teostatamaks sääre sirutust põlveliigesest. 2)Toetusjala vertikaalasend: kogu keha raskus on suunatud jalale. Vaagnavöötme lihased fikseerivad keha vertikaalse asendi, staatiline töö (niude-nimmelihas, suur, väike ja keskmine tuharalihas, lai sidekirmepingutaja, pirnlihas, kolmepeane pööraja). 3)Toetusjala tagumine samm: keha raskus kantakse üle pöia eesosale. Faas lõpeb pöia tõukega maast. Sirutus puusaliigesest: Kontsentriline lihastöö: suur tuharalihas, keskmise ja väikese tuharalihase tagumine osa, reie kakspealihas, poolkilelihas, poolkõõluslihas, pirnlihas, kolmepeane pööraja, suur lähendaja Ekstsentriline lihastöö: niude-nimmelihas, reie nelipealihas, rätsepalihas, laisidekirmepingutaja, keskmise ja väikese tuharalihase eesmine osa Sirutus põlveliigesest: Kontsentriline lihastöö: reie-nelipealihas Ekstsentriline lihastöö: poolkile- ja poolkõõluslihas, reie kakspealihas, sääremarja kolmpealihas (sest ületab liigest) Painutus hüppeliigesest:
Tõstad ja langetad ülakeha 30 sek vältel. Treenib ülemisi seljalihaseid, harjutus on ka väiksel määral aeroobne. Venitus: seistes jalad koos, kõverdad põlved ning võtad põlveõndlatest kinni. Peaks tundma venitust seljalihastes. 3) Reielihaste harjutused jalad õlgade laiuselt, kõverdad põlvi nagu hakkaksid tooli peale istuma. Hoia 30 sek. Treenib reielihaseid, harjutus on aeroobne. Venitus: tõstad jalga taha nii, et kand oleks tuharalihase vastas, hoia käega kinni selja taga jalga kinni, et tunda venitust eesmistes reielihastes. 4) Kohapeal põlvetõstejooks tõsta kiiresti kordamööda põlvi puusakõrgusele, jookse nii kiiresti kui saad, et oleks tõhusam. Aeg 30 sekundit. Harjutus on aeroobne. Venitus reielihastele, sama mis eelmisel harjutusel. Ning samuti venitada ka säärelihaseid. Toetada jalg vastu seina nii, et kand toetab vastu maad ja pöid on vastu
trapetslihas,kaela- ja pearihmlihased);jalalaba maapinnale toetumisel kontraheeruvad sääre eesmise rühma lihased,et fiktseerida hüppeliigest,seejärgel lõtvuvad,et pehmendada maandumist labajalal,pinges reie- nelipealihas teostatamaks sääre sirutust. 2) Toetusjala vertikaalasend kere lihased fikseerivad kere toetusjalale.Kogu keha raskus on suunatud jalale.Vaagnavöötme lihased fikseerivad keha vertikaalse asendi.Peamised lihased:väike ja keskne tuharalihas,suure tuharalihase ülemine osa. 3) Toetusjala tagumine samm keha kaldub taha, pingulduvad kõhulihased (sisemine ja välimine kõhupõikilihas, kõhusirglihas);keha raskus kantakse üle pöia eesosale-faas lõpeb pöia tõukega maast.Sirutatakse põlveliiges,puusaliiges,säärelihased(tagumine ja külgmine säärelihaste rühm-tagumine sääreluulihas,varastepainutaja),reie nelipealihas,suurtuharalihas,reie tagumise rühma lihased.
