Haavabotulism – Bakter nakatab/mürgitab haava kaudu Beebibotulism – Eosed satuvad organismi ning paljunevad seal, seejärel mürgitavad. Tekkemehanism 1. Haava kaudu/toiduga satub mürk organismi 2. Verega tungib lihastes paiknevatesse närvirakkudesse 3. Närvirakk lõhkeb – tekib halvatus Lihashalvatus Sümptomid Halvatus– põhisümptom Nägemise hägustumine Oksendamine Diagnoosimine Oksemassi ja väljaheidete analüüsil tuvastatakse mürk Elektromüograafia abil kontrollitakse lihaste tegevust ja reaktsiooni Ravivõimalused Ravimina antakse haigestunule botulismi antitoksiini ehk mürki kahjutuks tegevat ainet – HBAT HBAT – Immunoglobuliin G nimeline antikeha IgG omab 4 peptiidside IgG - Peamine antikeha inimese vereringes Immunoglobuliin G Ennetamine Õhukindlad hoidised tuleb keeta min. 10 min keevas vees Statistika Üle 60-aastased inimesed paranevad halvemini. Ravitud juhtudel on suremus 8%.
peiteperiood 18-36 tundi. Sümptomid Põhisümptomiks on halvatus, mis algab pea- ja näolihastest ning levib järgemööda allapoole ning võib haarata ka hingamislihaseid. Esmalt tekib neelamishäire, samuti kahelinägemine ja kõnehäire. Samal ajal esinevad iiveldus, oksendamine, kõhuvalu. Kaasneda võivad ka suukuivus, kurguvalu ja nägmise hägustumine. Diagnoosimine Oksemasside v väljaheite analüüsiga tehakse kindlaks botulismi toksiini olemasolu. Lihaste tegevust kontrollitakse elektromüograafia abil. Ravivõimalused Raskemate juhtude ravi toimub intensiivravi osakonnas. Haigestunule antakse botulismiantitoksiini e mürki kahjutuks tegevat ainet. Haiguse puhul on suremus 8%. Ennetamine: hoidiseid keeta 10 minutit 100 kraadi juures. BOTULIIN Ravi eesmärgil on seda kasutatud enam kui 25 aastat. Esmalt kõõrdsilmsuse raviks, hiljem muude vastutahteliste liigutuste üks tõhusaimaid raviviise. 1990.-ndatest aastatest kasutatakse ilusüstina, meedias tuntud nimega Botox.
Samal ajal võib esineda iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu. Võib kaasneda ka suukuivus, kurguvalu ja nägemise hägustumine. Enamasti on patsient teadvusel ning mõistab enda ümber toimuvat, kuid ta võib olla uimane või erutatud. Prognoos Kõige olulisem on haiguspilt ning täpne haiguskulu kirjeldus. Oksemasside või väljaheite analüüsil on võimalik kindlaks teha botulismi toksiini olemasolu. Lihaste tegevust kontrollitakse elektromüograafia abil (meetod, mille puhul mõjutatakse lihasest elektrivooluga ning kontrollitakse lihase reageerivust sellele). Mida ägedamalt haigus kulgeb, seda halvem on prognoos. Üle 60aastased inimesed paranevad halvemini. Ravitud juhtudel on suremus 8%. Raskemate juhtude ravi toimub intensiivravi osakonnas.
