PÕLETUS
mitteesinemine.
4. NAHA TERVIKLIKKUSE KAHJUSTUS ( põletusvigastus täpsusta!)
Probleem:
Infektsiooni oht seoses põletushaavaga ja häirunud immuunreaktsiooniga.
Põletushaava infitseerumine.
Eesmärgid:
Haav ei infitseeru.
Haava paranemine ja granulatsioonkoe moodustumine.
Tegevused:
Infektsiooni vältimine haavas.
Nekroosi eemaldamine.
Infektsiooniravi.
Granulatsiooni ja epitelisatsiooni soodustamine.
5. VALU
Probleem:
Valu tingitud põletushaavast, haava sidumisel, vigastuse infitseerumisest, põletikust
või patsiendi liikumatusest ( kui võimalik täpsusta palliskaalal).
Eesmärgid:
Valu puudub, patsient on valuvaba.
Valu on 1-3 palli.
Patsient on teadlik valu põhjustest ja valu vältivatest ja vähendavatest
meetoditest.
Tegevused:
Valu hindamine
Asendravi
Valuvaigistid ( näiteks enne sidumisi)