Referaat Kardiovaskulaarsed haigused Kardiovaskulaarsed haigused ehk südame- ja veresoonkonnahaigused on rühm haigusi, mis mõjutavad südant ja veresooni (artereid, kapillaare või veene). Kardiovaskulaarhaiguste põhjused on mitmesugused, aga kõige tavalisemad on ateroskleroos ja hüpertensioon. Vananemisega kaasnevad mitmed füsioloogilised ja morfoloogilised muutused, mis suurendavad kardiovaskulaarhaiguste riski ka tervetel, ilma nähtavate sümptomiteta indiviididel. Kardiovaskulaarsed haigused on peamine surmapõhjus kogu maailmas,
9. Kuidas võrdled selektiivsete ja mitteselektiivsete MSPVR (COX- inhibiitorite) kõrvaltoimeid? Millest need tingitud on? Mitteselektiivsetel rohkem seedetrakti kõrvaltoimeid, veritsuse soodustamine trombotsüütide agregatsiooni pärssimisest, allergilised reaktsioonid ja neerufunktsiooni langus, kuna mitteselektiivid toimivad COX-1 ja COX-2 alatüüpidesse. Selektiivsetel on vähem seedetrakti kõrvaltoimeid ning ei mõjuta trombotsüütide agregatsiooni, seevastu aga kardiovaskulaarsed kõrvaltoimed ja neerufunktsiooni langus, kuna toimivad ainult COX-2 alatüüpi. 10. Millised mitteselektiivsed MSPVR on oma kõrvaltoimetelt osaliselt sarnased koksiibidele? Millised need sarnased kõrvaltoimed on? Need mitteselektiivsed MSPVR, mis inhibeerivad samuti COX-2 alatüüpi. Sarnased kõrvaltoimed on neerufunktsiooni langus ja kardiovaskulaarsed tüsistused (trombembooti-liste tüsistuste teke). 11
Tööstress Pikaajaline psüühiline ja Kõrge vererõhk, Stressiennetus. füüsiline ülepinge depressiivsus, rinnaangiin, ärrituvus, Enesekehtestamiskoolitus psüühikaprobleemid, Aktiivne elustiil kardiovaskulaarsed häired, mao-soole haavandid, liiges- Puhkamine lihasvalud, isikuhäired, suitsiid, vägivald, ebaterve Töövälised üritused eluviis Läbipõlemine Vaimse, füüsilise ja Kõrge vererõhk, Stressiennetus. emotsionaalse kurnatuse depressiivsus, rinnaangiin,
(esmaspäeval, kolmapäeval ja reedel) 3 nädala jooksul (3x3 päeva). Platseebokapslid olid topiramaadikapslitega väliselt täiesti sarnased. Metamfetamiini süstelahus vastas kvaliteedinõuetele ja seda kasutati annuses 15 või 30 mg ööpäevas.. Uuringu käigus lasti uuritavatel kirjeldada erinevate küsimustike ja skaalade abil enda enesetunnet ja hinnata oma soovi metamfetamiini uuesti kasutada ning jälgiti jooksvalt nende kardiovaskulaarsed parameetreid. Kui uuritavatel lasti valida, kas metamfetamiini doos või nende poolt määratud rahaline summa, siis uuringu käigus selles osas olulisi muutusi topiramiini saanud uuritavatel ei tekkinud. Metamfetamiini soovisid uuringu käigus uuesti/edasi kasutada eelkõige need uuritavad, kellel kasutati nii suuremaid metamfetamiini kui topiramaadi annuseid. Metamfetamiini kasutamisel tundsid katsealused tugevalt väljendunud
vähenemisele ja seeläbi omakorda ülekaalu süvenemisele lisaks on suurem risk uneapnoe tekkele mis võib omakorda põhjustada vatsakese hüpertroofiat ning pulmonaalset hüpertensiooni, samuti võib häirunud uni olla tähelepanu hajumise, madalate akadeemiste saavutuste aga ka enureesi üks põhjustest. Umbes 25%-l ülekaalulistest lastest on kõrge vererõhk samuti esinevad ülekaalulistel lastel teised kardiovaskulaarsed riskitegurid nagu düslipideemia, vasaku vatsakese hüpertroofia ja/või funktsiooni häire, endoteeli funktsiooni häired ja insuliiniresistentsus. Lapse ülekaalulisusega seotud psühholoogilistest probleemidest on kõige sagedamad madal enesehinnang, käitumishäired ning depressioon. Psühhosotsiaalsetest tagajärgedest võib esineda kiusamist, narrimist aga ka madalaid akadeemilisi saavutusi. Ka lapse tugi-liikumiselundkond on ülekaalulisusest mõjutatud ja seda enamasti
