluna) tõestus: valime Pareto-efektiivse jaotuse kahe samakasulikkuskõvera puutepunkt tähendab, et MRSA=MRSB asetame eelarvejoone nii, et p1/p2= MRSA=MRSB
aureus’e rakuseinas on proteiin A - polüpeptiid, mis põhjustab fibrinogeeniga kaetud latekspartiklite (Staphaurex®) või punaliblede (Staphyloslide®) kokkukleepumise. Test S. aureus S. epidermidis S. saprophyticus Rakuseina Positiivne, Negatiivne, teralisust ei Negatiivne, teralisust ei hüübimisfaktor tekib teralisus ilmne ilmne STAFÜLOKOKKIDE METITSILLIINRESISTENTSUSE (MRSA) MÄÄRAMINE. Külv selektiivsele MRSA agarile, S. aureus’e identifitseerimine lateksaglutinatsiooni meetodil. MRSA kindlakstegemisel testitakse esmalt isolaadi tsefoksitiinresistentsust diskdifusioonimeetodil, järgneb PBP 2` test ja oksatsilliini MIK’i määramine. Resistentsuse olemasolul järgneb mec-A (metitsilliinresistentsuse geen) ja nuc-geeni (S.aureus spetsiifiline geen ) määramine. Streptokokknakkuste diagnostika Üldiseloomustus
Taoliste geenide kandumine bakteritele on transduktsioon, tulemus aga faagi konversiooniks näiteks difteeria toksiini geen > C. diphtheriae, erütrogeenne toksiin > S. pyogenes, botulismi toksiin > C. botulinum, Shiga toksiin > E. coli. Rakenduslik bakteriaalne geneetika meditsiinis Mikrobiaalsed (mitte ainult!) nukleiinhapped leiavad kasutamist 4 suuremas valdkonnas: § Nukleiinhapeta alusel haigusetekitaja või teatud omadustega mikroobi (näiteks - mecA > MRSA) avastamine ja samastamine uuritavas materjalis. § Nukeiinhapete alusel sarnasuse leidmine ajas ja ruumis koos esinevate isolaatide vahel - epidemioloogiline uuring puhangu, hospitaalinfektsiooni jne. selgitamiseks. § Mokekulaarne kloneerimine (kloonimine) - insenergeneetika, mille abil muuta bakterite omadusi. § DNA vaktsiinid Kloneerimine § Molekulaarne kloneerimine - raku DNA isoleerimine, identifitseerimine, muutmine ja viimine mistahes elusraku kromosoomi (DNA- sse)
Saab määrata ka koagulaasi. • Kultiveerimine: lamba verega söötmel, β-hemolüüs. Manniitagaril võimalik teistest mikroobidest eristada. Streptokokkidest eristab katalas, SA toodab koagulaasi. HI kontrolliks tüpiseeritakse tüvesid antibiogrammil, biokeemiliste omaduste alusel, fagotüpeerimisel (bakteriofaag lüüsib spetsbakterit), molekulaarmeetoditel. ravi ja profülaktika. <10% stafülokokkidest penitsilliin-tundlikud (β-laktamaasi tootmine, plasmiididega). MRSA: Oksatsilliinile Eestis resistentsus 0,2% (uued PBP). MRSA on resistentsed β-laktaamidele, β- laktaamresistentsetele penitsilliinidele, tsefalosporiinidele, aminoglükosiididele, sageli ka klindale, erütromütsiinile. VISA: vankomütsiinile mõõdukalt resistentne SA. (mehhanism teadmata). USAs 1 juht VRSA-d 2002. aastal. Oht: resistentsuse ülekanne enterokokkidelt. (VRE teeb vankomütsiini juuresolekul rakuseina prekursoreid, millel on muundunud ots – madal afiinsus vankole.)
Ta on olemas reesusahvil. Seda ei kasutata HIV teraapias. Teeta-defensiini inimesel ei sünteesita, geen on muutunud pseudogeeniks, retrocyclin, mis on saadud selle pseudogeeni aktiveerimisel, inhibeerib viiruse HIV-1 rakku sisenemise. Kui poleks pseudogeenistunud siis HIV ei saaks inimest kahjustada. On olemas reesus makaagil ja toimib. Retrotsükliin Brilacidin – antibiootik, defensiin, ravim sarnane defensiinile mimetik. Ei ole laias kasutused, viimase astme kliinilised katsetused. Abi MRSA S. aureus ravi. Ka Enterococcus ja Klebsiella raviks. Vähihaigete seennakkuste raviks. Sfenistsiin – pingviinide kõhus et see roiskuma ei läheks. Beeta defensiin. Immunoloogia ajalugu Edward Jenner – immunoloogia isa. Loodusuurija, uuris kägude bioloogiat et and teiste pesadesse lähevad, avastas selle, et linnud ei lähegi mutta talveks vaid rändavad, ja tegi ka siilidest huvitavaid töid. Vaktsiinidega seoses midagi.
