Selle kasutamine eeldab harjutamist. Tuleb jälgida, et suguti ei satuks tuppe kondoomi kõrvalt. On 5-6 korda kallim kui meeste kondoom (Kai Haldre, 1998). Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid See meetod põhineb naissuguhormoonidel ja toimib kas ovulatsiooni pärssides või emakakaela, emakaseina ja munajuhasid seemnerakkudele vaenulikuks muutes ja rasedust ennetades (Miriam Stoppard, 1987, 1999). Pillid, minipillid ja SOS-pillid Pillid ehk tabletid sisaldavad kahte naissuguhormooni östrogeenset ja gestageenset hormooni. Need hoiavad ära raseduse, surudes maha ovulatsiooniprotsessi ning takistades viljastatud munaraku kinnitumist emaka seinale. Minipillid ehk hormoontabletid sisaldavad kollakehahormooni. Selle toimel muutub emakakaela lima spermatosoididele raskesti läbitavaks ja emaka limaskest õheneb, nii et viljastatud munaraku pesastumine pole võimalik (Kai Haldre, 1998).
..................................................................................3 Rasestumisvastastes vahenditest üldiselt...........................................................4 Meeste kondoom.......................................................................................5 Naise kondoom........................................................................................5 SOS pillid................................................................................................6 Minipillid...............................................................................................7 Hormonaalne süstitav meetod.........................................................................7 Pillid, plaaster, tuperõngas............................................................................8 Steriliseerimine.......................................................................................10 Kokkuvõte.............................................................................
Sisaldavad östrogeeni ja kollaskehakormooni, mis pidurdavad munasarjade tööd ja takistavad munaraku küpsemist. Ainult kollaskehahormooni sisaldavate vahendite puhul pakseneb lima emakakaelas ja takistab spermatasoidide liikumist emakasse. Osadel naistel peatub selle protsessiga ka munaraku küpsemine. Hormonaalse meetodi liigid Kombineeritud pillid Tuperõngas Rasestumisvastane plaaster Süstitav hormonaalne vahend Implantaat Minipillid Hädaabi pillid e. SOSpillid Hormonaalsed meetodid Enne hormonaalse meetodi valimist pea nõu oma arstiga, sest meetod võib olla vastunäidustatud üksikute haiguste esinemise ja teatud seisundite korral. Kindlasti tuleks hormonaalse meetodi kasutajatel külastada naistearsti kord pooleteisekahe aasta jooksul. Sama peaks tegema iga naine ka siis kui ta rasestumisvastaseid vahendeid ei kasuta. Kombineeritud pillid MIS SEE ON? Kombineeritud pillid sisaldavad
Need meetodid raskendavad seemnerakkude liikumist läbi emakakaela lima ning muudavad emaka limaskesta õhemaks, mistõttu viljastunud munarakk ei saa sinna kinnituda. Hormonaalsed meetodid toimivad ainult sel ajal, mil neid kasutatakse. Pärast kombineeritud hormonaalsete kontratseptiivide kasutamise lõpetamist erituvad nad paari päeva jooksul organismist ega saa keha enam mingil moel mõjutada, ka ovulatsioonid taastuvad kohe. Soovi korral võib koheselt planeerida rasedust. Minipillid Minipillid on väga tõhus rasestumisvastane meetod. Need sisaldavad ainult üht hormooni - kollaskehahormooni. Minipillide ostmiseks on vajalik retsept, mille väljastab arst või ämmaemand. Kuna minipillid ei sisalda östrogeeni, siis sobivad need enamikul juhtudest, kui kombineeritud hormonaalne kontratseptsioon (pillid, plaaster, tuperõngas) ei sobi. Minipillid ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest.
