kõnevaegus, emotsionaalsete reaktsioonide tuimenemine või inadekvaatsus Välistavad kriteeriumid Sümptomite seotus ilmse orgaaniline ajukahjustusega Sümptomite seotus psühhoaktiivsete või muude psühhotroopsete ainetega < 1 kuu sümptomid Skisofreensed ja afektiivsed sümptomid arenevad koos ja on omavahel tasakaalus skisoafektiivne häire Skisofreenia alavormid Paranoidne Hebefreenne Katatoonne Diferentseerumata Skisofreenia järeldepressioon Residuaalne skisofreenia Lihtne skisofreenia Paranoidne skisofreenia tagakiusamis-, suhtumis-, kõrge päritolu, missiooni-, kehamuutus- või kiivusluulu mõtted; kuulmishallutsinatsioonid, mis ähvardavad või annavad käsklusi, või mitteverbaalsed kuulmishallutsinatsioonid, nagu viled, suminad või naer; lõhna- või maitsehallutsinatsioonid, seksuaalsed või muud kehalised meelepetted ning harva nägemishallutsinatsioonid. Hebefreenne skisofreenia
inimese meeleolu ja maailma tajumist ·Narkootiline joove tekib siis, kui aine on jõudnud ajju Sõltuvused ja mõju ·Füüsilise sõltuvuse korral vajab keha aina suuremas koguses ainet hakkamasaamiseks ·Psüühilise sõltuvuse korral ei suuda inimene vastu seista soovile taas sama tunnet kogeda ·Tekivad mõttetegevuse häired ·Pärast mõju lõppu muutub enesetunne väga halvaks ja inimene tarbib tubakat taas, et "normaalne" olla. Tubakaga kaasnevad närvisüsteemi häired Residuaalne või hiline psüühikahäire Häire, mille korral alkoholist või muudest psühhoaktiivsetest ainetest tingitud kognitiivsed, afektiivsed, isiksuse või käitumise muutused esinevad pärast perioodi, mille vältel saaks eeldada otsest aine toimet. Amnestiline sündroom Amnestilise sündroomi korral on juhtiv krooniline lühimälu häire, samuti võib olla häiritud kaugmälu, kusjuures vahetu mälu on säilinud. Tavaliselt on
stressirohkete sündmuste mõju, nakkushaiguste põdemine raseduse ajal. Haiguse arenemine Prodomaalne faas astmelised muutused meeleolus ja käitumises, kõrvale hoidmine sotsiaalsetes kontaktidest, kummaline käitumine, väsimus, ükskõiksus, hooletus välimuses/hügieenis. Ei tunta ei õnneliku ega kurvana, pigem emotsionaalselt tühjana. Aktuaalne e aktiivne faas võimatu haigust ignoreerida, meelepetted, hallutsinatsioonid, segane mõtlemine. Residuaalne(hiline) faas akuutsed sümptomid hakkavad kaduma, mõned sümptomid võiva püsima jääda ( energiapuudus, sots kaugenemine jm). Faas võib kesta aastaid, sagedased on vahepealsed haiguse taasägenemise peroodid. Korrapärane ravi ja toetus aitavad haiguse taasägenemise võimalust nullilähedasena hoida. Diagnoosi mõistmine: võimalused, mis aitavad antud olukorrast aru saada mine arsti juurde koos sõbra/sugulasega. Võib-olla jääb meelde midagi sellist,
*Vajaduste ja impulsside väljendamisel ei arvestata tagajärgi ega sotsiaalseid tavasid *mõtlemishäired: kahtlustavate või paranoiliste mõtete näol, ülemäärane hõivatus üksikust, tavaliselt abstraktsest teemast(nt. Religioon, tõde ja vale.. *Kõne kiiruse ja kulu märgatav muutumine: üksikasjalikkus, ülemäärane järelduste tegemine, hüpergraafia *Muutunud seksuaalne käitumine: hüposeksuaalsus, seksuaalse objekti valiku väärastumine ENTSEFALIIDIJÄRGNE SÜNDROOM *Residuaalne käitumise muutus ilmneb pärast viirus- või bakterentsefaliidist paranemist *Sümptomid mittespetsiifilised, erinevad indiviiditi sõltuvalt nakkuse põhjustajast, isiku vanusest nakatumise ajal, sageli taandub TRAUMAJÄRGSE AJUKAHJUSTUSE SÜNDROOM *Tekib pärast peatraumat *Sisaldab mitmesuguseid sümptomeid(vähemalt 3) : peavalus, peapööritustunne, väsitatavus, ärrituvus, kontsentratsioonivõime ja vaiksete ülesannete sooritamise raskused, mälu
