hormoon ovulatsiooni ajal LH -soodustab folliikulite purunemist -kollaskeha moodustamist Hüpofüüsi -intermediin kesksagar Hüpofüüsi -antidiureetiline -Vee tagasiimendumise soodustamine tagasagar hormoon distaalsetes neerutorukestes -Diureesi vähendamine -Vererõhu suurendamne -ADH sekretsiooni regulatsioonis eristatakse 3 retseptorid: 1) Osmoretseprotid(hüpotalamus) 2) Baroretseptorid ( aordikaar) 3) Mahuretseptorid( südame
happesuse tõus. Verejooks opereeritud piirkonnas. Vereringe alaäge või äge puudulikkus-südame puudulikkus või ringleva vedeliku puudus. Neerude äge puudulikkus. Hingamispuudulikkus. Valu. Tüsistused , mis on seotud esialgselt diagnoosimata tingitud vigastustest. Diurees (Norm on 0,5-1,0 ml/kg/tunnis ) Peegeldab organismis ringleva vedelikku hulka (vedeliku liia puhul diurees suureneb, puuduse korral väheneb). Diureesi vähesus esmapõhjusena on organismi vedeliku vähesus, kuid see võib viidata ka südame või neerude puudulikule funktsioonile. Põie kateeter vajalik vaid urineerimise häire korral või tunnidiureesi mõõtmiseks. Tunni diureesi vaja mõõta infusioonravi saaval patsiendil ja patsiendil kellel on oht ägedaks neerupuudulikkuse tekkeks ( reperfusiooni sündroom haige). Vähene diurees. Kontrolli ja vajadusel asend puuduv
kontsentratsiooni tõstmine • hingamissageduse mõõtmine • inhalatsiooni tegemine Seedeelundite Laps roojab diureesi mõõtmine Laps roojab 12 puudulik areng, korrapäraselt ning • gaasitoruga tunni jooksul, mis on tingitud puhitus taandub kõhugaaside puhitus taandub. enneaegsusest 12 tunni väljutamine, 06.10.14 ning väljendub möödudes • klistiiri rooja peetumises tegemine, lapse 24 tunni jooksul ja kaalumine puhitunud kõhus
24.Deliruim tremens’i e. joomahulluse klassikalisteks sümptomiteks on: *Teadvuse hägunemine ja segasus, hallutsinatsioonid, silmatorkav treemor 25.Leia antidoodid: METANOOL NALAXON OPIAADID 100% HAPNIK VINGUGAAS ETANOOL 26.Morfiini manustamisel võib tekkida: *Hüpovoleemia ja hingamisdepressioon 27.Dopamiini manustamisega saab ravida: *Oliguuriat ja anuuriat, kuna Dopamiin tõstab diureesi 28.Dekurarisatsioon-see on: *Preparaati manustamine lihasrelaksantide toime lõpetamiseks 29.Milline lahustest on kristallloid: *Ringer-Lac 30.Mis on CPAP ravi ja selle eesmärk?hingamise vältel tagatav positiivne rõhk hingamisteedes, eesmärgiks on tagada piisav hindamissagedus ja adekvaatne VT 31.Kopsude kunstliku ventilatsiooni absoluutne näidustus on* *Hüpokseemia süvenemine ja negatiivne dünaamika 32.Milline väide on vale?
(1p) Alveool (marjand) Toimub gaasivahetus Peensoole ülesanneteks on toidu peamine seedimine, toitainete imendumine lünfi ja verre ja toidumassi segamine ning edasiliigutamine. Vee liikumine aine madalamalt kontsentratsioonilt kõrgemale on: osmoos 13 Diureesi suurendavad hormoonid produtseeritakse südamekodades, neerupealises (nimeta näärmed ja 2 hormooni sõnadega) atriaalne natriureetiline faktor, kortisool Naise kusiti on ( nimeta pikkus ja mida ta ühendab) 2,5 4 cm ja kusepõit tupeesikuga. Filtratsioonirõhu esmasuriini moodustamiseks tagab piisav vererõhk veresoonte päsmakeses kahe arteri vahel (päsmakeste arterioolides) (nimeta veresoonte asukoht ja
Haige vererõhu väärtusi võrreldakse preoperatiivsete näitudega. Vererõhu langus võib tingitud anesteesiast, medikatsioonist, asendivahetusest, verekaotusest, hingamise muutustest. Haigel jälgitakse vererõhku, pulssi, naha värvust, hingamissagedust ja haava olukorda. Tahhükardia ja vererõhu langus on ähvardavad sümptoomid, mis viitavad shoki või verekaotuse tekkele. Kardiovaskulaarse seisundi hindamisel jälgitakse ka haige diureesi, turseid ja kehatemperatuuri. Madalate vererõhuväärtuste korral suurendatakse hapniku andmist, lastakse patsiendil sügavalt hingata, tehakse lihtsamaid harjutusi jäsemetele, vesteldakse temaga. 4. Potentsiaalne oht kesknärvisüsteemi kahjustustele seoses operatiivse vahelesegamise ja anesteesiaga Teadvuse seisundit kontrollitakse haigega vesteldes ja temaga kontakti saades.