valgus ja heli signaaliga) Tsentraalne-aeg mis kulub närvidel lihases tekkiva kontraktsioonini. Isokineetiline dünomomeetria- toimub luukangide lähenemine * jõumoment * võimsus * töö * mida kiirem tegevus seda suurem vastupanu Ennem taastub kiirus pärast jõud Goniomeetria-liigeste liikuvuse mõõtmine. * Mehaaniline goniomeeter * elektromehaaniline * gravitatsiooniline Müotonomeetria-lihase toonuse mõõtmine mehaaniliste omaduste alusel. Elektromüograafia-akivisatsiooni potentsiaali registreerimine, määratakse tahtelisi liigutusi ja reflekse. Põhiline lihase ja närvi uurimise meetod. Lihaskiudude aktivisatsiooni potensiaalide registreerimise põhimõtted: * bipolaarsed nahapinna elektroodid- mõjutavad ja uurvad pindmisi kiireid lihaseid * nõelelektroodid- lükatakse lihase sisse, uurivad aeglaste lihaste potensiaali * traatelektroodid Väsimusel väheneb lihases sagedus. Motoorsed ühikud on kiired(120 m/s) ja
lihaskiududest. Seda demonstreerib lihaskontraktsioon. Näiteks nõrga kontraktsiooni puhul aktiveeruvad ainult tüüp I motoorsed üksused. Need kiud lähevad kasutusse peamiselt vastupidavusaladel. Tugevamal kontraktsioonil osalevad tüüp IIa kiud. Tüüp IIa osaleb ka tüüp I kiudude assisteerimisel. Maksimaalse kontraktsiooni annavad tüüp IIx kiud, mis aktiveeritakse alati viimastena. Neid kiudusid kasutatakse tarakaaluliigutustel ja need väsivad kiiresti. Arenenud elektromüograafia tehnoloogiad(EMG techniques) võimaldavad uurida, millised lihaskiud rakendatakse füüsilise harjutuse ajal tööle. Arvatakse, et skeletilihaskiudude totaalne arv organismis elu jooksul ei muutu. Arvatakse ka, et lihaskiudude tüübid ei varieeru sõltuvalt soost või vanusest, kuid erinevates lihastes ja erinevatel inimestel lihaskiudude tüübid varieeruvad märkimisväärselt. Väheaktiivsetel meestel, naistel ja lastel on 45% tüüp II ja 55% tüüp I kiudusid. [3] Tippsportlastel
2. Artikulatoorne foneetika Keeleteaduse alused: foneetika Mart Rannut [email protected] Kõnemoodustuse dünaamiline kontseptsioon · Kõnemoodustuse dünaamiline kontseptsioon (vs. staatiline, kindlatel positsioonidel põhinev, vt traditsiooniline foneetika: eesmärgipärased staatilised positsioonid) põhineb protsessidel, mis väljendavad ajas muutuvaid parameetreid. Kõneorganid on pidevas liikumises. · Meetodid: · elektromüograafia - lihaste närvirakkude elektriliste impulsside mõõtmine · kümograafia - õhuvoolu analüüs · palatograafia - moodustuskoha määramine · radiograafia - röntgeni abil organite talitluse vaatlus ja analüüs kõva suulagi ninaõõs pehme suulagi suuõõs kõripealis keel keeleluu sõrmuskõhr
Objektiivse leiu uurimisel on rõhuasetus närvijuure ja/või seljaaju kompressiooni tunnuste otsimisel ja patsiendi funktsionaalse seisundi hindamisel. Laboratoorsed uuringud: kui jääb kahtlus tõsise või spetsiifi lise haiguse suhtes, siis on soovituslik määrata SR, CRV, Hgb, Hkt, verepilt, uriinianalüüs. (Vaher 2010). Radioloogilised uuringud: röntgen; müelograafia; magnetresonantstomograafia; elektromüograafia. (MFMER 2017). EMOsse või kiirabi Kui seljavaluga kaasuvana nõrkus, tundlikkusehäired või tuimus alajäsemetes (ühe- või kahepoolne erinevas astmes väljenduv, progresseeruv või persisteeruv). Kui seljavaluga kaasuvana kusepeetus (-pidamatus), roojapidamatus. Üldseisund halveneb silmanähtavalt ja/ või valu on väga tugev. Seljavaluga kaasneb tugev kõhuvalu.
Samal ajal võib esineda iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu. Võib kaasneda ka suukuivus, kurguvalu ja nägemise hägustumine. Enamasti on patsient teadvusel ning mõistab enda ümber toimuvat, kuid ta võib olla uimane või erutatud. Kõige olulisem on haiguspilt ning täpne haiguskulu kirjeldus. Oksemasside või väljaheite analüüsil on võimalik kindlaks teha botulismi toksiini olemasolu. Lihaste tegevust kontrollitakse elektromüograafia abil (meetod, mille puhul mõjutatakse lihasest elektrivooluga ning kontrollitakse lihase reageerivust sellele). Raskemate juhtude ravi toimub intensiivravi osakonnas. Ravimina antakse haigestunule botulismi antitoksiini ehk mürki kahjutuks tegevat ainet. Mida ägedamalt haigus kulgeb, seda halvem on prognoos. Üle 60-aastased inimesed paranevad halvemini. Ravitud juhtudel on suremus 8%.
