viirus. · Haigus on äärmiselt kergesti edasikanduv, levib otsesel kontaktil haigega või piisknakkusena. Haigusnähtude taandumisel jääb viirus püsima , kust ta võib aastate või aastakümnete pärast uuesti aktiveeruda vöötohatisena. ajukelmepõletik · Ajukelmepõletik ehk ajukestapõletik ehk meningiit on äge või krooniline pea- või seljaajukelmete haigus. · Meningiit on kas mädane või mittemädane ehk aseptiline. Mädase meningiidi tekitajateks on bakterid, seened või algloomad, aseptilist põletikku põhjustavad viirused, mükobakterid, borreeliad, ajukelmetele sattunud kasvajarakud ning ka mõned ravimid. borrelioos · Borrelioos ehk Lyme'i tõbi on puukide poolt levitatav nakkushaigus. Looduslikuks tekitajaks on pisiimetajad hiired, linnud, kodu- ja metsloomad, kelle organismis haigustekitaja. · Puugid on loomade välisparasiidid, kes vajavad oma
Kriitikataluvus Üksinduse taluvus Valmidus paindlikuks töögraafikuks Meeskonnatöö oskus Sotsiaal-kultuurilised Suhtlemisoskus Kultuuride tundmine Keeleoskus Isiklikud hoiakud Konkurentsivõimelisus Innovaatilised Innovaatilised Positiivsus Probleemide lahendamise oskus Jõuvarude tunnetamine Uuendusmeelsus Avatud olek Kokkuvõtteks Õiged eesmärgid Tööde planeerimine Puhtad töövahendid Aseptiline koristamine Siseõhu puhtus Töö kvaliteet Koostöö klientidega
4. Mustuse eemaldamine lahustuvuse järgi. Vees lahustuv mustus – sellist mustust on kerge veega niisutatud mikrokiudlapiga eemaldad. Lahustisse lahustuv mustus – rühma kuulub enamik plekke, mille eemaldamiseks kasutatakse lahusteid, tärpentini, piiritust. Õlidesse ja rasvadesse lahustuv mustus – siis kuuluvad näiteks pigi, näts, grafitivärvid, mille eemaldamiseks on hea kasutada tsitruseõlide baasil puhastusaineid. 5. Mis on aseptiline tööviis? Aseptiline töö on puhastamine ja tegutsemine viisil, mis tagab mustuse kokkukogumise ning väldib selle edasikandumistja sattumist puhastele pindadele. Igapäevases koristustöös tuleb jälgida järgmisi põhimõtteid: Pindade puhastamisel ärge kandke mustust ühelt pinnalt teisele Liikuge puhtamalt pinnalt mustema suunas, koguge mustus kokku Kasutage ainult puhtaid töövahendeid 6. Mis on mikroobiline mustus?