tavaliselt maksimaalse pulsisageduse protsendina, kus konkreetne pulsisagedus saadakse lihtsa korrutustehte abil. Treeningupulss tervislikult kasulikule liikumisele (jalgsi tööleminek) on 50-60%, põhivastupidavusele (kestuspõhja loomine, tõhus ning turvaline kaalulangetamine) aga 60-70%, kiiruskestusele (vastupidavuse parandamine) 70-85% ja maksimaalsele vastupidavusele (piimhappe tolerantsi parandamine, võistlussport) 85-100%. Mõned tugevat pingutust nõudvad kardiovaskulaarsed harjutused treenimine stepperil, spinningrattal, elliptikatrenzööril või sõudeergomeetril, aeroobika, steppimine ja kikkpoks põletavad väga vähe rasva. Põhjus on selles, et pingutavad kardiovaskulaarsed tegevused, millega kaasneb tugev jalgade põrutus, põletavad peamiselt suhkrut, sest keha annab lihastele kütuseks glükogeeni. Glükogeen on üks suhkru alaliike, mida keha säilitab lihastes, maksas ja vereringes. Kui keha tarvitab kütuseks suhkrut, ei põleta see rasva.
sportliku ettevalmistuse üksikud elemendid (kõndimine, sörkjooks, kepikõnd, jalgrattasõit, harjutused trenazööridel); 2. PASSIIVSED massaaz, manuaalteraapia, füsioteraapia, saunateraapia, medikamendid, soola- ja külmakamber jne.; 3. PSÜHHOREGULEERIVAD meditatsioon, nõustamine, lihaste lõdvestus. 1.4. Pedagoogilised taastumisvahendid Täisväärtuslik soojendus kõige olulisemad on kardiovaskulaarsed treeningud (~10-15min) ja venitused dünaamilised, staatilised, paarisvenitused. Ratsionaalse treeningu ülesehitus võimalikult väikse ajamahuga teha võimalikult intensiivne treening, et mõistus püsiks värske. Individualisatsioon tuleb läheneda vastavalt inimtüübile. Taastumisharjutused ei ole põhiharjutused, et teha võõraid harjutusi, et ei tekiks rutiini (mõistus puhkab).
Antikolinergilised ravimid - kolinoblokeerivad kõrvaltoimed! Ravimid võivad erinevas ulatuses kuivatada limaskesti. Ninasisesed glükokortikoidid: Kõrvaltoimed on enamasti lokaalsed, vähene verejooks ninast Leukotreenide retseptorite antakonistid: Kõrvaltoimeid vähe – hästi talutavad. Dekongestantid: Ei tohi kasutada üle 7 päeva (medikamentoosne riniit). Süsteemsed kõrvaltoimed (unetus, närvilisus, ärritatavus) ja kardiovaskulaarsed kõrvaltoimed (südamekloppimine, hüpertensioon). NB: hüpertensioon, rütmihäired, kilpnäärme ületalitus. Koostoimed: pseudoefedriin võib vähendada beeta-blokaatorite toimet. Naatriumkromoglükaat: Väga hästi talutav, võib kasutada lastel ja rasedatel. 11. Millised on süsteemsete „nohuravimite“ üldised vastunäidustused? Rütmihäired, kilpnäärme ületalitlus, hüpertensioon. 12. Millised ravimid sobivad /ei sobi kasutamiseks lastel, rasedatel ja eakatel? Miks?
tõusu, kuid toime südamele tekib mitmete süsteemide mõjutamise koostoimest: antihistamiinne, antiserotoniinergiline ja antikoliinergiline toime. α1 adrenoblokaatorite toimel vererõhk langeb, see on seotud toniseerivate sümpaatiliste impulsside toime lakkamisega veresoonte silelihaskonnale, samal ajal on säilinud veresoonte toonust langetav β2-retseptorite toime – vererõhk langeb veelgi. 17. Alfa-blokaatorite toimed kardiovaskulaarsüsteemile? Kardiovaskulaarsed toimed – intensiivne perifeersete veresoonte spasm, tingitud otsesest toimest veresoonte silelihastesse. Suuremad doosid tekitavad hüpotensiooni ja tsentraalsete veresoonte laienemise (põhjuseks β efektide domineerimine samaaegselt α blokaadiga). Suureneb südame löögisagedus, silelihaselundite toonus. Suuremad doosid blokeerivad α1 retseptorid, nende vahendatud α1 efektid on pärsitud.
