tugevusega. SENNA Pehmendavad väljaheidet. Kõhugaasid PIKOSULFAATNAATRIUM Avaldavad toimet 8-24h järel (kuni Kõhukrambid (Guttalax) mõni päev). Kõhulahtisus Stimuleerivad soole peristaltikat Oluline tarvitada piisavalt vett. Soolemotoorika häired ärritades närvilõpmeid soole MICROLAX (sorbitool, Soolad võivad põhjustada limaskestas. naatriumtsitraat, Toime saabub 6—12h möödudes. naatriumlaurüülsulfoatsetaat). oksendamist Bisakodüül suposiidid 15-
morfinaani derivaat. Morfiini molekulis on kaks hüdroksüülrühma (OH), millest aromaatse tuuma küljes olev (asendis 3) on fenoolsete omadustega, teine (asendis 6) aga alkohoolse hüdroksüüli omadustega. Morfiin ja morfiinilaadsed opioidid mõjuvad valu vaigistavalt peamiselt toime tõttu µ-retseptoritesse. Sama mehhanism põhjustab ka opioididele iseloomulikke kõrvaltoimeid: pärsitud hingamine, mioos (silmapupilli ahenemine), alanenud soolemotoorika ja eufooria teke. Kõrvaltoimena võib morfiin esile kutsuda ka iivelduse või oksendamise. Samas ei ole tal krambivastast toimet, vastupidi suurtes doosides võib morfiin isegi krampe esile kutsuda. Raviannustes ei mõjuta morfiin oluliselt emotsioone ega kutsu esile koordinatsioonihäireid, kuid tal on perifeerseid veresooni vähesel määral laiendav ja seetõttu vererõhku langetav toime. Morfiin : - puhtal kujul on morfiin valge kristalliline aine ning meditsiinis
seedetrakti motoorika aktiivsusest. Tühjast maost ja soolest toimub imendumine paremini ja kiiremini, kuid samal ajal on ka ravimi lokaalne toime mao limaskestasse tugevam. Paljud ravimid alluvad seedeensüümide toimele, nad võivad suukaudsel manustamisel osaliselt või täielikult inaktiveeruda juba enne imendumist ja spetsiifilist toimet ei avalda. Mao- ja soolemotoorika kiirenemine lühendab ravimi viibimise aega seedekulglas ja vähendab imendumist, motoorika aeglustumine parandab farmakokine 1 etika imendumist. Paljud lisandid (näit.süsihappegaas, lahjendatud alkohol, saponiinid) soodustavad ravimite imendumist seedetraktist, seevastu adsorbeerivad ained, limad ja adstringeerivad ained takistavad seda.
19. Milliseid lahtisteid võiks võtta pikema aja vältel? Millised pikaajaliseks kasutamiseks ei sobi? Pikema aja vältel – soolesisu mahtu suurendavad lahtistid. Laksatiive (Mikrolax) ei tohiks kasutada pidevalt. Pigem vajadusel. Regulaarne kasutamine võib nõrgestada soole enda töövõimet. 20. Millised on olulised kõrvaltoimed, mida lahtistid tekitada võivad? Seotud lahtisti tugevusega Kõhugaasid Kõhukrambid Kõhulahtisus Soolemotoorika häired Soolad võivad põhjustada oksendamist Soolesulguse kahtluse korral MITTE tarvitada lahtisteid!