Rekreatiivsed tegevused Vaba aeg kui olemise seisund Esimesed kaks on kvantitatiivsed kategooriad. Viimane on kvalitatiivsesse kategooriasse kuuluv. Vaba aeg kui AEG. Võtta ajaühik ja leida see aeg. Nt 24 h. lahutada ajaperioodid, mis kuluvad... Eksistentsile asjad, mida on vaja teha elus püsimiseks) Kuigi mõnda asja saab ühildada. (8 h nt) Subsistentsile (asjad, mida on vaja teha elatusvahendite hankimiseks). Palgatöö nt 8h päevas Ja see 8h mis jääb üle, on residuaalne aeg ehk vaba aeg. Mis tegevusi sel ajal tehakse. Kitsamalt või laiemalt. Kui sel ajal tegeletakse kohustustega, siis ei ole vaba aeg. Peale selle on perekondlikud kohustused. Ühiskondlikud kohustused Selles on vaja tuvastada "diskretsionaarne aeg", mida kasutatakse vastavalt omaenda äranägemisele ja valikule. Poolvaba aeg semileisure ise olen valinud, kuid kohustuse element on sees. Võetud kohustusena, kuid tajun leisure'ina. Kuidas tekitatakse vaba aega? Läbi:
puude luul jne. 2)Suurusluul võimekusluul, võimuluul, rikkusluul jne. 3)Paranoiline luul tähendusluul, suhtumisluul, hüljatusluul, Emotsionaalse funktsiooni häired (tundeeluhäired) Emotsioon afekti ja meeleoluga seotud kompleksne subjektiivne elamus koos psüühiliste, somaatiliste ja käitumuslike komponentidega. Emotsionaalse reaktiivsuse muutused Alanemine: 1) Hüpopaatia emotsionaalse reaktiivsuse alanemine (residuaalne skisofreenia) 2) Apaatia erapooletu, ükskõikne ja osavõtmatu emotsionaalne toon. Emotsionaalsete reaktsioonide puudumine (residuaalne skisofreenia) Kõrgenemine: Emotsionaalne labiilsus, afektlabiilsus (hüperpaatia emotsionaalse reaktiivsuse suurenemine) väliste stiimulitega nõrgalt või mitte seotud, ootamatud ja kiired muutused emotsionaalses toonis. Nt kõrgenenud ärrituvus ja vihapursked tühistel põhjustel (orgaaniline isiksushäire).
Võib kaduda huvi töö, sotsiaalse tegevuse, oma välimuse ja hügieeni vastu, tekkida seletamatu ärevus koos kerge depressiooni ja murelikkusega. 2) Aktiivsuse ehk haiguse staadium. Selles staadiumis tekivad järk- järgult või ootamatult erinevad psühhootilisus sümptomid nagu hallutsinatsioonid, luulud jt. Seda märkavad sõbrad ja pereliikmed, ning tihti pöördutakse arsti poole just selles staadiumis. 3) Hilis- ehk residuaalne staadium Muutused emotsionaalsuses võivad olla rohkem väljendunud ning eluga toimetulek palju raskem. Psühhootilisuse sümptomeid esineb selles staadiumis vähe, harva ja need ei häiri enam patsienti. Seda staadiumi iseloomustab haiguse ägenemine , mida ei ole võimalik ette ennustada. Tihti eelneb ägenemisele stress. Haiguse võimalikule uuele ägenemisele võivad viidata varajased e. hoiatavad märgid. Näiteks saamatus, unehäired, mälu probleemid, isu
vähesel määral tööga hõivatud inimeste sotsiaalkindlustus. Kui Bismarcki põhimõtetele üleshehitatud sotsiaalkindlustussüsteemis on õiguse tekkimise eelduseks isiku enda poolt sihtotstarbeliste osamaksete või sissemaksete tegemine, siis Beverdge'i plaani järgivate sotsiaalkindlustussüsteemide puhul on õiguse tekkimise eelduseks riigi kodakondsuse omamine või riigi territooriumil elamine. 4. LOENG 17. Kirjeldage Richard Titmuse heaoluriigi käsitlust (residuaalne, industriaalne, ümberjagav) Titmuse arvates saab eristada kolme erinevat heaoluriigi mudelit. · Esimene, ehk residuaalne, tugineb eeldusel, et indiviid saab oma vajadused täielikult rahuldatud läbi perekonna ja erasektori. Sellise mudeli korral sekkub riik ainult siis kui üks neist institutsioonidest langeb ära ja ka siis vaid ajutiselt. · Teine mudel on kirjeldatud kui industriaalne saavutuste/täitmise keskne. Heaolu riigi