62. Molekulaarsed meetodid ja nende rakendused. Molekulaarsed meetodid on tänapäeval enim rakendatavad, sest võimaldavad aina täpsemaid tulemusi. Kasutatakse peamiselt valkudes ja pärilikkusaines DNA-s peituvat informatsiooni. Mikroorganismide identifitseerimine Molekulaarsed meetodid: · identifitseerimine DNA (genoomi) alusel · PCR, multiplex-PCR -SeptiFast -M.tuberculosis GeneXpert, MRSA GeneXpert · sekveneerimine · hübridiseerimine -Prove-It -DNA/PNA FISH (in situ hübridiseerimine) -DNA Micro Array (DNA mikrokiip) "Kaasaegsed" füüsikalis-keemilised meetodid · identifitseerimine valgulise koostise (proteoomi) alusel · bakterile on iseloomulik konkreetne valkude kogum-proteoom · proteoomid on liigispetsiifilised · identifitseerides proteoomi võib identifitseerida mikroorganismi
nigriscans endofüüt, toodab munumbitsiine, mis on uue põlvkonna antibiootikum. Olemuslikult on munumbitsiin peptiid, mis koosneb treoniinist, aspartaadist, glutamaadist, valiinist ja proliinist. Varieerides aminohapete vahekordi on võimalik munumbitsiini varieerida ning varieerida ka sihtmärkorganisme, millele antibiootikum mõjub. Munumbitsiin toimib nii taimepatogeenidele kui ka inimese ohtlikele patogeenidele nagu Staphylococcus aureus'e MRSA tüvedele, Bacillus anthracis'le, Mycoacterium tuberculosis'e multiresistentsetele tüvedele ning isegi Plasmodium falciparum'le (malaaria tekitaja). Veel on leitud, et endofüütsed Steptomyces'ed toodavad kakadumütsiine ja koronamütsiine, mis on pälvinud tähelepanu just inimpatogeenide vastaste antibiootikumidena, kuid millist rolli mängivad need taim-bakter suhetes vajab siiski veel täpsustamist. Bakterid võivad sekundaarsete metaboliitide kaudu mõjutada taimede elutegevust
Vestluse käigus selgitatakse välja patsiendi seisund ja transpordiks vajalikud eriseadmed. Kohapeal tutvub reanimobiilibrigaad osakonna meditsiinipersonali abiga patsiendi seisundi, aktuaalsete probleemide ning tema ravidokumentatsiooniga. Samuti veendutakse, et vastuvõtvat haiglat/osakonda on ette teavitatud. Täpsustatakse ka patsiendi nakkusohtlikkus või isolatsioonivajadus (HIV, hepatiit, multiresistentsed bakterid, nagu MRSA jne) ning võetakse kasutusele vajalikud hügieeni- või isolatsioonimeetmed (vajaduse korral kasutada ühekordset põlle, maski). Küsitakse patsiendi seisundit mõjutavate ohtude kohta, nt aneurüsmid, ajuverejooksud või südameinfarktid. Tutvutakse patsiendi meditsiinidokumentidega ja võetakse üle vajalikud dokumendid (saatekiri, epikriis ehk väljavõte haigusloost, analüüsid, röntgeni- või CT-pildid jms). 883
can increase the e ects of some drugs (the estrogen antagonist tamoxifen, for example) while decreasing the e ects of others,13 such as the drug Velcade® , to which it binds. If you are undergoing treatment for multiple myeloma or mantle cell lymphoma, likewise avoid EGCG. GARLIC EXTRACT (ALLICIN POTENTIAL, S-ALLYL CYSTEINE) Garlic extract and its constituent parts have been used for applications ranging from cholesterol management to inhibiting lethal MRSA staph infections. Strangely, test subjects and I have had the best fat-loss results with extracts designed to deliver relatively high doses of allicin. Allicin, if delivered in a stable form, appears to have the ability to inhibit fat regain. The reason our results were "strange" relates to the "stable form" bit. Most research indicates that allicin should have almost zero bioavailability more than six days after extraction from garlic cloves, particularly after exposure to stomach acid
annaabi.ee 