Ükski stressiga toimetuleku strateegia ei ole ei „hea“ ega „halb“, vaid rohkem või vähem adekvaatne või hoopis kõlbmatu konkreetses situatsioonis, konkreetse probleemi lahendamisel. Tööstressorile liiga tormiline, ülereageerimine või väära stressiga toimetuleku strateegia valimine muudab tööstressi ohtlikuks. Koguni nii ohtlikuks, et stressiga seostatakse mitmeid psühhosomaatilisi haigusi, nagu omandatud diabeet, kardiovaskulaarsed haigused jms. Ohtlikuks muutub tööstress ka selletõttu, et stressis oleva inimese tähelepanu kontsentratsioonivõime langeb ning ta teeb vigu, mis lisaks töö tulemuslikkuse vähenemisele ja praagi suurenemisele võivad viia ka töötraumade ja -õnnetusteni. Pikaajalise stressi tagajärjeks on rahulolematus, enesehinnangu langemine, ärevus ja hirmud, depressiivsed mõtted kuni suitsiidimõteteni välja. Pinge maandamine on tegelikult lihtne
ning üks majapidamine põletab umbes 50 kilogrammi jäätmeid aastas. (5) Sobimatute jäätmete lõkkes põletamisel tekkivate ühendite võimalikud mõjud tervisele (1): • polütsüklilised aromaatsed süsivesikud (PAH) - vähk • dioksiinid ja furaanid - immuun- ja hormoonsüsteemi häired, vähk • benseen - leukeemia • formaldehüüd - silmade, nina ja kurgu ärritaja, hingamisvaegused, nahalööve, vähk • peened osakesed - hingamishäired, kardiovaskulaarsed häired, südameinfarkt • polüaromaatsed süsivesinikud - vähk • vesinikkloriid - söövitava toimega silmadele, nahale ja limaskestadele, hingamisteede ärritus ja krooniline bronhiit • vesiniktsüaniid - närvi-, hingamisteede-, kardivaskulaarne- ja kilpnäärmehäired • süsinikmonoksiid - vähendab hapniku transporti veres Põletamisel tekkivaid keemilisi ühendeid iseloomustab suur vastupidavus füüsikalistele ja bioloogilistele teguritele
Ükski stressiga toimetuleku strateegia ei ole ei ,,hea" ega ,,halb", vaid rohkem või vähem adekvaatne või hoopis kõlbmatu konkreetses situatsioonis, konkreetse probleemi lahendamisel. Tööstressorile liiga tormiline, ülereageerimine või väära stressiga toimetuleku strateegia valimine muudab tööstressi ohtlikuks. Koguni nii ohtlikuks, et stressiga seostatakse mitmeid psühhosomaatilisi haigusi, nagu omandatud diabeet, kardiovaskulaarsed haigused jms. Ohtlikuks muutub tööstress ka selletõttu, et stressis oleva inimese tähelepanu kontsentratsioonivõime langeb ning ta teeb vigu, mis lisaks töö tulemuslikkuse vähenemisele ja praagi suurenemisele võivad viia ka töötraumade ja -õnnetusteni. Pikaajalise stressi tagajärjeks on rahulolematus, enesehinnangu langemine, ärevus ja hirmud, depressiivsed mõtted kuni suitsiidimõteteni välja. [2] Pingeallikad tööl
suitsetamise ja vererõhuhaiguste; · rohkem kui iga neljas liiklusõnnetus (ca 10 000) on põhjustatud purjus autojuhtide süül; · enam kui veerand noorte meeste (vanuses 15-29 aastat) surmadest on seotud alkoholi tarbimisega (liiklusõnnetused, mõrvad, vägivald jne); · alkoholi tarbimine on seotud ligi 60 haigusega (kopsu- ja seedeelundkonna haigused, rinnavähk, vaimsed ja käitumuslikud häired, kardiovaskulaarsed probleemid jne); · mitmete haiguste, nagu maksatsirroosi esinemine on kasvanud ärevustekitavale tasemele, seda järjest nooremate inimeste hulgas; · alkoholi tarvitamine raseduse ajal võib kahjustada laste aju arengut ning põhjustada fetaalset alkoholisündroomi, mille all kannatab hinnanguliselt üle 60 000 inimese. Alkoholi tarbimisega seonduvate riskide teadvustamine ja elanikkonna teadlikkuse