parafreenne sündroom (iseloomulikuks on suurusluulumõtted, mis ei ole seotud primaarse meeleolu ja aktiivsue muutusega mania suunas) katatoonse stuupori sündroom (vt. katatoonne skisofreenia) substuupor; efektoorne e. luitsiidne stuupor; retseptoorne e. oneiroidne stuupor katatoonse rahutuse sündroom (vt. katatoonne skisofreenia) oneiroidne rahutus; luitsiidne rahutus hebefreeniasündroom (vt. hebefreenne skisofreenia) apaatilis-abuuliline sündroom (vt. residuaalne skisofreenia) 15
mahendamiseks: 1. indiviididele ja peredele miinimumsissetuleku tagamiseks sõltumata nende varanduslikust seisust 2. suurendamaks indiviidide ja perede julgeolekut teatud sotsiaalsete probleemide puhul 3. tagamaks kodanikele nende sotsiaalsest kuuluvusest või klassist sõltumata teatud kokkulepitud hulk kindla kvaliteediga sotsiaalteenuseid Heaoluriigi ideoloogia Residuaalne mudel 1. toetused/teenused (minimaalsed) 2. vastavalt hädavajadusele (vaesustestid) Ümberjaotav (redistributiivne) mudel - avalikud ressursid suunatakse abivajajatele läbi maksu- ja sotsiaaltoetuste süsteemi (töötu abiraha, puuetega inimeste toetused, toimetulekutoetused) jätkub... Institutsionaalne mudel riigi sekkumine hüvede pakkumisel otsesed avaliku sektori
Heaoluriigis kasutatakse võimu (poliitika ja haldusaparaadi abil) turujõudude toime mahendamiseks: 1.indiviididele ja peredele miinimumsissetuleku tagamiseks sõltumata nende varanduslikust seisust 2.suurendamaks indiviidide ja perede julgeolekut teatud sotsiaalsete probleemide puhul 3.tagamaks kodanikele nende sotsiaalsest kuuluvusest või klassist sõltumata teatud kokkulepitud hulk kindla kvaliteediga sotsiaalteenuseid Heaoluriigi ideoloogia mudelite järgi: 1.Residuaalne mudel –( Residuaalne. (residual – jääk, ülejääv). Teenuseid, raha antakse vajaduse järgi. (vajaduse kindlakstegemise objektiivsus) 1.toetused/teenused (minimaalsed) 4 2. vastavalt hädavajadusele (vaesustestid) 2.Ümberjaotav (redistributiivne) mudel - avalikud ressursid suunatakse abivajajatele läbi maksu- ja sotsiaaltoetuste süsteemi (töötu
tähtsusetutele kummalistele inimestele (nt punkarid) 2)nad on kinnise grupi liikmed, mis kaitseb neid (nt purjus poliitikud) 3) neid kaitseb nende positsioon, varandus või teadmised (nt Michael Jackson). Vaimuhaigus kui sotsiaalne protsess. Seda on raskem kindlaks teha ja vähem tähele panna, kui näiteks mõrva, seega on raskeminiklassifitseeritav. Vaimuhaiguste doagnoosid väljendavad üldjuhul ajastu käitumisnorme. Nt oli kunagi homoseksuaalsus vaimuhaigus. Sotsioloogile on vaimuhaigus residuaalne ehk jääkhälve. Otsustavat rolli inimese jäämisel vaimuhaigeks mängivad tema karjäärijuhused Karjäärijuhusteks nimet. Sotsiaalseid faktoreid, mis määravad inimese tuleviku sellega, et avavad või sulevad tema ees teatud võimalusi ühiskonnas (normi rikkuja töökoht ja sissetulek, eksimuse iseloom ja selle nähtavus jne). Lisaks on vajalik kindel agentide ring , et määratleda kedagi vaimuhaigena Sellesse agentide ringi
