27 aasta vanune naine käis eelmisel päeval perearsti vastuvõtul ägeda tonsilliidi tõttu. Perearsti poolt kirjutati talle raviks fenoksümetüülpenitsilliini 1 000 000 RÜ 2 korda päevas ning palaviku alandamiseks ning valu leevendamiseks soovitati ibuprofeeni 400 mg kuni 3 korda päevas. Järgmisel hommikul teeb patsient rasedustesti, mis on positiivne. Patsient helistab ravi jätkamise osas nõu küsimiseks perearstikeskusesse. 1. Mis on patsiendi probleem (diagnoos)? Arvan, et patsiendi probleem ja patsiendi dgn. on erinevad asjad. Patsiendi dgn. - äge tonsilliit (angiin), aga patsiendi probleem - mured, vaevused lapse tervise pärast. Kas võib antibakteriaalset ravi edasi teha? Kas see ravimine võib kuidagi mõjutada lapse tervist ?
produktsiooni. 3. Kuidas saaks NSAIDide/paratsetamooli poolt tekitatud kõrvaltoimeid vähendada? Manustada ravimit terapeutilistes annustes. Ravimeid ei tohiks tarbida koos alkoholiga. * Riskirühma kuuluvate patsientidele MSPVR kasutamist hoolikalt kaaluda – eelnev neerukahjustus, raske südamepuudulikkus, dehüdratsioon, üle 65.aastased (koksiibe ei või). * Suure kardiovaskulaarse riskiga haigetel eelistada paratsetamoooli analgeesiaks ja ibuprofeeni reumaatiliste haiguste raviks – teised ravimid mõjutavad hüübimist. * ASH kardioprotektiivses annuses kasutatavad haiged peaksid võtma ASH 2h enne MSPVRi võtmist. * GI-trakti haavadiga pt tuleks võimalusel MSPVR kasutamist vältida. Kui vaja kasutada, siis koos maolimaskesta kaitsva ravimiga. * Koostoimed teiste ravimitega – kortikosteroidid, hüpertensiooni-ravimid, aspiriin. 4. Milliseid erinevusi oskad välja tuua aspiriini, ibuprofeeni ja paratsetamooli
perioodis Piima eritamise refleks Sünnitusjärgne emaka kokkutõmbumine Piima eritamise refleks Kui oksütotsüün voolab rindade veresoontesse, sunnib see alveoole kokku tõmbuma, piim pigistatakse piimajuhade kaudu siinustesse ja edasi välja nibudesse. Võib olla valulik Aktiveerub, kui laps nutab Sünnijärgsed emaka kokkutõmbed emakas tõmbub kokku väheneb verejooks sarnane menstruaalvaluga valuvaigistamiseks võib kasutada Ibuprofeeni ja Paracetamooli aspiriini kasutada ei tohi! veritsusoht, lapsele toksiline Allikaloend: Apter, D., Väisälä, L., Kaimola, K. (2006) Seksuaalisuus. Soome: Oy Duodecim Nienstedt, W., Hänninen, O., Arstila, A., Björkqvist, S. (1999) Ihmisen fysiologia ja anatomia. Soome: WSOY Deans, A. (2003). Raseduse A ja O. UK: Carrol and Brown. Ylokorkala, O., Kauppilla, A. (1997). Sünnitus ja günekoloogia. Tallinn: Medicina
külma vette. Seda võib korrata iga tunni järel. Jahutatud liigesele tuleb teha tugiside (rõhkside), et hoida ära ulatuslikumaid liigutusi. Turset ja valu leevendavad paikselt kasutatavad geelid-salvid. Tugevaim põletiku ja valu leevendaja on keemiline aine nimega diklofenak. Käsimüügis on saadaval eri tootjate diklofenakki sisaldavaid geele. Toime tugevuselt järgmine on ketoprofeen. Apteegis on müügil ka ibuprofeeni, pirokiskaami ja teisi põletikuvastaseid aineid sisaldavaid paikselt kasutatavaid ravimpreparaate.
