vähem lasteias kuna sõimekohti pole. Tervishoiupoliitika: Põhidilemmad mill määral tegeleb meditsiin tervise raviga ja mill määral haigusteennetamisega? Millmääral on meditsiin reviv mill määral ilukirurgiline? Tervisesektori korraldamine: Põhinäitajad Põhiväärtused ( alusratsionaalsus, kuidas mingit avalikku pol peaks üldse korraldama) Riiklik regulatsioon ( kuidas reguleerib) teenuste korraldus rahastus ( kes rahastab?) Tervishoiusüsteemis on palju segavariante: Liberaalsetes reziimides pigem riiklik rahastamine ( USA kui erand); Bismarckian ( Saksamaa nt) sotsiaalsete aktsionäride suur roll; Beveridgian ( Inglismaa) hierarhiline. Erinevad th süsteemid: 5 rahastamise süsteemi . Põhimudelid: 1) Haigekassa ehk kindlustusmudel ( juurdepääs kindlustatatul, kaetud 90-100%, rahastus tööjõumaksudest, Purchaser-provider split, jätkusuutlikkus sõltuv tööturu olukorrast, patsiendil valikuvabadus, haiglaravile ja eriarstiabile orjenteeritud
Autoritaarses riigis on teatud valdkonnad riigivõimu totaalsest reglementeeritusest vabad. Autoritaarne reziim lubab sageli teatud piirides teisitimõtlemist ega välista isegi demokraatlikke elemente: valimisi, parlamendivõitlust, opositsiooni jm. Autoritaarsed riigid tekivad sageli seal, kus pole kujunenud võistlevat demokraatiat, kus pole olnud õigusriiki ega tunta liberaalset ideoloogiat, kus puudub pikaajaline demokraatia kogemus. Praktikas esineb palju segavariante, kuid enamik mittedemokraatlikest riikidest on praegu või on olnud varem autoritaarsed (ligi 2/3 maailma riikidest). Need võib omakorda tinglikult liigitada järgmiselt: · Bürokraatlik-militaarne autoritaarne (peamiselt Lõuna-Ameerikas); · mobiliseeriv-autoritaarne (Francisco Franco, Benito Mussolini); · post-totalitaame (endine N. Liit ja Ida-Euroopa). Autoritaarseid riike võib liigitada veel järgmiselt: · militaarsed või mittemilitaarsed, · parem või vasakpoolsed
a. ka tellimus ja kinnitus, tingimata olema kirjalik. Oma tegevust teostab agent laevaomaniku nimel (kuigi mitte alati), riskil ja kulul vastava (kas kokkulepitud või monopoolselt kehtestatud) agenteerimistasu/agendikomisjoni eest. · Praktikas kasutatavad agenteerimislepinguid ja isegi rahvusvaheliste merendusorganisatsioonide (INSA, BIMCO, FONASBA) poolt soovitatavad tüüplepingud kujutavad endast erinevate lepinguliikide segavariante. · Agenteerimislepingust ja muudest dokumentidest tulenevad kommerts- ja õigussuhted on sisuliselt kolmandate poolte (sadamad, kontrollorganid jne) osalusega. · Agent ei kanna vastutust kolmandate isikute ees neile tekitatud kahju eest juhul, kui ta tegutseb ametlikult laevaomaniku nimel. Kuid see ei välista agendi vastutust laevaomaniku ees regressi korras sellise kahju tekitamise eest. · Agent kannab vastutust kolmandate isikute ees viimastele tekitatud kahju eest juhul, kui ta
opositsioon väljaspool seadust olevaks, siis autoritaarne reziim lubab sageli teatud piirides teisitimõtlemist ega välista isegi demokraatlikke elemente: valimisi, parlamendivõitlust, opositsiooni jm. Autoritaarsed riigid tekivad sageli seal, kus pole kujunenud võistlevat demokraatiat, kus pole olnud õigusriiki ega tunta liberaalset ideoloogiat, kus puudub pikaajaline demokraatia kogemus. Praktikas esineb palju segavariante, kuid enamik mittedemokraatlikest riikidest on praegu või on olnud varem autoritaarsed (ligi 2/3 maailma riikidest). Need võib omakorda tinglikult liigitada järgmiselt: · Bürokraatlik-militaarne autoritaarne (peamiselt Lõuna-Ameerikas); · mobiliseeriv-autoritaarne (Francisco Franco, Benito Mussolini); · post-totalitaame (endine N. Liit ja Ida-Euroopa). Autoritaarseid riike võib liigitada veel järgmiselt:
a. ka tellimus ja kinnitus, tingimata olema kirjalik. Oma tegevust teostab agent laevaomaniku nimel (kuigi mitte alati), riskil ja kulul vastava (kas kokkulepitud või monopoolselt kehtestatud) agenteerimistasu/agendikomisjoni eest. · Praktikas kasutatavad agenteerimislepinguid ja isegi rahvusvaheliste merendusorganisatsioonide (INSA, BIMCO, FONASBA) poolt soovitatavad tüüplepingud kujutavad endast erinevate lepinguliikide segavariante. · Agenteerimislepingust ja muudest dokumentidest tulenevad kommerts- ja õigussuhted on sisuliselt kolmandate poolte (sadamad, kontrollorganid jne) osalusega. · Agent ei kanna vastutust kolmandate isikute ees neile tekitatud kahju eest juhul, kui ta tegutseb ametlikult laevaomaniku nimel. Kuid see ei välista agendi vastutust laevaomaniku ees regressi korras sellise kahju tekitamise eest. · Agent kannab vastutust kolmandate isikute ees viimastele tekitatud kahju eest juhul, kui ta