mingit riiki, mis on tõsiselt käsile võtnud sotsiaalkindlustussüsteemid. Klassikaline arusaam HRst: Turg ja valitsus hoiavad üksteist tasakaalus. HR kui turutõrgete pehmendaja: Barr: “HR aitab kaasa majanduslikult efektiivsuse saavutamisele. HR teeb midagi sellist, mida turud ei tee või teevad seda ebaefektiivselt.” : de-commodification ehk lahtikaubastamine. Kaasaegne arusaam HR: Riik, turg ja kodumajapidamine on omavahel sektoriti seotud. Richard Titmuss 1960nd: 1. Residuaalne mudel-jääkrahastamise mudel: Indiviidi heaolu peavad tagama turg ja pere, kui need ebaõnnestuvad, siis sekkub riik. Riigi sekkumine on ajutine (hädaolukorras) 2. Industrial performance mudel- tööpanuse mudel:vajadused peavad saama rahuldatud vastavalt isiku panusele (töö tootlikkusele). Tööturu situatsioonid on olulised. 3. Redistributiivne mudel- ümberjaotav: HR on kogu ühiskonda hõlmav institutsioon. Universaalsed teenused väljaspool turu loogikat, vastavalt vajadustele. NB
enesetunne, nõrkus, väsimus, peavalu, suu kuivus, higistamine, oksendamine, südameklop-pimine, närvilisus ja käte või kogu keha värisemine. Kehaliste sümptomite kõrval esinevad ka psüühilised nähud: süü, häbi, alaväärsustunne ja masendus. Nimetatud sümptomid esinevad ka mittesõltlasel mürgistusnähtudena suure hulga alkoholi tarvitamisel. Psühhootiline häire (F1 x.5) Amnestilise sündroomi (F1x.6) Residuaalne(-jääk) või hiline psüühikahäire (F1 x.7) PARKINSONI TÕBI (väriseb kõik)- ajurakud on hävinenud (sama on ka alkoholismiga). Parkinsoni tõve Inimesele ei saa öelda, et jäta värisemine. Samamoodi ei saa öelda ka alkoholismi põdevale inimesele, et jäta joomine. Uimastitarvitajate meditsiiniabi üldised põhimõtted (Mumma, 1998 järgi) I. Üledoseerimisel tekib eluohtlik intoksikatsioon (mürgistusseisund) ning isik tuleb vältimatu abi korras (kiirabi) toimetada üldhaigla
skaala keskel normaalne käitumine. Kahesugused hälbed- positiivsed ja negatiivsed. Negatiivne-ühiskonda kahjustav käitumine- mida kaugemale normist liigutakse seda hullemaks teod lähevad. Nt väärteod, kuriteod, alkoholism, narkomaania, retsidiivne kuritegevus. 4.4. Vaimuhaigus kui sotsiaalne protsess. Sotsiolooge huvitab peamiselt vaimuhaiguse tekkimisega seotud faktorite hulk ja protsessid, millega inimene tunnistatakse vaimuhaigeks. Sotsioloogile on vaimuhaigus residuaalne e jääkhälve. Szasz suur osa vaimuhaigusi on sümptomite kogumid, mitte tegelikud haigused. Vaimuhaiguse kontseptsiooni määratlemise katsed on määratud läbikukkumisele, kuna puudub üldiselt aktsepteeritud arusaam sellest, mis on haigus. Szaszi on öelnud, et psühhiaater ei ravi vaimu selliselt, nagu arst ravib keha. Pigem lihtsalt tegeletakse. Tähtis on sotsiaalne kontekst. Kuidas juhtub, et teatud käitumine sildistatakse vaimuhaiguseks
Tuleks õpetada enesekasvatusmeetodeid. Tsükloidne ja konformne tüüp esinevad ainult iseloomu aktsentueeritusena. Psühhopaatia puhul saabub depressioon tühistel põhjustel, aktsentueeritud iseloomu puhul ainult selliste löökide puhul, mis tabavad väiksema vastupanu kohta. Vaimuhaigus kui sotsiaalne protsess. Sotsiolooge huvitab peamiselt vaimuhaiguse tekkimisega seotud faktorite hulk ja protsessid, millega inimene tunnistatakse vaimuhaigeks. Sotsioloogile on vaimuhaigus residuaalne e jääkhälve. Szasz suur osa vaimuhaigusi on sümptomite kogumid, mitte tegelikud haigused. Vaimuhaiguse kontseptsiooni määratlemise katsed on määratud läbikukkumisele, kuna puudub üldiselt aktsepteeritud arusaam sellest, mis on haigus. Szaszi on öelnud, et psühhiaater ei ravi vaimu selliselt, nagu arst ravib keha. Pigem lihtsalt tegeletakse. Tähtis on sotsiaalne kontekst. Kuidas juhtub, et teatud käitumine sildistatakse vaimuhaiguseks