ning lau serval. Röntgenteraapia on olnud kirurgia kõrval esimesi ravimeetodeid7. Kasutatakse superfitsiaalseid röntgenkiiri, kogudoos on 60-70Gy retsidiveerumisriskiga 6.3%. Röntgenteraapia on kasulik suurte tuumorite ravis (T2N0M0), eriti sobib see ebamugava lokalissatsiooniga kasvajatele ning koormatud anamneesiga patsientidele, kellel esineb kirurgiliseks raviks vastunäidustusi. Röntgenteraapia vastunäidustusteks on basaalrakkude neevus-sündroom, Bazex sündroom, xeroderma pigmentosum, epidermodysplasia verruciformis. Laserravi sobib kõige paremini pindmiste BCC ravis. Retsidiveerumisrisk on 3,7-15,5%. Farmakoloogiline ravi põhineb tuumori keemilisel hävitamisel. 5-fluorouratsiili kasutatakse haavanduva ja pindmise BCC korral7. Retsidiveerumisrisk kõrge BCC sügavuse alahindamise tõttu. Immuunomodulaatorina kasutatakse ka IFN. 5 Kokkuvõte Basaalraku kartsinoom on suhteliselt sage haigus. Heal teadmisel baseeruv vara
äärmuslikum võimalus on iseviljastumine. Inbriidingu tulemusena jääb alleelide sagedus populatsioonis küll samaks, kuid muutub genotüüpide sagedus. Veresuguluses olevate indiviidide (õed-vennad, vanemad-lapsed, onu/tädipojad-onu/täditütred) järglaste homosügootsuse aste tõuseb ja väheneb heterosügootsuse aste. Inbriidingu tulemusena võivad homosügootsesse olekusse sattuda ka muidu harva esinevad geneetilisi haigusi põhjustavad retsessiivsed alleelid. Näiteks kseroderma pigmentosum, mida põhjustab harvaesinev autosoomne retsessiivne DNA reparatsiooni defekt, on kirjeldatud enam kui 20% juhtudest, kus omavahel on abiellunud esimese astme nõod. Albinismi sagedus varieerub 1:10000 Põhja-Euroopas kuni 1:30000 Lõuna-Euroopas, kuid USA-s Arizona osariigis elavatel Hopi indiaanlastel esineb albinism sagedusega 1:200. Hopi indiaanlaste populatsioon on suhteliselt isoleeritud ning seal on sageli sugulastevahelisi abielusid
Seejärel kõrvaldab UvrD helikaas (DNA helikaas II) üksikahelalise 12 nt-pikuse DNA lõigu ja DNA polümeraas I sünteesib tühiku täis. Sarnane reparatsioonisüsteem ja valgud on olemas ka inimesel, kuid võrreldes bakteriaalse reparatsioonisüsteemiga on see tunduvalt komplekssem, koosnedes 17-st polüpeptiidist. DNA-st kõrvaldatakse 29 nt-pikkune oligomeer. Mutatsioonid väljalõikenukleaasi kodeerivates geenides põhjustavad ülitundlikust päkesekiirgusele. Vastavat haigust xeroderma pigmentosum põdevatel inimestel on väga tugev eelsoodumus nahavähiks. 87 DNA "mismatch" reparatsioon MMR Üldiselt on DNA ahelad rakus metüleeritud. Bakterirakus toimub DNA metülatsioon GATC saitidest Dam- metülaasi toimel. Vahetult peale DNA replikatsiooni on uus DNA ahel veel metüleerimata. DNA "mismatch" reparatsioon MMR korrigeerib DNA järjestust replikatsioonijärgselt, kõrvaldades
Seejärel kõrvaldab UvrD helikaas (DNA helikaas II) üksikahelalise 12 nt-pikuse DNA lõigu ja DNA polümeraas I sünteesib tühiku täis. Sarnane reparatsioonisüsteem ja valgud on olemas ka inimesel, kuid võrreldes bakteriaalse reparatsioonisüsteemiga on see tunduvalt komplekssem, koosnedes 17-st polüpeptiidist. DNA-st kõrvaldatakse 29 nt-pikkune oligomeer. Mutatsioonid väljalõikenukleaasi kodeerivates geenides põhjustavad ülitundlikust päkesekiirgusele. Vastavat haigust xeroderma pigmentosum põdevatel inimestel on väga tugev eelsoodumus nahavähiks. DNA "mismatch" reparatsioon MMR Üldiselt on DNA ahelad rakus metüleeritud. Bakterirakus toimub DNA metülatsioon GATC saitidest Dam- metülaasi toimel. Vahetult peale DNA replikatsiooni on uus DNA ahel veel metüleerimata. DNA "mismatch" reparatsioon MMR korrigeerib DNA järjestust replikatsioonijärgselt, kõrvaldades valestipaardunud nukleotiide sellest DNA ahelast, mida pole jõutud veel metüleerida.