Levitavad piiratud ja ühekülgset maailmavaadet. Tulemusena tugevdatakse valitsevat võimustruktuuri. Pluralistlik võimaldab palju suuremat mitmekesisust ja ettearvamatust. Ühtne ja domineeriv eliit puudub, võimalikud on nii muutused kui ka demokraatlik kontroll. Auditooriumi nähakse nõudmiste algatajana, kes suudab mõjustamisele vastu seista. Meediavõimu vastandlikud mudelid (tõenäoliselt esineb sagedamini segavariante) Domineerimine Pluralism Ühiskondlik allikas Valitsev klass või domineeriv eliit Konkureerivad poliitilised, sotsiaalsed, kultuurilised huvid ja grupid Meedia Kontsentreeritud omand, Erinevad tüübid, sõltumatus
Health services vers. sickness service Rahvatervise (public health) ja arstiabi vahekord 15 Milline ravi/meditsiin väärib riigi rahastamist? Hambaravi, ilukirurgia, AIDS, rahvameditsiin, organite siirdamine. Algne idee (haiguspäevade rahaline kompenseerimine) on muutunud sekundaarseks (ca 1/3 eelarvetest) Tervisehoiusüsteemid: Esping-Anderseni režiimiteooria “ei tööta”. Palju segavariante: Liberaalsetes režiimides pigem riiklik rahastamine (USA kui erand). Bismarckian (Saksamaa nt)- sotsiaalsete aktsionäride suur roll. Beveridgian (Inglismaa)- hierarhiline. Erinevad tervishoiukultuurid Riigi roll TH süsteemides: Regulatiivne (arstikutse ja praksis, standardid) Rahastamine (5 tüüpi): 1. Puhas maksupõhine süsteem (UK, Rootsi). 2. Üldmaksud + sihtotstarbelised maksud (Kanada, Austraalia, Läti). 3. Puhas sotsiaal-kindlustussüsteem (Pr, Jaapan, Korea, Eesti). 4.
mudelit. Esimesel juhul luuakse haldusfunktsioonide täitmiseks kohalikud valitsused, mis sõltuvad tugevasti keskvalitsusest. Seda tsentraliseeritud mudelit esindavad näiteks Prantsusmaa ja Itaalia, aga ka Suurbritannia. Teisel juhul on kohalikud omavalitsused palju iseseisvamad, nad korraldavad kogu kohalikku elu. Niisuguse detsentraliseeritud korralduse eeskujuna võib nimetada Saksamaad ja Skandinaavia riike. Nagu ühiskonnas ikka, esineb ka administratiivses ülesehituses hulgaliselt segavariante, mida pole sugugi lihtne esimese või teise tüübi alla paigutada. Keeruline on lugu kas või Eesti omavalitsustega, kellel on küll suur otsustamisvabadus, kuid kes sõltuvad tugevasti keskvalitsuse poolt eraldatavatest raharessurssidest. Eesti regionaalhalduse (maavalitsuste) olukord ja tulevik pole 2004. aastaks ikka veel selginenud, vaatamata aastaid kestnud haldusreformile. Tsentraliseeritud keskvalitsusest sõltuv administratiivstruktuur
võõrvariandid (nt eelisnimede hulgas on Kelly pro Kelli). Aastatel 19902000 esines mõni võõrtähtedest või võõrapärastest tähekombinatsioonidest 7,7% tüdrukute nimedes ja 4,9% poiste nimedes; 1990. a oli vastavad näitajad 5,6% ja 2,9%, 1970. aastateni sai võõrtähega nime kuni 2% lastest. Võõrtähtedega on seotud ka praeguse nimekasutuse üks olulisimaid negatiivseid tendentse, järjest enam on kasutusse tulnud mitmesuguseid segavariante: võõrtähti lisatakse nii võõrast päritolu kui ka omanimedesse suvaliselt. Ortograafiat aluseks võttes võib eesti nimesid jagada kolme rühma: omanimed, võõrnimed ja tsitaatnimed. Omanimed on kõik eestikeelsed nimed (vt eespool). Võõrnimed on muganemata või osaliselt muganenud nimed, millel on võõraks peetavaid struktuurijooni (nt võõrsõnatähed Rudolf; nimealguline b, d, g Brita; järgsilbi pikad täishäälikud või rõhk järgsilbil Marleen)
Kuid ainult tavaliselt. On lisaks selgeid näiteid, kus populatsioonide divergeerumine toimub samas areaalis tänu mehhanismidele, kus keskkonnast tingitud füsioloogilised ja käitumuslikud erinevused seda soodustavad. Teisisõnu - sama keskkond (geograafiline ala) pakkus liigile välja veel ühe nishi, millega kohanemiseks on sama algse liigi subpopulatsioonis hakanud kujunema muudatused toitumises vms. Nende probleemidega tegelevad teadlased eeldavad üsna tavalisena ka segavariante: tõuke algseks erinevuseks andis geograafiline isolatsioon, kuid aja jooksul isolatsioon kadus, kuid erinevused jäid ja reproduktiivne isolatsioon on tagatud juba muude (geneetiliste, käitumuslike jm.) erinevuste poolt. Kuigi näide inimkonna tasemel ei ole päriselt adekvaatne (H. s. s. on üks liik), on siin lihtne tõmmata paralleele - Kagu-Aasia rahvad, kes arenesid väga pikka aega olulises geograafilises isolatsioonis indoeurooplastest, on ka nüüd, kus selle isolatsiooni