Töövahendid I Valiku põhimõtted · Vastupidavus/töökindlus · Kasutamise mugavus · Mitmeotstarbelisus · Kerge hooldamine/pesemine · Reguleeritavus · Ergonoomilisus · Disain Paberlapid/linikud/rätid · Kasutatakse ainult üks kord - Hügieenilisus - Aseptiline koristamine - Mugavus - Kasutamise lihtsus · Pärast kasutamist visatakse prügikasti Immutatud paberlapid · Kodus kasutamiseks · Kuivade pindade puhastamiseks · Erinevatele pindadele erinevad tooted · Hoida õhukindlalt · Kasutamisel voltida õigesti kokku · Pind kuivab peale puhastamist 1 minuti jooksul Antistaatilised lapid · Seovad tolmu · Kuivade pindade puhastamiseks · Müügil linikutena ja rullides
TALLINNA TERVISHOIU KÕRGKOOL ERAKORRALISE MEDITSIINI TEHNIK PUNETISED Referaat Tallinn 2016 NAKKUSHAIGUSED JA KIIRABI Nakkushaigusi on lihtsam ära hoida, kui ravida. Sellest lähtuvalt, tuleb alati rakendada a- ja antiseptika nõudeid mitte ainult enda, vaid ka patsiendi huvides. Nendeks on: kätepesu, käte desinfitseerimine, isiklike kaitsevahendite õige kasutamine ja aseptiline invasiivsete protseduuride teostamine. Kaitsemeetmeid tuleb rakendada õigesti, sest muidu nad ei täida oma ülesannet. Käte desinfitseerimisel tuleb kindlasti jälgida, et käed oleksid puhtad, tuleb manustada õige des. vahendi kogus ja anda õige mõjumisaeg. Kusjuures, hõõrumistehnika on ka väga oluline. Juhul, kui patsiendil avastatakse ka ülemisi hingamisteid hõlmav nakkushaigus, siis kaitsemask kohe pannakse ka patsiendile ette. Invasiisete protseduuride puhul on oluline, et
plaatsoojusvaheti vaakuumkambri kondensaatori vee jahutamiseks, 10- aseptiline tsentrifugaalpump, 11- aseptiline homogenisaator; 41. Tsüklilise tegevusega sterilisaatorid (autoklaavsterilisaatorid) 42. Pidevtegevuslikud sterilisaatorid 43. Homogeniseerimisprintsiip
suitsetamine ja rasvumine on hüperkoagulatsiooni põhjuseks, põletiku haigel kalduvus trombide tekkele. Punane (mustjaspunane, suur, nagu veri), Valge (Hallikasvalge, väike), Segatromb(kombinatsioon, tingimuseks muutlik verevool). Peatromb(kinnitub sooneseinale), saba(jääb liikuvalt valendikku), keha(fikseeritud) Trombi lõpe: pehmestus ja lõhustumine ja imendumine- septiline mikroobide ensüümide toimel, aseptiline leukotsüütide ensüümide toimel. trombemboolia- osa trombimasse irdub ja kandub verevooluga kaasa, põhjustab veresoonte topistuse. organisatsioon ja kaltsifikatsioon- hüüve asendub tihesidekoega rekanalisatsioon- organiseerunud trombis moodustuvad sekundaarsed verevoolu kanalid. Patoloogia, kui tromb arteris- Kohalik verevarustuse vähenemine e. isheemia, mis võib viia infarkti tekkele. Patoloogia, kui tromb veenis- Venoosne hüpereemia ja tsüanootiline e. paisinfarkt. Emboolia
koe laguproduktide verehüübimist soodustava prokoagulantse toime tõttu, vananedes trombotsüütide suurenenud agregatsiooni kalduvus, suitsetamine, rasvumine ja östrogeensed kontratseptiivid on hüperkoagulatsiooni põhjuseks, põletiku haigel kalduvus trombide tekkele. Trombide lõpe: - pehmestus ja lõhustumine ja imendumine- septiline mikroobide ensüümide toimel, aseptiline leukotsüütide ensüümide toimel - trombemboolia- osa trombimasse irdub ja kandub verevooluga kaasa, põhjustab veresoonte topistuse. - organisatsioon ja kaltsifikatsioon- hüüve asendub tihesidekoega - rekanalisatsioon- organiseerunud trombis moodustuvad sekundaarsed verevoolu kanalid. Tromboosi tagajärjel tekib arterites kohalik verevarustuse vähenemine e. isheemia, mis