Eriti võib paigalolek ja abivajamine tunduda raske patsientidele, kes varem on olnud terved ning aktiivsed. Igapäevaste toimingute voodis sooritamine võib tunduda piinlik. Ootamatu raviletulek võib põhjustada töö- ja pereprobleeme. Põetus · Patsiendiga räägitakse olukorrast ja raviprotseduuridest · Abistatakse võimalike töö- ja pereküsimuste lahendamisel Veriköhapatsiendi põetus Veriköha ehk hemoptüüsi tavalised põhjused on infektsioon, kasvajad, kardiovaskulaarsed haigused, traumad ja antikoagulantravi. Veriröga võib mõnikord olla pärit ülemistest hingamisteedest või seedekulglast. SÜMPTOM PÕHJUS Verekiud TBC, bronhiit Hele veri Kopsuemboolia, TBC, kasvaja Veri +mäda Pneumoonia, abstsess, bronhektaasiad Vahutav, punakas kopsuturse Hingamine ja vereringe
genereerimine Match Problem: nuputamisülesanded Loovus ja vaimsed tegevused matemaatika, teoreetiline füüsika, poeesia loovuse maksimum: 26-30 ajalugu, filosoofia, romaan loovuse maksimum: 45-55 Elutarkus ja vanus Elutarkus (Wisdom) ja intelligentsus Omadused: intelligentne, empaatiline, taiplik, intuitiivne, efektiivne probleemide lahendamine, teadmiste piire tunnetav. Vaimse võimekuse langust mõjutavad tegurid: · Kardiovaskulaarsed ja kroonilised haigused · SES (madal haridus, madal sissetulek, lihtsaid vilumusi nõudev töökoht, mitteintaktne perekond · Vaimselt stimuleeriv keskkond (lugemine, reisimine, kultuurisündmustes osalemine, enesetäiendus, klubid ja seltsielu) · Paindlikkus isiksuses. · Abikaasa suuremad kognitiivsed võimed. · Tegevused, mis nõuavad tajumise kiirust. · Enesega rahuolu. 2. Sotsiaalne keskkond ja vaimsed võimed
töötingimuste, töömeetodite ja töö organiseerimise kavandamise ja teostamise osas. Eesmärk on, et töö kogusummas vastaks võimalikult hästi inimese kehalistele ja psüühilistele eeldustele. Ergonoomia eiramine arstide töös põhjustab terviseprobleeme, vaimset ülekoorumus, tööefektiivsuse langust ja vigade tekke suurenemist. Terviseprobleemidest võivad esineda tugi- ja liikumiselundkonna vaegused, kardiovaskulaarsed häired, hormonaalsed häired, psüühilised häired jm. Arstide heaolu parandamine tõstab nende poolt pakutud meditsiiniabi kvaliteeti. Seega tuleks tagada arstidele võimalikult kõrge teadlikkus ergonoomiast. KASUTATUD KIRJANDUS 1. Elektrooniline riigteataja Kättesaadav: https://www.riigiteataja.ee/ert/ert.jsp [külastatud 15. november 2009]. 2. Firth-Cozens J. 2003. Doctors, their wellbeing, and their stress. BMJ 2003;326:670-671. 3. Hobson J. 2004. Shift work and doctors' health
