• Keemis temperatuur on 233 - 235 °C • Väga vähe lahustuv aine http://fce-study.netdna-ssl.com/im ages/upload-flashcards/back/1/9/26 091451_m.jpg Millisel kujul dopingut tarbitakse Suuremate annuste korral kasutatakse suu kaudu või inhaleeritavaid glükokortikoide erinevate allergiliste, põletikuliste ja autoimmuunhaiguste pärssimiseks. Inhaleeritavad glükokortikoidid on astma teisejärguline ravi. https://image.slidesharecdn.com/i https://www.healthline.com/hlcmsresourc cs-120323142757-phpapp01/95/inhal ed-corticosteroids-in-clinical-pr e/images/News/mental-health/011415_bing actice-29-728.jpg?cb=1332513989 Allikad • http://www.antidoping
väljahingatava õhuvoolu tippkiirust. Väljahingatava õhu maht on seda väiksem, mida raskem on astma. Allergia nahatestid Ravitsemine ja toimetulek Patsientidesse sisendada kindlust, et astma sümptomeid on võimalik kontrollida ja laste puhul on võimalik lapse kasvades haiguse iseeneslik taandumine. Vältida haigustekitajatega kokkupuudet Ravimitest kasutatakse hingamisteid laiendavaid preparaate (ravimid on inhaleeritavad) Võimalusel võib astmahoo ajal manustada hapnikku - patsient poolistuvasse asendisse. 9
i inhalatsioonravi, antibiootikumid, inhalatsioonitehnika ravimid, tõstvad preparaadid, vi harva operatsioon ning monitooring. inhaleeritavad südamepuudulikkus · Hingami antibakteriaalne ravi Raviskeem steroidhormoonid, e ravi, kirurgiline sharjutus
Millisel juhul milline masnustamisviis on eelistatud ja miks? Parenteraalne manustamine (i/v, i/m) – võib osutuda vajalikuks erakorralistes olukordades (nt äge astmahoog). Suukaudne ravi – kasutatakse kroonilise manustamisvajaduse korral. Lokaalne manustamine – võimalusel tuleks alati kasutada lokaalset manustamist süsteemsete kõrvaltoimete vältimiseks! - Astma ravi (inhaleeritavad glükokortikosteroidid). - Allergilise riniidi ravi (intranasaalsed glükokortikosteroidid). - Nahahaiguste ravi (psoriaas, dermatiit). 4. Milliseid metaboolseid muutusi põhjustab glükokortikoidide manustamine organismis? Süsivesikud: tõstab vere glükoosisisaldust. Glükoneogenees-aminohapetest glükoosi produktsioon. Langeb rakkude võime glükoosi kasutada – hüperglükeemia -> diabeet.
raskendatud toiduained, hingamine õhtuti, puuduvad rasked väljahingamine. keemilised ained, hingamisraskuste astmaatakid. ravimid jne. teke öösel ja Kiiresti toimivad endogeensed varahommikul. inhaleeritavad tegurid bronilõõgastid Põhjustatud Püsiravimid organismi sisestest Pika toimega teguritest. bronhilõõgastid
raskendatud toiduained, hingamine õhtuti, puuduvad rasked väljahingamine. keemilised ained, hingamisraskuste astmaatakid. ravimid jne. teke öösel ja Kiiresti toimivad endogeensed varahommikul. inhaleeritavad tegurid bronilõõgastid Põhjustatud Püsiravimid organismi sisestest Pika toimega teguritest. bronhilõõgastid
Veresuhkur (kiirmeetodil) 70 EEK Üldkolesterool (kiirmeetodil) 70 EEK Triglütseriidid (kiirmeetodil) 70 EEK Kliiniline vereanalüüs 120 EEK 1550 Allergeenide test (toiduallergeenid või inhaleeritavad allergeenid) EEK Luutiheduse mõõtmine (2 uuringut)* 580 EEK Mammograafia (1 rind)* 300 EEK Glükoos Gluc 90 EEK Üldkolesterool Chol 90 EEK HDL-kolesterool HDL-Chol 90 EEK
