Paratsetamool avastati 1893 a, kuid turule tuli see alles 1956 a, esialgu retseptiravimina 1998 tuli turule tselekoksiib, esimene COX-2 selektiivne NSAID NSAIDide ajalugu NSAIDid Keemiliselt heterogeenne ainete rühm (enamus neist on orgaanilised happed), mis on efektiivsed lokaalse põletiku ja valu ravis Ei kõrvalda valu põhjust Mitteselektiivsed COX-1 ja-2 inhibiitorid Salitsüülhappe derivaadid aspiriin Indoolid ja indeenäädikhapped indometatsiin, sulindak Heteroarüüläädikhapped diklofenak, ketorolak Fenüülkarboksüül Propioonhapped ibuprofeen, ketoprofeen, naprokseen hapete Alkanoonid - nabumetoon derivaadid Pürasoloonid metamisool ehk analgiin Enoolhappe derivaadid e oksikaamid meloksikaam, piroksikaam
36. Milline väide on õige atsetüülsalitsüülhappe kohta? a) aspiriini seedetrakti kahjustav toime ei avaldu vanadel inimestel b) aspiriini kasutamine on vastunäidustatud stenokardia haigetel c) aspiriini põletikuvastane toime on seotud toimega prostatsükliinide ainevahetusse d) aspiriin pärsib verehüübimist 37. Milline järgmistest ainetest praktiliselt ei avalda põletikuvastast toimet? a) atsetüülsalitsüülhape e. aspiriin b) fenüülbutasoon c) paratsetamool d) indometatsiin e) piroksikaam 38. Paratsetamooli üledoseerimisel on ohustatud eelkõige … a) maks b) süda c) aju d) vereloome 39. Paratsetamooli mürgistuse sümptomaatika? Esmaabi (atseetoaminofeen) • Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, hüübimishäired • Ravi: N-atsetüültsüsteiin p/o või i/v 40. Aspiriini eritumine neerude kaudu on suurem … (atsetüülsalitsüülhape) a) aluselise uriini korral b) happelise uriini korral c) uriini pH ei mõjuta oluliselt aspiriini eritumist 41
36. Milline väide on õige atsetüülsalitsüülhappe kohta? a) aspiriini seedetrakti kahjustav toime ei avaldu vanadel inimestel b) aspiriini kasutamine on vastunäidustatud stenokardia haigetel c) aspiriini põletikuvastane toime on seotud toimega prostatsükliinide ainevahetusse d) aspiriin pärsib verehüübimist 37. Milline järgmistest ainetest praktiliselt ei avalda põletikuvastast toimet? a) atsetüülsalitsüülhape e. aspiriin b) fenüülbutasoon c) paratsetamool d) indometatsiin e) piroksikaam 38. Paratsetamooli üledoseerimisel on ohustatud eelkõige … a) maks b) süda c) aju d) vereloome 39. Paratsetamooli mürgistuse sümptomaatika? Esmaabi Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu Esmaabi: kutsuda esile oksendaist, N-atsetüültsüsteiin p/o või i/v, aktiveeritud süsi 1g-10kg 40. Aspiriini eritumine neerude kaudu on suurem … a) aluselise uriini korral b) happelise uriini korral c) uriini pH ei mõjuta oluliselt aspiriini eritumist 41
· sulfasalasiin · kaptopriil · diklofenak · tsiprofloksastiin · enalapriin · piroksikaam · ofloksatsiin · fosinopriil · nabumetoon · norfloksatsiin · ramipriil · indometatsiin · tetratsükliin · simvastatiin · tselekoksiib · oksütetratsükliin · ibuprofeen · doksütsükliin · trimetroprim · sulfametisool · gentamütsiin · nitrofurantoiin · griseofulviin Hormoonid Krambivastased ravimid · kortikosteroidid · lamotrigiin · östrogeenid · karbamasepiin