spasm, mistõttu käed jahtuvad kiiresti ja muutuvad aeg-ajalt valgeks, väheneb valutundlikkus piirkonnas. Üldvibratsiooni tagajärjel tekivad : pearinglus ja peavalu, kuulmise- ja nägemisteravuse nõrgenemine, koordinatsiooni häired, väljasirutatud käte värisemine. Inimene muutub kergesti ärrituvaks, tekivad unehäired ja kiire väsimine. Tõukeline vibratsioon kutsub esile ainevahetuse ja siseelundite häired: mao limaskesta põletikku (gastriiti), soolemotoorika häireid ja haavandtõbe. Vibratsioonikeskkonnas töötanud meestel on täheldatud suguvõimetust. Vibratsiooni vältimine Vibratsiooniallika vibratsiooni vähendamine; Vibratsiooni ülekandumise vähendamine allikalt kasutajale; Protsessi muutmine, mille käigus vähendatakse tööd vibratsiooniallikaga või kasutades väiksema vibratsiooniga vahendeid; Isikukaitsevahendid. Elektromagnetväli- väli, mille tekitavad elektrilaengud ja mis omakorda mõjutab elektrilaenguid
Hüpertüreodism Graves´i tõbi kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) retseptori stimulatsioon IgG antikehade poolt – 80% juhtudest. • TSH-st sõltumatu üleproduktsioon (toksiline adenoom või struuma). • Liigsest joodist tingitud • Subakuutne türeoidiit • Ektoopiline produktsioon. Nähud: Nahk punetav, soe, niiske • Treemor • Tahhükardia • Isu tõus, kaalu langus • Unetus, püsimatus, ärevus, pinge • Sooja talumatus • Elavnenud soolemotoorika • Vanematel patsientidel stenokardia, südame rütmihäired, südamepuudulikkus • Pikaajaline ravimata türeotoksikoos – türeoidne müopaatia ja osteoporoos Ainult Graves’ tõve korral esineb eksoftalmia. Retroorbitaalse koe infiltratsioon lümfotsüütidega. K. Vahenõmm 2018 Hüpotüreoosi korral kasutatavad ained. Hüpotüreoidism - asendusteraapia • Eesmärgiks on eutüreoidse (norm. kilpnäärme funktsioon) seisundi saavutamine
8.Beeta-mimeetilised toimed hingamisteedele? Kopsudele – bronhilihaste lõõgastumine, bronhide laienemine Veresoonte silelihastele – veresoonte laienemine, vaskulaarse resistentsuse vähenemine (üldine veresoone seina lõõgastus) 9.Peamised alfa1-mimeetilised toimed? Veresoonte toonus, vererõhk (tõus) – veresooned ahenevad Müdriaas – pupilli laienemin (mioos – pupilli ahenemine), silma radiaallihase kontraktsioonid Naha, soolte, neerude veresoonte ahenemine Soolemotoorika langus Emaka kontraktsioonid, eriti tiine emaka puhul 10. Katehoolamiinide peamised toimed? Katehoolamiidid on otsese toimega sümpatomimeetikumid - toimivad vahetult retseptoritesse. Aine seondub otse postsünapsil retseptoriga. – Seonduvad igalpool organismis – otse elundisse – Aktiveerivad retseptoreid efektorelundi rakkudes, efektide ilmnemiseks ei ole otseselt vaja adrenergilisi närve. – Adrenaliin (epinefriin), noradrenaliin
Autonoomse närvisüsteemi häiretest on kõige sagedasemad põiehäired: vaevustena võivad esineda öine urineerimine, urineerimise sagenemine, suurenenud urineerimistung, uriinipidamatus ja põie tühjendamisraskus. Vahel võivad põiehäireid põhjustada ka ravimid või muud haigused. Mõnedele inimestele võivad muret teha seksuaalhäired, mis võivad esineda nii noorematel kui vanematel seksuaalakti sooritamise häiretena või vahel ka suurenenud seksuaalsusena. Soolemotoorika on Parkinsoni tõve korral aeglustunud. Mao tühjenemise hilinemine võib kaasa tuua levodopa ravitoime hilinemise. Sage vaevus on kõhukinnisus, mis võib tekkida ka ravimite kõrvaltoimena, vedelikuvaesest dieedist või vähesest füüsilisest aktiivsusest. Esineda võib suukuivust või liigset süljeeritust, higistamist või naha liigset rasusust. Esineda võib ortostaatilist hüpotensiooni – vererõhu langust, mis on seotud kehaasendiga. Ka ravimid,
