PUNETISED Punetised on äge viirushaigus, mis avaldub kurguvalu, nahalööbe ja lümfisõlmede suurenemisena. Haigus levib piisknakkusena haigelt inimeselt sülje vahendusel. Viirus on vähenakkav, esineb puhangutena 7-12 aasta järel, enam kevadeti. Nakatunud inimene eritab viirust ja on nakkusohtlik ühe nädala jooksul enne lööbe ilmumist ja 14 päeva jooksul pärast lööbe ilmumist. Nakkusallikaks võivad olla ka lapsed, kes põevad kaasasündinud punetisi ja kelle organismis viirus võib säilida 1,5 aastat ja rohkem. Peale nakatumist on haigusel peiteperiood 11-24 päeva
esmashaavandiks. Enamasti on neid üks, vahel ka mitu. Haavandis on palju mikroobe ja see on väga nakkusohtlik. 90% esmashaavandeist esineb suguelundeil, 10% suus, pärasoole piirkonnas ja mujal. Ka lümfisõlmed suurenevad, kuid on valutud. Teine süüfilis Umbes 9.-l nädalal algab teisene staadium. Treponeemid levivad üle kogu keha süüfilis muutub süsteemseks. Teisese süüfilise haiguspilt on väga varieeruv. Püsib lümfisõlmede suurenemine, võib esineda löövet nii nahal kui limaskestadel. Lööve on tavaliselt laiaulatuslik ja sisaldab rohkelt haigustekitajaid. Umbes 8-12 haigusnädalal võib tekkida juuste, kulmude ja ripsmete väljalangus. Kolmandane süüfilis Kolmandase süüfilise korral tekivad nahas, suus, luudes või mistahes organis suured valutud sõlmed, mida nimetatakse gummadeks. Need hiljem haavanduvad ja paranevad armiga
tagakehapiirkonnas • Depressioon • Krooniline kõhulahtisus • Eesmao atoonia • Libediku nihkumine • Lonkamine • Paralüüsid Suurenenud pindmised lümfisõlmed (Vetnext) Konjunktivaalprolaps (Wiki) POST MORTEM leiud • Organites ja kudedes uudismoodustised, diferentseerunud kasvajad • Põrn ja lümfisõlmed difuusselt suurenenud • Maks suurenenud • Leukoossed kasvajad on hallikaskollase värvusega, lõikepinnad struktuuritud Lümfisõlmede hüpertroofia (Fmv) Kasvajalised moodustised südames. Asuvad tavaliselt emakas, südames, pindmistes lümfisõlmedes ja libedikus (Vetnext) Neoplastiline mass südamelihases – lümfosarkoom Lihainspektsiooni otsus • Lümfosarkoomiga looma korjus läheb hävitamisele • Kui surmajärgselt pole võimalik kliinilise pildi alusel diagnoosi panna, tuleb uurida laboratoorselt • Kui histoloogiline diagnoos on lümfisõlmede hüperplaasia, sobib lihakeha tarbimiseks
valu Suureneb emakakaelavähi oht Ravi: paikne, kirurgiline või keemiline eemaldamine, külmutusravi vedela lämmastikuga Hepatiit ehk kollatõbi Tekitaja: viirus B hepatitis Nakatumine: sugulisel teel ja vere kaudu Sümptomid: maksakahjustused, väsimus, silmamunade kollasus Ravi: organismi üldiselt tugevdavad ja maksafunktsiooni toetavad ravimid NB! Selle vastu on ka vaktsiin! Genitaalherpes Tekitaja: herpes simplex virus 2 Sümptomid: sügelus suguelundite piirkonnas, lihasvalu, lümfisõlmede turse, villid nakatumise kohal Ohtlik lootele! Levib: otsese kontakti teel või vanematelt vere kaudu Ravi: lõplikult pole välja ravida võimalik; episoodiline või supressiivne ravi Genitaalherpest võib saada ka huuleherpesest! Süüfilis Tekitaja: Treponema pallidum Sümptomid: a) esmane. Lümfisõlmede suurenemine, haavanite teke(kudede kärbumine, valus ei ole) b) teisene. Nahalööve kehal, peopesades ja jalataldadel(ei sügele), palavik c)kolmandane
omavahel liitudes järjest jämedamaks muutuvad. Lõpuks koguneb lümf lümfijuhasse, mis omakorda suubub kahte suurde vereringe veenidesse rangluuveeni. Nii satub lümf verre. Lümfi panevad liikuma rinnaõõne negatiivne rõhk kokkutõmbuvad lihasrakud lümfisoonte seinas lümfisoontega paralleelselt kulgevate veresoonte pulseerimine jäsemete liikumine. Lümfisooned moodustavad kehas tiheda võrgustiku. Lümfisoonte teedel asuvad lümfisõlmed. Lümfisõlmede ülesanne: täidavad vereloome funktsiooni, neis moodustuvad leukotsüüdid ehk valged verelibled. õgirakud hävitavad vedelikus olevaid mikroobe ja võõrkehi. moodustub ka valgulise iseloomuga antikehasid immuunglobuliine ehk tähtis osa haigusimmuunsusest. Suuremad lümfisõlmed asuvad kaelal lõua all kõhuõõne keskosas vaagnaõõnes kaenlaaugus kubemepiirkonnas.
omavahel liitudes järjest jämedamaks muutuvad. Lõpuks koguneb lümf lümfijuhasse, mis omakorda suubub kahte suurde vereringe veenidesse rangluuveeni. Nii satub lümf verre. Lümfi panevad liikuma rinnaõõne negatiivne rõhk kokkutõmbuvad lihasrakud lümfisoonte seinas lümfisoontega paralleelselt kulgevate veresoonte pulseerimine jäsemete liikumine. Lümfisooned moodustavad kehas tiheda võrgustiku. Lümfisoonte teedel asuvad lümfisõlmed. Lümfisõlmede ülesanne: täidavad vereloome funktsiooni, neis moodustuvad leukotsüüdid ehk valged verelibled. õgirakud hävitavad vedelikus olevaid mikroobe ja võõrkehi. moodustub ka valgulise iseloomuga antikehasid immuunglobuliine ehk tähtis osa haigusimmuunsusest. Suuremad lümfisõlmed asuvad kaelal lõua all kõhuõõne keskosas vaagnaõõnes kaenlaaugus kubemepiirkonnas.