töövahenditega jne. Mikroobe palja silmaga ei näe, seetõttu ei näe ka nende edasikandumist, seetõttu on eriti oluline aseptiline tööviis. lk 12 II Mustus - II Mustus - II Mustus - II Mustus - II Mustus - II Mustus - II Mustus - II Mustus - II Mustus - II Mustus - II Mustus - II Mustus - II Mustus - II Must
- Esmalt temperatuurini 15-20 °C, seejärel lisatakse maitselisandid. Temperatuuri 15-20 °C peaks saavutama 1-1,5 tunni jooksul. - Lõplik jahutamine külmlaos temperatuurini 2-6 °C Lisandite lisamine: - Lisanditeks võivad olla puuviljasiirupid, moosid, marmelaadid, tarretised, puuviljad jne. Villimine/pakendamine: - Optimaalne säilitamistemperatuur enne pakendamisr 10-20 °C. - Säilivusaja pikendamiseks on võimalused: - Aseptiline tootmine ja villimine. - Keemiliste ühendite lisamine. - Jogurti kuumtöötlemine pakendis. Elusjogurti säilimisaeg temperatuuril 2-6 °C on kuni 21 päeva. 23. Hapendatud peti tehnoloogiline protsess Peti-lõssisegu standardiseerimine separeerimine ja standardiseerimine homogeniseerimine 50-60 °C; 15-20 MPa pastöriseerimine 90-95 °C; 3-5 min jahutamine 20-26 °C hapendamine (juuretis) jahutamine 20-25 °C villimine säilitamine külmlaos 24
(optimaalseks 20-30).pH,gaasikeskk. 10. Millised keemilised reaktsioonid toimuvad toiduaine säilitamisel? -Lipiidide ja vitamiinide oksüdatsioon. -ensüümreaktsioonid. Rasvade oksüdatsioon-peamiselt madal aw. Ensüümid-tumenemine polüfenooli oksüdaasi toimel. 11. Milliseid meetodeid kasutatakse säilitamiseks? Konserveerimsiest naturaalse kvaliteedi säilitamiseni: vaakum, sous-vide tehnika,MAP,hapniku sidumine,aktiivne pakendamine. 12. Aseptiline pakendamine Steriliseerida tuleb nii toiduaine kui ka pakkematerjal .Steriliseeritakse kuuma auru või õhuga, vesinikperoksiidiga. Tetrapakid: polüetüleen/kartong/foolium PE/PE/ALU/PE/PAP/PE Steriliseeritud pakend täidetakse steriliseeritud tootega (koor, piim, mahlad) keevitatakse ja suletakse 13. Vaakuumpakendamine. Eemaldatakse toote ümbert õhk,ka hapnik,ja suletaks ehermeetiliselt.Materjalina
Läbivoolukraan: A avatud asendis, B- suletud asendis, C kraani elemendid: 1 kinnitusmuhv, 2- südamikuga jäigalt ühendatud käepide, 3- läbivooluavaga südamik, 4 fikseerimismutter, 5 voolukanal Kolmikkraani lülitused: A vool läbib kraani otse, B vool läbib kraani vasakult ülesse, C- kolmikkraani üldvaade Keermestatud korgiga proovivõtusõlm: 1 torustik, 2 ava, 3 tihend, 4 keermestatud kork Aseptiline proovivõtusõlm: 1 piimatoru, 2 ava, 3- tihendid, 4 - kinnitusmuhv, 5 proovivõtuotsik Pööratava käepidemega suletav klapp: A suletud, B avatud asendis: 1 klapi kamber, 2 tihendiga ketasklapp, 3 käepide, 4 juhtvarras Pneumaatilise klapi juhtimine: 1- suruõhu toru, 2- täituri ja tagasiside vooluring,3- tagasisidesignaal "suletud", 4- tagasisidesign5-elektomagneetiline juhtklapp6-mikrolülitikontaktid, 7- pneumoklapp, 8- piimaklapp