Enamikul tervetel inimestel toimub roojamine kord päevas või ülepäeviti. Haiguslikuks ei saa pidada väljaheidet 2 korda päevas või üle 2-3 päeva, kui sellega ei kaasne muid häirivaid nähte (kõhuvalu jms). Enamasti on väljuvad roojamassid vormitud, mõnikord on väljaheide ka puderjas, sõltuvalt söödud toidust. Ka muidu täiesti tervetel inimestel võib stressiolukorras, nagu enne reisileminekut, eksamipabinas vms, tekkida veidi vedelam või sagedasem roojamine. See on tingitud soolemotoorika kiirenemisest (vegetatiivse närvisüsteemi kaudu) ning muretseda pole vaja. Kõhulahtisuse ja oksendamisega kulgevat haigusseisundit nimetatakse tavaliselt gastroenteriidiks. Kõhulahtisust saab käsitleda kui kaitsereaktsiooni: organism püüab vabaneda vaevavast koormast kas oksendamise või kiirenenud sooletegevuse kaudu. Äge kõhulahtisus algab ägedalt, enamasti on see nakkuslikku, peamiselt viiruslikku päritolu ja tavaliselt toimub iseeneslik paranemine
manustamine, infektsioon organismis, alajäsemete veenide põletikud ja varikoos, läbipõetud müokardi infarkt ning südame klapirikked. Kõrge tromboemboolilise riskiga on üldkirurgilised, ortopeedilised, onkoloogilised ja günekoloogilised operatsioonihaiged. 10.Potsentsiaalne oht paralüütilise iileuse tekkeks. Paralüütiline iileus võib avalduda seoses üldanesteesia ja kõhuõõneoperatsioonidega kui on pärsitud soolemotoorika. Seni kuni ei ole taastunud sooletegevus on haige nasogastraalaspiratsiooniga ja totaalsel parenteraalsel toitmisel. Sooleperistaltika taastumist on võimalik kontrollida kõhuõõne auskultatsioonil või ka haige küsitlusel: kas ta tunneb gaasi liikumist ning kas gaasid on väljunud iseeneslikult? Kui gaaside väljutamine on takistatud tuleb haigele paigaldada gaasitoru. 11. Potentsiaalne oht eventratsiooniks/evistseratsiooniks. Evistseratsioon on
Motoorseid funktsioone juhivad peamiselt piklikaju tuumad. AP levikut soodustavad lihasrakkude membraani depolariseerivad faktorid: seedetrakti seina (lihasrakkude) venitus, Ach, parasümp innervatsioon (Ach kaudu), gastrointestinaalsed hormoonid. Seda pidurdavad membraani hüperpolariseerivad faktorid: sümp innervatsioon, adrenaliin ja NA. Laias laastus kutsub ühe seedetrakti osa täitumine/ venitus esile talle järgneva sooleosa tühjenemise ja pidurdab talle eelneva sooleosa tühjenemist. Soolemotoorika peamised tüübid: Peristaltika vastusena sooleseina venitusele tekkiv tsirkulaarse ahenemise laine. Transpordib soolesisu seedetraktis edasi. Müenteerilise närvipõimiku vahendatud refleks. Segamisliigutused vahelduvad kontraktsioonid ja lõõgastumised, segavad soolesisu seedenõredega. Parasümpaatiline innervatsioon tõstab enteraalse närvisüsteemi aktiivsust ja seeläbi intensiivistab seedetrakti funktsioone (uitnärvi kaudu). Süljenäärmed-amülaas lõhustab tärklist
õhumullide masseeriv toime. Veeprotseduurides kasutatakse erinevaid vanne: · Ürdi- pärlivann Sooja vee ja ravimtaimedest valmistatud erinevate ürdikontsentraatide koostoimel ürdi-pärlivannis parandatakse vereringet, lõdvestatakse lihaseid ning vaigistatakse valu. Soe vesi koos ürdiekstraktiga lõõgastab ja maandab stressi, nahk muutub pehmemaks, elastsemaks, siledamaks, paraneb soolemotoorika, närvisüsteem tasakaalustub, uni paraneb, ainevahetus intensiivistub, paraneb hapnikuga varustatus kogu kehas, alaneb vererõhk, paraneb käte- jalgade verevarustus. Pärlivanni valimisel arvestatakse erinevate ürtide erinevate toimetega (rahustav, ergutav, valuvaigistav, ainevahetust stimuleeriv). Vannivee temperatuur on 36-38 kraadi. Kombineeritult teiste vesi- ja soojaravidega sobivad vannid krooniliste südame-veresoonkonna
Microlax - kõik. Soolesisu mahtu suurendavad (ravimeid pole, kiudainete preparaadid). Stimuleerivad toimega. bisakodüül. Guttalax. (rasedatel ja lastel ainult arsti ette kirjutusel) 16. Milliseid lahtisteid võiks võtta pikema aja vältel? Millised pikaajaliseks kasutamiseks ei sobi? Stimuleeriv tekitab soolelihaste nõrkust. Pikemaaja vältel võtta osmootseid. 17. Millised on olulised kõrvaltoimed, mida lahtistid tekitada võivad? Kõhugaasid, kõhukrambid, soolemotoorika häired, oksendamine. Pikemal ajal pidamatushäired.