Olulised on sportlaste individuaalsed harjumused ja kuidas kofeiin võib mõjutada nende isiklikku suutlikkust. Praktiliseks kasutuseks on treeneril ja sportlasel kohustus välja selgitada mis koguses ja kas üldse sobib kofeiini tarvitada. Koffeiin ja hüdratatsioon On laialdaselt levinud teadmine, et kofeiini kasutamine tekitab akuutse dehüdratsiooni seisundi. Kuid siiski kofeiini tarbimine rahulolekus ja treeningu ajal annab kaks täiesti erinevat tulemust. Kofeiini põhjustatud diureesi puhkuse ajal ei tohi samastada sportliku sooritusvõimega. Del Coso kolleegidega uuris mõõduka kofeiini annuse effekti püsival jalgrattasõidul, 60% VO2 max tarbimisel. Seitse vastupidavussportlast tarbisid iga katse ajal (120 minutit kestvus): vett, süsivesikute elektrolüütide lahust, lisaks kofeiini 6 mg / kg kapsli kujul. Tulemused olid veenvad ning näitas, et kofeiin üksi ei mõjutanud oluliselt higi eritust treeningu ajal. Samuti ei
kahjutuks tegemine. Antikehad on spetsialiseerunud hävitama konkreetselt just seda haigustekitajat (näiteks tuberkuloosi vastu toodetud antikeha on võimeline hävitama vaid tuberkuloosi tekitajat) mistõttu nende tootmine võtab natuke aega. Kui antikehad on toodetud, seonduvad nad tõvestajaga ja muudavad selle kahjutuks. 9. Miks ei sobi energia saamiseks maratoni ajal energiajoogid ja mida peaksime kasutama, miks? Kombinatsioon kofeiini diureesi tõstvatest omadustest, higistamisest ning vedeliku kaost võivad põhjustada tõsise dehüdratsiooni. Peaks kasutama pigem spordijooki või vett, sest eesmärk on hüdratsioon mitte dehüdratsioon. 10. Millised mehhanismid käivituvad inimorganismis kuumal suvepäeval, selleks et tagada organismis temperatuur ja vee sisaldus? Higistamine 11. Mida tähendavad mõisted: a. termoneutraalne tsoon vees - Termoneutraalseks tsooniks nimetatakse selliseid
privaatsust. Jälgida iiveldust ja oksendamist vähendavate medikamentide toimet ja kõrvaltoimeid. Aidata patsiendil leida sobiv asend. 6. ÕENDUSPLAAN. ÕENDUSPROBLEEM. 3.Elektrolüütide tasakaaluhäired ja suukuivus tingituna pikaajalisest söömata- joomata olemisest, narkoosist. EESMÄRK. 3.Vedelikubilanss on tasakaalus, suu ei kuiva. 6. ÕENDUSPLAAN. ÕENDUSTEGEVUS. 3.Niisutada patsiendi huuli ja keelt (juua mitte anda), jälgi diureesi. Patsiendile sobilik asend: külili, vajadusel padjad eemaldada. Jälgida pt. limaskesti. 6. ÕENDUSPLAAN. ÕENDUSPROBLEEM. 4. Puudulik hingamine tingituna narkoosijärgsest seisundist. EESMÄRK 4.Hingamine paraneb. 6. ÕENDUSPLAAN. ÕENDUSTEGEVUS. 4. Aidata pt. Külili asendisse, jälgida hingamist (sagedust, korrapärasust, sügavust). Jälgida pt. asendit, tagada vabad hingamisteed. 6. ÕENDUSPLAAN. ÕENDUSPROBLEEM. 5
1. Valu tingitud neerukoe põletikulisest · Jälgi ravimite toimet ja kõrvaltoimeid protsessist · jälgi muutusi seoses valuga · kata patsient soojalt · kasuta valu vähendavaid asendeid 2. Urineerimise häired tingitud vedeliku · Jälgi diureetikumide toimet ja kõrvaltoimeid peetusest organismis · jälgi diureesi, taga hügieen · jälgi patsiendi joodud vedeliku hulka, vajadusel piira. Juua võib teed, mahla, vett. EI KOHVILE JA KIHISEVATELE JOOKIDELE 3. Halb isu tingitud iiveldusest või · Paku meeldivaid toite oksendamisest. · arvesta neeruhaige dieeti
kntaktsioonijõud - ↑, neg. dromotoopne toime – erutuvusjuhtivus ↓, pos. batmotr- oopne toime – erutatavus ↑. Seedetrakt: iiveldus, oksendamine, Veresoonkonda: kontraktsioonijõu tugev- kõhulahtisus. nemisega saadakse parem verevarustus. KNS:peavalu, unisus, kurnatus, psühhoosid, Neerudesse: diureesi suurenemine – hallutsinatsioonid, nägemishäired. neerude verevarustuse prananemisest. Vähenevad tursed. KNS, seedetrakt: olulised kõrvaltoimetena. 15. Miks tuleks beeta-blokaatoreid kasutades ravi lõpetada järk-järgult ja mis siis juhtub, kui seda mitte teha? Ravi järsk lõpetamine võib põhjustada müokardi isheemiat koos stenokardia ägenemisega, müokardiinfarkti või hüpertoonia süvenemist.
• intensiivistab valkude sünteesi; • vähendab süsivesikute oksüdatsiooni; • soodustab glükogeeni teket maksas; • intensiivistab rasvhapete vabanemist rasvkoest energeetiliseks otstarbeks; • kehalisel tööl kasvuhormooni produktsioon suureneb→doping. 4. Millised on ajuripatsi tagasagara antidiureetilise hormooni ülesanded inimese organismis? • reguleerib neerude talitlust; • reguleerib vee ja soolade vahetuse regulatsiooni; • vähendab diureesi→soodustab vee tagasiimendumist neerudest; • reguleerib vere mahtu ja osmootset rõhku; • ületalitlusel veresooned ahenevad ja vererõhk tõuseb→vasopressoorne efekt; • alatalitlusel väheneb vee tagasiimendumine neerudest ja tekib suhkruta diabeet→uriini kogus võib suureneda 30-40 liitrit ööpäevas 5. Millised on kilpnäärme hormoonide ülesanded inimese organismis?soodustavad kasvu ja arengut, eriti lapseeas; • avaldavad mõju ainevahetusele;
Arteriaalne Hüpertooniatõbi ehk Hüpertensiivne kriis Ateroskleroos - Krooniline Südame isheemiatõbi Stenokardia ehk Müokardi infarkt Endokardiit - Müokardiit - hüpertensioon kõrgvererõhutõbi atherosclerosis kardiovaskulaarne Morbus ishaemicus rinnaangiin Infarctus myocardii Endocarditis Myocarditis Morbus hypertonicus puudulikkus cordis - MIC Angina pectoris - MI M Häiritud on Süstoolne >140 Vererõhk tõuseb Krooniline arterite 1. Südamelihas ei saa Pärgarterite Pöördumatu Südame sisekesta Südamelihase õ arteriaalse rõhu mmHg ja diastoolne äkki kõrgele haigus, mida südamepuudulikkuse piisavalt verd, k...