Lühiajalise kõhukinnisuse korral Duphalaci lahus, Microlaxi klüsmid (mõlemad sobivad ka lastele). Imikutele gaasirohud (nt. simetikooni tilgad); haavahooldusvahendid marlisidemed, haavatampoonid, plaastrid, haavapuhastusvahend; põletusvastased ravimid (nt. Burnshieldi geel); kergemate traumade ja vigastuste jaoks jäägeel või külma-kuumakott ning valu- ja põletikuvastane geel (nt. ibuprofeeni või diklofenakiga); Joonis . Kodune apteek. (Käos 2006). VITAMIINID Looduslikud vitamiinid on tunduvalt mõjusamad kui sünteetilised. Kartul, kapsas sibul, küüslauk, porgand ja paljud marjad ning puuviljad on ju kõik looduslikud vitamiinide allikad ning nende tarvitamisel pole erilist vajadust sünteetiliste vitamiinide järele. Viimaste puuduseks on see, et neis puuduvad eluks vajalikud mikroelemendid,
põletikulisteks. Raskemal haiguse avaldumisel võivad villid tekkida ka suu ja soolete limaskestale, mistõttu võib valus süüa olla. Kuidas tuulerõugeid ravida? Haiglaravi vajatakse siis, kui kratsimise tagajärjel on lisandunud naha põletik, mis võib viia väga tõsise haigestumiseni. Samuti siis, kui kaasnevad teised haigused nagu kopsupõletik entsefaliit ehk ajupõletik. Palaviku alandamiseks kasutatakse tavaliselt paratsetamooli või ibuprofeeni. Sügeluse vähendamiseks kasutatakse allergiaravimeid. Lööbe süvenemise korral on vajalik antibiootikumravi. Mida teha, et mitte haigestuda tuulerõugetesse? On olemas tuulerõugete vastane vaktsiin aga selle laiemalt kasutusse võtmise otstarbekus on küsitav, kuna haigus on tavaliselt väga kerge ja paraneb hästi. Vaktsiin on vajalik immuunpuudulikkusega inimestele ja leukeemiahaigetele. Inimesed, kes ei ole tuulerõugeid veel
Kui teil esinevad nimetatud haigusnähud võite vajada haiglaravi või operatsiooni. Õpetus koduseks enesehoolduseks Haavandite taastekke ennetamiseks: - tehke läbi vajalik ravi; - võtke kõiki arsti poolt määratud ravimeid; - käige regulaarselt järelkontrollis; - kui haigusnähud kestavad või teie tervislik seisund halveneb, konsulteerige oma arstiga. Hoiduge: - suitsetamisest; - ärge võtke aspiriini, ibuprofeeni või naprokseeni. Küsige oma arstilt, kas võite kasutada valuvaigistina atsetaminofeeni (nt. Tylenol). Hoolitsege oma tervise eest: - Sööge kahe või kolme suure söögikorra asemel päevas sagedamini, aga väikseid toidukoguseid. - Puhake piisavalt. - Olge kehaliselt aktiivne, järgides oma arsti soovitusi. - Ärge tarbige magu ärritavaid toite ja jooke. Ärritavate jookide hulka kuuluvad kohv, koolajoogid ja alkohol. Kasutatud kirjandus : 1.http://www
Turse möödub nädala jooksul. Nina nuuskamist võib alustada järgmisel 2 hommikul, ettevaatlikult, üks ninapool korraga, sest tugev nuuskamine võib põhjustada veritsust. Lapsel võib tõusta Kehatemperatuur kuni 37.5ºC ja kurguvalu, see on normaalne. Kui kehatemperatuur tõuseb kõrgemale kui 38.0°C või laps kaebab kurguvalu, võib anda talle paratsetamooli (Efferalgan, Panadol). Vältida tasub aspiriini, ibuprofeeni, diklofenakki, kuna need soodustavad veritsust. Peale operatsiooni ei sobi lapsele kuumad protseduurid (saun, vann, päevitamine), mis võivad soodustada veritsuse tekkimist. Hammaste pesemine ja duss on lubatud. Pikemad auto-ja bussireisid ning lennukiga reisimine tasuks jätta hilisemasse perioodi, kui laps on operatsioonist taastunud. NB! Kui lapsel tekib veritsus ninast või suust, tuleb viivitamatult ühendust võtta kõrva-nina- kurguarstiga. NB
