Tunne ära esindajad! Kuhu rühma mingi raviaine kuulub! Lühitoimelised Bensodiasepiinidele Pikatoimelised sarnased Triasolaam (Halcion) Zolpideem (Stilnox) Klonasepaam (Rivotril) Midasolaam (Dormicum) Zopikloon (Imovane, Diaseppaam (Diazepeks, Somnols) Valocordin, Diazepam) Alprasolaam (Xanax) Lorasepaam 6. Mis põhjustab diasepaami väga pikka sedatiivset toimet? Milliste seisundite korral võib see veelgi tugevneda? Diasepaami pikk sedatatiivne toime tuleneb kõrgest lipiidlahustuvusest. Sedatatiivne toime võib tugevneda eakatel, alkoholi ja KNS depressantidega koos kasutades. 7. Millist farmakoloogilist toimet avaldavad bensodiasepiinid ja bensodiasepiinidele sarnased ained?
hospitaliseerida patsient vähimagi teadvushäire või neuroloogilise leiu korral (diferentsiaaldiagnostiliselt mõelda kõikidele krampide põhjustele) 4 Ravi febriilsete krampide puhul: Vabad hingamisteed: patsient panna küliliasendisse vältimaks aspiratsiooni hingamisteedesse ja kõri sulgumist Medikamentoosne ravi: Diazepam (rectal tube) rektaalselt : alla 10 kg kaaluvatele lastele 5mg üle 10 kg kaaluvatele lastele10 mg Veenitee (i/v diasepaami annus 0,25-0,5 mg/kg, mitte kiiremini, kui 2 mg/min) Ettevaatust!! - veenisisene manustamine võib anda hingamisseiskuse ja vererõhu languse! Monitorjälgimine Kehatemperatuuri alandamine, kui kramp möödunud.
kloordiasepoksiid/Librium, diasepaam/Valium) · 1970ndatel USA-s ainuüksi kahe nimetatud BD jaoks kirjutati välja 100 000 000 retsepti aastas · 1980-90ndad - asaspirodekaandiooni derivaadid (buspiroon) - ei tekita sõltuvust, rahustava toime, arenemine aeglane RAHUSTID: BENSODIASEPIINID · Alprasolaam ja XR (alprazolam [XR], Xanax) · Kloordiasepoksiid (chlordiazepoxide, Librium) · Klonasepaam (clonazepam, Rivotril) · Klorasepaat (clorazepate, Tranxene) · Diasepaam (diazepam, Valium) · Halasepaam (halazepam, Paxipam) · Lorasepaam (Lorazepam, Ativan) · Oksasepaam (oxazepam, Serpax) · Prasepaam (prazepam, Centrax) Teised · Buspiroon (buspirone, BuSpar) · Hüdroksüsiin (hydroxyzine, Atarax) · Pregabaliin (pregabalin, Lyrica) UINUTID: BENSODIASEPIINID: · Brotisolaam (brotizolam, Lendromin) · Estasolaam (estazolam, Esigan) · Flunitrasepaam (flunitrazepam, Rohypnol) · Flurasepaam (flurazepam, Dalmane) · Loprasolaam (loprazolam, Dormonoct)
3. RAVIMITE MANUSTAMINE 3.1 Patsiendi enda ravimid T. Perindopril/Indapamide Teva 2,5mg/0,625mg x 1 päevas p/o. Toimeained perindopriil+indapamiid. Patsiendil on kõrge vererõhk. Ravim langetab vererõhku. T. Amlocard 5mg x 1 päevas p/o. Toimeaine amlodipiin. Ravim langetab vererõhku. T. MOXONIDINHEXAL 0,3mg x 1 päevas p/o. Toimeaine moksonidiin. Ravim langetab vererõhku. S. VALOCORDIN DIAZEPAM 10mg/ml 10gtt vajadusel p/o. Toimeaine diasepaam. Ravimil on rahustav toime. T. IMOVANE 7,5mg x 1 päevas p/o. Toimeaine zopikloon. Uinuti. 3.2 Haiglas manustatavad ravimid T. Paracetamol alates 27.09 1g x 3 päevas (9:00; 13:00; 17:00) p/o. Toimeaine paratsetamool. Paracetamol on valuvaigisti. T. Ketonal 100mg alates 27.09 x 2 päevas (9:00; 21:00) i/m. Toimeaine ketoprofenum. NSAID. T. Augmentin 1g alates 26.09 x 2 päevas (9:00; 21:00) p/o. Toimeaine amoksitsilliin +klavulaanhape
hingamine aeglane rahulik ja heas tujus kerged kõnehäired väsinud, isutu, uimane. 13 Rahustid Tarvitaja kaotab sageli huvi elu vastu, muutub uimaseks ja loiuks.Narkootikumidena kasutatakse erinevaid rahusteid ja unerohtusid, mis ilma arsti kontrollita pruugituna on ohtlikud ja tekitavad sõltuvust. Kuidas kutsutakse? Igal narkootikumina kasutataval ravimil on oma nimi: Diazepam, Diazipeks, Radetorm, Nitrozepam, Rivotril, Xanax, Imovan. Kuidas välja näeb? Erineva värvi ja kujuga tabletid või kapslid. Miks tarvitatakse? Rahustid muudavad inimese lõdvestunuks ja rahulikuks, tekitavad eufooriat ja leevendavad pinget. Sageli võtavad rahusteid narkootikumide kasutajad näiteks heroiini toime suurendamiseks või narkojoobe tagajärgede leevendamiseks. Kuidas tarbitakse? Neelatakse alla või süstitakse. Miks on kahjulik?