võimaldavad seadmed. Lokaalne lihasjõud kindlal liikumiskiirusel ja lihastöö režiimis, suurim võimsus, maksimaalse jõurakenduse liigesnurk, lihastasakaal *Mõõdetavad parameetrid dünamomeetriga: liigest ületavate lihaste jõumoment, lihaste poolt tehtud töö ja võimsus, maksimaalse jõumomendi liigesnurk, liigese liikumisulatus, keha poolte vaheline jõu defitsiit, lihasgruppide jõu tasakaal 2) Lihasaktiivsusest sõltuvad – EMG(elektromüograafia): lihaskontraktsiooni esile kutsuva elektrokeemilise depolarisatsiooni laine registreerimisel naha pinnale asetatud või lihasesse torgatud elektroodidega Kasutatakse: Lihase rakendatuse selgitamiseks, lihaste vahelise koostöö-koordinatsiooni hindamine ning selle muutumine väliste tingimuste mõjul, patoloogiate kindlakstegemisel, vahetu tagasiside vahendina Biomehhaaniliste andmete kvantitatiivne töötlemine ja analüüs Admetöötluse etapid:
Haruldasemad põhjused: Fibromüalgia Kasvajad või nende metastaasid selgroolülides Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks: 2 Röntgen näitab lülisamba seisundit, luude hõrenemist ja kasvajaid. Müelograafia puhul süstitakse röntgenis nähtavat vedelikku seljaaju kanalisse ja see toob nähtavale kanali kitsenemised ja kasvajad. Magnetresonantstomograafia näitab täpselt lülide ja lülivaheketaste seisundit. Elektromüograafia hindab lihaste elektrilist tegevust ja toonust. Neeruhaiguste kahtluse korral teostatakse ka ultraheli. Koduse ravi võimalused Kõige sagedasemateks seljavalu põhjusteks on elustiil (vähene treenitus, vale asend istumisel ning raskete asjade tõstmisel jms), seega tuleks esmalt alustada koduse raviga ning pärast 6 nädalat on tavaliselt seljavalu möödunud. Ravimitest sobivad valuvaigistid, nii suukaudu kui ka lokaalsete vahenditena (eriti
o Trauma, insuldi puhul Magnet-resonants tomograafia (MRT) Magnetresonantstomograafia on uuring, mis võimaldab tugeva magnetvälja abil saada keha erinevatest piirkondadest ja elunditest nii kahe- kui ka kolmemõõtmelisi kujutisi. Uuring on täiesti valutu ning organismi rakkudele kahjutu. Magnetväljal põhinev Täpseim uuring kesknärvisüsteemist! Molekulaarne kuvamine ENMG – Eleketroneuromüograafia Elektroneuromüograafia on elektromüograafia ja elektroneurograafia kombineeritud kasutamine. See võimaldab perifeerse närviülekande kiiruse mõõtmist stimuleerimisel (elektroneurograafia) ning lihaste aktiivsusel tekkiva elektrilise aktiivsuse mõõtmist (elektromüograafia). Nende kombineeritud kasutamine võimaldab neuromuskulaarsete häirete allika ja asukoha määratlemise ning täpsemate diagnooside panemise. Lokaliseerime perifeerse motoneuroni kahjustust Perifeerne närvisüsteem: Seljaaju eesmine sarv
Samal ajal võib esineda iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu. Võib kaasneda ka suukuivus, kurguvalu ja nägemise hägustumine. Enamasti on patsient teadvusel ning mõistab enda ümber toimuvat, kuid ta võib olla uimane või erutatud. Diagnoosimine Kõige olulisem on haiguspilt ning täpne haiguskulu kirjeldus. Oksemasside või väljaheite analüüsil on võimalik kindlaks teha botulismi toksiini olemasolu. Lihaste tegevust kontroll- itakse elektromüograafia abil (meetod, mille puhul mõjutatakse lihasest elektrivooluga ning kontrollitakse lihase reageerivust sellele). 15 Ravivõimalused Raskemate juhtude ravi toimub intensiivravi osakonnas. Ravimina antakse haigestunule botulismi antitoksiini ehk mürki kahjutuks tegevat ainet. Prognoos Mida ägedamalt haigus kulgeb, seda halvem on prognoos. Üle 60-aastased inimesed paranevad halvemini