kõrvalmõjudeta, ebakindel, ei kaitse suguhaiguste eest. Katkestatud suguühe- odav, vägaebakindel, ei kaitse suguhaiguste eest, ei mõju hästi psüühikale. 8. COC + tõhus, vähendab menstruaalvaegusi ja vähi teket ja aknet, pole seotud seksuaaltegevusega. iga päev, iiveldus, meeleolumuutused, aint retseptiga, ei sobi üle 35a, mitte imetamisajal, pole kaitset suguhaiguste eest (tuperõngas sama). Hormoonplaaster ka sama aga saab retseptita ja võib kergelt ära tulla. Minipillid- neid saaavad kasutada ka vanemad naised, retseptiga, igapäev samaaeg, kehakaalu muutus, menstruatsiooni ajaline muutus või stopp. Süstitavad hormonaalsed- ei pea iga päev ja mõjub kaua ning vähendab vähi ohtu, üle aasta taastub ja kaalumuutus. Hormonaalsed implantaadid- kapsel naha alla 5 aastat. 9. Pearli indeks- see on 1, kui vastavat meetodit kasutades aasta jooksul 100-st naisest rasestub 1 (msteriliseerimine-0,05, nsteriliseerimine 0-0,1, coc tuperõngas
o 7 päevane paus o Alusta uut lehte täpselt 7 päeva pärast · 28-päeva pillid o Alustad võtmist menstruatsioonitsükli 1. Päevast o Võtta ühel ja samal kellaajal o 28 tabletti lehel (7 viimast on tühjad) · Ühefaasilised pillid o Kõik pillid sisaldavad ühesuguse hulga hormoone · Kolmefaasilised pillid o Tabletid lehel on erineva hormonaalse koostisega, järgides organismis toimuvaid muutusi · Minipillid o Harvem kasutatakse minimipille, mis sisaldavad vaid kollaskehahormooni. o Minipillid = kollaskehahormoon · Plaaster o Plaastrit tohib asetada ainult ühele neiljast kehapiirkonnast Alakõhule Tuharale Selja ülaosale Õlavarre välisküljele o Plaastri võib asetada kas iga nädal erinevasse või siis alati samasse kehapiirkonda
· Östrogeeni ja progestageeni puuduse leevendamine Pillid erinevad hormooni annuse ja tüübi poolest Eristatakse eri faasilisi tablette: · Monofaasilised pillid: 21 päeva jooksul võetakse ühesuguse hormoonisisaldusega tablette · Mitmefaasilised: kahe- ja kolmefaasilistes tablettides muutuvad 21-päevase tsükli jooksul komponentide doosid Hormoonide sisalduse järgi liigitamine: · östrogeen ja progestageen (kombineeritud pillid) · ainult progestageen (minipillid) Kombineeritud pillid Sisaldavad östrogeeni ja progestageeni · Regulaarne menstruatsioonitaoline vereeritus, mis esineb alati pillivabal nädalal ja esinemist saab vajadusel edasi lükata · Menstruatsiooniga seotud valude ja vaevuste kadumine või leevenemine · Juuste ning naha seisukorra paranemine Minipillid sisaldavad kollaskehahormooni progesteroon · Sobib naisele, kes ei saa kasutada östrogeene · Võib tarvitada näiteks rinnaga toitmise ajal
soovi rasedaks jääda, peaksid kasutama usaldusväärset rasestumisvastast meetodit. Pillid Erinevatele inimestele sobivad erinevad rasestumisvastased vahendid, Pille on kahte eri tüüpi: kombineeritud pillid ja ainult progestageeni sisaldavad seega on mõistlik olla enne otsuse langetamist teadlik pillid (minipillid). kõigist võimalustest, nende tõhususest, eelistest ja puudujääkidest. Kombineeritud pillid sisaldavad kahte hormooni, östrogeeni ja progestageeni, mis Rasestumisvastased meetodid jagunevad kahte põhirühma: takistavad igakuist munaraku vabanemist. Pillide retsepti väljastab arst. Kui pille barjäärimeetodid, mis takistavad sperma sattumist emakasse, kus seemnerakud kasutatakse õigesti, siis on nende tõhusus 99,97%.