periooditi võivad eritada viirust sülje kaudu, ilma et neil endil oleks nakkuse tunnuseid . Esimesel eluaastal on risk nakatuda väike, sest tõenäoliselt kaitsevad last emalt passiivselt saadud antikehad. Tütarlapsed ja noormehed haigestuvad võrdse sagedusega ja haigusel puudub sesoonsus. Kliiniline pilt Esmase infektsiooni tüüpilisteks kliinilisteks sümptomiteks on palavik, farüngotonsilliit ja kaela lümfisõlmede suurenemine. Primaarse infektsiooni korral paljuneb viirus suu limaskesta ja tonsillide epiteelirakkudes, seejärel transpordivad nakatunud B-lümfotsüütid viirused verre ja retikuloendoteliaalse süsteemi elunditesse. Ägedat haigust iseloomustab viiruse suur sisaldus veres. Tavaliselt piisab haiguse diagnoosimiseks tüüpilisest kliinilisest pildist ja sellest, et heterofiilsete antikehade test on positiivse tulemusega. Enamik sümptomitest kestab kuni 10 päeva, kuid väsimus ja kaela
Haigus levib peamiselt haige looma hammustuse tagajärjel, kui sülg satub haava. Võimalik on, et nakatutakse ka siis, kui haige looma sülg satub silma, ninna, suhu või värskele haavale, kuid tegelikus elus juhtub seda harva. Ohtlik on selline levikuviis eriti seetõttu, et sülg võib olla nakkusohtlik juba 4-10 (15) päeva enne, kui loomal tekivad haigusnähud. Punetised Haigusest : Äge viirushaigus, mis avaldub kurguvalu, nahalööbe ja lümfisõlmede suurenemisena. Kuidas levib Haigus levib piisknakkusena haigelt inimeselt sülje vahendusel. Viirus on vähenakkav, esineb puhangutena 7-12 aasta järel, enam kevadeti. Nakatunud inimene eritab viirust ja on nakkusohtlik ühe nädala jooksul enne lööbe ilmumist ja 14 päeva jooksul pärast lööbe ilmumist. Nakkusallikaks võivad olla ka lapsed, kes põevad kaasasündinud punetisi ja kelle organismis viirus võib säilida 1,5 aastat ja rohkem.
Mononukleoos Seletus · Mononukleoos on Epstein-Barr viiruse poolt põhjustatud süljega leviv nakkushaigus, millele on iseloomulik halb enesetunne, palavik, kurguvalu ja kaela-, kukla- ning kaenlaaluste lümfisõlmede suurenemine. · Ülevaade Mononukleoos põetakse sageli läbi juba lapseeas. Väikelastel kulgeb nakkus enamasti sümptomiteta, kuid noortel ja täiskasvanutel kujuneb välja mononukleoosi haiguspilt. Peale nakatumist jääb Epstein-Barr viirus vaikselt kogu eluks organismi, elades neelus ja spetsiifilistes immuunsüsteemi rakkudes. Mononukleoos esineb kõige sagedamini vanuses 15-35 aastat. Keskikka jõudes on enamus inimesi viirusega kokkupuutunud ning omab
Kõrvalkilpnäärmed (glandulae parathyroideae) – tavaliselt 4 väikest (0,1 g), ümarat rakukogumit kilpnäärme tagapinnal; - toodavad parathormooni, mis reguleerib Ca ja P ainevahetust (Ca ja P-ga seotud osteoporoos, neuromuskulaarne ülekanne – krambid jne.) Harkelund e. harknääre e. tüümus (thymus): - kuulub lümfisüsteemi (vt!), - endokriinseks osaks on näärmerakkude saarekesed lümfikoe vahel, - hormoon: tümosiin ja erütropoietiin, reguleerivad vereloomet, lümfisõlmede arengut, lümfotsüütide tegevust, antikehade teket jne. Kõrvalkilpnäärmed (glandulae parathyroideae) – tavaliselt 4 väikest (0,1 g), ümarat rakukogumit kilpnäärme tagapinnal; - toodavad parathormooni, mis reguleerib Ca ja P ainevahetust (Ca ja P-ga seotud osteoporoos, neuromuskulaarne ülekanne – krambid jne.) Harkelund e. harknääre e. tüümus (thymus): - kuulub lümfisüsteemi (vt!), - endokriinseks osaks on näärmerakkude saarekesed lümfikoe vahel, -
, kleepunud tupe sageli kaasuvad või põiepõletik. laialdase endometriit, mille limaskestale valulikud, paiknemisega. ainsateks s ühtlaselt. väikesed ja Üldnähud: sümptomiteks ü lineaarsed palavik, düsuuria, võivad olla m limaskesta lümfisõlmede ebaregulaarne p fissuurid ning valulikkus ja turse, menstruatsioon või t mõnikord isegi peavalu, silmade tsükliväline o leemendavad valguskartlikkus, vereeritus. Sageli m haavad. isegi kaasub uretriit.
paiguti puudada) Suubub 2 tüve kaudu (rinnajuha ja parema lümfijuha) südamelähedastesse veenidesse Lümfoidse süsteemi organid 1) struktuurid, millel puudub seos lümfisoontega nt põrna lümfisõlmekesed, millest lümfotsüüdid suunatakse otse verre 2)lümfoepiteliaalsed struktuurid (tüümus, tonsillid, üksik- ja koondlümfisõlmekesed) 3)lümfisõlmed, mis asetsevad filtritena lümfisoonte teedel Lümfisõlmede funktsioon Moodustuvad lümfotsüüdid Toimivad väikeste ja väga efektiivsete bioloogiliste filtritena, kus peetakse kinni ja hävitatakse haigustekitajad (antikehade moodustamine) Iga lümfisõlm või sõlmede kogumik on sõelaks kindlale kehaosale või organile Lümfisõlmed Mäletsejatel ja koeral esinevad lümfisõlmed tavaliselt üksikult Hobulastel ja inimeste rühmiti Lümfisõlmi on hobusel kuni 8000 (millest kuni 6000 käärsoolel), veisel 300, seal kuni 190
Haigus levib peamiselt haige looma hammustuse tagajärjel, kui sülg sattub haava. Võimalik on, et nakatutakse ka siis, kui haige looma sülg satub silma, ninna, suhu või värskele haavale, kuid tegelikus elus juhtub seda harva. Ohtlik on selline levikuviis eriti seetõttu, et sülg võib olla nakkusohtlik juba 4-10 (15) päeva enne, kui loomal tekivad haigusnähud. See kahjustab kesknärvisüsteem. PUNETISED Äge viirushaigus, mis avaldub kurguvalu, nahalööbe ja lümfisõlmede suurenemisena. Haigus levib piisknakkusena haigelt inimeselt sülje vahendusel. Viirus on vähenakkav, esineb puhangutena 7-12 aasta järel, enam kevadeti. Peale nakatumist on haigusel peiteperiood (periood, mil viirus on juba organismis, kuid haigusilmingud alles puuduvad) 11-24 päeva (keskmiselt 18 päeva). Kaelakukla lümfisõlmede suurenemine,kurguvalu, palavi k kuni 38C, halb enesetunne, nõrkus japeavalu. Haigus paraneb iseeneslikult.