· Kuidas kasutajat ära tunda? · süda lööb kiiresti · puutetundlikkus on suurenenud · nägu õhetab ja punetab · itsitab · suurendab huvi seksi vastu Rahustid Narkootikumidena kasutatakse erinevaid rahusteid ja unerohtusid, mis ilma arsti kontrollita pruugituna on ohtlikud ja tekitavad sõltuvust. Kuidas kutsutakse? Igal narkootikumina kasutataval ravimil on oma nimi: Diazepam, Diazipeks, Radetorm, Nitrozepam, Rivotril, Xanax, Imovan. Kuidas välja näeb? Erineva värvi ja kujuga tabletid või kapslid. Miks tarvitatakse? Rahustid muudavad inimese lõdvestunuks ja rahulikuks, tekitavad eufooriat ja leevendavad pinget. Sageli võtavad rahusteid narkootikumide kasutajad näiteks heroiini toime suurendamiseks või narkojoobe tagajärgede leevendamiseks. Kuidas tarbitakse? Neelatakse alla või süstitakse. Miks on kahjulik?
Vitamin B6, vitamin B12, Pharmaceutical formulation UV dexamethasone, lidocaine Acetaminophen & paminophenol Pharmaceutical formulation UV Alkylxanthines Tablet and chocolate UV Codeine, diphenhydramine, ephedrine Coughcold syrup UV and noscarpine Diazepam Tablet UV Fosfestrol Pharmaceutical formulation UV Sertaconazole Cream UV Terbinafine Tablet, spray and dialyzate UV Trifluoroacetic acid Standart UV
· Enamasti lammutuvad I faasi metabolismiga, mõned II faasi metabolismiga (eelistatavad vanureil, maksatsirroosi puhul & suitsetajatel) · Toime kestus sõltub suuresti aktiivsetest metaboliitidest (flurasepaami t 1/2 on 2-3 tundi, N-desalküülflurasepaamil >50 tundi) · Toime sõltub ravimisisaldusest veres, mis aga individuaalselt suuresti varieerub Lahendamata küsimusi Bensodiasepiiniretseptorite endogeenne ligand? · Anksiogeenne või anksiolüütiline? · Diazepam binding inhibitor vms? · Bensodiasepiinid imetajate ajus, sh esmasünteesieelsest ajast, päritolu taim-seen, tähendus teadmata Perifeersed bensodiasepiiniretseptorid · Kõikides kudedes, neile seondub diasepaam, aga mitte enamus bensodiasepiine · Mitokondrite membraanis, mõjustavad steroidhormoonide sünteesi kolesteroolist selle mitokondriaalset transporti soodustades Rahustite põhilised kõrvaltoimed · Kesknärvisüsteemi üldine pärssimine · Unisus & reaktsiooniaja pikenemine
kõigepealt maksa, mis osa toimeainest lagundab. Hea reguleeritavus – sageli saab patsienti jälgides manustada just toimimiseks vajaliku doosi. Lihasesse Intramuskulaarne manustamine (i/m) on kiirabi puhul kasutusel, kui manustatava ravimimi toimet ei soovita koheselt või ei peab see toimima pikema aja jooksul, nt. spasmolüütikumid koolikulise kõhuvalu korral. Pärasoolde Rektaalset manustamist kasutatakse kiirabis harva. Erandiks on siin Diazepam-rektioolid, Dormicum, Eferalgan-küünlad (= suposiidid). Eeliseks on kindlasti manustamistoimingu lihtsus. Kui aga pärasool on roojaga täitunud, siis võib toimeaine resorptsioon väga kaua aega võtta. NB: Diazepam-torukesed tuleb pärakust välja võtta kokkusurutult, muidu tõmmatakse toimeaine tagasi rektiooli sisse. Naha alla Subkutaanselt (s.c.) manustamist kiirabiolukordades tavaliselt ei kasutata, kui mõned erandid välja arvata
Paraku on see protseduur kulukas ning seepärast kasutatakse seda üksnes siis, kui psühhoteraapia ja/või ravimid ei anna piisavalt häid tulemusi. Tabel 15d Rahustid, uinutid ja paanikavastased ravimid Nimetus: rahustid Nimetus: uinutid 1 Üldnimetus Kaubamärk Üldnimetus Kaubamärk Kloordiasepoksiid Elenium Signopam, Tenox Signopam, Tenox Diazepam, Seduxen, Diasepaam Triazolam Halcion Relanium Oxazepam, Tazepam, Oksasepaam Zopiclonum Imovane Nozepam 1 - Uinutid: ravimid, mida kasutatakse unetuse Klorasepaat Tranxene, Anxidin raviks. Ativan, Lorazepam,
annaabi.ee 