sääreluu kinnitub lateraalsele põndale. h) Laisidekirme-pingutaja (pindmine kiht) - Algab: niudeluu ülemis-eesmiselt niudeluuogalt. Kinnitub: läheb üle niude-sääreluu kulglaks. Tagumise rühma lihased võtavad osa kõikidest puusaliigeses toimuvatest liigutustest. Reie anteversiooni ja siserotatsiooni teostavad keskse ja väikese tuharalihase eesmised kiud ja laisidekirme-pingutaja. Reie retroversiooni teostavad väikese ja keskse tuharalihase tagumised kiud ning suur tuharalihas. Reit roteerivad välja kõik retroversiooni teostavad lihased ning välimine toppelihas, pirnlihas, kolmepeane pööraja ja reieruutlihas. Reit abdutseerivad kõik lihased, v.a reieruutlihas ja suure tuharalihase ülemised kiud. Reit adutseerivad reieruutlihas ja suure
sääreluu kinnitub lateraalsele põndale. h) Laisidekirme-pingutaja (pindmine kiht) - Algab: niudeluu ülemis-eesmiselt niudeluuogalt. Kinnitub: läheb üle niude-sääreluu kulglaks. Tagumise rühma lihased võtavad osa kõikidest puusaliigeses toimuvatest liigutustest. Reie anteversiooni ja siserotatsiooni teostavad keskse ja väikese tuharalihase eesmised kiud ja laisidekirme-pingutaja. Reie retroversiooni teostavad väikese ja keskse tuharalihase tagumised kiud ning suur tuharalihas. Reit roteerivad välja kõik retroversiooni teostavad lihased ning välimine toppelihas, pirnlihas, kolmepeane pööraja ja reieruutlihas. Reit abdutseerivad kõik lihased, v.a reieruutlihas ja suure tuharalihase ülemised kiud. Reit adutseerivad reieruutlihas ja suure
innervatsioon Frontaaltelg: 1) Ette viimine: niude-nimme lihas, reie sirglihas, rätsepalihas = nimmepõimiku reienärv 2) Taha viimine: suur tuharelihas = ristluupõimiku alumine tuharanärv; reie-kakspealihas = ristluupõimiku istmikunärv Sagitaaltelg: 1) Eemaldamine: keskne ja väike tuharalihas = ülemine tuharanärv 2) Lähendamine: suur lähendaja = istmikunärv ja toppenärv; pikk ja lühike lähendaja = nimmepõimiku toppenärv Vertikaaltelg: 1) Väljapööramine: keskse ja väikese tuharalihase tagumised kiud = ülemine tuharanärv; rätsepalihas = reienärv; kolmepeane pööraja= nimmepõimiku toppenärv; pirnlihas = istmikunärv 2) Sissepööramine: keskse ja väikese tuharalihase eesmised kiud = ülemine tuharanärv 18. Reieluu kaela nurga varieeruvus, mõju põlveliigesele Reieluu kaela nurk oleneb soost ja inimese liikumisest. Tugeva lihastreeningu puhul nurk väheneb. Ideaalne nurk on 125 kraadi, kuid naistel on see tavaliselt suurem ja meestel väiksem.
Keskne tuharalihas - m. gluteus Niudeluutiib, ristluu Reieluu suur pöörel Puusaliigese sirutamine medius Süvad lihased Süva tuharalihas - m. gluteus Istmikuluukeha ja -hari, (Ru ka:) Reieluu suur pöörel või reieluu Puusaliigese sirutamine, tagajäseme profundus ristluu-köbru side sellest distaalselt väljapööramine; keskse tuharalihase sünergist Välimine toppelihas - m. Toppemulgu ventraalne ümbrus Reieluu pöörliauk Reieluu väljapööramine ja obturatorius externus tagajäseme lähendamine Sisemine toppelihas - m
ed lülidevaheketastelt. pöörlile. seismisel, kallutab see lihas kere Niudelihas algab ettepoole, st väldib tahapoole niudeluuaugult. kukkumist, olles seega suure tuharalihase antagonist. Alumised kimbud Katab nelinurkselt keskmise kinnituvad reieluu Seoses keha vertikaalse asendiga rühma lihaseid. Algab tuharalihasmisele on suur tuharalihas inimesel hästi
tuharalihas / niudeaugult, suurpöörale abduktsioonis musculus gluteus eesmiselt samal ajal seda medius ülemiselt sisse- ja väljapoole niudeharjalt ja pöörates ristluunimmeluu fibroossest kaarest tuharalihase kilekõõluselt Väike tuharalihas / Niudeluu Reieluu Reie ette- ja musculus gluteus tagapinna suurpöörale tahaviimine ja minimus alaosalt pööramine Laisidekirme Niudeharjalt, Ühendub reieluu Kokku tõmbudes pingutaja ülemiselt aponeuroosiga ja sirutab see reieluu
Hüppeliigese plantaarfleksioon kontraktuur põhjustab põlveliigese hüperekstensiooni (probleemse jala vertikaalmomendi faasis) ning kere ettekallutust koos puusa painutusega (probleemse jala vertikaalmomendi ja äratõuke faasides). Ka probleemse jala kannatõuge toimub varem. Gluteus maximus kõnd Kui suur tuharalihas (peamine puusa sirutajalihas) on nõrk, siis patsient viib kannalöögi faasis rindkere taha, et teostada puusa sirutust jala toeperioodis. Suure tuharalihase nõrkust kõnnil iseloomustab rindkere äkiline taha kallutamine. Gluteus medius (trendelenburgi) kõnd Kui puusa abduktorlihased (m. gluteus medius ja minimus) on nõrgad, on kõnni toeperioodil vaagna stabiliseeriv efekt puudulik ning patsiendi ülakeha liigub ülemäära lateraalsele, et hoida keha raskuskeset toejalal. Keskse tuharalihase nõrkuse korral on ka Trendelenburgi test positiivne (seismine ühel jalal nii, et teine jalg on veidi maast tõstetud;