.. β1 retseptorite stimulatsioonist südames. 128) Milline kõrvaltoime ei ole enamasti iseloomulik β-2 adrenomimeetikumidele? bradükardia. 129) Millised nähud on iseloomulikud mürgistusele fosfororgaaniliste ühenditega? kõhulahtisus, mioos ja tugev higistamine. 130) Sulfoonamiidid toimivad... nii grampositiivsetesse kui ka gramnegatiivsetesse mikroobidesse 131) Leia vale vastus. Inhaleeritavad glükokortikosteroidid... Häälekäheduse ja köha esinemist on võimalik vähendada suu ja kurgu loputamisega peale inhalatsiooni 132) Digoksiin avaldab ... positiivset inotroopset toimet, positiivset kronotroopset toimet 133) Võrreldes AKEIga ei põhjusta ARBid kõrvaltoimena ... köha, angioödeem Farmakoloogia testide küsimused Moodlest 134) Millisele antibiootikumide grupile ei ole iseloomulik koos alkoholiga
bronhodialataatorid. ▪ Zafirlukast (Accolate) ▪ Montelukast (Singulair) 2 .Põletikuvastased ained 2. Põletikuvastased: • Glükokortikoidid • Naatrium-kromoglükaat • 5-Lipooksügenaasi inhibiitorid • LTD4-retseptori antagonistid 2.1. Glükokortikoidid (beklometasoon, budesoniid). Glükokortikoidide allergiavastase ja põletikuvastase toime mehhanismid ja kõrvaltoimed Inhaleeritavad kortikosteroidid – põletikulise protsessi ravi: • Beklometasoon ▪ Esimene aine, kättesaadav 1976. Aastast ▪ Profarmakon, metaboliseerub beklometasoonmonopropionaadiks • Budesoniid ▪ Kõige laialdasemalt kasutatav aine maailmas • Triamtsinoloon • Flunisoliid • Flutikasoon – kõige tugevam aine • Mometasoon ▪ Võetakse varsti kasutusele Kõrvaltoimed:
Kahjuks on see aga võimalik vaid osade allergeenide puhul. Raske on aga hoiduda kokkupuutest õietolmudega ja elamutolmulestadega. Kui allergeeni vältimine pole võimalik, tuleb appi võtta ravimid. Meeles tuleb pidada, et need ravimid ei ravi allergiat välja, vaid aitavad kontrollida haigusnähtusid. Ravimeid tuleb kasutada juhul, kui allergeeni ei ole võimalik kõrvaldada ega vältida. Ravimitest on kasutusel tabletid, silmatilgad, nahalemääritavad medikamendid, süstid, inhaleeritavad lahused või pulbrid ja ninna pihustatavad ravimvormid. Ravi määrab kindlaks arst. Patsient peab olema teadlik kasutatavate ravimite toimest ja võimalikest kõrvaltoimetest (näiteks mõned allergiaravimid põhjustavad uimasust, mistõttu on autojuhtimine ja täpsust nõudvad tööd nende kasutamise ajal vastunäidustatud). Abiks võib olla ka spetsiifiline immunoteraapia. Spetsiifilist immunoteraapiat kasutatakse
anesteesia korral hüpoventilatsioon. Lihaseid lõõgastav toime, iiveldus. Naerugaas (N2O) · Valuvastane toime, inaktiveerib organismis B12 vitamiini; 30...70% segu hapnikus Halogeniseeritud süsivesinikud · On lipofiilsed, akumuleeruvad rakumembraani lipiidses kaksikkihis. Avaldavad toimet membraani valkudele, nt ATP-tundlikele K+-kanalitele. Anesteesia saabub kiiresti, sissehingamisel mõne minuti jooksul. · Halotaan · Isofluraan · Enfluraan Inhaleeritavad ravimid veres · Anesteetikumi tase ajus sõltub aine lahustuvusest, kontsentratsioonist sissehingatavas gaaside segus, kopsuventilatsioonist, verevoolust kopsudes ning anesteetikumi tasemete vahest arteriaalses ja venoosses veres · Lahustuvust väljendatakse jaotuvuskoefitsendina, mis väljendab ravimi jaotust vere ja gaasidesegu vahel ja näitab, mil määral pääseb ravim verre. Nii on N2O veres halvasti lahustuv, dietüüleeter aga hästi lahustuv
