tekkinud kahjustuse kõrvaldamiseks. Põletiku ülesanneteks on kahjustava teguri isoleerimine ja kahjustunud kudede taastamine või asendamine. Põletiku lokaalseteks sümptomiteks on punetus, kuumus, turse, valu ja funktsioonihäire. Põletik algab alteratsiooniga ehk koekahjustusega. Põletiku adekvaatsuse korral kahjustused likvideeritakse või isoleeritakse. Avaldusteks võivad olla düstroofiad ja nekroosid. Koekahjustusele järgneb eksudatsioon ehk veresoontega seotud muutused, milleks on põletikuline arteriaalne hüpereemia ehk väikesed veresooned laienevad ja täituvad üleliia verega, mille tõttu on kehaosas temperatuur tõusnud ja vastav piirkond on punane, verevool on seal aeglane. Eksudatsioon kitsamas mõttes ehk veresoonte läbilaskvus tõuseb ja veresoonest väljuvad vereplasma koos sooladega ja plasmavalgud, tekib turse ehk ödeem. Leukotsüütide emigratsioon
... on organismi tüüpiline kaitsekohastumuslik Kaasneb peaaegu kõikide haiguslike reaktsioon, mille ülesandeks on lokaliseerida seisunditega ja likvideerida etioloogilise faktori kahjustav On seotud kolme protsessiga toime. Kudede kahjustus e alteratsioon Mikrotsirkulatsiooni muutus e eksudatsioon Rakkude vohamine e proliferatsioon Põletik inflammatio Põletik inflammatio Põhjused ALTERATSIOON Bioloogilised tegurid ALTERATSIOON koekahjustus parasiidid, seened, bakterid, viirused (va.
1. Loetlege põletiku tunnused, miks tekib (6+6) Tunnused: · punetus · turse · temperatuuri tõus · valu · funktsioonihäire · põletikuline eksudaat Põhjused: · viirused · bakterid · seened · parasiidid · füüsikalised ja keemikalised mõjud · endogeensed ained 2. Hüperergiline põletik tähendab, et... (1) toimub ülitugev põletiku reaktsioon organismi kõrgenenud tundlikkuse tingimustes. 3. Loetlege 3 olulist muutust kudedes põletiku puhul (3) · alteratsioon · eksudatsioon · proliferatsioon 4. Põletiku puhul tekkivad ained põhjustavad (vali õige): a. veresoonte laienemist/ahenemist b. vähendavad/suurendavad veresoonte läbilaskvust c. trombide teket/ vere hüübivuse vähenemist d. pärsivad/stimuleerivad rakkude paljunemist e. langeb/tõuseb osmootne rõhk põletikukoldes f. põletiku ääretsoonis on ainevahetus kiirenenud/aeglustunud (6) 5. Loetle põletikukoldes fagotsüteerivaid rakke (2) Neutrofiilsed leukotsüüdid, makrofaagid e
5-Funktsioonihäire (functio laesa) – põletikulise elundi või kehaosa talitus on häiritud 6-Põletikuline eksudaat – veresoontest väljunud valgurikas hägune vedelik 2. Hüperergiline põletik tähendab, et… (1) tekib organismi kõrgenenud tundlikkus ja see on ülitugev põletiku reaktsioon. 3. Loetlege 3 olulist muutust kudedes põletiku puhul (3) 1-Alteratsioon 2-Eksudatsioon 3-Proliferatsioon 4. Põletiku puhul tekkivad ained põhjustavad: a. veresoonte laienemist/ahenemist b. vähendavad/suurendavad veresoonte läbilaskvust c. trombide teket/ vere hüübivuse vähenemist d. pärsivad/stimuleerivad rakkude paljunemist e. langeb/tõuseb osmootne rõhk põletikukoldes f. põletiku ääretsoonis on ainevahetus kiirenenud/aeglustunud 5. Loetle põletiku koldes fagotsüteerivaid rakke Leukotsüüdid, makrofaagid. 6
