entsefalopaatia (ärrituvus, depressioon), artriit. Ravi – AB Peavalu. Migreen, selle ravipõhimõtted. Aasta jooksul esineb peavalu 51% täiskasvanutest, sh migreen 14%, krooniline 4%. Migreen auraga, aurata, krooniline. Valu 4-72 t, enamasti ühepoolne, võib minna kahepoolseks, iiveldamine, oksendamine, valgusekartus, võib üle minna pingepeavaluks, algab vanuses 12-40, tsüklilisus kogu elu, vanema eas hood kergemad, harvemini. Auraga: skotoom, näo ja käe paresteesiad, düsfaasia; aura tekib 5-20 minutiga, kestab u 1 t, aura taandub täielikult, komplitseeritud migreen-pikaleveninud aura. Aurata: eelnähud külmatunne, väsimus, unisus, erutus; harva jääb ühepoolseks, seos sotsiaalsete ja bioloogiliste tsüklitega. Ravi – hoo ravi: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, jm ravimid. Preventiivne ravi – vt slaide Pingepeavalu. Kõige sagedamini esinev peavalu (30-80%). N:M = 3:1, vanus 15.-50. a
17 3.3 Imiku (1-kuune kuni 1-aastane laps) profülaktiline läbivaatus Hinnatakse lapse: Psühhomotoorset arengut. Neuroloogilist leidu, sh. lihastoonust ja kaasasündinud reflekside kustumist. Kõne arengut · Kui laps 2. elupoolaastal ei hakka lalisema, tuleks ta suunata eripedagoogi (näit.logopeedi) konsultatsioonile, sagedasemateks põhjusteks on siin motoorne düsfaasia või vaimne alaareng. Kehalist arengut · Kasvu ja kaalu vastavust ealistele normidele kasvu- ja kaalukõverate alusel ning nende juurdekasvu võrreldes eelmise läbivaatusega. Pea ümbermõõt ei tohiks esimesel 3 elukuul suureneda rohkem kui 2 cm kuus. 4. 6. elukuul kasvab pea ümbermõõt keskmiselt 1 cm kuus ning 7.-12. elukuul 0.5 cm kuus. Kuulmist · Kuulmispuue on vaja avastada võimalikult vara ning rehabilitatsiooniprogrammi alustada 1
kahepoolseks. Võib kaasneda iiveldamine, oksendamine, valguse- ja helikartus. Migreen võib üle minna pingepeavaluks. Migreen algab vanuses 12-40 a ning ilmneb tsükliliselt kogu elu. Vanemas eas on hood kergemad ja harvemad. Migreeni esineb rohkem naistel. Migreeni tüübid: a) Auraga migreen - see on klassikaline migreen. Auraks on tüüpiliselt skotoom (kujund ühe silma ees), näo ja käe paresteesiad, düsfaasia. Aura tekib 5-20 minutiga ja kestab umbes tund aega. Aura taandub täielikult. Kui aura venib pikale tekib komplitseeritud migreen. b) Aurata migreen - eelnähtudeks on külmatunne, väsimus, unisus, erutus. Valuhood progresseeruvad aeglasemalt kui auraga migreeni puhul. Samuti pole valu nii raske, kuid võib olla kestvam. See migreeni tüüp jääb harva ühepoolseks. Maksimaalselt on haaratud oimupiirkond. Aurata migreenil on seos sotsiaalsete ja bioloogiliste tsüklitega. Migreeni ravi:
Kohordi teooria Marslen-Wilson & Tyler, 1980 TRACE mudel • Töötlusühikud ehk sõlmed –Tunnusjooned (hääldus, kõnemaneer), Foneemid, Sõnad aktivatsioonimuster Kognitiivne neuropsühholoogia • Puhta sõna kurtus – Ei tajuta sõnu ja mittesõnu. Mitteverbaalse heli tajumine OK. Kõnelemine, lugemine ja kirjutamine OK; • Sõnatähenduse kurtus (2) • Auditoorne fonoloogiline agnoosia (3) – Võõraste sõnade tajumine kehv, tuttavad sõnad OK. • Sügav düsfaasia – Semantilised vead kuuldud sõnade kordamises. Kuuldud mittesõnade kordamine kehv 3. Lugemine • Uurimismeetodid: - Sõnaotsustuse ülesanne, Nimetamise ülesanne • Töötlemine–Ortograafia e. kirjaviis, Fonoloogia e. sõnade kõla, tähendus • Nimetamine vs tähenduse tundmine • Automaatne töötlemine –Stroopi efekt. Tähtede vs sõnade äratundmine
ja/või kasutada sümbolite süsteemi. Määravad tunnused Silmsideȱpuudumineȱ Raskusedȱkehakeeleȱkasutamisegaȱ Suutmatusȱrääkidaȱ Raskusedȱmiimikaȱkasutamisegaȱ RaskusedȱmõteteȱsõnaliseȱväljenȬ Orienteerumatusȱisikutesȱ damisegaȱ(ntȱkõnelemisvõimetusȱ Orienteerumatusȱruumisȱ (afaasia),ȱosalineȱkõnelemisvõimetusȱ Orienteerumatusȱajasȱ (düsfaasia),ȱtegevusvõimetusȱ Eiȱräägiȱ (apraksia),ȱvaeglugemineȱ(düsleksia))ȱ Raskendatudȱhingamineȱ(düspnoe)ȱȱ Raskusedȱlauseteȱmoodustamisegaȱȱ Suutmatusȱrääkidaȱhooldajaȱkeeltȱ Raskusedȱsõnadeȱmoodustamisegaȱ Suutmatusȱkasutadaȱkehakeeltȱ (ntȱhäälekaduȱ(afoonia),ȱvaeghäälȬ Suutmatusȱkasutadaȱmiimikatȱ dusȱ(düslaalia),ȱkõneȬȱjaȱhääldamisȬ Sobimatuȱsõnastamineȱȱ
annaabi.ee 