10 Eri klassiga ruumides on rõhkude vahe. A klass: puhkeajal 3520 0.5 μm osakest, 0 5 μm osakest. Tööajal samapalju. B klass: puhkeajal 3520 0.5 μm osakest, 0 5 μm osakest. Tööajal 352000 0.5 μm osakest, 2000 5 μm osakest. C klass: puhkeajal 352000 0.5 μm osakest, 2000 5 μm osakest. Tööajal 3520000 0.5 μm osakest, 20000 5 μm osakest. D klass: puhkeajal 3520000 0.5 μm osakest, 20000 5 μm osakest. Tööajal piiranguid pole. Mis on aseptiline tootmine? Puhkeaeg - paigaldus lõpetatud, seadmed oma kohtadel, kuid ruumis pole inimesi. Tööaeg - seadmestik töötab ja ruumis on ettenähtud arv inimesi. Steriilne tootmine tähendab mikroorganismide puudumist, mis tähendab tootmist puhtas tsoonis, kus pidevalt kontrollitakse õhus olevate osakeste sisaldust, ning mis on ehitatud ja mida kasutatakse viisil, et väheneks saastuse sissetoomine, tekitamine ja kinni pidamine. Enamkasutatavad steriliseerimismeetodid ravimitootmises
nakkus, mikroob tekitab kahju organismile; steriilne haigusidutu, pisikutevaba, täiesti puhas ASEPTIKA all mõistetakse kõiki neid toiminguid, mille eesmärgiks on takistada infektsioonide teket. Aseptika eesmärk on kaitsta elavat kude või steriilset materjali haigustekitajate mikroorganismide ehk mikroobide eest neid eemaldades, hävitades ja nende levikut tõkestades. Kõikides tegevustes nõutakse aseptika põhimõtete järgimist. ASEPTILINE TÖÖKORRALDUS tähendab seda, et ravi- ja koristusprotseduure kavandatakse hoolikalt ja teostatakse põhimõttel "puhtalt mustemale". ASEPTILINE SISETUNNE on eetiline juhtnöör ja kriteerium, hindamaks, millist ravi patsient saab ja kuidas seda teostatakse. Töötajad peavad tundma riskitegureid, mis võivad viia desinfitseerimata piirkonna ja steriilse instrumendi kokkupuuteni KÄTE HÜGIEEN Hügieen tervisehoolduslik puhtus, tervist ja selle säilitamist käsitlev õpetus.
tüvede geneetilised omadused ja välised tegurid (bakteriofaagid, desoainete jäägid, kasvukk naturaalsed inhibeerivad koostisosad., kasvukk koostise muutus, roiskbakterid.. Madal aktiivsus võib olla tingitud ka ümberkülvist, temperatuuri kõikumisest inkubatsioonist.kultuuride ülehappesusest. Kõige ohtlikum on bakteriofaagide rünne juuretiste tüvedele.Faafinakkuse välitmiseks: kasutada faagiresistentseid kultuure, võtta kasutusele aseptiline valmistmias tehnoloogia, tõhustada termotöötlust. 27. Propioonhappedebakterite juuretised ja nende omadused Kuuluvus:Propionbacteriaceae suguk, ja propionbacterium perek. Tähtsus: Kõvade juustude valmistamisel. Fermenteerivad piimhapet ja karbohüdraate ning moodustavad juustudesse porpioonhapet, äädikhapet ja süsihappegaasi. 28. Keefiri seened ja keefiri juuretis keefiri juuretist valmistatakse keefiri seente valmimisel lõssis, piimas
limaskestade, haavade ja kehaõõnte antiseptikaks. Enamik antiseptilistest vahenditest toimib nii mikroobidele kui inimese koerakkudele, põhjustades mõnikord viimaste hävimist. Parimaks peetakse preparaate, mis toimivad tugevalt mikroobidesse, kuid mõjuvad vähe haige inimese kudedele ja mis pärast segunemist haavaeritisega ei kaota oma aktiivsust. Antiseptilisi vahendeid tellitakse hulgifirmade hinnakirjades ja müügikataloogides toodud tootetutvustuste alusel. ASEPTILINE TÖÖKORRALDUS Aseptika all mõistetakse kõiki toiminguid, mille eesmärgiks on takistada infektsioonide teket. 5 Kõigis õendustegevustes nõutakse aseptika põhimõtete järgimist. Parima lõpptulemuse saavutamiseks õenduses tuleb patsienti kaitsta nakkuste eest ning haiglast välja kirjutades peab patsient olema heas seisundis. Aseptika hooletusse jätmisel võib järgneda patsiendi