rasvumine, maohaavandid, krooniliste põletike ägenemine, osteoporoosi süvenemine. · Tsütostaatikumid suruvad maha immuunsüsteemi aktiivsust. Vajalik on vereanalüüsi pidev kontroll, et vältida tüsistusi. · Pulssteraapiat kasutatakse ägeda vormi puhul. Siin manustatakse suuri ühekordseid hormooni annuseid; · Vereplasma "filtreerimine" ehk plasmaferees, mille käigus filtreeritakse verest välja vastavad antikehad. · Põletikuvastaseid aineid (ibuprofeen, indometatsiin, diklofenak) tuleb kasutada pikaajaliselt. · Füsioteraapia on SLE puhul vastunäidustatud. Prognoos Mida raskem on haiguse kulg, seda suurem on risk, et tekivad ravimite kõrvalmõjud, mis omakorda vahendab organismi vastupanuvõimet. Enamikel juhtudel on SLE kulg krooniline, mis hõlmab enda alla ka pikki perioode, kus haigus on "rahuolekus" ehk remissioonis. Kui haiguse äge faas on kontrolli all ja patsient saab adekvaatset ravi, on prognoos hea. Esineb
keskkõrvapõletik, kopsupõletik. Vingugaas vähendab veres olevat elutähtsat hapnikku seetõttu loode saab vähem hapnikku. Ravimid ja rasedus Emale manustatavad ravimid võivad mõjutada loote arengut! Klass A Kindlasti ohutu, nt. Paratsetomool. Klass B Tõenäoliselt ohutu, nt. Ibuprofeen lammub kiiresti, ei kumuleeru. Klass C Ei ole teratogeenne, kuid võib olla fetotoksiline: Naprokseen -läbib hästi platsentat,läheb ka rinnapiima, ohutus pole tõestatud. Indometatsiin - ohutus pole tõestatud. Diklofenak - tursed, maksa-, vereloomekahjustused, Piroksikaam - sageli vereloomekahjustus, lööve, imendumine aeglane, Ketoprofeen (ohutus pole tõestatud, kõige ultserogeensem). Tolfenaamhape (ohutus pole tõestatud). Klass D Võib olla teratogeenne, lubatud vaid erandolukorras. Aspiriin (ei ole teratogeenne ega embrüotoksiline, kuid sünnituseelsel kasutusel pikeneb sünnituse kestus ja on suurem verejooksu risk).
Eesti Esimene Erakosmeetikakool Rahvusvaheline CIDESCO-kool KÄED, MILLE LIIGESID VAEVAB PODAGRA Referaat Mari Sarv 38E Eesti Esimene Erakosmeetikakool Mari Sarv Rahvusvaheline CIDESCO Kool 38E Tallinn 2009 2 Eesti Esimene Erakosmeetikakool Mari Sarv Rahvusvaheline CIDESCO Kool 38E Podagra Arthritis urica (ld.k) Gout (ingl.k) Ülevaade Podagra on ainevahetushaigus, mis tekib kusihappe soolade ladestumisest kudedes ja liigestes ja mis avaldub liigesepõletikuna, liigeselähedaste sõlmede ning neerukividena. See on maailmas üks varasemalt ki...
1 Veri on kude, mis koosneb vereplasmast, puna- ja valgelibledest ning vereliistakutest. Täiskasvanud inimeses on umbes 6 liitrit verd. Kõide rohkem on veres punaliblesid ehk erütrotsüüte. Kujult meenutavad punalibled ümmargusi kaksiknõgusaid kettaid ja neid on täiskasvanud inimese kehas umbes 35 triljonit. Punaliblede eluiga on neli kuud ja inimese veri täieneb pidevalt uute erütrotsüütidega. Uued punalibled tekkivad punases luuüdis. Vereanalüüs on kõige lihtsam ja informatiivsem uuringu liik: verd võetakse hommikul kas sõrmest või veenist. Üldine vereanalüüs näitab, kuidas on lood hemoglobiini, leukotsüütide ning veresettega. In sanguis veritas est - veres on tõde 2 3 Iga haiglasse sattunud inimene kohtub peaaegu alati laborand...