• Sümptomid • Diagnoosimine • Ravi • Vältimine • Kokkuvõte • Kasutatud kirjandus SISSEJUHATUS • Tutvustada haigust; • angiin; • sümptomid; • diagnoosimine; • vältimine; • ravivõimalused. HAIGUSTE KIRJELDUS • Mandlite põletik; • viirused; • bakteriaalne infektsioon. SÜMPTOMID • Palavik, • peavalu, • neelu valulikkus, • lihasvalud, • väsimus, • isutus, • kõrvavalu, • kaela lümfisõlmede suurenemine. DIAGNOOSIMINE • Vaatlus, • kurgulima külv. RAVI • Piisav puhkamine; • palaviku alandamine; • aerosoolid; • soojad joogid. VÄLTIMINE • Karastamine, • külmetusest hoidumine, • vältida kokkupuutumist angiinihaigega. KOKKUVÕTE • Järeldus. KASUTATUD KIRJANDUS • http://inimene.ee/a/angiin#Sümptomid_ehk_avaldumine (7.03.2015) • http://tervishoiuakadeemia
väike tihke haavand, mida nimetatakse esmashaavandiks. Enamasti on neid üks, vahel ka mitu. Haavandis on palju mikroobe ja see on väga nakkusohtlik. 90% esmashaavandeist esineb suguelundeil, 10% suus, pärasoole piirkonnas ja mujal. Ka lümfisõlmed suurenevad, kuid on valutud. Teisene süüfilis. Umbes 9.-l nädalal algab teisene staadium. Treponeemid levivad üle kogu keha süüfilis muutub süsteemseks. Teisese süüfilise haiguspilt on väga varieeruv. Püsib lümfisõlmede suurenemine, võib esineda löövet nii nahal kui limaskestadel. Lööve on tavaliselt laiaulatuslik ja sisaldab rohkelt haigustekitajaid. Kehale, otsmikule ja jäsemetele võivad tekkida väikesed laigud, mida nimetatakse roseoolideks, aga vahel kujuneb hoopis sõlmeline lööve (nt."Veenuse kroon" otsmikul). Suguelunditel võivad sõlmed kasvada küllalt suureks, neid nimetatakse laiadeks kondüloomideks ning on väga nakkusohtlikud. Harva esineb mädavillilist või haavandunud löövet
veri), algselt pärinevad punasest luuüdist, kuid osa liike küpsevad ja paljunevad (kloneeruvad) lümfielundeis. Luuüdis (bone marrow!) küpsevad B- lümfotsüüdid, tüümuses (thymus) küpsevad T-lümfotsüüdid. Lümfisooned : - sarnanevad ehituselt ja omadustelt veenidele; - lihtsaim jaotus: lümfikapillaarid - algavad umbselt!; on verekapillaaridest suurema läbimõõduga ja seina rakkude vahel on suuremad avad; lümfisooned (kitsamas mõttes) – kulgevad läbi lümfisõlmede, liituvad järjest suuremateks; lümfitüved (truncus lymphaticus) – tekivad mingi suurema kehaosa kõigi soonte liitumisest (näiteks nimmetüvi – alajäsemest, kaelatüvi – kaelast jne.) Kehaosade tüved koonduvad 2 lõppjuhaks: A. Rinnajuha (ductus thoracicus) – ¾ kehast B. Parem lümfijuha (ductus lymphaticus dexter) – ¼ Lümfikude (ka: lümfoidkude) on üks retikulaarse (võrkja) sidekoe liik. Lümfikoe moodustavad
Genitaalherpes 9.klass Saskia Sõrmus, Tamur Hans Terve Juhendaja: Merle Soots Vaida, 2016 Mis haigusega on tegu ● Genitaalherpes on sageli esinev viirusinfektsioon, mis levib peamiselt sugulisel teel. Millised on sümptomid ● Sügelus ja ärritustunne suguelundite piirkonnas ● Palavik ● Valud lihastes ● Lümfisõlmede suurenemine Kuidas vältida genitaalherpest ● Haigust aitab vältida kondoomi kasutamine. Haiguse tagajärjed ● Viirus jääb vaatamata ravile nakatunud organismi püsima. ● Viirus püsib seljaaju närvijuurte põimikutes, kust aktiveerub uuesti soodsatel tingimustel. ● Raseda naise esmane nakatumine võib olla lootele ohtlik, põhjustades loote üsasisest hukkumist või raskeid väärarenguid. Kasutatud kirjandus
HIV/AIDS Ester Kängsepp 2012 MIS SEE ON? v AIDS-i (ehk HIV tõbi) põhjustab HIV, viirus, mis vereringesse sattudes hävitab inimese immuunsüsteemi. KUIDAS JA MILLAL AVALDUB? v Paljudel inimestel, kellel on HIV ei ole aastate jooksul mingeid haigustunnuseid. Mõnedel võivad juba paar nädalat pärast nakatumist tekkida vaid ägedale viirushaigusele iseloomulikud haigustunnused (temperatuuritõus, kurguvalu, väsimus, lümfisõlmede suurenemine, vahel ka ekseem). KUIDAS LEVIB? v Levib kaitsmata tupe-, päraku- ja suuseksi ajal, nõelte ja süstalde ühisel kasutamisel ja HIV- positiivselt emalt lapsele. v Inimene nakatub HIV-nakkusesse, kui see satub tema veresüsteemi. KUIDAS RAVIDA? v HIV- nakkust ja AIDS-i EI SAA VÄLJA RAVIDA! v Olemasolevad ravimid leevendavad haigustunnuseid, tugevdavad
Katk (lad.pestis) Katk on inimeste ja loomade äge epideemiline nakkushaigus, mida tekitab katkubakter. Levib harilikult kirpudega, katkuhaigelt näriliselt (rottidelt, suslikuilt, ümisejailt), inimeselt inimesele võib levida ka puute-, piisk-, või kaudse nakkuse teel. Koduloomade (välja arvatud kaameli) ja lindudekatk ei nakka inimesele. Lõimetusaeg on 1-6 päeva. Esineb mitme vormina: Muhkkatk katkuvorm, millele on iseloomulik eriti kubeme lümfisõlmede põletik ja mädaeritus. Kopsukatk katkuvorm, millele on iseloomulik palavikuga kulgev kopsupõletik. Septilinekatk katkuvorm, millele on iseloomulik veremürgitus, roiskumine ja bakterite põhjustatud ainete lõhustumine. Kõige sagedasem on muhkkatk (nahaaluste lümfisõlmede mädane põletik) ja kopsukatk (raske kopsupõletik), kopsukatku põdejate suremus on kõige suurem. Kaasnevad mürgistusnähud, palavik, südamenõrkus, raske üldseisund, kopsukatku korral vereköha.