madal. Sünnitanud naistel võib armkude või ebakorrapärase kujuga emakakael takistada väikese emakakaela katte kinnitumist emakakaelale või tupe seintele. Mõnele naisele võib väike emakakaela kate siiski sobida ka pärast sünnitust, kuid selle kindlakstegemiseks on vajalik kogenud arsti läbivaatus. Hormonaalsed meetodid 2. Pillid Pille on kahte eri tüüpi: kombineeritud pillid ja ainult progestageeni sisaldavad pillid (minipillid). Kombineeritud pillid Kombineeritud pillid sisaldavad kahte hormooni, östrogeeni ja progestageeni, mis takistavad igakuist munaraku vabanemist. Kui tõhusad on pillid? Kui pille kasutatakse õigesti, siis on nende tõhusus 99,97% (aastas rasestub 3 naist 1000st) Meetodi plussid : Kombineeritud pillid on üks kõige tõhusamatest ja populaarsematest pöörduvatest rasestumisvastastest vahenditest, mis tänapäeval saadaval on.
6. Missuguseid muutusi organismis põhjustavad meessuguhormoonid? Sugurakkude valmimine, karvakasv, häälemurre, õlad laienevad, keha muutub pikemaks. 7. Missuguseid muutusi organismis põhjustavad naissuguhormoonid? Häälemurre, karvakasv, rindadekasv, puusad laienevad 8. Kuidas ravida viljatust? katseklaasi lapsed, hormoonravi 9. Missugused haigused on ohtlikud raseduse ajal? punetised, toksoplasmoos 10. Nim rasestumisvastaseid vahendeid. pillid, minipillid, steriliseerimine, kondoomid, spiraalid, sos-pillid, implandaadid 11. Mõisted: ovulatsioon munaraku vabanemine munasarjast menstruatsioon emaka limaskesta irdumine, mis toob kaasa vere erituse menstruaal tsükkel viljastamine munaraku ja seemneraku ühinemine viljatus puudub võime järglasi saada idulane viljastatud munaraku areng 3. kuuni loode sarnane täiskasvanuga, alates 3. kuust
· Pillid · Rasestumisvastane plaaster · Tuperõngas · Meeste kondoom · Naiste kondoom · Rasestumisvastane süst · Pessaar · Käsn · Spermitsiidid Pikatoimelised, pöörduvad ·Implantaat ·Emakasisene süsteem-ESS ·Emakasisene vahend-ESV Muud meetodid · Katkestatud suguühe · Füsioloogiline meetod · Steriliseerimine Pillid Pill on tablett, mis sisaldab hormoone. Pille võetakse iga päev samal kellaajal. Olemas on mitut erinevat tüüpi pille: nn minipillid ja kombineeritud pillid. · Kombineeritud pillid sisaldavad östrogeeni ja progestiini, mis takistavad munaraku vabanemist munasarjast. Minipillid sisaldavad ainult üht hormooni ja on alternatiiv naistele, kes ei saa östrogeeni kasutada. Plussid · Väga efektiivne, kui kasutatakse korrektselt · Lihtne kasutada · Mõned pillid võivad leevendada vererohkeid ja valulikke menstruatsioone · Mõned pillid mõjuvad positiivselt aknele Miinused
Progestiini süstid Depo Provera Iga kolme kuu tagant uus süst Takistab munaraku arengut ja takistab sperma jõudmist munarakuni Progestiini protees Norplant Paigaldatakse kirurgiliselt naise käsivarde kuni 5 aastaks. Käsn (sisaldab spermitsiide) Rasestumisvastased vahendid Vaginaalsed spermitsiidid (kreemid, geelid, vahud) Keemiliselt loodud sperma tapmiseks Hormonaalsed tabletid 1) Kombineeritud pillid Takistavad igakuist munaraku eraldumist munasarjast 2) Minipillid Emakakaela limaskest muutub spermidele raskesti läbitavaks ja emaka limaskest õheneb, nii et viljastatud munarakk ei saa kinnituda. Rasestumisvastased vahendid Rasestumisvastased plaastrid Rasestumine hoitakse ära ovulatsiooni pärssimise teel, sarnaselt antibeebipillidega. SOS pill Väldib rasedust ajutiliselt katkestades munarakkude tootmise, katkestades viljastumise või takistades munaraku kinnitumise. Emakasisene spiraal Vabanevad vaseioonid takistavad munaraku ja seemneraku