Kui sellest ei aita, võib manustada soole sisu pehmendajaid (dokusaat 100...200 mg/ööpäevas), nõrgatoimelisi kõhulahtisteid (magneesiumisisaldavad) või soole mahtu suurendavaid aineid. Puuduvad andmed senna, magneesiumsulfaadi või dokusaadi toksilisusest lootele. Tugevatoimelisi kiire toime algusega kõhulahtisteid ja klistiiri tuleb vältida. Vanuritel pikeneb sooletransiidi aeg ja aeglustub soolemotoorika. Roojamassi pitsumuse korral võib manustada mineraalõli klistiirina, kuid sageli osutub vajalikuks manuaalne fragmentatsioon. Seniilsetel patsientidel, kellel esineb krooniline kõhukinnisus ja aegajalt roojamassi pitsumus, võib osutuda vajalikuks regulaarne kõhulahtistite manustamine. Mõnedel patsientidel aitavad soole mahtu suurendavad ained, või soolesisu pehmendajad.
Kujunevad luude ja liigeste deformatsioonid. 18. Üldvibratsiooni kahjulik toime inimorganismile Üldvibratsiooni tagajärjel tekivad järgmised kaebused: pearinglus, peavalu, kuulmise ja nägemisteravuse nõrgenemine, koordinatsiooni häired, väljasirutatud käte värisemine. Inimene muutub kergesti ärrituvaks, tekivad unehäired ja kiire väsimus. Tõukeline vibratsioon kutsub esile ainevahetuse ja siseelundite häired: mao ja limaskesta põletiku (gastriit), soolemotoorika häired ja haavandtõbe. Vibratsioonikeskkonnas sundasendis töötamine põhjustab lülisamba kahjustusi. Vibratsioonikeskkonnas töötanud meestel on täheldatud suguvõimetust. 19. Loetle mikrokliima näitajad õhu liikumise kiirus, õhutemperatuur ja niiskus, soojuskiirgus, kõrge või madal rõhk 20. Kõrge õhutemperatuuri mõju inimorganismile (kirjelda ka kuumarabanduse sümptomeid)
Vesi: 1-2 liitrit söögi ja joogina, 6-8 l süljenäärmete, mao-, pankrease-, sapi- ja peensoole sekreedina; 80% imendub peensooles osmoosi teel paralleelselt elektrolüütidega Na+ -- suurem osa transporditakse koos aminohapete ja glükoosiga, Na eemaldatakse Na/K-pumba abil rakuvaheruumidesse; osmootse rõhu tõus! 53) Jämesoole talitlus. Herbivooride ja karnivooride erinevused. Jämesoole alaosad: Umbsool Käärsool ülenev-, risti-, alanev- ja sigmakäärsool. Pärasool 54) Soolemotoorika vormid ja tähtsus. Jämesoole motoorika: kui toidu korrast on 8 tundi möödunud, on peaaegu kõik imendumatu kogunenud jämesoolde. Seejärel aeglustub tempo ja soolesisaldis püsib sooles 2-3 ööpäeva. Sool tõmbub aegamööda eri paigust kokku. Nii seguneb soolesisaldis pikkamisi. Jämesooles toimub peristaltika ja mõnikord ka vastassuunaline antiperistaltika. Peensoole motoorika: kõige kiirem on motoorika duodeenumis; vaibub ileumi suunas
Hobune ja siga: tselluloosi käärimine 40 50% Hobune ja siga: tselluloosi käärimine 40-50%, hobusel valguseede 39%; ulatuslik veemasside liikumineliikumine Hobuse jämesool umbsool ja käärsool mahukad, sisaldavad soolekoppasid, peensool tühjeneb umbsoolde. Tselluloosi mikrobiaalne seede. Lenduvate rasvhapete teke ja imendumine, 75% energiavajadusest. Mikroobide sünteesitud valk toiteväärtust ei oma, sest ensüümid valguseedeks puuduvad. 54) Soolemotoorika vormid ja tähtsus. Jämesoole motoorika: kui toidu korrast on 8 tundi möödunud, on peaaegu kõik imendumatu kogunenud jämesoolde. Seejärel aeglustub tempo ja soolesisaldis püsib sooles 2-3 ööpäeva. Sool tõmbub aegamööda eri paigust kokku. Nii seguneb soolesisaldis pikkamisi. Jämesooles toimub peristaltika ja mõnikord ka vastassuunaline antiperistaltika. Peensoole motoorika: kõige kiirem on motoorika duodeenumis; vaibub ileumi suunas