Esmane süüfilis. Peale 3 nädalast peiteperioodi ilmub mikroobi sisenemiskohale sõlmeke, millest tekib väike tihke haavand, mida nimetatakse esmashaavandiks. Enamasti on neid üks, vahel ka mitu. Haavandis on palju mikroobe ja see on väga nakkusohtlik. 90% esmashaavandeist esineb suguelundeil, 10% suus, pärasoole piirkonnas ja mujal. Ka lümfisõlmed suurenevad, kuid on valutud. Teisene süüfilis. Umbes 9.-l nädalal algab teisene staadium. Püsib lümfisõlmede suurenemine, võib esineda löövet nii nahal kui limaskestadel. Lööve on tavaliselt laiaulatuslik ja sisaldab rohkelt haigustekitajaid. Kehale, otsmikule ja jäsemetele võivad tekkida väikesed laigud, mida nimetatakse roseoolideks, aga vahel kujuneb hoopis sõlmeline lööve (nt.Veenuse kroon otsmikul). Suguelunditel võivad sõlmed kasvada küllalt suureks, neid nimetatakse laiadeks kondüloomideks ning on väga nakkusohtlikud. Harva esineb mädavillilist või haavandunud löövet
Tekkepõhjused Nakatumine toimub: suudlemisel (,,Kissing disease") Teistega joomine samast pudelist või tassist Viiruse paljunemine suus, neelus ja süljenäärmetes, edasi satub see katserakkudesse Immuunreaktsioon Sümptomid Peiteaeg 48 nädalat Eelkooliealistel lastel kulgeb enamasti sümptomiteta Palavik, kurguvalu Mandlite põletik Kukla, kaela ja kaenlaaluste lümfisõlmede suurenemine Põrna suurenemine ja maksapõletik Peenetäpiline lööve kehal Diagnoosimine Vereanalüüsi kaudu EpsteinBarri vastu suunatud antikehad Ravivõimalused Enamasti pole spetsiifiline ravi vajalik Tugeva kurguvalu puhul võib tegu olla kurgupõletikuga antibiootikumiravi penitsilliini või erütromütsiiniga
HPV e. papilloomiviirus Haigusetekitaja: Haiguse tekitajaks on inimese papilloomiviirus (HPV), mis nakatab nahka ja limaskesti ning levib nakatunud pindadega kokkupuutel. HPV- l on ~150 alatüüpi, neist 40 paiknevad eelistatult suguelunditel. Tunnused: ● Suguelundite tüükad (peamine sümptom) ● Palavik ● Väsimus ja peavalud ● Lümfisõlmede, lihaste ja liigesevalu paistetus ● Nahalööve ● Iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus ● Öine higistamine Ravivõimalused: Papilloomiviirusevastane ravi puudub.Rakendatava ravi eesmärk on kaebusi põhjustavate nähtavate kondüloomide eemaldamine ning viiruse ülekande võimaluse vähendamine. ● maksimaalne immuunsuse stimulatsioon ● vormide füüsiline eemaldamine Kuidas kaitsta:
sõlmeke, millest tekib väike tihke haavand, mida nimetatakse esmashaavandiks. Enamasti on neid üks, vahel ka mitu. Haavandis on palju mikroobe ja see on väga nakkusohtlik. 90% esmashaavandeist esineb suguelundeil, 10% suus, pärasoole piirkonnas ja mujal. Ka lümfisõlmed suurenevad, kuid on valutud. Teisene süüfilis. Umbes 9.-l1 nädalal algab teisene staadium. Treponeemid levivad üle kogu keha süüfilis muutub süsteemseks. Teisese süüfilise haiguspilt on väga varieeruv. Püsib lümfisõlmede suurenemine, võib esineda löövet nii nahal kui limaskestadel. Lööve on tavaliselt laiaulatuslik ja sisaldab rohkelt haigustekitajaid. Kehale, otsmikule ja jäsemetele võivad tekkida väikesed laigud, mida nimetatakse roseoolideks, aga vahel kujuneb hoopis sõlmeline lööve (nt."Veenuse kroon" otsmikul). Suguelunditel võivad sõlmed kasvada küllalt suureks, neid nimetatakse laiadeks kondüloomideks ning on väga nakkusohtlikud. Harva esineb mädavillilist või haavandunud löövet
teede põletiku nähud >bronhioliit,- (ninaneelu); pneumoonia; >pneumoonia. Sageli tonsillidel katt. kõripõletik ja larüngiit Lõuaaluse ja turse kaela lümfisõlmede suurenemine ja palpeerides valulikud; Konjuktiviit Komplikatsio Sinusiit, Larüngotraheiitkõriturs Konjuktiviit- Lastel krooniline onid e. keskkõrvapõletik, e e
Pole leitud tõhusat ravi HIV hävitab immuunsüsteemi Võib kanda HIV-i mitmed aastad ilma et ise haigestuks NB! Ühelt inimeselt teisele levib HIV, mitte AIDS NAKATUMISVIISID Sugulisel teel Verega Steriliseerimata süstlatega süstimine HIV positiivselt emalt lapsele AIDS-i on nakatanud üle 16 miljoni inimese HAIGUSE SÜMPTOMID Tehakse kindlaks AINULT veretestiga mitte tunnuste põhjal Lümfisõlmede suurenemine Vöötohatis Suu limaskestade seenhaigused Tugev öine higistamine Pikaaegne palavik Tugev köha Tugev kaalu langus ja nõrkused Pikaaegne kõhulahtisus RAVI AIDS on ravimatu viirus Saab takistada levikut Sageli haigestutakse ravimatusse kopsupõletikku või tuberkoloosi ENNETAMIS VÕIMALUSED Turvaline seks Väldi kontakti teise inimese verega Vajadusel kasuta kummikindaid
Kaitsevahenditeta seksi Inimene ei nakatu HIVi kaudu. õhu kaudu ja vee kaudu Ühist süstalt kasutades. Samal põhjusel ei nakatu Emalt lapsele raseduse, inimene HIVi sünnituse ja rinnapiima viirusekandjaga koos kaudu, kuid sellist töötades või õppides, nakatumist saab vältida. kallistades, ühest tassist Verekontakti kaudu juues, ühist WCd kasutades ja nii edasi. Tunnused lümfisõlmede suurenemine suu limaskestade seenhaigused vöötohatis tugev öine higistamine pikaaegne palavik köha tugev kaalu langus pikaaegne piinav kõhulahtisus tugev nõrkus Ravi HIV-vastast ravi nimetatakse ARV-ks ehk antiretroviirusraviks. Ei ole olemas ravimit, millega HIVi või AIDSi välja ravida saaks kuid on olemas ravimeid, mis HIVi paljunemist organismis aeglustavad ning inimestel kauem elada aitavad. HIV Eestis