Steriliseerimine- mehe seemnejuhade sulgemine või läbilõikamine. Naise munajuhade sulgemine või läbilõikamine. Bioloogiline- välditakse suguühet ovulatsiooniperioodil. SUGUÜHTEJÄRGSED VAHENDID: Hormoontabletid- pidurdavad ovulatsiooni ja embrüo kinnitumist emakaseinale Spiraal- Takistab embrüo kinnitumist emakaseinale HORMONAALSED VAHENDID: Kombineeritud tabletid- pidurdavad ovulatsiooni ja embrüo kinnitumist emakaseinale Minipillid Hormoonsüstid Hormoonkapslid 2. Kirjelda loote arenemise etappe. Lõigustumine- 36 tundi pärast viljastumist hakkab sügoot naise organismis mitoosi teel kiiresti jagunema. Algab munajuhas ja jõuab lõpule emakas. Moodustub kobarloode. (loomariigis osaline lõigustumine, inimestel täielik lõigustumine) Blastotsüsti arenemine- blastotsüsti sein koosneb ühest rakukihist, selle ühel poolusel on tihedam rakukobar- embrüoblast, millest arenebki loode. Ülejäänud rakukiht moodustab
Rasestumisvastased vahendid Vältimaks seksuaalsel teel levivaid mikroobe: Meeste ja naiste kondoomid; Kasuta kondoomi; Kombineeritud hormonaalsed vahendid (pillid, plaaster ja tuperõngas); Enne seksuaalelu alustamist uue partneriga mine testima; Ainult kollaskeha hormoone sisaldavad tabletid ehk minipillid; Nakatumise kahtluse korral mine testima; Süstitav hormonaalne vahend; Vaktsineeri ennast (papilloomiviirusnakkus, B-hepatiit). Suguühte järgsed hädaabi- ehk SOS-pillid; Vajadusel otsi lisainformatsiooni Eesti Seksuaaltervise Liidu kodulehelt: Emakasisene vahend; · www.amor.ee
ARENGUBIOLOOGIA 1. Nimeta rasestumisvastaseid vahendeid ja selgita nende toimet. · Kondoom ja naiste kondoom Spermid ei satu naise organismi · Spermitsiidid Spermid kaotavad liikumis- ja viljastumisvõime · Pessaar Takistab spermide liikumist munajuhasse (hormonaalsed vahendid) · Kombineeritud tabletid piduravad ovulatsiooni ja embrüo kinnitumist emakaseinale · Minipillid · Hormoonsüstid · Hormoonkapslid · Spiraal Takistab embrüo kinnitumist emakaseinale · Hormoonspiraal Takistab embrüo kinnitumist emakaseinale ning pidurdab ovulatsiooni (suguühtejärgsed vahendid) · Hormoontabletid Pidurdavad ovulatsiooni ja embrüo kinnitumist emakaseinale · Spiraal Takistab embrüo kinnitumist emakaseinale · Steriliseerimine Mehe seemnejuhade sulgemine või läbilõikamine. Naise
Steriliseerimine- mehe seemnejuhade sulgemine või läbilõikamine. Naise munajuhade sulgemine või läbilõikamine. Bioloogiline- välditakse suguühet ovulatsiooniperioodil. SUGUÜHTEJÄRGSED VAHENDID: Hormoontabletid- pidurdavad ovulatsiooni ja embrüo kinnitumist emakaseinale Spiraal- Takistab embrüo kinnitumist emakaseinale HORMONAALSED VAHENDID: Kombineeritud tabletid- pidurdavad ovulatsiooni ja embrüo kinnitumist emakaseinale Minipillid Hormoonsüstid Hormoonkapslid 2.Ontogenees - isendi individuaalne areng. Sugulisel paljunemisel vältab viljastumisest kuni surmani, mittesugulisel - vanemorganismist eraldumisest surmani 3. Viljastumine- muna- ja seemneraku tuumade ühinemine, mille käigus taastub liigile iseloomulik (diploidne) kromosoomistik. Alus uue organismi tekkele ja arengule. Kehaväline (mittesuguline) viljastumine- viljastumine toimub väljaspool keha, (eoseline,