pleuriidid Pleuriit on pleura e. kopsukelme põletik tekib vedelik pleuraõõnde. Tavaliselt kopsupõletiku tüsistus. Äge bronhiit - hingamisteede limaskesta äge põletik, tekib limaskesta turse ja sellega koos suurenenud rögaeritus. Kopsuturse - veenirõhu tõusul tekkiv vedeliku kogunemine kopsukoe rakuvaheruumi ja alveoolidesse. Kopsutuberkuloos - Tuberkuloosihaiguse põhjustaja on mikroob Mycobacterium tuberculosis. Levib piisk- ja tolmunakkusega. KARDIOVASKULAARSED HAIGUSED Kardio-vaskulaarsete haiguste kõige tavalisemad põhjused ateroskleroos ja hüpertensioon. Peamine surmapõhjus kogu maailmas. Mõisted: Ateroskleroos arterite valendik on ahenenud ja tekib verevarustuse häire Arterioskleroos- e. arterikõvastumus on üldnimetus, mis tähistab arterite seina paksenemist ja elastsuse vähenemist. Isheemia südame verevarustus on vähenenud arterite ahenemise tõttu
genereerimine Match Problem: nuputamisülesanded Loovus ja vaimsed tegevused matemaatika, teoreetiline füüsika, poeesia loovuse maksimum: 26-30 ajalugu, filosoofia, romaan loovuse maksimum: 45-55 Elutarkus ja vanus Elutarkus (Wisdom) ja intelligentsus Omadused: intelligentne, empaatiline, taiplik, intuitiivne, efektiivne probleemide lahendamine, teadmiste piire tunnetav. Vaimse võimekuse langust mõjutavad tegurid: · Kardiovaskulaarsed ja kroonilised haigused · SES (madal haridus, madal sissetulek, lihtsaid vilumusi nõudev töökoht, mitteintaktne perekond · Vaimselt stimuleeriv keskkond (lugemine, reisimine, kultuurisündmustes osalemine, enesetäiendus, klubid ja seltsielu) · Paindlikkus isiksuses. · Abikaasa suuremad kognitiivsed võimed. · Tegevused, mis nõuavad tajumise kiirust. · Enesega rahuolu. 2. Sotsiaalne keskkond ja vaimsed võimed
Kopsupõletik või bronhiit Mis on KOK? Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, mitte põletik Lokaliseerub bronhides Bronhi valendiku ahenemine - õhuvool on takistatud - hingamisraskused Mis on pleuriit? Kopsukelme põletik - üleliigne vesi koguneb kopsukelmes Kuidas nõustada patsienti, kellel on sagedasi probleeme kopsudega? Suitsetamist vähendada ning hoiduda soodustavatest teguritest Kardiovaskulaarsed haigused Ateroskleroos – Arterite valendiku ahenemine ja verevarustuse häire Isheemia – Verevarustuse häire Hüpertensioon - Kõrge vererõhk Hüperkolesteroleemia - Kõrge kolesterooli tase Hüperlipideemia - Kõrge lipiidide hulk veres Nimeta mittemõjutatavad riskifaktorid. Geneetiline eelsoodumus Sugu, vanus Geneetilised lipiidide ainevahetuse defektid Nimeta mõjutatavad riskifaktorid
5 punkti kui sooritate testi käed kukla taga; 4 punkti kui sooritate testi käed risti rinnal; 3 punkti kui sooritate testi ettesirutatud kätega; 2 punkti kui ei suuda sooritada testi ettesirutatud kätega; 1 punkt kui esineb vaid palpeeritav lihaste pinge. LOENG 26.10.2009 PEDAGOOGILISED TAASTUMISVAHENDID (Vt. paljundatud tabeleid järgnevad mõningad täpsustused seal leiduvatele kastidele...) Täisväärtuslik soojendus kõige olulisemad on kardiovaskulaarsed treeningud (~10-15min) ja venitused dünaamilised, staatilised, paarisvenitused. Ratsionaalse treeningu ülesehitus võimalikult väikse ajamahuga teha võimalikult intensiivne treening, et mõistus püsiks värske. Individualisatsioon tuleb läheneda vastavalt inimtüübile. Taastumisharjutused ei ole põhiharjutused, et teha võõraid harjutusi, et ei tekiks rutiini (mõistus puhkab).