Süüfilis on kõige nakkavam haiguse alguses. Bakterid levivad teises staadiumis lümfi- ja veresoonte kaudu. Sümptomid Umbes 3 nädalat pärast nakatumist bakterite sisenemiskohta valutu, tugevapõhjaline haavand. Haavand tekib tavaliselt suguelunditele. Oraalseksi järel võib haavand tekkida ka suus või neelus, pärast anaalseksi pärakus. Umbes nädala jooksul suurenevad piirkondlikud lümfisõlmed. Sümptomid Lümfisõlmede suurenemine. Lööve nahal või limaskestadel. Palavik Isukaotus Peavalu Juuste, kulmude ja ripsmete väljalangus. Sümptomid Närvide ja kesknärvisüsteemi kahjustused. Südame ja luude muutused. Siseelundite haaratus. Ennetamine Turvaline seksuaalkäitumine. Kondoomi kasutamine. Juhuslikke vahekordade vältimine. Nakkuse kahtlusel tuleb kohe arsti juurde pöörduda. Rasedaid kontrollitakse süüfilise suhtes 2
MIS ON HIV? HIV on viirus Kuulub retroviiruste hulka Suurendab inimese vastuvõtlikkust teistele nakkushaigustele. Käesoleval ajal teatakse kaht liiki HI-viirust: 1) HIV-1 [M(11), N, O, P] 2) HIV-2 Praegu ei ole olemas tõhusat HIV-vastast vaktsiini HIV-nakkuse äge faas Osadel kulgeb see ilma sümptomiteta, osadel tekivad tavalise viirusnakkuse sümptomid. (kestab ~2 nädalat) LAS-faas asümptomaatiline, varjatud kulgemise faas. Ainsateks nähtudeks võivad olla peavalud ning püsiv valutu lümfisõlmede suurenemine. (kestab 2-10 aastat) varane HIV-tõbi Tekib ravimata juhtudel 4-8 aastat pärast nakatumist. Peamisteks tunnusteks on süvenev väsimus, öised higistamishood, palavikud, peavalud, krooniline kõhulahtisus, seeninfektsioonid, haavandid ja põletikud suus ning parodontoos. AIDS HIV-haigus ehk AIDS Ravimata juhtudel jõuab haigus keskmiselt 2 aastat hiljem oma lõppfaasi. AIDS on inimese immuunsüsteemi kahjustavate sümptomite ja
Nõrganärvili ne – ÄRA VAATA! Haiguse sümptomid Suguelundite ohatise puhul ilmnevad esimesed lööbenähud 3–7 päeva peale nakatumist. Esmalt tekib sügelus ja valulikkus suguelundite piirkonnas, millele järgneb haavanduvate vesivillide teke. Uusi ville ja haavandeid tekib umbes 10 ööpäeva jooksul ning ilma ravita kestab haigus 3–4 nädalat. Sageli võib lööbimisega kaasneda palavik, pea- ja lihasvalud ning lähedal asuvate lümfisõlmede suurenemine. Ravi Huule ja suguelundite ohatist ravitakse viirusevastaste ravimitega - levinum on atsükloviir. Atsükloviiri on saadaval kreemina, tablettidena ja süstitava vormina. Sõltuvalt haiguse raskusest valitakse ravimvorm: huuleohatise puhul piisab tavaliselt kreemist, tablette kasutatakse väga tihti korduva ohatise ning nõrgestatud immuunsüsteemiga haigete puhul. Kuna herpesehaige on Ennetamine nakkav ka mittelööbivas perioodis, on oluline
( kihelus ja kipitus huultel ) alustada retseptiravimite võtmist ( atsikloviir ja valatsikloviir tabletid ). Ø Supressioonravi viirusevastase ravimi tarvitamine pikema perioodi jooksul Ø Profülaktiline ravi Genitaalherpes Nakatutakse suguliselteel HSV-1 viirusetüüp võib kanduda ka nahakontakti kaudu genitaalpiirkonda Eelnevad sümptomid on sügelus ja ärritus genitaalide piirkonnas, peavalu, palavik, lümfisõlmede suurenemine, lihaste valulikkus Antud nähud esinevad korraga harva, enamasti üks või kaks eelpool toodud sümptomitest Esmase nakkuse puhul ilmuvad nii meeste, kui naiste suguelunditele punased laigud, mille pinnale moodustuvad hiljem erineva suuruse ja kujuga villid Villid muutuvad haavanditeks, kuid samas võib uusi ville juurde tekkida Haiguskolle on väga valulik Meestel võivad villid ja haavandid asuda mitte ainult väliselt, vaid ka kusetoru sees
Seda väga lihtsal põhjusel viirus sureb toatemperatuuril ära. Elada suudab ta ainult inimese organismis. · HIV ei levi vee kaudu. HIV ei levi ka veega ega putukahammustusest. Kartma ei pea ühes basseinis ujumist ega sääsehammustust. · Samal põhjusel ei nakatu inimene HIVi viirusekandjaga koos töötades või õppides, kallistades, ühest tassist juues, ühist WCd kasutades ja nii edasi. · · Millised on HIV/AIDS-i tunnused? lümfisõlmede suurenemine · suu limaskestade seenhaigused · vöötohatis · tugev öine higistamine · pikaaegne palavik · köha · tugev kaalu langus · pikaaegne piinav kõhulahtisus · tugev nõrkus
Pedikuloos ja sügelised PEDIKULOOS Haiguse tunnused • Nakatunud on peanahk, kulmud, ripsmed, kubeme- või habemekarvad • Peanahal võib leiduda täisid või juustes tinge • Hammustuskohad on paistes ja sügelevad • Harvemini võib tekkida mädapõletik ja lümfisõlmede suurenemine Põhjused • Levivad eriti laste kollektiivides/pikemate juustega inimestel • Nakatunud inimese peakatte, kammi kasutamine, kokkupuude • Kitsad elutingimused • Halb hügieen Ennetamine • Vältida võõraste kammide, peakatete, harjade, rätikute kasutamist • Enda esemete mitte väljalaenamine • Lastekollektiivides kontrollide läbiviimine, et vältida pedikuloosi levikut Ravi