Kõrge palavik, peavalu, vesine või kinnine nina, köha, väsimus, mõnikord kurguvalu, kurnatus 1. Õendusdiagnoos 2. Õendusdiagnoos Eesmärk Lühieesmärk Vaevuste leevendamine Kaugeesmärk Haiguse väljaravimine. Õendustegevus Gripinähtude leevendamiseks on oluline teada, kui kõrge on kehatemperatuur. Kui haigusega kaasneb palavik 38 kraadi ja rohkem ning enesetunne on kehv, tuleks võtta palavikualandajat esmajärjekorras paratsetamooli, aga kui see ei aita, siis ibuprofeeni. Apteekides on saadaval erinevaid paratsetamooli sisaldavaid vees lahustuvaid segusid, millele kindlasti ei tohiks muid paratsetamooli sisaldavaid tooteid lisaks võtta. Imikutele ja väikelastele sobivad nii küünlad kui ka siirupid. Alla 38 kraadist palavikku ei ole alati vaja alandada, sest palavik on organismi kaitsereaktsioon haigusega võitlemisel. Nohu korral aitab meresoolalahus taastada nina normaalse talitluse ja kergendab nina kaudu hingamist
ninahingamist kergendav toimeaine, osadel ka köhavastane komponent) ning seetõttu tuleb jälgida, et nendega koos ei tarvitataks lisaks veel samu toimeaineid sisaldavaid ravimeid, kuna võib tekkida üleannustamise oht. Kindlasti ei sobi gripiteed kokku paratsetamooli ega pseudoefedriini (nt Sudafed) preparaatidega. Antud prepraate ei tohi anda lastele, eakatele ega raskete kaasuvate haigustega patsientidele. Vältida tuleb ka aspiriini ja ibuprofeeni samaaegset tarvitamist. Koos ei tohi tarvitada rögalahtistavaid ja köhapärssivaid ravimeid. KOKKUVÕTE Puhas ja täielikult komplekteeritud esmaabivarustus on väga oluline nii kodus, autos kui ka töökohas. Komplekt peab olema hõlpsalt kättesaadav, kuid lastele kättesaamatu. Lisaks põhivarustusele, mis peab olema igas koduses apteegis, võib seda täiendada mõningate ravimitega, mis ei ole aga olulised õnnetusjuhtumi korral. Kuna tänapäeval on ravimite
Keskmine eluiga on 31 aastat. Diagnoos ja ravi Haigust saab kindlaks teha ka enne sündi: raseduse esimesel kolmandikul uuritakse lootevees spetsiaalset markerit (alkaalne fosfataas), mille sisaldus on tsüstilise fibroosi esinemise puhul vähenenud. Ravi hõlmab hingamisteede topistumise (ahenemise) vältimist ning infektsiooni ennetamist. Tõsiste kopsufunktsioonihäirete puhul on näidustatud hapnikravi. Kasutatakse ka hormoonravi, ibuprofeeni (oletatavalt aeglustab kopsude funktsiooni halvenemist) ning hingamisteede infektsioonide raviks antibiootikume. Edu on saavutatud ka südame ja kopsu või kahe kopsu siirdamisel. Tsüstiline fibroos pildid Sirprakuline aneemia Sirprakuline aneemia on autosoom-retsessiivne pärilik haigus, mille korral vere punalibledes hapnikku kandva ebanormaalse hemoglobiini tõttu on erütrotsüüdid sirbi- /poolkuukujulised (normaalsed erütrotsüüdid on ümarad, lamedad, keskelt
liikumisel, VAS 1 p puhkeasendis valu nahale. liikumisel ja patsiendi puhkeasendis, mis on ei tunne. Valuleevenduseks vajadusel jalg on valutu tingitud liigese manustada valuvaigisti, nt puhkeasendis ümbritsevate ibuprofeeni. liigesesidemete Tugev mitte pigistav elastne veenitusest, koe ja veresoonte side. Võimaliku väärasendi kahjustusest. korrigeerimine. (Mustajoki 1999; 225) Turse vigastatud Turse väheneb Jäset hoitakse esimestel 17.03.2013 Turse
Tolfenaamhape (ohutus pole tõestatud). Klass D Võib olla teratogeenne, lubatud vaid erandolukorras. Aspiriin (ei ole teratogeenne ega embrüotoksiline, kuid sünnituseelsel kasutusel pikeneb sünnituse kestus ja on suurem verejooksu risk). Metimasool (väga palju kõrvaltoimeid: leukopeenia, maksa-neerukahjustus, lööve, hüpotüreoidism). Klass XTeratogeenne,vastunäidustatud raseduse ajal Ägeda valu puhul eelistada paratsetamooli, reumaatilise haiguse korral ibuprofeeni, aspiriini raseduse algul. Ideaalseks peetakse ravimite mittetarvitamist raseduse ajal! Neid ravimeid, mis põhjustavad loote väärarendeid ei ole palju, kuid mitmed medikamendid tekitavad vastsündinul hingamis-, neuroloogilisi- ning ainevahetushäireid. Oluline on ka see, millises raseduse järgus neid kasutatakse, seetõttu tuleks enne ravimi tarvitamist nõu pidada arstiga. Alljärgnevalt tooks mõned näited sagedamini kasutatavate ravimite kohta.