222 Loetlege nakatumise vältimise meetodeid laboris. * Kaitse end - kanna kitlit ja kaitsekindaid - pritsimisohu korral kanna kaitseprille * Planeeri eksperiment ette - aseta kõik vajalik laminaari alla või selle vahetusse lähedusse - loo puhas piirkond ja jäätmete piirkond - nii tahketele kui vedeljäätmetele peavad olema kogumiskohad - vaakumpump kogumispudeliga (NB! Torusid tuleb regulaarselt puhastada) * Steriliseerimine * Aseptiline tegevus * Jälgi oma tegevust - steriilses alas kasuta aeglaseid kindlaid liigutusi - ära aseta esemeid õhuvoolu avade ette * Pipeteerimisel - väldi tilgutamist - lase voolata aeglaselt, ära pritsi - kasutatud pipetid desinfitseeri ja ladusta vastavalt nõuetele * Korduvkasutatavad esemed - puhasta desinfektandiga, pühi üle 70% EtOH-ga. 222 Millised on olulisemad infektsioonid, mis ohustavad töötamisel inimorganismi kudede ja kehavedelikega
Jahutamine kahes astmes: -Esmalt temperatuurini 15-20 C, seejärel lisatakse maitselisandid. Temperatuuri 15-20 C peaks saavutama 1-1,5 tunni jooksul -Lõplik jahutamine külmlaos temperatuurini 2-6 C Lisandite lisamine Lisanditeks võivad olla puuviljasiirupid; dzemid; marmelaadid; tarretised; puuviljad; suhkruga viljaliha; puuviljakontsentraadid jne. Villimine/ pakendamine Optimaalne säilitamistemperatuur enne pakendamist on 10-20 C Säilivusaja pikendamiseks on järgmised võimalused: 1 Aseptiline tootmine ja villimine; 2 Keemiliste ühendite lisamine; 3 Jogurti kuumtöötlemine: 75-80 C 15 s või 72-75 C 5-10 min (pakendis) Elusjoogurti säilimisaeg temperatuuril 2-6 C on kuni 21 päeva Jogurti põhitüübid 1 Termostaat meetodil valmistatud nn topsijogurt segupiima hapendamine ja jogurti jahutamine toimuvad taarasse villituna 2 Reservuaar meetodil valmistatud jogurt- hapendamine toimub tankis, jahutamine enne pakendamist
mis on pindmise kuivuse ja kortsujoonte peamiseks põhjuseks. Kiireneb rakkude loomulik uuenemine ja irduvad surnud sarvkesta rakud epidermiselt. Protsessi käigus stimuleeritakse naha pinguldatust ja elastsust andva kvaliteeti, naha niiskussisaldust ja kaitsevõimet. Keemilise koorimise ajal: 1. Nõrgeneb keratinotsüütide agdeesia, mis põhjustab epidermise eemaldumist 2. Pidurdub melaniini sünteesi 3. Tekib aseptiline põletus, mis omakorda põhjustab fibroplastide aktiviseerumise – tõuseb kollageeni, elastiini ja rakuvaheaine (eelkõige hüaluroonhappe) süntees. Aseptilise põletiku baasil aktiveerub vere- ja lümfiringe, tänu millele paraneb naha jume, aktiviseeritakse epidermise ainevahetust 4. Paraneb bioloogiliste aktiivtoimete imendumine nahka läbi basaalmembraani