Teoreetiliselt võib nakatuda ka verega, kuid doonoriverd kontrollitakse spetsiaalsete testidega, mis välistavad selle võimaluse Avaldumine Süüfilisel on mitu staadiumit Esimesed sümptomid ilmnevad kuu aja jooksul pärast nakatumist Nakatumiskohale tekib üks või mitu tihket, valutut, roosakaspunast haavandit, mis võivad olla ka mittemärgatavates kohtades Sellele järgneb lümfisõlmede suurenemine Süüfilis kulgeb edasi tsükliliselt, iseloomulikud on nahalööbed Haigus võib vahel kulgeda ka ilma lööveteta, n.ö "varjatud" kuju Kehale võib tekkida lööve kahe kuni kuue kuu jooksul alates nakatumisest Võivad tekkida gripisarnased sümptomid, nagu palavik, pea- ja kurguvalu Diagnoosimine Haiguse kulg ja sümptomid võimaldavad arstil kindlaks teha, millise süüfilise staadiumiga on tegu
Süüfilis kandub suguühte ajal üle koos bakteritega Teoreetiliselt võib nakatuda ka verega, kuid doonoriverd kontrollitakse spetsiaalsete testidega, mis välistavad selle võimaluse Avaldumine Süüfilisel on mitu staadiumit Esimesed sümptomid ilmnevad kuu aja jooksul pärast nakatumist Nakatumiskohale tekib üks või mitu tihket, valutut, roosakaspunast haavandit, mis võivad olla ka mittemärgatavates kohtades Sellele järgneb lümfisõlmede suurenemine Süüfilis kulgeb edasi tsükliliselt, iseloomulikud on nahalööbed Haigus võib vahel kulgeda ka ilma lööveteta, n.ö "varjatud" kuju Kehale võib tekkida lööve kahe kuni kuue kuu jooksul alates nakatumisest Võivad tekkida gripisarnased sümptomid, nagu palavik, pea- ja kurguvalu Diagnoosimine Haiguse kulg ja sümptomid võimaldavad arstil kindlaks teha, millise süüfilise staadiumiga on tegu
genitaalherpes pole neil elu jooksul kordagi avaldanud. · Kui genitaalherpes kord avaldub, siis kipub see teatud ajal korduma. · Genitaalherpes pole eluohtlik ja õige ravi korral paraneb see kiirelt. Sümptomid ja ravi · Genitaalherpese tekkele tavaliselt eelnevad nähud: Sügelus ja ärritustunne suguelundite piirkonnas Palavik Valud lihastes Lümfisõlmede suurenemine · Esmase genitaalherpese puhul tekivad nii naistel kui meestel suguelunditele punetavad laigud, mille pinnale moodustuvad mõne aja möödudes erineva suuruse ning kujuga villid. Varem tekkinud villid haavanduvad, uusi ville võib pidevalt juurde tekkida. Haiguskolde piirkond on tavaliselt äärmiselt valulik. Sümptomid ja ravi · 1. Episoodiline ravi Episoodilise ravi korral alustatakse viirusevastase raviga iga
Suguhaigused Süüfilis>bakter Treponema pallidum>tekib 1-4 nädala jooksul välissuguelundite piirkonda,lümfisõlmede suurenemine, mittesügelev nahalööve, haavandid suguelunditel ja/või suus, juuste väljalangus, harva lihasvalu ja palavik,närvisüsteemi ja südant, põhjustades invaliidistumist>põhjustab arenguhäireid lootele, kui seda põeb last ootav ema Gonorröa e. tripper>bakter Neisseria gonorrhoeae>1 nädal pärast nakatumist valu alakõhus, kehatemperatuuri tõus, urineerimise sagenemine ja valulikkus,halvalõhnaline voolus, meestel esineb
LEETRID, MUMPS, PUNETISED Leetrid • Väga kõrge nakkavusega viirusnakkus • Avaldub kurgu ja silmade põletikuna ning iseloomuliku lööbena • Haigus võib tüsistuda raskekujulise kopsupõletiku, keskkõrvapõletiku või peaajupõletikuga Punetised • Viirushaigus • Avaldub kurguvalu, nahalööbe ja lümfisõlmede suurenemisega • Väga ohtlik rasedatele lootekahjustuse tõttu • Tüsistuseks võivad olla liigesepõletikud Mumps • Kiiresti nakkav viirushaigus • Avaldub palaviku ja süljenäärme põletikuna • Tüsistustena võib avalduda peaaju põletik Vaktsiinist • Eestis on 1994.aastast kasutusel leetrite-punetiste- mumpsi liitvaktsiin Kohustuslik? Immuniseerimissüsteem • On kohustuslik • Esimene vaktsineerimine 1-aastaselt ja revaktsineerimine 13-aastaselt
Kliiniliselt olulisim on hemorragiin, mis põhjustab kapillaaride endoteeli rakkude lüüsumist ja hemorraagilist turset q Mürgi toimel tekib hemolüüs ja hüübimishäired q Mürk kui võõrvalk võib tekitada anafülaktilise reaktsiooni, mis väljendub kiiresti areneva soki, bronhospasmi või kõritursena Lokaalsed sümptomid Kliinilised sümptomid On põhjustatud kapillaaride endoteeli kahjustusest, võivad kesta 23 ööpäeva. Valu; Turse; Verevalumid; Regionaalsete lümfisõlmede suurenemine. Kliinilised sümptomid Süsteemsed sümptomid Varane anafülaktiline reaktsioon hüpotensioon, sünkoop, angioödeem, kõhuvalu, kõhulahtisus, oksendamine; Hilisemad, intoksikatsioonist ja hemolüüsist põhjustatud sümptomid: Hüpotensioon; Bradükardia; Spontaansed verejooksud, koagulopaatia, DIK sündroom. Hemolüüs vaba hemoglobiin vereplasmas. Trombotsüütide lagunemine. Äge neerupuudulikkus Hilisvaevused Kliinilised sümptomid
järgneb haavanduvate vesivillide teke. Uusi ville ja haavandeid tekib umbes 10 ööpäeva jooksul ning ilma ravita kestab haigus 3-4 nädalat. Naistel kulgeb haigus raskemini kui meestel. Suguelundite ohatise kordumist võivad provotseerida suguühe, nahatrauma, menstruatsioon, füüsiline või psüühiline stress. Sageli võib lööbimisega kaasneda palavik, pea- ja lihasvalud ning lähedal asuvate lümfisõlmede suurenemine. Sümptomid suguelundite herpese puhul Genitaalherpesega nakatumine toimub tavaliselt sugulisel teel, nakatuda võib veel kui partneril on huuleherpes, mida kanntakse edasi suuseksi kaudu suguelundite piirkonda. Samuti toimub nakatumine kokkupuutel genitaalherpese villivedeliku ja haiguskoldega. Lapseootele emad, kes on nakatunud genitaalherpesesse võivad nakatada oma vastsündinut last ja põhjustada tõsiseid tüsistusi vastsündinule.