Neuroneid, kus kõnealuseid hormoone sünteesitakse, nim neurosekretoorseteks rakkudeks, nende produkte aga neurohormoonideks. Terminid "neurosekretoorne rakk" ja "neurohormoon" on üldmõisted ning neid kasutatakse ka teiste hormoone produtseerivate närvirakkude ning nende hormoonide kohta. 5 Antidiureetiline hormoon (ADH) toimib neerudesse, soodustades vee tagasiimendumist distaalsetes neerutorukestes, vähendades seeläbi diureesi ning säilitades (suurendades) vererõhku. Tõsi küll, vererõhku suurendav efekt ilmneb kõnealusel hormoonil vaid tema äärmuslikult kõrge kontsentratsiooni korral inimese veres. Sellisel juhul soodustab ADH vererõhu tõusu mitte üksnes vee peetuse tulemusena organismis, vaid ka tema toimel tekkiva arterite konstriktsiooni tagajärjel. Mainitud efekti tõttu on antidiureetilist hormooni sageli nimetatud ka vasopressiiniks. Füsioloogilistes tingimustes on ADH peamine roll siiski
Seda tõsiasja rakendatakse vahel mürkide kiiremaks elimineerimiseks organismist. Neerupuudulikkuse korral ravimite eritumine aeglustub, sellisel juhul tuleb ravimi kuhjumise ehk kumulatsiooni vältimiseks manustada väiksemaid ravimiannuseid farmakokine 6 etika või pikendada manustamise intervalle. Eritumine neerude kaudu sõltub suurel määral diureesi suurusest. Kõik faktorid, mis mõjustavad diureesi, mõjustavad ka ravimite eritumist. eritumine soolestiku kaudu maksarakud sisaldavad transpordisüsteeme, mis viivad ravimeid sappi ja sealt edasi peensoolde. Soolest võivad need ained imenduda tagasi portaalveeni ja maksa kaudu uuesti vereringesse jõuda. Seda nimetatakse enterohepaatiliseks ringeks ja see võib mõningate ravimite toimeaega oluliselt pikendada.
Uriini tekkimisel neerudes on eristatavad kolm protsessi: 1. ultrafiltratsioon; 2. resorptsioon; 3. sekretsioon. 4. Millest koosneb uriin? Uriin on kollaka värvusega läbipaistev vedelik ja sisaldab kuivainet umbes 4%, selles on: • orgaanilised soolad; • anorgaanilised soolad 5. Kuidas on võimalik inimese organismi neerude talitlust uurida? Inimese organismi neerude talitluse uurimine: • puhastumuse ehk kliirensi kaudu; • veekoormuse järgse diureesi ja uriini lahjenemise dünaamika kaudu; • uriini uurimise kaudu; • ultraheli ja radioaktiivsete ainete kasutamisel tehtavate uuringute alusel. 6. Kus toimub inimese organismis väljaheidete moodustumine ja väljutamine? Väljaheidete moodustumine inimese organismis toimub pärasooles ja väljaheidete väljutamine toimub päraku ehk anuse kaudu. 7. Millest koosneb inimese organismi väljaheide? Inimese organismi väljaheidete koostis:
mõõtmist ei soovitata, sest selleks on vaja spetsiaalset termomeetrit ning sellega mõõtes teevad õed kõige rohkem vigu. Samas rõhutatakse, et last segab aksillaarselt või naha pinnalt kehatemperatuuri mõõtmine vähem ja see on hügieenilisem võrreldes rektaalse kehatemperatuuri mõõtmisega. Millist kehatemperatuuri mõõtmist õde kasutab, sõltub kindlasti lapse seisundist ja situatsioonist. (Kliegman et al 2008.) 5.4. Intubeeritud lapse toitmine ja diureesi jälgimine 5.4.1. Intubeeritud lapse toitmine Intubeeritud lapsi toidetakse lasteintensiivravi osakonnas enteraalselt nasogastraalsondi kaudu. Nasotrahheaalselt intubeeritud patsientidele paigutatakse nasogastraalsond vaba ninakäigu kaudu. Orotrahheaalselt intubeeritud patsientide nasogastraalsond paigutatakse nina kaudu. Kui enneaegne vastsündinu või väikelaps ekstubeeritakse ja patsient ei ole võimeline ise suu kaudu
ÜL: stimuleerib inimese kasvu (gigantism, kääbuskasv, akromengaalia ); intensiivistab valkude ja nukleiinhapete sünteesi; intensiivistab rasvhapete vabanemist rasvkoest; kehalisel töö produktsioon suureneb - soodustab üleminekut süsivesüsivesikute kasutamiselt rasvade kasutamisele 9. ANTIDIUREETILIST HORMOONI toodab tagasagar e. neurohüpofüüs. ÜL: reguleerib vere mahtu ja osmootset rõhku soodustades vee tagasiimendumist neerudes, vähendades diureesi; tõstab vererõhku. 10. NEERUPEALISED JAGUNEVAD: a) säsi b)koor 11. NEERUPEALISE SÄSI HORMOONI, ADRENALIINI NIMETATAKSE alarmi hormooniks ÜL: lõhustab maksas glükogeeni; suurendab süd. löögisagedust; parandab erutusjuhtivust ja erutuvust; seedekulgla toonus langeb; motoorika suureneb. 12. NEERUPEALISE KOORE HORMOONID: kortikoidid e. steroidhormoonid MINERAALKORTIKOIDID: reguleerivad Na ja K ainevahetust GLÜKOKORTIKOIDID: reguleerivad või osalevad kõikides ainevah.protsessides.
KNSi stimulatsioon Väikeses doosis kõrvaldavad unisuse ja väsimuse, kiirendavad mõtlemist. Suuremas doosis põhjustavad ärevust, rahutust, unetust ja hüperesteesiat. Veel suuremates doosides põhjustavad krampe. Tõstavad hingamiskeskuse tundlikkust CO 2 suhtes ja hingamise minutimahtu. Kardio-vaskulaarsüsteem Väikestes doosides ei avalda toimet südamele. Suurtes doosides tahhükardia. Veresoonte laienemine perifeerias, organite perfusiooni suurenemine, diureesi suurenemine. Metüülksantiinide imendumine Imenduvad hästi p.o., rektaalsel ja parenteraalsel manustamisel. Maks konts veres saabub 1 (kofeiin) kuni 2 h (teofülliin) pärast p.o. manustamist. Läbivad vabalt bioloogilisi barjääre. Metüülksantiinide biotransformatsioon Biotransformatsioon toimub peamiselt maksas. Muutumatult eritub 15 % teofülliinist ja 5 % kofeiinist. Enneaegsetel vastsündinutel muutub u. 25 % teofülliinist kofeiiniks ja u. 50 % eritub muutumatul kujul.