Kaevurid 6. Keskastme juhid 12. Maalrid Riskirühmad (isiksus) Rigiidsed (paindumatud) Kõrge neurootilisusega Eksternaalid (välise kontrollikeskmega) Introverdid Suletud (vs uuele avatud) A-tüüp Võistlevad Saavutusele orienteeritud Agressiivsed Kiirustavad (sh rääkides) Pidevas ajapuuduses Kärsitud, püsimatud Sümptomid: 1. psühholoogilised Rahulolematus tööga Depressioon Ängistus Tüdimus Frustratsioon Isolatsioon Pahameel Sümptomid: 2. füsioloogilised Kardiovaskulaarsed haigused Mao- ja soolestiku haigused, seedehäired Allergiad ja nahahaigused Muutused jumes Unehäired (insomnia) Väsimus Seksuaalsuse vähenemine Peavalud Selja- ja kaelavalud, lihaspinged Sümptomid: 2. Füsioloogilised (jätk) Hingamisteede haigused Probleemid hammaste ja igemetega Südame kloppimine Suu kuivamine Higistamine Hingeldamine Närvitõmblused Äkiline, märgatav kehakaalu muutus Sümptomid: 3
· A-tüüp: (A. Võistlevad (B. Saavutusele orienteeritud (C. Agressiivsed (D. Kiirustavad (sh rääkides) (E. Pidevas ajapuuduses (F. Kärsitud, püsimatud Sümptomid: 1. psühholoogilised · Rahulolematus tööga · Depressioon · Ängistus · Tüdimus · Frustratsioon · Isolatsioon · Pahameel Sümptomid: 2. füsioloogilised · Kardiovaskulaarsed haigused · Mao- ja soolestiku haigused, seedehäired · Allergiad ja nahahaigused: (A. Muutused jumes · Unehäired (insomnia) · Väsimus · Seksuaalsuse vähenemine · Peavalud · Selja- ja kaelavalud, lihaspinged Sümptomid: 2. Füsioloogilised (jätk) · Hingamisteede haigused · Probleemid hammaste ja igemetega · Südame kloppimine · Suu kuivamine · Higistamine
Moodustab toksiliste metaboliitidega kompleksi, mis eemaldatatakse neerude kaudu. 7. Milliste ravimite kasutamine (mõni näide ravimrühma kohta) ja spetsiifiline seisund nõuaks paratsetamooli terapeutilise annuse vähendamist? Miks? 8. Kuidas võrdled selektiivsete ja mitteselektiivsete MSPVR (COX- inhibiitorite) kõrvaltoimeid? Millest need tingitud on? Selektiivsed - vähem seedetrakti kõrvaltoimeid, ei mõjuta vere hüübimist, langetavad neerufunktsiooni, kardiovaskulaarsed kõrvaltoimed - müokardiinfarkti teke risk Mitteselektiivsed - seedetrakti kõrvaltoimed (düspepsia, haavandid), neerufunktsiooni langus, allergilised reaktsioonid, mõjutavad vere hüübimist Mittesel blokeerivad COX1 ja COX2, sel COX1 inhibiitoreid. 9. Millised mitteselektiivsed MSPVR on oma kõrvaltoimetelt osaliselt sarnased koksiibidele? Millised need sarnased kõrvaltoimed on? Diklofenak - müokardiinfarkti teke risk 10
1. Metaboolsed häired (dehüdratatsiooni , ureemia, happeleelistasakaalu häired, hüpoksia, hüpo- ja hüpernatreemia, hüpo- ja hüperglükeemia, hüpo- ja hüperkaltseemia). 2. Endokriinsed häired (hüpo- ja hüpertüreoos, hüperparatüreoos, diabeet, Cushingi tõbi, Addisoni tõbi). 3. Infektsioonid (viirusinfektsioonid, bakteriaalsed infektsioonid, kuseteede infektsioonid, meningiit, endokardiit, tuberkuloos, neurosüüfilis jne.). 4. Kardiovaskulaarsed haigused (südamepuudulikkus, südameinfarkt). 5. Kopsuhaigused (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, maligniteet). 6. Seedetrakti haigused (vähk, hepatiit, maohaavandid, divertiikulid jne.). 7. Kuseteede haigused (inkontinentsus). 8. Tugi- ja liikumisaparaadi haigused (degeneratiivsed liigesehaigused, osteoporoosist põhjustatud luumurrud, reumaatiline polümüalgia, Padet' tõbi). 9
