Kõikide tegurite arvessevõtmisel jääb fookus NA- & 5-HT-neuronite peale Depressiooni võivad põhjustada mitmesugused faktorid, enamasti seotud traumadega : hormoonide tasakaalutus, raske kehaline haigus, (viirus)nakkushaigused, rasked üleelamised, ravimid & võõrutamine nendest ning sünnitus Depressiooni patogenees? Depressioonivastased ravimid - & depressioonipõhjustavad, nagu reserpiin - osutavad sellele, et depressiooni põhjustab monoamiinsete virgatsainete nappus. Neurokeemilised katsed näitavad, et tegemist ei ole lihtsa defitsiidiga. Antidepressandid suurendavad virgatsainete sünaptilist toimet kiiresti, kuid kliiniline efekt ilmneb alles nädalate jooksul, nagu ka mitmete retseptorite tundlikkus Teise põlvkonna depressiooniravimid SSRI-d pärsivad neuroni tasemel vaid 5-HT tagasihaaret · Fluoksetiin (Prozac 1987) · Fluvoksamiin (Luvox) · Sertraliin (Zoloft) · Paroksetiin (Paxil) · Tsitalopraam (Cipramil)
- Antidepressantide raviefekti avaldumine: monoamiinide vaeguse kõrvaldamine…. Neuroplastilisus - NT oluline roll informatsiooni edastamisel ühel närvirakult teisele - Informatsiooni edastamise aluseks on aktiivsusest sõltuv sünaptiline plastilisus Antidepressantide toime - Omavad enam kui ühte toimemehhanismi - Raske depressioon on põhjustatud aju erinevate osade võgustikutöö häirest mis on moduleeritud monoamiinsete süsteemide poolt Terminoloogia - Ravivastuse puudumine - Ravivastus olemas - Remissioon - Parenemine - Raviresistentne depressioon - Ravimile alluv depressioon Üldised juhised AD kaustamiseks - Efektiivsus on suhteliselt sarnane seega selektsioon baseerub eelnevale infole - Terapeuriline toime hilineb3-6 nädalat - Kui paranmeist ei toimu piisavalt pika aja jooksul peale adekvaatses annuses ravi on võimalus ravi vahetada või kombineerida