kooma o Keskmise suurusega pupill normaalne o Lai pupill normaalne pimedas ruumis. Patoloogia mõningate narkootikumide puhul, silmamuna vigastuste puhul o Dilateerunud pupill terminaalne seisund või surm · Kuju · Reaktsioon valgusele · Pupilli diferents normaalselt mõlemad pupillid võrdse suurusega. Teatud patoloogiate korrale tekib pupillide suuruse erinevus ehk pupilli diferents. 5. Meningism ja selle komponendid Mittepõletikulistest teguritest põhjustatud ärritusseisund. Peavalu pidev, püsiv, ühtlase intensiivsusega ja haarab kogu pea. Mõnikord piirdub otsmiku-, kukla- või oimupiirkonnaga. Põhjuseks haiguslike tegurite poolt ajukelmete ja nende veresoonte valuretseptorites esilekutsutud ärritus. Oksendamine kelmete ärritusnähtude puhul esineb tüüpiliselt nn tsentraalne oksendamine, mida iseloomustab eelneva iivelduse puudumine.
VASAK AJUPOOL JUHIB PAREMAT POOLT!! Peaaju verevarustushäired. Insult TIA(transitoorne isheemiline atakk) NEUROINFEKTSIOONID Meningiit e. ajukelmepõletik Entsefaliit e. ajukoorepõletik/puukentsefaliit Müeliit e. seljaajupõletik Entsefalomüeliit e. peaaju-seljaajupõletik Aju abtsess Puukborrelioos Nakatumine toimub: Piisknakkus, vere kaudu või otsesel kontaktil. ARVESTUSEL vahet teha !! Ajukelme ärritusnähud: MENINGISM- mittepõletikulistest teguritest tingitud ärritusnähud,( liikvori rõhu muutus) MENINGIIT- põletikulistest tegusitest tingitud ärritusnähud. SÜMPTOMID: Peavalu, oksendamine(tsentraalne- järsk oksendamine), fotofoobia- valguskartus, hüperteesia- nahaülitundlikkus, 5 hüperakuusia- kuulmise ülitundlikkus, kuklakangestus, positiivne Kernigi sümptom-jalg ei paindu,
puudumisega ühelt poolt ja organismi üliraske seisundiga teiselt poolt. Jaguneb: somnolentsus, soopor ehk stuupor, kooma. Hinda hingamine, hemodünaamika, teadvuse monitooring (GKS), pupillid (kas, kuidas reageerib valgusele, differents), välimus, veresuhkur, refleksid (neelamisrefleks-teadlik või reflektoorne; köharefleks; korneaalrefleks-tõmmates sõrmega üle silmavalge, kui kahepoolselt kadunud on haige koomas), meningism (valguskartus, lõug ei paindu rinnale). Ravi sõltub kahjustuste lokalisatsioonist, tagada vabad hingamisteed, stabiilne vereringe ja kõrvaldada metaboolsed häired. Defibrillatsioon on ainus efektiivne ravivõte 7 1.Vatsakeste fibrillatsiooni (VF) korral 2.Ilma pulsita kulgeva vatsakeste tahhükardia (VT) korra maksimaalne elektrivool läbi müokardi
alkohol, rasvumine. Äge insult – infarkt 85% (aterotrombootiline, kardiogeensed, vaskuliidid), hemorraagia 15% (ajuhemorraagia, subarahnoidaalne hemorraagia). Intratserebraalne – peamine põhjus arteriaalne hüpertensioon; peavalu, oksendamine; teadvusehäire, koldenähud sõltuvalt lokalisatsioonist. Subarahnoidaalne – põhjused: 50-80% aneurüsmi ruptuur, arterivenoossed malformatsioonid, hemofiilia, antikoagulantravi, arterite amüloidoos. Peavalu, meningism, koldeleid (pareesid, tundlikkusehäired, kõnehäired), teadvusehäired. Ravi – oluline on kiire diagnoos; kiire hospitaliseerimine neurokirurgia osakonda (anglograafia), ravi (operatiivne – aneurüsmi klipseerimine, koilimine), lamamisrežiim, valuvaigistid, rahustid, enne klipseerimist vältida vererõhu äkilist tõusu – korduva ruptuuri oht Tekkepõhjus on eri insuldiliikidel erinev. Kõige sagedasem on ajuinfarkt, see tähendab olukorda, kus insuldi
Kliiniline pilt: peavalu, oksendamine, teadvusehäire, koldeleid sõltuvalt hemorraagia lokalisatsioonist. Subarahnoidaalse hemorraagia põhjused: 50-80% aneurüsmi ruptuur, arterivenoossed malformatsioonid (kasvaja, veresoone pusa), hemofiilia (pärilik veritsustõbi, kus veri ei hüübi korralikult), antikoagulantravi (vere vedeldamine), arterite amüloidoos (amüloid ehk valguline aine ladestub arterite seintele, amüloidoos on valguainevahetuse häire). Kliiniline pilt: peavalu, meningism (mittepõletikuline ärritusnäht, meningiidi tunnustega), koldeleid (pareesid, tundlikkusehäired, kõnehäired jne), teadvusehäired. Ravi subarahnoidaalse hemorraagia korral: oluline on kiire diagnoos ja kiire transport neuroloogia osakonda, kus viidakse läbi angiograafia (veresoonte röntgenkontrastuuring). Raviks on operatiivne ravi, kus klipseeritakse aneurüsm või viiakse läbi koilism (aneurüsmi sisse viiakse väikesed traadist kerakesed)
klamüüdiavastaste antikehade kõrge tiiter. Lymphogranuloma venereum (LGV) on krooniline suguhaigus spetsiifiliste tekitajatega (C. trachomatis sero-variandid L1 , L 2 , L 3 ), esineb enamasti sporaadilise haigusena Euroopas, on aga epideemiline Aafrikas ja Aasias. Tekib piirkondlike (kubeme, lumbosakraalsed, perirektaalsed) lüm-fisõlmede turse ja põletik. Kubeme lümfisõlmed võivad meenutada buboone, mis võivad hakata eritama mäda. Palavik, meningism, müalgiad, artralgiad. Haigus võib paraneda, kuid võib ka üle minna krooniliseks haavandiliseks vormik Ravi Vastsündinute konjunktiviitide raviks kasutatakse süsteemselt erütromütsiini, vanematel inimestel tetratsükliini (doksütsükliin) kui rakumembraani läbivaid antibiootikume. C. tracho-matis on tundlik sulfoonamiididele, teised klamüüdiad mitte. Erütromütsiin- ja doksütsükliinravi on näidustatud ka urogeni-taaltrakti infektsioonide korral. Uuemad fluorokinoloonid
annaabi.ee 