Harjuta lühiajaliselt kuumemas keskkonnas, päevade kaupa kuumas viibimine ei ole oluline (kohanemise koguaeg sõltub kuumas treeningute koguarvust, 10...30 päeva) Saabu võistluspaika 2 nädalat varem Alkohol: Aeglustab piimhappe eemaldamiist Vähendab südame kontraktsiooni tugevust Suurendab üldist hapnikutarbimist lisaks lihastele Suurendab higistaist Suurendab lihaste süsivesikute tarbiist Suurendab diureesi-vee filtreerimist neerude kaudu Tõstab meeleolu Kohv: Kofeiin suurendab diureesi Kofeiini toniseeriv toime tuleb umbes 20 tassist Keskkonna tingimused: Soojus- mõjutab temperatuuride erinevuse kaudu konduktsiooni, konvektsiooni. Absoluutne temperatuur mõõjutab aurustumist Niiskus- mõjutab higi aurustumist- tilkuv higi on vee kaotus ilma jahutusefektita Tuul- suurendab konvektsiooni Päikesepaiste- soojuskiirguse allikaks ja lisab kehale soojuskoormust
siis hüpokroomne. Hüperkaleemia põhjused- K+ sisaldus vereplasmas ületab K+ -sisalduse piirväärtusi. Kliinilised tunnused: neuromuskulaarne erutuvus tõuseb reflektoorne talitlus kiireneb EKG-s QT-intervall lüheneb, T-sakk kõrge, telgikujuline, QRS-kompleks laieneb, tekib Hissi-kimbu säärte blokaadi pilt K+ > 8 10 mmol/l südame seiskumine süstolis üle kodade virvenduse Põhjused: 1. kiire K+ lahuste manustamine 2. K+ renaalse ekskretsiooni vähenemine äge neerupuudulikkus diureesi vähenemisega distaalsetes tuubulites väheneb uriinivool, K+ sekretsioon väheneb. 3. K+ ümberpaiknemine rakuvälisesse ruumi metaboolne atsidoos. NB! Pseudohüperkaleemia - vereproovis hemolüüs Leukeemia- Leukeemia (varem kasutati mõistet leukoos) kasvaja, millele on omane vere valgeliblede või nende eellaste rohkus, tõrjub kõrvale teiste vererakkude tekke, kaasnev on mh. aneemia, trombotsütopeenia ning küpsete leukotsüütide puudulikkusest tingitud infektsioonid.
Positiivne vedelikubilanss seoses liigse vedeliku manustamisega. Eesmärgid: Vedeliku tasakaal on stabiilne. Sisseviidava ja väljuva vedeliku hulk on võrdne. Puudub dehüdratatsiooni oht. Elulised näitajad on normi piires. Tegevused Hoitakse vedeliku manustamine ja eritumine tasakaalus, dokumenteeritakse. Jälgitakse elulisi näitajaid ja hinnatakse dehüdratatsiooni tunnuseid ( diureesi langus, naha ja limaskestade kuivus, veenide täituvus). Vedelikuhulga kontroll. Elektrolüütide, hemoglobiini ja hematokriti kontroll 2. TOITUMINE Probleemid: Häirunud toitumine (organismi suurenenud vajadus kalorite osas, näiteks totaalsel parenteraalsel toitmisel). Patsiendi kehakaalu langus seoses suurenenud kalorite vajadusega ja võimetusega süüa suu kaudu.
ADH e vasopressiin: ADH teket ja vallandumist stimuleerib: · osmootse rõhu tõus - võib olla põhjustatud rohke magusa söögi ja joogi tarbimisest. Osmootne rõhk võib tõusta ka suurel vee kaotusel: higistamine, oksendamine või kõhulahtisese korral. · vere mahu ja vere rõhu langus - võib olla põhjustatud vere kaotusest, oksendamisest ja kõhulahtisusest. Sellel hormoonil on järgmised põhitoimed: · toime neerudele on diureesi vähendav (diurees - uriini teke), ADH toimib nefronis kogumistorukeste ja vääniliste torukeste lõpposale. Ta suurendab nendes torukestes epiteel rakkude läbilaskvust vee suhtes, Seetõttu imendub rohkem vett verre tagasi ja lõpliku uriini kogus jääb väiksemaks. 1) Kui vett on organismis rohkem, siis tekib ADH-d vähem ja tagasiimendumine on ka väiksem. Uriini tekib tänu sellele ka rohkem. · suunatud veresoontele
energiavarusid. See aga kurnab organismi ja tekitab hiljem veelgi suuremat väsimust. Intensiivsele tööperioodile peab kindlasti järgnema küllaldane puhkus jõu taastamiseks (TAI 2014). 2.1.1 Mõju treeningu ajal Energiajooke tarbitakse sageli enne treeninguid, treeningu ajal ning spordiüritustel. Selline tarbimine võib viia kiiresti dehüdratsiooni ning ataki, kuumarabanduse või infarktini. Kombinatsioon kofeiini diureesi tõstvatest omadustest, higistamisest ning vedeliku kaost võib põhjustada tõsise dehüdratsiooni (Tervise Arengu Instituut 2014). Füüsiliselt aktiivsed inimesed ei ole tihti teadlikud sportimisega seotud vee- ja toitainete suurenenud vajadusest. Tihti arvatakse, et suurenenud energiavajaduse rahuldamiseks on sobilikud energiajoogid. Energiajookide kasutamine spordijookide asemel toob endaga kaasa suured kofeiinikogused, mis omavad vastupidist efekti veevajaduse rahuldamisele. Seetõttu on
põhjustatud soolase(annab nt. naatriumkloriid) või rohke magusa toidu(glükoos, 2 sahharoos) söömisest ja joomisest. Osmootne rõhk võib tõusta ka suurel vee kaotusel higistamise, oksendamise või kõhulahtisuse korral. B) Vere mahu ja rõhu langus see võib olla põhjustatud vere kaotusest, oksendamisest, kõhulahtisusest, tugevast higistamisest. Sellel hormoonil (ADH) on järgmised põhitoimed: Toime neerudele diureesi (uriini) teket vähendav. ADH toimib nefronis kogumistorukestes ja distaalsetes väänilistes torukestes lõpposades, ta suurendab nendes torukestes epiteelirakkude läbilaskvust vee suhtes. Seetõttu imendub rohkem vett (organismi) verre tagasi. Lõpliku uriini kogus jääb seetõttu väiksemaks. Kui ADH'd on vähe, tekib uriini rohkem (nt. kui vett on joodud liiga palju). Toime veresoontele mõju veresoontele avaldub siis, kui vasopresiini ehk ADH'd eritub
parasümpaatilised närvikiud. Sümpaatiliste närvide ärritamisel neeru veresooned ahenevad ja diurees langeb. Neerude talitlus võib rea faktorite mõjul reflektrooselt muutuda. Nt. valu puhul pidurdub uriini eritumine järsult või lakkab täiesti. Neerude talitluse humoraalne regulatsioon on seotud rea hormoonide toimega. Vähestes kogustes adrenaliini ahendab veresoonte päsmakestest väljuvaid viimasooni ning suurendab seega filtratsiooni rõhku ja diureesi. Neerupealiste koore hormoonid mõjuvad valgu ainevahetusproduktide ekskretsioonile. Türoksiin pidurdab vee tagasiimendumist ja tõstab seega diureesi. Üks neerude talitluse regulatsiooni vorme on tegutsevate nefronite hulga muutus see kord suureneb, kord väheneb. Mõõduka uriinierituse korral funktsioneerivad veresoonte päsmakesed periooditi: igaüks neist töötab umbes 15 sek, millele järgneb 40-45 sek paus. 40. Higi eritumine. Lihastöö mõju eritusprotsessidele.