karbid. 2) Kehasisene- viljastumine keha sees. Nt: inimene, madu, kalmaar, kärbes. Rasestumise vältimiseks kasutatakse mehhaanilisi, keemilisi, hormonaalseid ja bioloogilisi vahendeid. Rasestumisvastased vahendid ja nende toime: Kondoom - spermid ei satu naise organismi. Spermitsiidid spermid kaotavad liikumis-ja viljastamisvõime. Pessaar- takistab spermide liikumist munajuhasse. Hormonaalsed vahendid: kombineeritud tabletid- pidurdavad ovulatsiooni ja embrüo kinnitumist. Minipillid toimivad emakaseinale. Hormoonsüstid, hormoonkapslid. Spiraal- takisab embrüo kinnitumist emakaseinale. Hormoonspiraal- takistab embrüo kinnitumist emakaseinale ning pidurdab ovulatsiooni. Suguühtejärgsed vahendid: hormoontabletid- pidurdavad ovulatsiooni ja embrüo kinnitumist emakaseinale, spiraal- takistab embrüo kinnitumist emakaseinale. Steriliseerimine- mehe seemnejuhade sulgemine või läbilõikamine. Naise munajuhade sulgemine või läbilõikamine.
ravi katkestama ning kuidas toimida, kui tablett on unustatud võtmata või kui naine kasutab samaaegselt muid ravimeid. Pille väljastatakse apteegist retsepti alusel. Pille võib välja kirjutada nii naistearst kui ka perearst, oluline on eelnev tervise kontroll ja nõustamine ning edaspidi günekoloogline kontroll vähemalt üks kord aastas. Terve, mittesuitsetav naine võib pille kasutada 40.-45.eluaastani. 2. minipillid: sisaldavad ainult progestiini (lünestrooli, noretisterooni, levonorgestreeli vm.). Minipillid on pakendatud 35.- või 28.päevastesse pakenditesse. Neid võetakse samuti iga päev kindlal kellaajal ning tabletivaba perioodi ei tehta - kui üks pakend on lõpetatud, alustatakse järgmisest päevast uue pakendiga. Menstruatsioon tekib pakendi viimaste tablettide tarvitamise ajal. Minipille väljastatakse apteegist ainult retsepti alusel. 3. postkoitaalsed e. SOS- e
SOSpillid Mehekondoom Naisekondoom Süstitav hormonaalne meetod Emakasisene vahend ( ESV ) Spermitsiid Steriliseerimine Kombineeritud pillid Pillideks nimetatakse rasestumisvastaseid tablette, mis sisaldavad sünteetilisi naissuguhormoone. Tänapäeval kasutatakse peamiselt kahte tüüpi rasestumisvastaseid tablette, mis erinevad koostise, hormoonide sisalduse ja toime eripära poolest. 1. kombineeritud pillid = kollaskehahormoon + östrogeen 2. minipillid = kollaskehahormoon Kasutamine: 3. 21päeva pillid pille võetakse 21+7 päevase skeemi järgi. 4. 28päeva pillid pille võetakse 21( või 24) päeva ja järgneb 7(või 4) toimeainetta tabletti. Kuidas toimib? Pillid takistavad igakuist munaraku eraldumist munasarjast (ovulatsiooni). Kui munarakk ei eraldu, ei saa seda ka viljastada. Lisaks sellele muutub emakakaelas olev limakork tihedamaks (spermatosoididele raskemini läbitavaks), emaka limaskest õheneb ja muutub