rinnus, maitse ja bilirubiini hulga ikterus, plekid, söögiisu häired, suurenemine, nahk, keelemuutused, ninaverejooksud, hprad murduvad limaskestad närvisüsteemihäired igemed veritsevad, küüned, jaskleerad lümfisõlmede lusikasarnased ikteerilised, põrna suurenemine küüned, juuste suurenemine väljalangemine ja haprus, lõhed suunurkades, keele papillaarne atroofia
rinnapiima kaudu • Ühise süstla kasutamine • Vereülekanne, elundite siirdamine KUIDAS HIV EI LEVI? • Putuka hammustused • Ühiste sööginõude kasutamine • Ühise tualeti kasutamine • Kallistamine • Suudlemine KUIDAS MA TEAN KAS MUL ON HIV? • HIVnakkuse äge faas – 2–3 nädalat Palavik Kurguvalu Liigesevalu • LASfaas – 2–10 aastat Lümfisõlmede suurenemine Ekseem ja psoriaas • Varajane HIVtõbi – 4–8 aastat Süvenev väsimus Öised higistamishood Põletikud nahal ning limaskestal • HIVhaigus ehk AIDS – 10 aastat Mõni oportunistlik haigus Kasvaja KUIDAS MA TEAN KAS MUL ON HIV? • HIVtestimine • HIV nõustamis ja testimiskabinettides ning noorte nõustamiskeskuses saab HIV testi teha TASUTA
V: Turvaline seksuaalelu; vali partnereid; stseriilse süstla kasutamine 5. Kust saab nõu ja abi ning kellele haigusest rääkida? V: Abi võib saada arstilt, terviselehekülgedelt, HIV ja AIDSI infoliinil. Nakatumisest peab rääkima lähidastele ja oma partnerile ning neile, kellega tahetakse seksuaalvahekorras olla 6. Millised on HIV sümptomid V: Paljudel inimestel, kellel on HIV, ei ole aastate jooksul mingeid haigustunnuseid. Võimalikud sümtomid võivad olla: lümfisõlmede suurenemine, tugev öine higistamine, pikaaegne palavik, köha, tugev kaalulangus, pikaaegne piinav kõhulahtisus, nõrkus 7. Nimeta kolm müüti seoses viiruse levikuga V: 1. HIV-positiivse inimesega on ümbritsevatel inimestel ohtlik suhelda 2. HIV-i võib saada verdimevatelt putukatelt 3. HIV- nakkuse võib saada ühist tualetti kasutades või saunas käies 8. Kuidas teada saada, kas ollakse HI-viirusega nakatunud või mitte? V: Testimine on ainus viis haigusest teada saada 9
Mis on punetised? Punetised on äge nakkushaigus, mida Mida teha olukorra leevendamiseks? iseloomustavad peenetäpiline nahalööve ja alandage palaviku paracetamoliga ning andke kukla lümfisõlmede suurenemine. Punetisi lapsele ohtralt juua. Vältige punetistes oleva põhjustab Rubella viirus.[6] Lastele levib lapse kokkupuudet rasedatega.[3] haigus enamasti piisknakkuse teel.[1] Mida saab arst ette võtta? Millised on haigustunnused? Arst saab Teie last uurida. Diagnoosi Väike palavik täpsustamiseks võetakse vereproov.