nõudis jätta teda kodus. Arst hindas turse suurus. Sinakaspunane värv viitas verejooksule. Arst suunas patsienti röntgenile. Röntgen näitas, et see on hüppeliigese nikastus. Patsiendi andmed: vanus 73 kaal 70 ; Sugu: naine pikkus 165 cm; Varasem tervishoiuasutuse Kilpnäärme operatsioon kogemus Kaasuvad haigused, eelnevad II astme hüpertooniatõbi operatsioonid Regulaarselt kasutatavad Micardis plus 40mg x1, indometatsiin 1 tbl vajadusel, ravimid Pentalgin N 1 tbl vajadusel Allergia Eitab Teadvus: Selge Turvalise keskonna säilitamine Sooritab elamistoiuminguid iseseisvalt, kuid praegu vajab abi mõnel toimingul Suhtlemine Kõne selge Hingamine ja hemodünamika Probleemideta, RR 140/70 mmHg, HS 28x min Nägemine Prillid
Röntgenoloogilised muutused liigestes kujunevad podagrahaigel alles 5 aasta möödudes. Ilmnevad luu ja kõhre destruktsiooni tunnused: liigesepilu ahenemine, epifüüsides ümarad defektid (toofuste teke luudes), liigespindadel on erosioonid toofuste avanemisest liigesõõnde. (Reumatoloogia, 2000) Podagra ravi. 1. Ägeda podagrahoo ravi. Ägeda podagrahoo ravis kasutatakse: o Mitesteroidsed põletikuvastased ained diklofenak, ibuprofeen, indometatsiin. o Glükokortikoidid prednisoloon. Efektiivne on lokaalne steroidinjektsioon prednisolooni süstimine liigesesse. o Külmgeelikott. o Liigesele puhkus. (Reumatoloogia, 2000, Õe käsiraamat, 2001, Sisehaigused 1999) 2. Podagra kestev ravi. o Hüperurikeemia ravi A. Urikodepressivsed vahendid kusihappe sünteesi vähendamiseks allopurinool. Allopurinooli tarvitamisel tuleb perioodiliselt kontrollida kusihappe väärtust ja selle
Valuravi ja valuõendus TTK Jelena Shefer 2013 Valu mõiste ja klassifikatsioon Valu on organismi koekahjustustega kaasnev ebameeldiv aisting või kogemus, mis tegelikult on organismi kaitsereaktsioon ähvardava koekahjustuse vastu. Rahvusvaheline Valuuuringu Ühing on määratlenud valu järgnevalt: "valu on ebameeldiv sensoorne ja emotsionaalne kogemus, mis on seotud tegeliku või potentsiaalse koekahjustusega". Kliiniliselt on eristatavad kolm peamist valu liiki: äge, krooniline ja onkoloogiline valu. Äge valu tuleneb kehavigastusest, sõltumata sellest, kas on tegu traumaatilise, kirurgilise või nakkusliku ärritiga. Valusööst on enamasti hästi piiritletud ja järsk, seotud autonoomse närvisüsteemi aktiivsuse füsioloogiliste tunnustega nagu tahhükardia, tahhüpnoe ja kehatemperatuuri tõus. Äge valu on leeve...
atsetüülsalitsüülhappe e. aspirin (NSAID-de klassikaline esindaja), salitsüülamiid Fenüüläädikhappe derivaadid diklofenak Fenüülpropioonhappe derivaadid naprokseen, ketoprofeen, ibuprofeen Altranüülhappe derivaadid mefenaamhappe, flufenaamhappe, tolfenaamhappe Pürasoloonid fenüülbutasoon e. butadioon, metamisoon e. analgiin Indooli derivaadid indometatsiin, atsemetatsiin Paraaminofenoolid paratsetamool Nikotiinhape derivaadid fluniksiin-meglumiin · COX2 inhibiitorid: firokoksiib (hobusel ja koeral), robenakoksiib (kassil ja koeral) · Farmakokineetika - Nõrgad happed. - PO manustatuna imenduvad hästi. Imendumist mõjutab seedetrakti täituvus. - Süstelahus on valdavalt aluselise reaktsiooniga, süst on valulik, süstekohal võib tekkida nekroos.
GERONTOLOOGIA GERONTOLOOGIA ...on vananemist uuriv teadus Vanurite sotsiaalhoolekanne Vanurite toimetulekule kaasa aitamiseks neile harjumus pärases keskkonnas ning teiste inimestega võrdväärseks eluks valla või linnavalitsuses 1. Loob võimalused odavamaks toitlustamiseks 2. Tagab osutavate teenuste kohta info kättesaadavuse ja loob võimalused sotsiaalteenuste kasutamiseks 3. Loob võimalused suhtlemiseks ja huvialuseks tegemiseks 4. Tagab hoolekandeasutuses elavatele vanuritele turvalisuse, iseseisvuse, nende eraelu austamise ja võimaluse osaleda nende elukeskkonda ja tulevikku puudutavate otsuste tegemistel. Demograafid jaotavad elu neljaks. ...
annaabi.ee 
Sisene Facebook'ga
Sisene Google'ga
Sisene LinkedIn'ga