minutit) ja koristuslahuse tegemisel kasutatava vee temperatuur (liiga soojas vees aurustuvad aine desinfitseerivad komponendid). Pindade desinfitseerimiseks kasutatavaid lahuseid ei tohiks ka liiga suures koguses valmistada, kuna nende toime pikaaegsel seismisel väheneb. Valmis tehtud kasutuslahuse säilivusaeg on desinfitseerivatel ainetel mitte rohkem kui 24 tundi. Korraliku desinfitseerimise puhul tuleb esmalt pinnad puhastada ja alles siis desinfitseerida. Mida tähendab aseptiline tööviis ehk ,,targalt loodud puhtus"? Mõtlematu koristamisega võime sageli liialt keskenduda tegevusele, mitte tulemusele. Peaasi, et põrand pestud, järelikult ka puhas, aga millise lapiga, millises järjekorras, sellele enam ei mõtle. Nii võime mõtlematult töövahendiga mikroobe ühest kohast teise kanda. Koristuses on oluline teada, et puhtust saab luua vaid puhtaid töövahendeid kasutades. Seega on oluline, et kasutatav lapp oleks puhas
Põletikuline valulik paise kujuneb välja juba esimesel või teisel päeval pärast infitseerumist. Furunkul esineb sagedamini diabeeti põdevatel ning halva tervisega inimestel. Furunkli ja karbunkli puhul on ohuks bakterite levimine vere kaudu teistesse elunditesse. Karbunkliks ehk verikoeranaelaks nimetatakse mitmest furunklist moodustunud põletikukollet. RAVI/SOOVITUS Klassikaline ravi furunkuli korral on aseptiline mähis. Mäda kiiremaks eemaldamiseks avatakse mädakolle kirurgiliselt kas sisselõike või väljalõikamisega, seejärel kaetakse kolle salvmähisega. Peale paikse ravi on tähtis järgida üldisi hügieeninõudeid. Näopiirkonna furunkul vajab komplikatsiooniohu tõttu ravi haiglas. Furunkuli tekkimisel ei tohi seda ise pigistama ega avama hakata. Kui mäda on
Inkubatsiooniaeg 1-35 päeva, sõltuvalt viirusest, koest, vanusest. Hingamisteede puhul inkubatsioon lühim. Polioviirusinfektsioonid. Harvemad vaktsiinide tõttu. Võivad esineda vaktsiinindutseeritud haigused pereliikmetel (fekaaloraalselt). A) asümptomaatiline haigus (oropharynx, soolkond); B) abortiivne poliomüeliit (spetsiifikata palavikuga, väsimusega, valusa kurguga, oksendamisega 3-4 päeva pärast kokkupuudet); C) aseptiline meningiit (1…2% polioviirustest. Seljavalu, lihaskrambid + B) sümptomid); D) paralüütiline polio (0,1…2,0%. Tekib 3…4 päeva pärast kerge haiguse taandumist, viirus levib verest eessarve rakkudesse, aju motokorteksisse.) Eestis oli viimane juht 1961, Euroopa kuulutati vabaks 98. Coxsackie- ja echoviirused. Herpangina: palavik, kurguvalu, valu neelamisel, isutus, oksendamine, vesikulaarsed haavandilised kolded pehmesuulaes, uvulal (sümptomaatiline ravi, isetaanduv)
2. Tsentraalsed trombid ei sule veresoone valendikku täielikult - trombi mass ühendab veresoone vastaspoolseid seinu, jättes vabaks mõlemal pool trombi osa veresoone valendikust 3. Ummistavad e. obtureerivad trombid suleb täielikult trombi valendiku ning katkestab verevoolu TROMBOOSI KULG 1. Trombi organiseerumine trombi läbikasv soone seinast lähtunud sidekoega. Tulemuseks tugevalt veresoone seina külge kinnitunud verevoolu takistav tihke tromb. 2. Aseptiline lagunemine trombi lagunemine proteolüütiliste ensüümide toimel 3. Septiline lagunemine bakterite sattudes trombi areneb põletikuline protsess ja tekivad mädakolded 4. Lubjastumine e. petrifikatsioon lubjasoolade ladestumine trombi 5. Infarkt kiire ummistava trombi ja aeglase kollateraalistiku arengu korral tekib kahjustuse piirkonnas isheemia 6. Emboolia verevool võib rebida trombi küljest lahti tükikesi, mis hakkavad verega edasi liikuma DIC-
annaabi.ee 
