KIRURGIA - kordamisküsimused IV kursuse üliõpilastele
Söögitoru on laienenud ja sigmoidaalne.
Manomeetriline uuring peristaltika puudub, LES on hüpertensiivne.
Ravi:
Ükski raviviis ei võimalda taastada söögitoru peristaltikat, kõik ravi on suunatud LES rõhu
langetamisele
Medikamentoosne: Ca-kanali blokaatorid (nt nifedipiin), nitraadid toime vähene, mõjuvad ainult ca
10% juhtudest.
Endoskoopiline:
- Botulotoksiini injektsioon sfinkterisse: toime ajutine (korduvad botox injektsioonid põhjustavad
LES armistumist tulevikus kirurgia raskem), näidustatud pigem vanemaealistele patsientidele, kes
on halvad op-ravi kandidaadid
3
Konspekt by Patrick Pihelgas, Sergei Rõbakov
annaabi.ee 