taandareng (suur osa limaskestast eraldub menstruatsioonil). Menstruaaltsükliks nimetatakse ajavahemikku ühe menstruatsiooni algusest teise alguseni (kaasnevad emakaseina paksenemine, naissuguhormoonide taseme muutused, emakasisese temperatuuri kõikumine). Rasestumise vältimiseks kasutatakse mehhaanilisi, keemilisi, emakasiseseid, hormonaalseid ja bioloogilisi ehk füsioloogilisi vahendeid (eeldab menstruaaltsükli täpset tundmist). Efektiivseimateks on kondoom, pessaar, minipillid, hormoonsüstid, hormoonspiraal ning steriliseerimine. Tavaliselt saab ühe munaraku viljastada vaid üks sperm. Sügoot hakkab mitoosi teel kiirelt jag unema ja selle tulemusena moodustub loode e. embrüo. Sellega algab organismi looteline areng e. embrüogenees (emasorganismis või munas), lõpeb sünnimomendiga. Katteseemnetaimede embrüonaalne areng algab munaraku viljastumisega ja lõpeb idu moodustumisega seemnes. Kujunevad välja taime
Vanemorganismide sugurakkude ühinemine ehk gameetide tuumade ühinemine. Toimub munajuhas. 23)Selgita ovulatsiooni toimumist. Küpsenud munaraku vallandumine munasarjast ja liikumine munajuhasse. 24) Kui kaua võib olla viljastumisvõimeline munarakk(36 h) ja seemne rakk (72h) 25)Nimeta erinevaid rasestumisvastaseid vahendid. Meestekondoomid, naistekondoomid, pessaar, väike emakakaela kate, progestiini süst, progestiini protees, käsn, minipillid, kombineeritud pillid, SOS pillid, emakasisene spiraal, hormoonspiraal, naiste steriliseerimena, meeste vasektoomia. 26) Kirjelda viljastunud munarakuga toimuvaid muudatusi esimes 7 päeva jooksul. Viljastatud munarakk pooldub mitoosi teel ja jõuab emakasse 6-7 päeva pärast, tekib põisloode, viljastumisest ja kinnitub emaka seinale. Kõldkest ja emaka limaskest kasvavad kokku ja moodustavad platsenta. 27)Mida kujutab endast lõigustumine, mis selle teel moodustub? Munaraku
ja igal juhul enne esimest seksuaalvahekorda. Erinevad inimesed võivad erinevate rasestumisvastaste meetodite kohta anda väga erinevat informatsiooni ja nõu. Sobivaima meetodi aitab valida spetsialist: noortenõustaja, naistearst, ämmaemand, perearst või meestearst, ehkki lõpliku otsuse teeb inimene ise. Mõned meetodid on soovimatust rasedusest hoidumisel väga efektiivsed: näiteks pillid, plaaster, tuperõngas, minipillid või emakasisene vahend annavad korrektse kasutamise korral peaaegu sajaprotsendilise kindluse. Kondoom on samuti tõhus rasestumisvastane meetod, kuid selle rasedust ärahoidev toime on eelnimetatud meetoditest enam seotud kasutamise korrektsusega. Mõned meetodid (kalendermeetod, katkestatud seksuaalvahekord, spermitsiidid) on vähem usaldusväärsed - neid võib kasutada vaid siis, kui raseduse korral on võimalik ja kindel plaan laps sünnitada. [1]
· Sobib naistele, kes ei saa kasutada östrogeeni, nt rinnaga toitmisel. · Lisatoimed: leevenevad menstruatsiooniga seotud kaebused. · Viljakus taastub kiiresti pärast implantaadi eemaldamist. · Kõrvaltoimed: pingetunne rindades, vedelikupeetus, peavalu, ebaregulaarne vereeritus. · Pole Eestis saadaval - ??? ma pole selles punktis kindel, sest ma ei tea, kui vana allikas see on, kust ma info sain. Minipillid: · Sisaldavad ainult progestiini. · Võetakse üks tablet päevas enamvähem kindlal kellaajal, ilma 7-päevaste pausideta. · Sobib naistele, kes ei saa kasutada östrogeeni. · Kõrvaltoimed: ebaregulaarne vereeritus või vereerituse puudumine. Üksikutel juhtudel ka peavalu, pingetunne rindades, vistrikud. SOS-pillid: · Võetakse 72 tunni jooksul pärast kaitsmata vahekorda. · Väheneb risk rasestuda 75%.