Puhta enesekateteriseerimise õpetamine ja teostuse jälgimine Jääkuriini mõõtmine ja jälgimine Testribaga uriinianalüüsi teostamine Vajadusel uriinikülvide võtmine Diurees- uriini teke neerudes ja eritumine sealt Detruusor- silelihas mis vooderdab põit Düsuuria- sagedane valulik urineerimine,valulikkus, kipitus või põletava iseloomuga tunne, mis tekib kusitisse seoses urineerimisega Polüuuria- diureesi suurenemine rohkem kui 2liitrit Oliguuria-uriini koguse vähenemine alla 1000ml Anuuria-alla 300 ml või uriini väljundi täielik lõppemine Proteinuuria- uriinis leidub valku Hematuuria- vere esinemine uriinis Parees- osaline halvatus Pleegia- täielik halvatus Hemipleegia- ühe kehapoole täielik halvatus, Parapleegia- mõlema poole halvatusega. St. sümmeetriliste kehaosade, kas käte või jalgade funktsiooni kadumisega
Mõningaid aineid viiakse uriini otse läbi neerutorukeste epiteeli, selleks kulutatakse ATP-st saadavat energiat. Sellist ainete eritamist neerude kaudu nim. sekretsiooniks. Uriini koostis: vesi, valk, glükoos, kusiaine, kusihape, Na+, K+, NH4+, Cl-, HPO42-, SO42-, kreatiniin. Regulatsioon. (iseregulatsioon, humoraalne, neuraalne) Humoraalne regulatsioon: · Antidiureetiline hormoon soodustab vedeliku tagasiimendumist neerudes ja vähendab uriini hulka diureesi · Aldosterooni mõjul väheneb Na+ eritus uriini, rohkem Na+ jääb organismi, mis omakorda suureneb organismi rakkudevahelise vedeliku hulka ja tõstab vererõhku. Suurendab K+ eritust. · Reniin suurendab soolade ja vee sissejäävust. · Parathormoon suurendab Ca2+ tagasiimendumist neerutorukestes. · Atriaalne natriureetiline peptiid (ANP) soodustab Na +-ioonide väljaviimist organismist, vähendab ekstratsellulaarse vedeliku ja vere mahtu ning
Mõningaid aineid viiakse uriini otse läbi neerutorukeste epiteeli, selleks kulutatakse ATP-st saadavat energiat. Sellist ainete eritamist neerude kaudu nim. sekretsiooniks. Uriini koostis: vesi, valk, glükoos, kusiaine, kusihape, Na+, K+, NH4+, Cl-, HPO42-, SO42-, kreatiniin. Regulatsioon. (iseregulatsioon, humoraalne, neuraalne) Humoraalne regulatsioon: · Antidiureetiline hormoon soodustab vedeliku tagasiimendumist neerudes ja vähendab uriini hulka diureesi · Aldosterooni mõjul väheneb Na+ eritus uriini, rohkem Na+ jääb organismi, mis omakorda suureneb organismi rakkudevahelise vedeliku hulka ja tõstab vererõhku. Suurendab K+ eritust. · Reniin suurendab soolade ja vee sissejäävust. · Parathormoon suurendab Ca2+ tagasiimendumist neerutorukestes. · Atriaalne natriureetiline peptiid (ANP) soodustab Na +-ioonide väljaviimist organismist, vähendab ekstratsellulaarse vedeliku ja vere mahtu ning
lihastes ja lümfoidsetes kudedes. Et korisool stimuleerib ka AH-te kasutamist glükoneogeneesiks, siis peabki tal olema teatud kataboolne toime valkudele. 7. Vee ja elektrolüütide metabolismi reguleerivad hormoonid Põhiline selle juures on vere osmootne rõhk ning selle määrab eelkõige Na+ kontsentratsioon. Na-ioonid hoiavad veres vett ja kontrollivad seega osmootset rõhku. · Arginiin-vasopressiin (ADH) Toime: pidurdab diureesi, toimides neeru distaalsetele torukestele. Suurendab vee tagasiimendumist kogumistorukestest. Stimuleerib ka CRH toimet ACTH vabanemisele. ADH tähtis roll ilmneb arteriaalse vererõhu säilitamisel verekaotuse korral. · Atrionatriureetiline peptiid (ANP) Toime: toimib neg tagasisidestusega ADH sekretsioonile. Suurendab Na ja seega ka vee ekskretsiooni. ANP lõõgastab veresoonte silelihaseid summaarseks efektiks on vererõhu langus
*Rinnanäärmele annab poolkera meenutava väliskuju sagarate vahel ja rinnanäärme ümber olev rasvkude. *Lahkliha moodustavad lihased ja fastsiad, mis sulgevad väikevaagna altpoolt. 129.Milline alljärgnevatest kirjeldustest käib kusejuha, milline kusiti kohta? a) Ladina keeles ureter → Kusejuha, b) Ladina keeles urethra → Kusiti, c) Kulgeb neeruvaagnast kusepõieni → Kusejuha, d) Tagab kusepõie tühjendamise → Kusiti 130.Millises diureesi faasis toimub esmasuriini muutumine lõplikuks uriiniks? Resorptsioonifaas 131.Milline alljärgnevatest hormoonidest suurendab Henle lingu ülenevas sääres naatriumi ja vee tagasiimendumist ning vähendab seega uriini teket? Aldosteroon 132.Millises mehe suguelundis toodetakse meessugurakke ja meessuguhormoone? Munandites 133.Mis on pildil numbritega tähistatud kuseelundkonna osade nimetused? Numbriga 1 on tähistatud... → neerusäsi, Numbriga 2 on tähistatud... → kusejuha
varustatus ja glomerulaarne funktsioon tervetes loomades. Süsteemsed faktorid – reguleerivad veremahtu ja veresoonte toonust. Mitmed hormoonid reguleerivad veresoonte toonust - angiotensiin II, aldosteroon, vasopressiin (antidiureetiline hormoon) võimendavad vee ja lahuste reabsorptsiooni neerude kaudu ja seeläbi suurendavad vere mahtu. Artiaalsed natriureetilised peptiidid – toodetakse südame arteris, põhjustab natriureesi (naatriumi raiskamist) ja diureesi (vere raiskamine) ja seega vähendavad vere mahtu. Vasopressiin ja tsirkuleerivad katehhoolamiinid võivad põhjustada süsteemset vasokonstriktsiooni ja suurendada vere rõhku. Vasokonstriktorid mõjutavad ka mesangiarakke kontraheeruma (glomeeruli sees) ja seega vähendada pinda filtratsiooniks. GFRi suurendavad ka insuliini sarnane kasvufaktor ja kõrgproteiiniga dieet. Insuliini sarnane kasvufaktor suurendab GFRi tavalistes ja isheemilistes neerudes.