57. Mis põhjustab põletiku? Bioloogilised tegurid (parasiidid, seened, bakterid), füüsikalised tegurid (trauma, temp,surve), keemilised tegurid (eksogeensed- happed,alused; endogeensed- lõpp produkt) 58. Mis on alteratsioon? Alteratsioon on koekahjustus. Igasugune põletik algab alternatiivsete muutustega (nekroos, düstroofia). Hukkunud rakkudest vabanevad bioaktiivsed ained, mis omakorda käivitavad järgnevad protsessid. 59. Mis on eksudatsioon? Eksudatsiooni puhul püütakse kõrvaldada põhjus ja koedefekt. Alguses väikesed veresooned ahenevad, siis laienevad ja kujundavad kaks põletiku tunnust: punetus ja temp tõus. Vere vedelad osad väljuvad veresoontest ja tekib turse. Ka kaitsekehad ja leukotsüüdid väljuvad põletikukoldesse. Turse surub närvilõpmetele tekitades valu ja funktsiooni häire. 60. Mis on proliferatsioon? Proliferatsioon on põletiku puhul tekkiv reaktsioon sidekoe poolt, eesmärgiks täita
selle faasidest. 3 LUUMURRU PARANEMISE FAASID Luumurru paranemist võib jagada kolmeks faasiks. Need on põletikufaas, reparatsioonifaas ja remodelleerumisfaas. 1. Põletikufaas: Luumurd põhjustab luus ja luu ümber paiknevate veresoonte katkemist, lisaks kahjustuvad ka teised koed ja rakud. Kõik see viib ägeda põletiku tekkeni, tekib vasodilatatsioon ning plasma ja leukotsüütide eksudatsioon. Murru piirkonnas tekib hematoom (fibrinogeeni konverteeritakse fibriiniks), verevarustuse katkemise tulemusena hüpoksia ja pH tase langeb. Hematoom on omakorda toeks põletikurakkudele. Kahjustuse piirkonda migreeruvad põletikurakud. Esimestena jõuavad kohale polümorfonukleaarsed neutrofiilid (PMN), mis produtseerivad kemokiine, seejärel migreeruvad kohale makrofaagid ja ka lümfotsüüdid.
● annab retsidiive ● esineb nekroose, verejookse ● mõju orgnismile on tugev PÕLETIK INFLAMMATIO On organismi tüüpiline kaitsekohastumuslik reaktsioon, mille ülesandekso n lokaliseerida ja likvideerida erioloogilise faktori kahjustav tpime. Kaasneb peaaegu kõikide haiguslike seisunditega va teetanus ja marutõbi. On seotud kolme protsessiga: ● kudede kahjustus ● mikrotsirkulatsooni muutused ehk eksudatsioon ● rakkude vohamine Põhjused: ● Bioloogilised protsessid ○ parasiidid, seened, bakterid, biirused ● Füüsikalised tegurid: radiatsioon, temp, trauma, surve jne ● Keemilised: ○ Eksogeensed- tugevad happed, alused, mürgid ○ Endogeensed- a/b lõpp-produktid Põhilised morfoloogilised muutused: ● Alteratsioon- koekahjustus.
Immuunreaktsioon on immuunsüsteemi kaitsereaktsioon välistegurile, millega püütakse tagada organismi sisemist tasakaalu, elimineerides antigeenid, seejuures need reaktsioonid võivad olla adekvaatsed või mitteadekvaatsed. 36. Põletiku välised ja histoloogilised tunnused, ajalised vormid- vereringehäired, ainevahetuse aktiviseerimine, paistetus, kudede kahjustus. Äge põletik on kiire kuluga, umbes 2-3 nädalat kestev põletik, siin on esiplaanil alteratsioon ja eksudatsioon – rakkinfiltratsioonis on ülekaalus segmenttuumsed neutrofiilsed granulotsüüdid • Krooniline põletik – kuid ja aastaid kestev põletik, siin on esiplaanil proliferatiivsed muutused, põletikulises infiltraadis on ülekaalus ümarjatuumalised lümfotsüüdid ja plasmarakud ning sidekoe rohkenemine 37. Põletiku morfoloogilised tunnused :koekahjustus- 1)Alteratsioon ehk koekahjustus tekib patogeensete tegurite vahetu toime tulemusel