Rigiidsed- paindumatud Kõrge neurootilisusega Eksternaalid- välise kontrollikeskmega Introverdid Suletud- vs uuele avatud A- tüüp: võistlevad, saavutusele orienteeritud, agressiivsed, kiirustavad, pidevas ajapuuduses, kärsitud, püsimatud. Kõrgem vererõhk, intensiivsemad. Stressitaluvus parem Sümptomid: 1. psühholoogilised: rahulolematus tööga, depressioon, ängistus, tüdimus, frustratsioon, isolatsioon, pahameel 2. füsioloogilised: kardiovaskulaarsed haigused, mao-ja soolestiku haigused, seedehäired, allergiad ja nahahaigused- muutused jumes, unehäired- insomnia, väsimus, seksuaalsuse vähenemine, peavalud, selja-ja kaelavalud, lihaspinged, hingamisteede haigused, probleemid hammaste ja igemetega, südame kloppimine, suu kuivamine, higistamine, hingeldamine, närvitõmblused, äkiline, märgatav kehakaalu muutus. 3.käitumuslikud (töötaja): suurenenud alkoholi ja ravimite kasutamine, suitsetamine, üle-või alatoitumine,
A-tüüp o Võistlevad o Saavutusele orienteeritud o Agressiivsed o Kiirustavad (sh rääkides) 60 o Pidevas ajapuuduses o Kärsitud, püsimatud SÜMPTOMID: 1. PSÜHHOLOOGILISED Rahulolematus tööga Depressioon Ängistus Tüdimus Frustratsioon Isolatsioon Pahameel 2. FÜSIOLOOGILISED Kardiovaskulaarsed haigused Mao- ja soolestiku haigused, seedehäired Allergiad ja nahahaigused o Muutused jumes Unehäired (insomnia) Väsimus Seksuaalsuse vähenemine Peavalud Selja- ja kaelavalud, lihaspinged Hingamisteede haigused Probleemid hammaste ja igemetega Südame kloppimine Suu kuivamine Higistamine Hingeldamine Närvitõmblused Äkiline, märgatav kehakaalu muutus 3
- Tütarlapsed, noored naised Eriline risk sportlastel: võimlejad, kergejõustiklased, pikamaa suusatajad, tantsijad, poksijad/ maadlejad Erinevus - Anorektilised peavad dieeti et kõhnuda, sportlased püüavad paremaid tulemusi. - Sportlaste ’triaad’ – häiritud toitumine, amenorröa, osteoporoos Meditsiinilised komplikatsioonid - Anoreksia koral otsesst nälgimisest ja kehakaalu langusest - Buliimia korral on seoses väljutamise laadi ja sagedusega Kardiovaskulaarsed komplikatsioonid anorexia nervosa - Bradükardia - Mitraalklapi prolaps - Äkksurm - Perifeersed ödeemid - Ülesöötmissündroom Dermatoloogilised - Kuiv nahk - Lanugo – pehme karvkate - Karotenodermia – peopesad ja jalatallad on kollased - Pruritus – sügelemine Gastrointstinaalsed - Konstipatsioon - Aeglustunud mao tühjenemine - Refeeding – pankreatiit, hepatiit - Akuutne mao dilatatsioon Endokriinsed ja metaboolsed - Amenorröa
genereerimine Match Problem: nuputamisülesanded Loovus ja vaimsed tegevused: matemaatika, teoreetiline füüsika, poeesia loovuse maksimum: 26-30 ajalugu, filosoofia, romaan loovuse maksimum: 45-55 Elutarkus ja vanus: Elutarkus (Wisdom) ja intelligentsus Omadused: intelligentne, empaatiline, taiplik, intuitiivne, efektiivne probleemide lahendamine, teadmiste piire tunnetav. Vaimse võimekuse langust mõjutavad tegurid: Kardiovaskulaarsed ja kroonilised haigused SES (madal haridus, madal sissetulek, lihtsaid vilumusi nõudev töökoht, mitteintaktne perekond Vaimselt stimuleeriv keskkond (lugemine, reisimine, kultuurisündmustes osalemine, enesetäiendus, klubid ja seltsielu) Paindlikkus isiksuses. Abikaasa suuremad kognitiivsed võimed. Tegevused, mis nõuavad tajumise kiirust. Enesega rahuolu. 2. Sotsiaalne keskkond ja vaimsed võimed:
trummikõla, pingeline õhkrind – hüpotensioon, südame arütmia, patsiendile on üha raskem õhku anda Kardiovaskulaarsed põhjused Üldine Eelnenud valud südame Südame rütmihäired piirkonnas Teadaolevad südamehaigused või südamepuudulikkus Ülekaal, kõrge kolesterool, pärilik