SCN mõjutab käbinäärmes serotoniinist melatoniini sünteesi – päevased inhibitoorsed GABA ja öised stimuleerivad (glutamaat) signaalid PVN-käbinäärme juhteteele. Melatoniini sekretsioon algab paar tundi enne magamaminekut ning selle kestus sõltub otseselt pimeda perioodi pikkusest. Melatoniin tekitab unisust, alandab kehatemperatuuri. Une mõõtmine POLÜSOMNOGRAAFIA : 1. Elektroentsefalograafia (EEG) 2. Elektromüograafia (EMG) 3. Elektrookulograafia (EOG) 2 unefaasi, aeglane (NREM-uni, SWS) ja REM-uni (paradoksaalne e kiire. Ühe unetsükli pikkus on keskmiselt 90- 110 minutit; 4-6 tsüklit. Und reguleerivad kaks protsessi: 1. Homöostaatiline protsess, mis sõltub kuhjunud unevajadusest ( e eelnevast une ja ärkveloleku kestusest) ning mõjutab eelkõige aeglase une kestust. 2. Ööpäevarütmid, mis mõjutavad REM-une olemasolu ja kestust ning aeglase une/REM-une suhet.
arvu. Maailma keeltes on 2–14 vokaali (kokku uuriti 564 keelt). Kõige rohkem on keeli – 288, kus on 5–6 vokaali. Vähem – 93 – neid, kus on alla 4. Vokaalide hääldamisel liiguvad aktiivselt keel ja huuled. Uurimismeetodid: Staatilised ülesvõtted röntgenaparaadiga (sel meetodil uuritud ka konsonante). Saadakse vaid pilt, mitte video. Kinofluorograafia – röntgenfilmimine külgvaates. Elektromüograafia – lihaste töö uurimine elektromüograafiga. Elektrilised impulsid suunatakse inimese nahale või süstitakse lihasesse. Ultraheli – keele liikumise jälgimine Palatograafia, elektropalatograafia – uuritakse keele külgede kokkupuutumist kõva suulaega. Huulte asendi filmimine või pildistamine 1781 ilmus Hellwagi uurimus, kus mainis esmakordselt (saksa keele) vokaalikolmnurka. Jones rajas vokaalinelinurga mõiste – vokaalid on oma naabritest võrdsel kaugusel
KINESIOLOOGIA HARUD anatoomiline kinesioloogia uurib motoorse tegevuse funktsionaalanatoomilisi aspekte mehaaniline kinesioloogia uurib motoorse tegevuse biomehaanilisi aspekte. füsioloogiline kinesioloogia uurib motoorse tegevuse füsioloogilisi aspekte (siia kuulub motoorika juhtimine, mis uurib motoorse tegevuse neurofüsioloogilisi aspekte) psühholoogiline kinesioloogia uurib motoorse tegevuse psühhofüsioloogilisi ja pedagoogilisi aspekte (siia kuuluvad liigutusõpetus ja pedagoogiline kinesioloogia) patokinesioloogia uurib motoorikahäirete morfofunktsionaalseid ja biomehaanilisi aspekte TUGI- JA SIHTMOTOORIKA Organismi motoorses tegevuses eristatakse kahte põhifunktsiooni Tugimotoorika on seotud kehahoiaku funktsiooniga. Seda juhitakse põhiliselt ajutüve struktuuride tasandilt Sihtmotoorika on seotud liigutustegevuse funktsiooniga ja seda juhitakse põhiliselt ajukoore tasandilt SPINAALMOTOORIKA JA KÕRGEM MOTOORIKA · Sõltuv...