Lisaainete allergia Allergiat põhjustavad: o Sorbiin- ja bensoehape (karastusjoogid, puljongid, pudingid, keedised) o Asovärvid on paljudele eluhtlikud. Tüüpilised häired on nohu, hingamisraskused, nõgestõbi. Karastusjoogid, maiustused, jahutooted, vorstid, kokteilkirsid jne. o Sulfitid astmahaigetel hingamishäired o Geneetiliselt muundatud toiduained ei tohi sisaldada allergeenset proteiini ega muud allergeeni. Inhaleeritavad ehk tolmsed allergiad: o Kase õietolmuallergia Õietolmuallergiutest umbes 60% tekivad vaevused värsketest puu-, juur ja köögiviljadest ja maitseainetest. Neile sobimatud toiduained on: Kartul (varajane kartul põhjustab koorides pisaravoolu ja kihelust) Porgand (suvine porgand põhjustab kergemini allergiat. Sobib külmutatult) Ploomid (kihelus suus)
allergeenide antigeensete determinantide e. epitoopide sarnasuse tõttu Ristreaktsioonide determinante on kaks tüüpi: · proteiinid · suhkur ( CCD) · taimsed proteiinid-profiliin, taumatiin (õun, kirss, maasikas), LTD, heveiin, papaiin, bromelaiin,aktidiin · loomsed proteiinid-tropomüosiin,paramüosiin,glutatioon-S-transferaas Allergeenide grupid, mis annavad ristreaktsioone: · Inhaleeritavad 1. õietolmud (puud,kõrrelised,umbrohud) 2. hallitusseened(aastaringsed, sessoonsed) 3. loomsed allergeenid (karvloomad,linnud, selgrootud) · Toiduallergeenid (taimsed, loomsed) · Injetseeritavad allergeenid (putukad) INHALEERITAVAD ALLERGEENID (IA) JA TOIDUALLERGEENID (TA) · tavaliselt esmalt avaldub ülitundlikkus inhaleeritavate allergeenide suhtes
hüpoventilatsioon. Lihaseid lõõgastav toime, iiveldus. Naerugaas (N2O) · Valuvastane toime, inaktiveerib organismis B12 vitamiini; 30...70% segu hapnikus Halogeniseeritud süsivesinikud · On lipofiilsed, akumuleeruvad rakumembraani lipiidses kaksikkihis. Avaldavad toimet membraani valkudele, nt ATP-tundlikele K+-kanalitele. Anesteesia saabub kiiresti, sissehingamisel mõne minuti jooksul. (Halotaan37, isofluraan, enfluraan,metoksüfluraan. Inhaleeritavad ravimid veres · Anesteetikumi tase ajus sõltub aine lahustuvusest, kontsentratsioonist sissehingatavas gaaside segus, kopsuventilatsioonist, verevoolust kopsudes & anesteetikumi tasemete vahest arteriaalses-venoosses veres · Lahustuvust väljendatakse jaotuvuskoefitsendina,38. · Kui verre difundeerub halvasti lahustuv anesteetikum, saabub max tase kiiresti, & vastupidi · Üldanesteesia ajal toimub ravimi ümberjaotumine kudedes, seejuures aitavad kaasa kudede vaskulariseeritus &
tööstuslikult valmistatavad (morfiin, amfetamiin). 2. Päritolu järgi :looduslikud(kanep), poolsünteetilised (väga kergesti kättesaadav looduslikust toorainest, aga on vaja keemilisi protseduure) ja sünteetilised(extasy, PSP ehk inglitolm); 3. Juriidiline klassifikatsioon: a) legaalsed uimastid - seadusega keelustamata (kohv, inhaleeritavad kemikaalid), kuid osaliselt riigi poolt kontrollitavad (alkohol, tubakas- vanus); b) illegaalsed uimastid- seadusega keelustatud vastavalt ÜRO Uimastikonventsioonidele 1961 ja 1971. aastast, ning millega Eesti on ühinenud; Uimasti keelustamise/kontrollimise 8 faktorit (S. Karch, Drug Abuse Handbook, 2007) 1.Tegelik või tõenäosuslik võimlus kuritarvitamiseks 2. Teaduslikult tõendatud farmakoloogiline efekt 3. Teadusliku teadmise olemasolu 4