"neelamistest" - 1 õppematerjal

KIRURGIA - kordamisküsimused IV kursuse üliõpilastele

Tugevalt seotud GERD sümptomaatikaga, pitsumine ebatüübiline. Võib esineda igas vanuses. Paraösofageaalne song (5%) ­ mao fundus liigub läbi diafragma üles, GE-üleminekukoht ei liigu. Sfinkteri töö ei häiru ja refluksi ei esine. Annab vähem GERD sümptomaatikat, aga võib esineda songa pitsumine. Esineb rohkem vanemaealistel patsientidel (60+). Diagnostika: Rindkere röntgen ­ maomull ulatub läbi diafragma rindkeresse Baariumi neelamistest (Rö) ­ songa kontuur ülesvõtel, refluks Gastroskoopia ­ songa otsene visualiseerimine, vajadusel võimalik biopsia (nt Barett'i söögitoru) Refluksi mõõtmiseks manomeetria ja pH monitooring Ravi: Asümptomaatiline libisev song ei vaja spetsiifilist ravi libisev song + sümptomid, mis ei allu täielikult PPI teraapiale = kirurgiline ravi Paraösofageaalne song ­ reeglina kirurgiline ravi (pitsumise oht)