Naiste kondoom- naiste kondoomide puhul tuleb jälgida, et õhuke polüuretaanist kotike katki ei läheks, lisaks tuleb jälgida, et suguti ei satuks tuppe kondoomi kõrvalt. Tuleb õieti tuppe asetada, et toimiks. Korrektsel kasutamisel väga tõhus. Pillid, plaastrid ja tuperõngas- ligi 100% kaitse rasestumisele, pille tuleb võtta vastavalt vajadusele, plaastreid vahetada kord nädalas ning tuperõngast kord kuus Ainult kollaskehahormooni sisaldavad tabletid e minipillid- väga tõhus naistele kes on alla 70kg, tuleb võtta igapäevaselt Süstitav hormonaalne meetod- ligi 100% kaitsega, tuleb õieti süstida (vahetada iga 12 nädala tagant) Hädaabi ehk SOS pillid- tuleb võtta siis, kui tuppe on saanud sperma, 72h jooksul tuleb võtra see tablett, et mitte rasestuda Emakasisene vahend- arst peab paigaldama selle õieti emakasse. Õigel paigutamisel väga tõhus toime (vahetada tuleb iga 3-5 aasta tagant)
.................................................................... 21 6. Rasestumisest hoidumise meetodid ........................................................... 22 6.1 Kombineeritud rasestumisvastased pillid ........................................... 22 6.2 Rasestumisvastane plaaster ................................................................ 22 6.3 Tuperõngas ......................................................................................... 23 6.4 Minipillid ........................................................................................... 24 6.5 Progestiinisüstid ................................................................................. 24 6.6 Hormoonspiraal .................................................................................. 25 6.7 Vasest emakasisene vahend ............................................................... 25 6.8 Meeste kondoomid .........................................................
(Eesti Seksuaaltervise Liit, 2013) Positiivsed omadused Seda meetodit võib kasutada rinnaga toitmise perioodil. Meetod vanematele naistele. Alternatiivmeetod neile naistele, kes terviseprobleemide tõttu ei saa kasutada kombineeritud rasestumisvastaseid vahendeid. Kui enne ulatuslikke operatsioone on vajalik teiste hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite ajutist katkestamist, siis vahepealsel perioodil sobivad minipillid. Negatiivsed omadused Ebaregulaarne määrimine ja veritsemine tsükli keskel. Vererohke ja ebaregulaarne menstruatsioon või hoopis selle ärajäämine. Harva võib esineda aknet. Kaalutõus Munasarjatsüstide tekkimise oht. Minipillide võtmise ajal on rasestudes emakavälise raseduse võimalus normaalsest suurem. Rasestumisvastane plaaster Plaaster on 20 ruutsentimeetri suurune nahale kleebitav transdermaalne plaaster rasestumise
+ väheneb menstruatsioonieelne pingetunne + menstruatsioonid on korrapärased + pikaajalisel kasutamisel väheneb oluliselt risk haigestuda munasarjade ja emaka vähki nii pillide kasutamise ajal kui ka edaspidi + terved mittesuitsetavad naised saavad pille kasutada kuni menopausini - pille peab kasutama iga päev - mõningate haigusseisundite ajal ei saa pille kasutada, mistõttu tuleb eelnevalt arstiga nõu pidada - ei sobi üle 35-aastastele suitsetavatele naistele Minipillid - Sisaldavad kollakehahormooni. Selle toimel muutub emakakael lima spermatosoididele raskesti läbitavaks ja emaka limaskest õheneb, nii et viljaastunud munaraku pesastumine pole võimalik. Mõnel naisel ei toimu ovulatsiooni. + minipille saavad kasutada ka need, kellele kombineeritud pillid ei sobi + minipille saab kasutada ka rinnaga toitmise ajal - minipille peab tarvitama väga täpselt iga päev ja samal kellaajal 11