osmosensorite aktiivsusest. Hormoon, mis vabaneb hüpofüüsist ja suurendab vee tagasiimendumist distaalses vääntorukeses ja kogumistorukeses. AVP hakatakse sekreteerima vastuseks plasma mahu vähenemisele (baroretseptorid veenides, kodades, arterioolides) ning osmootse rõhu suurenemisele (osmoretseptorid hüpotalamuses). Aldosteroon,neerupealisekoore hormoon,suurendab Henle lingus ülemises sääres Na+ imendumist ja seega ka vee tagasiimendumist/mittelahkumist, vähendab diureesi. Neerudes toodetav reniin stimuleerib aldosterooni eritumist neerupealisekoorest. Aldosterooni toimel suureneb Na-ioonide resorptsioon distaalses nefroni osas ja naatriumi väljaviimine organismist väheneb. Koos naatriumiga jääb organismi ka rohkem vett. See põhjustab omakorda vere hulga ja vererõhu tõusu. Atriaalne natriureetiline peptiid (ANP),vastupidine aldosteroonile, ANP vabastamist südamelihasrakkudest stimuleerib parema koja venitus, millele
Hormoon, mis vabaneb hüpofüüsist ja suurendab vee tagasiimendumist distaalses vääntorukeses ja kogumistorukeses. AVP hakatakse sekreteerima vastuseks plasma mahu vähenemisele (baroretseptorid veenides, kodades, arterioolides) ning osmootse rõhu suurenemisele (osmoretseptorid hüpotalamuses). Aldosteroon,neerupealisekoore hormoon,suurendab Henle lingus ülemises sääres Na+ imendumist ja seega ka vee tagasiimendumist/mittelahkumist, vähendab diureesi. Neerudes toodetav reniin stimuleerib aldosterooni eritumist neerupealisekoorest. Aldosterooni toimel suureneb Na-ioonide resorptsioon distaalses nefroni osas ja naatriumi väljaviimine organismist väheneb. Koos naatriumiga jääb organismi ka rohkem vett. See põhjustab omakorda vere hulga ja vererõhu tõusu. Atriaalne natriureetiline peptiid (ANP),vastupidine aldosteroonile, ANP vabastamist südamelihasrakkudest stimuleerib parema koja venitus, millele
viiakse uriini otse läbi neerutorukeste epiteeli, selleks kulutatakse ATP-st saadavat energiat. Sellist ainete eritamist neerude kaudu nim sekretsiooniks. REGULATSIOON 1)iseregulatsioon, 2) hormonaalne, 3) neuraalne( suhteliselt vähetähtis). HORMONAALNE REGULATSIOON o Antidiureetiline hormoon soodustab vedeliku tagasiimendumist neerudes ja vähendab uriini hulka- diureesi. o Aldostertooni mõjul väheneb Na+ eritus uriini, rohkem Na+ jääb organismi, mis omakorda suurendab organismi rakkudevahelise vedeliku hulka ja tõstab vererõhku. o Neerudes toodetav reniin stimuleerib aldosterooni eritumist neerupealekoorest. o Parathormoon suurendab Ca+ tagasiimendumist neerutorukestes. o Atriallne natriureetiline peptiid (ANP) soodustab Na-ioonide väljaviimist organismist,
! 31. Milliseid rahvameditsiinist tulenevaid nõuandeid ja üleüldisi soovitusi võib anda tsüstiidi esinemisel sümptomite leevendamiseks? *Harilik jõhvikas e. kuremari: regulaarne 300 ml jõhvikamahla tarbimine on näidanud tsüstiidi korral bakteriostaatilist toimet. Võib kasulikuks osutuda kroonilise tsüstiidi esinemisel. *Harilik leesikas e. karumari *Harilik pohl *Suures koguses vedeliku tarbimine peaks tõenäoliselt aitama põiepõletiku vastu, sest põit tühjendatakse diureesi suurenemise tõttu sagedamini ja täielikumalt. *Urineerides tühjendada põis korralikult. Pärast urineerimise lõppu oodata umbes 20 sekundit ja siis pigistada viimane tilk välja. *Soole tühjendamisel pühkida eest poolt taha suunas, et vältida bakterite sattumist tuppe ja kusitisse. *Kohe vahekorra järel urineerimine võib teoreetiliselt uhuda ureetrast välja enamiku baktereid, mis sinna sattunud on.