Eemalda külmavõetud käelt käekell, käevõrud ja sõrmused. (Kutsar:1998) Soojenda külmunud kehaosa sooja käega, pane jäse riiete või kaenla alla sooja, kuni taastub naha normaalne värv ja tundlikkus. (Kutsar:1998) Käsi kannatanul liigutada varbaid, sõrmi, käsi. (Kutsar:1998) Kata ülessoojendatud kehaosa soojade riietega või tee sellele mitmekihiline soe side. (Kutsar:1998) 1 tablet t aspiriini või ibuprofeeni, et parandada verevarustust. (Adlas:2014) Ära hõõru k
Pärast skleroseerimist esineda võivad sümptomid 1. Verevalumid süstekohal. 6 Need kaovad mõne nädalaga ja on arvatavasti tingitud veresoonte seina nõrkusest. Skleroseeritud veeni peetunud vere tõttu võivad veenid olla esimestel ravijärgsetel nädalatel nähtavad see on ühtlasi varajane ravi efektiivsuse näitaja. 2. Valu jalas esimestel päevadel. Valuvaigistina võib kasutada ibuprofeeni või paratsetamooli. Valu leevendab ka jalutamine. 3. Veresoone seina põletik (flebiit). See on ravitud veresoonepõletik, mille puhul tekivad veresoonel valulikud muhud. Põletik on tingitud skleroseeriva aine reaktsioonist veresoone seinale ja vere peetumisest veresoonde. Abi saab kompressioonist, regulaarsest käimisest, spetsiaalsete salvide või geeli dega määrimisest. Muhud kao vad mõne kuu jooksul. Prognoos Veenilaiendid võivad ka peale ravi uuesti tekkida
Analgeetikumid 1. Analgeetikumide klassifikatsioon · Mittenarkootilised (mitteopioidsed) valuvaigistid: · mittesteroidsed põletikuvastased ained (MSPVA) MPSVR NSAID · paratsetamool · Opioidsed (narkootilised) valuvaigistid: · opioidretseptoritesse toimivad ained 2. Kuidas annavad NSAIDid analgeetilist, valuvaigistavat ja palavikku alandavat toimet? 3. Milliseid erinevusi oskad välja tuua aspiriini, ibuprofeeni ja paratsetamooli toimete/kõrvaltoimete vahel? Paratsetamoolil puudub põletikuvastane toime. Aspiriin mõjutab vere hüübimist 4. Kumb raviaine (paratsetamool, aspiriin) on lastel palaviku alandamiseks sobivam ja miks? Paratsetamool, kuna aspiriin suurendab Reye sündroomi tekke ohtu. Paratsetamool alati palaviku korral esmavalik. 5. Millised on paratsetamooli (täiskasvanud+lapsed), atsetüülsalitsüülhappe ja ibuprofeeni (täiskasvanud+lapsed)
Hoida nahal 3-10 min Tundliku naha puhul nahka määrida enne oliivi- või kastoorõliga, sinepiplaastri võib asetada nahale läbi marlist salvrätiku ning katta kuiva käterätikuga Naha ärrituse või põletuse juhul pese seda kohta sooja vee ja seebiga. Sinepiplaastreid ei asetata südame piirkonda ning sünnimärkidele. Palavik ja valu alla 12-aastastel lastel on soovitatav kasutada ühte toimeainet sisaldavat preparaati paratsetamooli või ibuprofeeni. annus peab olema arvestatud vastavalt vanusele või kehakaalule. Liiga suured annused võivad põhjustada kõrvaltoimeid või mürgistusnähte, väiksemad annused ei alanda palavikku/valu. Paratsetamooli ühekordne annus on 10...15 mg/kg kehakaalu kohta, maksimaalne ööpäevane annus on 60 mg/kg kehakaalu kohta. Iburprofeeni annus on 20...40 mg/kg ööpäevas, jaotatuna 3...4 annuseks. Ühekordne annus lastele kehakaaluga üle 20 kg on 200 mg; kehakaaluga üle 30 kg 200..
Tuule eest kaitstud koha otsimine, tagasipöördumise kaalumine, kui võimalik, siis sooja joogi joomine. Jalanõud jalast. Seejuures ei tohi unustada, et kui jalad on paistes, on saapaid raske uuesti jalga saada. Märjad sokid jalast, märjad kindad käest ning otsida kuivad asemele. Külma saanud kehaosa soojendamine 10 minutit kas kaaslase kaenlaaugus või kubemepiirkonnas. Jalanõud jalga või kindad kätte tagasi. 1 tablett aspiriini või ibuprofeeni, et parandada verevarustust (kui tabletid on kaasas ja vastunäidustused puuduvad). Külmunud kehaosa ei tohi hõõruda – oht kahjustada kudesid. Ülessoojendamiseks ei tohi kasutada otsest kuumust (kehaosa on tundetu ja on põletuse oht). Kui külmunud kehaosa tundlikkus tuleb 10 minuti jooksul pärast ülessoojendamist tagasi: hea prognoos, kuid näitab seda, et külmumise vältimiseks ei ole võetud piisavaid ennetusmeetmeid