liigveresus ehk arteriaalne hüpereemia. Piirkond punetab, temperatuur on koldes tõusnud. Arteriaalne hüpereemia asendub venoossega. 2.3. Verevoolu aeglustus kuni selle täieliku seiskumiseni põletiku koldes. Seisundit nimetatkse staasiks. Nende muutuste tõttu areneb edasi 6 2.4. eksudatsioon – verevalke sisaldav vedelik liigub läbi veresoone seina ümbritsevasse koesse. Eksudaadis on kõrge valgu sisaldus (5-8 %). Eksudatsioon on tingitud järgmistest asjaoludest: a) kapillaaride seinte läbilaskvuse tõusust, b) vererõhu tõusust põletiku kolde veresoontes, c). kolloid-osmootse (ioonide-valkude) rõhu tõusust põletikulises koes, mistõttu vedelik liigub läbi veresoone seina välja kõgema kolloid-osmootse rõhu suunas
lõhkemise korral paljastuvad haavandid. Histoloogilisel uurimisel on leitud muutusi ka ajutüves, kuid ajupatoloogia sageli kliiniliselt ei avaldu. Viirus on isoleeritav kurgu limaproovist 3., peaajust 2. 4. päeval pärast haigestumist. Kliiniline pilt ja kulg. Haiguse inkubatsioonistaadium vältab 2 7 päeva. Kulg võib olla ä g e või a l ä g e , vorm k l i i n i l i n e või s u b k l i i n i l i n e. Äge kulg iseloomustub ulatuslike nahakahjustuste ( villid, aftid, tugev seroosne eksudatsioon, korbad ), lonke, palaviku, isutuse ja üldise loidusega. Villid lokaliseeruvad peamiselt kärsal, jäsemete distaalsete osade nahal ja udaral ning umbes 10%-il loomadest ka suu limaskestal. Jäsemete tabandumise korral võib sõra sarvtohl ära tulla. Haiguse raske kulu korral tekib haigetel sigadel kõhulahtisus, tiinetel emistel abort. Kliinilised tunnused on ilmekamad põrsastel, kellel vahel täheldatakse ka närvinähte ( erutus, koordinatsioonihäired, pareesid, paralüüsid )
hüpotensioon 5. Häiritud kudede toitumine esineb ka hapnikunälgus kudedes diapedees veresoonte seina kahjustuse tõttu pääsevad vere rakulised elemendid läbi mehaaniliselt kahjustamata veresoone seina haemorrhagia per diapedesin verejooks läbi mehaaniliselt kahjustamata veresoone seina 6. Turse Filtratsioon ületab reabsorptsiooni transudatsioon vere vdelate osiste väljaränne transudaat vedelik, mis liigub rakkudevahelisse ruumi eksudatsioon ja eksudaat samasugune protsess põletiku puhul eksudaadis > 3,5% valku tihedus > 1018 sademes leukotsüüdid, sageli fibriin Tihedus= mass:ruumala Kg/m3 7. Tihkenemine e. induratsioon kroonilise venoosse hüpereemia korral tekivad toitumishäired, rakud kõhetuvad, atrofeeruvad, stimuleeritakse sidekoe vohamist. induratio fusca pulmonum kopsukude tihkeneb sidekoe osa suurenemise tulemusena, kaotab elastsuse
ja rakkude surm) - nekrootilised ( koe kärbus) muutused; 2) vaskulaarsed reaktsioonid - vasomotoorika häirumine läbivoolutuse muutumisega; - veresoonte permeaabelsuse tõus; Faasid: 1. prekapillaarsete arterioolide spasm; 2. arterioolide dilatatsioon põletikuline hüpereemia verevoolu suurenemine (kuni 10x): makrosk: piirkond punetav, suurenenud, soe-kuum; mikrosk: veresoonte laienemine verega ületäitumine; 3. veresoonte permeaabluse tõus (mediaatorid,) eksudatsioon (exsudatio) = vere vedelate osiste (plasma) väljumine veresoontest vedeliku kogunemine rakkudevahelises ruumis (interstiitsiumis); morfoloogiliselt: turse, kudede mahu suurenemine Veresoonte läbilaskvuse suurenemise mehhanismid Faasid: 1) kohene mööduv läbilaskvuse tõus - pilude teke endoteelirakkude vahel; kuni 30 min.; põhjus: histamiini seostumine endoteliaalsete retseptoritega müosiini fosforüleerimine endoteelirakkude kontraktsioon; 2) hilinenud läbilaskvuse tõus 2.-8
annaabi.ee 