Progestiini protees • Paigaldat akse kirurgiliselt naise käsivarde kuni 5 aastaks. Vaginaalsed spermitsiidid (kreemid, geelid, vahud, käsn) • Keemilise lt loodud sperma tapmiseks Hormonaalsed tabletid 1)Kombineeritud pillid • Takistavad igakuist munaraku eraldumist munasarjast 2)Minipillid • Emakakaela limaskest muutub spermidele raskesti läbitavaks ja emaka limaskest õheneb, nii et viljastatud munarakk ei saa kinnituda. Rasestumisvastased plaastrid ja tuperõngas • Rasestumine hoitakse ära ovulatsiooni pärssimise teel, sarnaselt antibeebipillidega. Hormoonspiraal • Emaka limaskest muutub viljastatud munaraku kinnitumiseks liiga õhukeseks ning emakakaela kanali lima pakseneb nii, et spermatosoidide pääs emakasse on raskendatud. SOS pill
Viirus levivad: Herpes- Papülloomiviirus- vaktsineerimisega väditav, mida kannavad enamik suguliselt aktiivseid. Võib põhjustada vähki. AIDS- kahjustab valgeid vereliblesid ja nõrgestab immuunsüsteemi B-hepatiit- kahjustab maksarakke 2.9 Sugulisel teel levivate nakkuste ja rasedus vältimine Meeste kondoom Naiste kondoom Kombineeritud hormonaalsed meetodid( pillid, plaaster, tuperõngas) Ainult kollaskehahormoonid sisaldavad tabletid e minipillid Süstitav hormonaalne meetod Hädaabi e SOS – pillid Emaka sisene vahend Hormonaalne emakasisene vahend Spermitsiid Füsioloogiline e rütmimeetod 2.10 Selgroogsete loomade lootejärgsed arenguetapid 1. Juveniilne arengustaadium (0- teismeline)- org kasvamine, aju areng, suguküpsuse saavutamine 2. Generatiivne arengustaadium- ( teismeline- menopaus/ surm) – paljunemine 3. Seniilne- vananemine Moondega areng e metamorfoos
katkestama ning kuidas toimida, kui tablett on unustatud võtmata või kui naine kasutab samaaegselt muid ravimeid. Pille väljastatakse apteegist retsepti alusel. Pille võib välja kirjutada nii naistearst kui ka perearst, oluline on eelnev tervise kontroll ja nõustamine ning edaspidi günekoloogline kontroll vähemalt üks kord aastas. Terve, mittesuitsetav naine võib pille kasutada 40.-45.eluaastani. 2. minipillid: sisaldavad ainult progestiini (lünestrooli, noretisterooni, levonorgestreeli vm.). Minipillid on pakendatud 35.- või 28.päevastesse pakenditesse. Neid võetakse samuti iga päev kindlal kellaajal ning tabletivaba perioodi ei tehta - kui üks pakend on lõpetatud, alustatakse järgmisest päevast uue pakendiga. Menstruatsioon tekib pakendi viimaste tablettide tarvitamise ajal. Minipille väljastatakse apteegist ainult retsepti alusel. 3. postkoitaalsed e. SOS- e
1 plaaster on mõeldud 7-ks päevaks ja peale kolme nädalat tehakse üks plaastrivaba nädal. Tuperõngas asetatakse ttuppe 3ks nädalaks ning sellele järgneb rõngavaba nädal nagu plaastrikagi. Toimeainevabal perioodil ilmub menstruatsioonitaoline veritsus. Toimeainevaba periood võib olla ka lühem kui 7 päeva, kuid mitte kunagi pikem. Ainult genstageenset hormooni sisaldavad tabletid ehk minipillid. Minipillide toimel muudetakse samuti emakakaelalima paksuks ja viskoosseks ning spermatosoididele seega raskesti läbitavaks. Pärsib ovulatsiooni umbes 60% tsüklitest. Muudab endomeetriumi omadusi nii et viljastatud munaraku pesastumine on häiritud. Võetakse iga päev 1 tablett, ilma vaheta. Süstitav kollaskehahormooni sisaldav pikaajaline preparaat – süstitakse lihasesse.