hapnikusisaldust, kehaasendit ja ka norskamist. Polüsomnograafia ehk PSG. TÜK Psühhiaatriakliinikus on unehäirete diagnostika (aparaadiga Embla) alates 1998. aastast ja TÜK Kõrvakliinikus (aparaadiga SomnostarPro) alates 2003. aastast. PSG sisaldab: 1. EEG ehk elektroentsefalograafia EOG ehk elektrookulograafia Vastutav õppejõud: Priit Kasenõmm Kordamisküsimused eripedagoogika bakalaureuseeksamiks EMG ehk elektromüograafia Need on vajalikud une latentsiaja hindamiseks pindmise, sügava une ja REM-une proportsioonide ja ajalise kestuse väljaselgitamiseks. 2. Suu-nina õhuvoolu registreerimine Rindkere hingamise registreerimine Diafragmaalhingamise registreerimine Need on vajalikud obstruktiivse ja tsentraalse apnoe diferentseerimiseks ja AHI väljaselgitamiseks. 3. Norskamisheli registreerimine – norskamise ajaliseks objektiviseerimiseks 4
registreeritakse üheaegselt une staadiumeid, südame tööd, vere hapnikusisaldust, kehaasendit, suu-nina õhuvoolu, rindkere hingamist, diafragmaalhingamist ja ka norskamist. See uuring on vajalik selleks, et välja selgitada, milline on uni ja kui raske on uneapnoe. PSG sisaldab: 1. EEG ehk elektroentsefalograafia EOG ehk elektrookulograafia EMG ehk elektromüograafia Need on vajalikud une latentsiaja hindamiseks pindmise, sügava une ja REM-une proportsioonide ja ajalise kestuse väljaselgitamiseks. 2. Suu-nina õhuvoolu registreerimine Rindkere hingamise registreerimine Diafragmaalhingamise registreerimine Need on vajalikud obstruktiivse ja tsentraalse apnoe diferentseerimiseks ja AHI väljaselgitamiseks. 3
4. NÄRVISÜSTEEMI UURIMISMEETODID Neurofüsioloogia: EEG ja ENMG põhimõtted Elektroentsefalograafia (EEG) - ajukoore bioelektrilise aktiivsuse uurimine. Ajukoore neuronite sünaptiliste potentsiaalide summa. Registreeritakse peanahalt kümne elektroodiga, mis paiknevad mõlemal poolkeral ja kõigil sagaratel. Kõige olulisem meetod epilepsia diagnoosimiseks. Elektroneuromüograafia (ENMG) - lihaste biovoolude ja närvide juhtekiiruse registreerimine. elektromüograafia - lihaste biovoolud registreeritakse puhkeolekus ja kontraktsioonil nõel- ja pinnaelektroodidega. Mõõdetakse motoorse ühiku aktsioonipotentsiaali. elektroneurograafia - motoorsete ja sensoorsete närvide juhtekiiruste registreerimine. Stimuleeritakse elektriimpulssidega. Kasutatakse plüneuropaatia ja polüardikuloneuriidi avastamiseks. Neuroradioloogia(visualiseerimismeetodid) Kompuutertomograafia Esmane uuring enamiku ajuprotsesside diagnoosimisel
statistikud. Uuringuga seoses tuli läbi vaadata ja ühtlustada eri maade metoodikadokumente: kasutada samu standardiseeritud küsimustikke, samu tervise hindamise kriteeriume jne. Pidi õppima hindama ka teiste meeskonnaliikmete teadusharusid. Finsen (1997) koos kaastöötajatega Rahvuslikust Kutsetervise Instituudist Kopenhaagenis uuris riski hindamist kaela koormuste puhul, kasutades biomehhaanilisi arvutusi ja elektromüograafiat. Selgus, et vastupidi ootustele just elektromüograafia alahindab tegelikke koormusi, näidates vähem. Makroergonoomika Noy (1997) Kanada Transpordist (Ottawa) käsitles inimfaktoreid nüüdisaegsetes transpordisüsteemides. Käesoleval ajal ei võta need süsteemid küllaldaselt arvesse lõpptarbijat. Eeskätt vaadeldi makroergonoomilist aspekti, liiklussüsteemide suuri muutusi seoses intelligentsete transpordisüsteemide tulekuga: digitaalseid kaarte, liiklusvahenditesse sisse
annaabi.ee 