Uriini hulga ja väljaviidavate soolade koguse regulatsioon toimub mitmete hormoonide vahendusel. Hüpofüüsi tagasagara vasopressiini stimuleerib vee tagasiimendumist neerukanalites. Veepuudusel, kui suureneb osmootne rõhk, produtseeritakse ADH-d rohkem ning uriini hulk väheneb ja osmootne rõhk normaliseerub. Kui seda ei toimu tekib janu ja veevajadus rahuldatakse joomisega. Neerupealise koehormoon aldosteroon suurendab Na ja sellega ka vee resorptsiooni ja vähendab diureesi. Adrenaliini väikeste annuste toimel uriini hulk suureneb. 19. Meeleelundi mõiste ja meeleelundite talitluse üldpõhimõtted. Sensoorse informatsiooni kodeerimine ja töötlemine. Meeleelundite talitlus on aluseks aistingute ja tajude tekkele. Meelelundite tegevusega on seotud väliskeskkonnast saadava info vastuvõtmine, töötlemine ja edastamie kesknärvisüsteemi. Klassikaliselt eristatakse nägemis-, kuulmis-, maitsmis-, haistmis- ja kompimismeelt. Neile lisanduvad temperatuuri-,
mis suurendab organismi vedeliku hulka. Angiotensiin II on üks tugevaimatest vererõhku tõstvatest ainetest. Renniini eritades suudavad neerud kogu organismis tõsta vererõhku, eelkõige siis kui neerudes on hapnikuvaegus, nt kui vereringe on häirunud veresoonkonnahaiguse tõttu. (1) Angiotensiini toimel suureneb ka aldosterooni produktsioon, mis suurendab Na+-ioonide resorptsiooni nefroni distaalses osas ja naatriumi väljutamine organismist väheneb. See diureesi mõjutav süsteem on reniin-angiotensiin-aldosteroon-süsteem. Südamekoja lihasrakud eritavad kodade venimise korral vereringesse atriaalset natrireetilist peptiidi (ANP)-atriopeptiidi, mis suurendab naatriumioonide ja vee eritumist neerudes ja laiendab veresooni. Atriaarset natriureetilist peptiidi stimuleerib eriti parema koja venitus. Atriopeptiidi eritumine suureneb palju soola tarvitades.(3)
põhjustatud soolase(annab nt. naatriumkloriid) või rohke magusa toidu(glükoos, sahharoos) söömisest ja joomisest. Osmootne rõhk võib tõusta ka suurel vee kaotusel higistamise, oksendamise või kõhulahtisuse korral. B) Vere mahu ja rõhu langus see võib olla põhjustatud vere kaotusest, oksendamisest, kõhulahtisusest, tugevast higistamisest. Sellel hormoonil (ADH) on järgmised põhitoimed: Toime neerudele diureesi (uriini) teket vähendav. ADH toimib nefronis kogumistorukestes ja distaalsetes väänilistes torukestes lõpposades, ta suurendab nendes torukestes epiteelirakkude läbilaskvust vee suhtes. Seetõttu imendub rohkem vett (organismi) verre tagasi. Lõpliku uriini kogus jääb seetõttu väiksemaks. Kui ADH'd on vähe, tekib uriini rohkem (nt. kui vett on joodud liiga palju). Toime veresoontele mõju veresoontele avaldub siis, kui vasopresiini ehk ADH'd eritub
· neurohüpofüüs ise ei tooda eriti midagi, kuid tema kaudu lähevad vereringesse hüpotaalamuse tuumades toodetud hormoonid ja releasing-faktorid. Selle hormoonid: oksütotsiin reguleerib emaka tegevust kokkutõmbeid sünnituse ajal ja pärast sünnitust, kaela avanemist suguühte ajal, samuti piima eritumist piimanäärmetest imetamise ajal antidiureetiline hormoon juhib neerude tööd, vähendab diureesi e uriini produktsiooni neerudes, pannes neerutorukeste rakud rohkem vett tagasi imendama; teiseks selle hormooni toimeks on arterioolide (väikeste arterite) ahendamine vasopressiin Käbikeha e epifüüs Käbikujuline, 0,25 g raskune. Koosneb närvikoest, sisaldab punakat pigmenti, eritab melatoniini ja teisi hormoone, mis mõjutavad peamiselt organismi ööpäevaseid a sensoorseid rütme ning sugunäärmete tööd. Tema tööd mõjutab valguse ja pimeduse vaheldumine.
Hüpofüüsi tagasagara hormoonid:*ADH ja oksütotsiin sünteesitakse hüpotalamuse supraoptilises ja paraventrikulaartuumas paiknevate neuronite kehades, *ADH ja oksütotsiin transporditakse samade neuronite aksoneid pidi hüpofüüsi tagasagarasse, *ADH ja oksütotsiin vabastatakse hüpofüüsitagasagarast verre supraoptilisest ja paraventrikulaartuumast lähtuvate närviimpilsside mõjul ADH füsiol funkts:*Vee tagasiimendumise soodustamine distaalsetes neerutorukestes, *Diureesi vähendamine, *Vererõhu suurendamine ADH sekretsiooni regulatsioon:*Osmoretseptorid (hüpotalamus), *Baroretseptorid (aordikaar), *Mahuretseptorid (südame kojad) Oksütotsiini füsiol funkts:*Tupe ja emakalihaste kontraktsioonide soodustamine suguühte ajal ja sünnitusel, *Piima väljutamise soodustamine rinnanäärmest lapse imetamisel Oksütotsiini sekretsiooni regul:*Tupe ja emakakaela mehhaaniline ärritus, *Rinnanibude mehhaaniline ärritus (imemisliigutused)
Keskmiselt voib votta tavalise segatoidu veesisalduseks 60%. Vesi eritatakse uriiniga (1 l), roojaga (0,1 l), perspiratio insensibilis’ega (nahk+kopsud) 0,5 ml・h-1・kg-1 (70 kg kaaluval inimesel viimast seega 0,9 l).Rohkem juues voib veekaivet suurendada, keskmisest valtimatust veevahetusest suuremaks tosta. Kui kaibe tous polnud ekstrarenaalsetest veekadudest (higistamine, hingamine, oksendamine,kohulahtisus) tingitud, tasakaalustab selle diureesi suurenemine. Neerufunktsioon baseerub kahel printsiibil: Suure hulga ekstratsellulaarse vedeliku separeerimine neerupasmakestes ultrafiltratsiooni teel Elektroluutide ja teiste lahustunud ainete transport labi tubulaarsusteemi rakkude (liikumine labi nefronitorukeste seina). On kolm pohiprotsessi: Filtratsioon Reabsorptsioon Sekretsioon Neerude funktsioonid : 1.Reguleerivad koevedeliku hulka Na+ ja vee väljutamise kaudu 2.Kehavedelike
Kehalisel tööl produktsioon suureneb – soodustab üleminekud süsivesikute kasutamiselt rasvade kasutamisele. Aitab kiirendada taastumisprotsessi – seetõttu dopingu all. 2) Vahesagar e. pars intermedia INTERMEDIIN – reguleerib naha pigmendisisaldust. Suvel aktiivsem kui talvel. Oleneb UV kiirguse mõjust organismisle. 3)Tagasagar e. neurohüpofüüs ANTIDIUREETILINE HORMOON - reguleerib vere mahtu ja osmootset rõhku soodustades vee tagasiimendumist neerudes, vähendades diureesi. Tõstab vererõhku. Aktiviseerub kehalisel tööl. 2. Somatotroopset e. ......kasvuhormooni... toodab ...eessagar......, selle ülesanded: vt. ülalt. 3. Antidiureetilist hormooni toodab.......tagasagar........., tema ülesanded: vt. ülalt --- EPIFÜÜS e. ülemine ajuripats e. käbinääre paikneb keskaju nelikküngastiku peal ja funktsioneerib eriti aktiivselt esimese 7 - 8 eluaasta vältel. Pidurdab hüpofüüsi gonadotroopset funktsiooni ja väldib enneaegset sugulist küpsemist.