(varieerumisega viiest päevast kolme kuuni) pärast HIV-nakkuse äge faas. Osadel inimestel kulgeb see ilma sümptomiteta, osadel tekivad tavalise viirusnakkuse sümptomid (palavik, kurguvalu, liigesevalu). Peale HIV-nakkuse ägedat faasi algab sümptomiteta faas (asümptomaatiline, varjatud kulgemise faas), mis võib kesta aastaid (keskmiselt kaks kuni kümme aastat). Selle perioodi ainsateks nähtudeks võivad olla peavalud ning püsiv valutu lümfisõlmede suurenemine (läbimõõdus üle 1 cm). Seda nimetatakse ka LAS-faasist (lymphadenopathy syndrome - lümfadenopaatia ehk lümfisõlmede suurenemine). Selles faasis võivad ilmneda ka sümptomid nahal nagu ekseem ja psoriaas. Üldiselt aga püsib inimese tervis jätkuvalt hea ja ta võib jätkata tavalisel moel oma igapäevast elu. Peale LAS-faasi, kui haigus süveneb ning vastupanuvõime väheneb, hakkab ilmnema rohkem sümptomeid
rinnaga imetamisel. · Viimax jääb alati risk nakatuda vereülekannete ja verepreparaatide kaudu. KUIDAS AIDS EI LEVI? · Ühisest klaasist joomisel. · Ühiste sööginõude kasutamisel. · WC,pesemisruumi või basseini ühiselkasutamisel. · Suudlemisel. · Sääskede, putukate või koduloomas kaudu. · Kätlemisel ja piisknakkusega. HIVE-NAKKUSE TUNNUSED: · Kehekaalu järsk alanemine (kuigi sa ei ole dieedil) · Kestev lümfisõlmede paistetus kaelal,kubemes või kaenlaalustes · Palavik ja kõhulahtisus · Seennakkused · Pidev kuiv köha · Öine higistamine · Äärmuslik väsimus · Valge katt keelel või suuõõnes. KASUTATUD KIRJANDUS: ,, Armastus, nauding ja seitsmes taevas'' Yvonne Jots Andra-Liis Junker
Lapseeas kulgevad tuulerõuged suhteliselt kergelt. Tunduvalt raskemalt põevad tuulerõugeid noored ja täiskasvanud. Vaktsiinisüstiga saab kaitsta teatud gruppi inimesi. Mõnikord võib haigusega kaasneda väikeaju põletik, mille tagajärjed on peamiselt tasakaaluhäired. Teised tuulerõugetega kaasnevad sümptomid on peavalu ja söögi isu puudumine, mis võivad tekkida juba paar päeva enne lööbe ilmumist. Mõnel juhul kaasneb tuulerõugetega ka lümfisõlmede suurenemist. Lööve on üldjuhul äärmiselt sügelev ja kohati kipitav, mis põhjustab ebamugavustunnet ning öiseid unehäireid. Praktiliselt kõik lapsed põevad tuulerõugeid enne 18-aastaseks saamist. Kõige vastuvõtlikumad on 5-9 aastased lapsed. Tuulerõugenakkus levib hingamisteede kaudu. Kui kodus on üks haigusjuhtum, siis haigestuvad teised vastuvõtlikud pereliikmed tavaliselt kahe nädala pärast kuni 90 %-lise tõenäosusega.
Nakkusallikaks on haige inimene, kusjuures nakkusohtlikkus algab neli päeva peale inkubatsiooniperioodi lõppu ja kestab kuni kaks nädalat peale lööve tekkimist. Patogenees. Sattudes hingamisteede limaskestale, haigustekitajad hakkavad paljunema. Edasi nad levivad regionaalsetesse lümfisõlmedesse ja sealt verre. Kliiniline pilt. Inkubatsiooniperiood on 12 13 (14 18) päeva. Avaldumine toimub 2 3 haiguspäeval. Sümptomiteks on subfebriilne palavik, kaela ja kukla lümfisõlmede suurenemine, kurgu- ja pevalu, nõrkus ja üldine halb enesetunne. Lööve tavaliselt algab ka 2 3 haiguspäeval ja levib peanahalt üle kogu keha. Kui naine nakatub rasedude algperioodil, siis on võimalikud tüsistused kõige raskemad, näiteks hüdro- või mikrotsefaliia, kurtus, silma kahjustused, südame rikked. Skeleti arenguhäired. Loode nakatumisel peale organite arengu lõppu võivad ilmneda aneemia, hepatiit ja luude kahjustused
Immuunsüsteemi ülesandeks on hävitada kehasse tunginud haigusetekitajaid. Immuunsüsteemi kuuluvad lümfotsüüdid, mis valmistavad organismi tunginud võõrkehade, bakterite ja viiruste vastu kaitsevalke. Lümfotsüütide tootmisega tegelevad aktiivselt lümfisõlmed, põrn ja harkelund. Lümfotsüüte tootvad elundid Lümfisõlmed on ovaalse kujuga elundid, ms asuvad lümfisoonte koondumiskohtades. Nad toodavad aktiivselt lümfotsüüte ja hävitavad kehasse tunginud mikroobe. Lümfisõlmede põletiku korral suurenevad nende mõõtmed oluliselt. Põrn on pikliku kujuga elund, mis asub kõhuõõne vasakpoolses ülaosas. Tema ülesandeks on toota lümfotsüüte ja lagundada erütrotsüüte. Põrn on ka vere varupaik. Harkelund asub rinnapoolses ülaosas ning tema ülesandeks on kontrollida kehasiseseid kaitsereaktsioone ning toota lümfotsüüte. Harkelund on kõige suurem murdeeas, inimese vananedes hakkab ta taandarenema. Võitlus mikroobide vastu
liigesepõletik või konjunktiviit SÜÜFILIS · Kandub suguühte ajal üle koos bakteritega, kui ema nakatab lapse enne sündi platsenta kaudu, võib esineda ka kaasasündinud süüfilist · Kolm nädalat pärast nakatumist tekib tavaliselt häbemokkadele, tuppe või peenisele, tugevapõhjaline haavand, mis jääb sageli märkamata (primaarne süüfilis) · Bakterid võivad lümfi- ja veresoonte kaudu levida üle kogu organismi ja põhjustavad lümfisõlmede suurenemist ning paikset või generaliseerunud löövet nahal ja limaskestadel (sekundaarne süüfilis) · Üldsümptomid on palavik, isukaotus ja peavalud · Kaasnevad rasked neuroloogilised nähud, südame ja luude muutused ning siseelundite haaratus (tertsiaarne süüfilis) · Proov võetakse haavandi olemasolul haavandist, haavandi puudumisel vereproovist · Süüfilist on võimalik ravida, kuid ainult esimeses ja teises staadiumis, võib lõppeda surmaga MÜKOPLASMOOS
Maksavähk või tsirroos surm (1%haigestunutest) Hepatiidi poolt põhjustatud maksakahjustus HERPES sügelus ja ärritustunne Naha- ja genitaalherpes villikesed ja haavandid nahal ja suguelunditel Naha- ja genitaalherpes Bakteriaalsed haigused Süüfilis 1.faas. Valutud ja kõvad haavandid suguelunditel, huultel, päraku ümber 2.faas. Nahalööve kehal, peopesades ja jalataldadel, lümfisõlmede suurenemine 3.faas. Koekärbused nahal, luukärbus, muutused siseelundites, südame- veresoonkonnas, närvisüsteemis Süüfilis 1.faas Süüfilis 2. ja 3. faas Klamüdioos Võib kahjustada suguorganeid, liigeseid, avalduda silmapõletikuna jne. Ei põhjusta 50% meestel ja 75% naistel olulisi kaebusi - salakaval Klamüdioos
annaabi.ee 