Ü Üldmassaaž - on tuntuim stressileevendus- ja pingemaandusviis, mis kiirendab ainevahetust, taastab kaotsiläinud energiat ja toob täiusliku rahulolu. Ürdivann - Soojad mageveevannid temperatuuriga 34-38 ºC, kuhu on vajadusel lisatud erinevaid taimseid kontsentraate või meresoola, kombineerides neid peente õhumullikestega ja masseerivate veejugadega pärlivanni efektiga. Soe vesi koos ürdiekstraktiga lõõgastab ja maandab stressi, nahk muutub pehmemaks, elastsemaks, siledamaks, soolemotoorika paraneb, närvisüsteem tasakaalustub, uni paraneb, ainevahetus intensiivistub, paraneb hapnikuga varustatus kogu kehas, vererõhk alaneb, paraneb käte-jalgade verevarustus. Vastunäidustused: ägedad põletikud, rasked südamehaigused, rasedus. Üldvõimlemine – pool treeninguajast peaks seda hõlmama. Treenib kõiki lihaseid. Üldsomaatilised haigused – esinevad lastel. Somaatilised haigused (häired) on isikupärased, s.o
disahhariide (maltoosi, laktoosi, sahharoosi) monosahhariidideks. Peensoole motoorika ● Kiirem kui maos. Kiireim duodeenumis, vaibub ileumi suunas. ● peensoole stimulaatoriks on duodeenumi keskmine osa Papilla Vateri lähedal, 10-12x´ ● peensoole lõpposa elektriline rütm on aeglustunud 8x´ ● Rütm põhineb soole pikilihaskiudude jõudepotentsiaali kõikumisel, mis levib lainetena jämesoole suunas. Soolemotoorika jaotataksesegavaks ja transportivaks. 17 Segamisliigutustel küümus seguneb seedenõrega ning selle eri osad toimetatakse järjekorras limaskesta lähedale, kus toimub imendumine. - toidumass liigub edasi tasapisi, see segatakse hoolega läbi. - Limaskesta lihaskihi motoorika reguleerib soole kurrulisust.
verre ja lümfi. Seedekulgla põhifunktsioon on vee, elektrolüütide, toitainete resorptsioon. Peensoole põhiliseks funktsiooniks on energiakandjate, vee, elektrolüütide, sapphapete, vitamiinide transport. Jämesool on oluline, lisaks väljaheite reservuaariks olemisele, vedeliku- ja veeresorptsiooni lõplikus regulatsioonis. Küümuse transport toimub kahes suunas: (a) oraalselt aboraalsele, kusjuures liikumapanevaks jõuks on soolemotoorika; (b) mukosaalselt serosaalsele (soolevalendikust supepiteliaalsetesse kapillaaridesse, lümfisoontesse). Mingi aine transport läbi sooleepiteeli võib põhimõtteliselt toimuda kas soolevalendikust serosaalsele või vastupidi. Kui ülekaalus on ühesuunaline vool serosaalsele, on tegemist resorptsiooniga; kui domineerib vool mukosaalsele, on tegemist sekretsiooniga. Imendumine toimub peamiselt soolelimaskesta hattude tipus. Imendumiseks peavad molekulid, ühendid läbima membraane
kontsentraate või meresoola, kombineerides neid peente õhumullikestega ja masseerivate veejugadega pärlivanni efektiga. Koostoimel Protseduuri valimisel arvestatakse erinevate ürtide erinevate toimetega (rahustav, ergutav, valuvaigistav, ainevahetust stimuleeriv). Toime: soe vesi koos ürdiekstraktiga lõõgastab ja maandab stressi, lihased saavad puhkust, nahk muutub pehmemaks, elastsemaks, siledamaks, soolemotoorika paraneb, närvisüsteem tasakaalustub, uni paraneb, ainevahetus intensiivistub, paraneb hapnikuga varustatus kogu kehas, vererõhk alaneb, paraneb käte-jalgade verevarustus Näidustused: kombineeritult teiste vesi- ja soojaravidega sobivad vannid krooniliste südame-veresoonkonna haiguste korral koos võimlemise ja massaaziga vähendavad ravivannid vaevuseid ja liigesjäikust erinevate liigeshaiguste puhul. Vastunäidustused: ägedad põletikud, rasked südamehaigused, rasedus