Erituselundite talitlust reguleeritakse neurohumoraalsel teel. Sümpaatilise NS mõju tugevnemisel neeruveresooned ahenevad ja diurees langeb, kusepõielihase toonus langeb (soodustatakse põie täitumist). Valu puhul võib uriini eritus pidurduda. Uriini hulga ja väljaviidavate soolade koguse regulatsioon toimub mitmete hormoonide vahendusel. Hüpofüüsi tagasagara vasopressiini stimuleerib vee tagasiimendumist neerukanalites (vähendades diureesi). Veepuudusel, kui suureneb osmootne rõhk, produtseeritakse ADH-d rohkem ning uriini hulk väheneb ja osmootne rõhk normaliseerub. Kui seda ei toimu tekib janu ja veevajadus rahuldatakse joomisega. Neerupealise koehormoon aldosteroon suurendab Na ja sellega ka vee resorptsiooni ja vähendab diureesi. Adrenaliini väikeste annuste toimel uriini hulk suureneb. XI TERMOREGULATSIOON · Termoregulatsiooni iseärasused erinevatel bioloogilistel liikidel. Inimorganismi termoregulatsioon.
Uriini hulga ja väljaviidavate soolade koguse regulatsioon toimub mitmete hormoonide vahendusel: antidiureetiline hormoon e adiuretiin (ADH) (oleneb osmosensorite aktiiivsusest; veepuudusel produtseeritakse rohkem; suurendab vee tagasiimendumist kogumistorukestes), aldosteroon ja 11-desoksükortikosteroon (kuuluvad neerupealise koore mineraalkortikoidide hulka; suurendavad Henle lingu ülanevas sääres Na ja sellega ka vee tagasiimendumist ning vähendavad diureesi, aldosteroon soodustab K väljaviimist; stimuleerivad Na-vaegus ja K- liig), reniin-angiotensiin-adlosteroon-süsteem (RAAS) (reniin kutsub esile vereplasma valgu angiotensinogeeni muutumise angiotensiin-I-ks, mis kopsudes muudetakse aktiivseks veresooni ahendavaks aineks angioftensiin-II-ks, veresoonte ahenemine põhjustab vererõhu tõusu, sele tagajärjel tõuseb filtartsioonirõhk ja suureneb diurees; angiotensiin kutsub esile ka
8) vere hüübimisel jne. 1) Naatrium - rakuvälise osmootse rõhu tekitamine ja vee säilitamine, happe-leelise seisundi regulatsioon erutuse tekkemehhanism. Karjatamisel võib kõrgetoodangulistel lehmadel tekkida naatriumipuudus, seetõttu tuleb neid varustada keedusoolaga. 2) Kaalium - rakusisese osmootse rõhu tekitamine, erutuse tekkemehhanism, ensüümide aktiveerimine. Veevahetuse aspektist töötab naatriumi antagonistina, sest kergesti eritudes neerude kaudu soodustab diureesi. 3) Kaltsium vere hüübimine, sekretsiooniprotsessid, lihaskontraktsioonide teke, veresoonte toonuse tõstmine ja südametalitluse stimulatsioon, luukude, piima koostises. Väljub organismist põhiliselt jämesoole, vähem neerude kaudu. Tiinuse ja laktatsiooni ajal organismi kaltsiumivajadus suureneb. Poegimisjärgselt lehmade poegimishalvatus on tingitud kaltsiumisisalduse langusest veres, seotud kaltsiumi imendumise häiretega ja intensiivse piima moodustumisega
8) vere hüübimisel jne. 1) Naatrium - rakuvälise osmootse rõhu tekitamine ja vee säilitamine, happe-leelise seisundi regulatsioon erutuse tekkemehhanism. Karjatamisel võib kõrgetoodangulistel lehmadel tekkida naatriumipuudus, seetõttu tuleb neid varustada keedusoolaga. 2) Kaalium - rakusisese osmootse rõhu tekitamine, erutuse tekkemehhanism, ensüümide aktiveerimine. Veevahetuse aspektist töötab naatriumi antagonistina, sest kergesti eritudes neerude kaudu soodustab diureesi. 3) Kaltsium vere hüübimine, sekretsiooniprotsessid, lihaskontraktsioonide teke, veresoonte toonuse tõstmine ja südametalitluse stimulatsioon, luukude, piima koostises. Väljub organismist põhiliselt jämesoole, vähem neerude kaudu. Tiinuse ja laktatsiooni ajal organismi kaltsiumivajadus suureneb. Poegimisjärgselt lehmade poegimishalvatus on tingitud kaltsiumisisalduse langusest veres, seotud kaltsiumi imendumise häiretega ja intensiivse piima moodustumisega.
hüpertensioon. Isheemia – vähenenud verevarustus Põletuse ravi Kui tegemist on ulatuslike põletustega, kehtivad põletusravi juhised nagu külma vee ravi ja kogu riietuse eemaldamine (→ peatükk „Põletus“). Infusioonravi toimub Baxter-Parklandi valemi järgi: 4 ml/kg × põletatud pind %-des esimese 24 tunni jooksul. Eriti ulatuslike lihasekahjustuste korral tuleks juba haiglaeelselt alustada agressiivse infusiooniga, saavutamaks piisavalt kõrget diureesi > 1 ml/kg /h. Diurees – uriinieritus Analgeesia Eriti põletuste korral tuleb pöörata tähelepanu piisavale analgeesiale kehtivate ravijuhiste järgi. Täiendavad vigastused Sageli esineb elektriõnnetuste raames kukkumist suurtest kõrgustest. Otsida tuleks täiendavaid vigastusi nagu luumurrud, nihestused või traumaatiline ajukahjustus. 604 Hospitaliseerimine Madalpinge elektrilöögi saanud patsiente võib jätta hospitaliseerimata vaid siis, kui: