punetus c) nägemishäired d) uriini peetus e) kusepõie atoonia f) bronhospasm 27. Millised nähud on iseloomulikud kui on tekkinud M- kolinoblokaatorite mürgistus? (atropiin, skopolamiin)? a) Kõhulahtisus b) Tahhükardia c) Müdriaas d) Tugev higistamine 28. Tubokurariin on oma toimemehhanismilt ... a) NM-kolinomimeetikum b) NM-kolinoblokaator c) NN-kolinomimeetikum d) NN-kolinoblokaator 29. Milline väide on õige? Tubokurariin ... a) ei imendu seedetraktist b) ei metaboliseeru organismis c) eritub neerude kaudu muutumatul kujul d) läbib HEBi 30. Millises suunas toimub lihaste halvatuse teke perifeersete müorelaksantide manustamisel? 31. Millist ainet saab kasutatakse antidepolariseeriva toimega müorelaksantide antagonistina, ühtlasi võimaldab müorelaksandi kiiremini lõpetada? a) Atropiini b) Neostigmiini c) Füsostigmiini d) Atsetüülkoliini 32. Neostigmiini abil ei ole võimalik ...
Ajukoore väljalülitus. 9. Ketamiin võib esile kutsuda ... a) hallutsinatsioone ärkamisfaasis ja ebameeldivaid unenägusid b) maksakahjustust c) toonilis-kroonilisi krampe 10. Anestesioloogias operatsioonide eel atropiini manustatakse … a) näärmete sekretsiooni pärssimiseks b)vöötlihaste lõõgastamiseks 11. Milline väide on õige? Kokaiin ... a) ei imendu limaskestadelt b) läbib hästi hematoentsefaalbarjääri c) ei läbi platsentaarbarjääri d) ei metaboliseeru organismis 12. Kokaiini kroonilise tarvitamise tagajärjed? Sõltuvus, kardio-vaskulaarsed haigused, nina limaskesta kahjustus, hüpertermia, rabdomüolüüs – vöötlihasrakkude häving, krambid, südameseiskus 13. Kokaiini toime rasedale? Kokaiini tarvitamine raseduse ajal võib tekitada lootele ajukahjustusi, neerude arengupuudulikkust ja lapse surma pärast sündimist. Ellujäänud lapsed võivad olla väikese sünnikaaluga, neil võib esineda krampe ja südame rütmihäireid
ja lihaspinge pidurdumine. 9. Ketamiin võib esile kutsuda ... a) hallutsinatsioone ärkamisfaasis ja ebameeldivaid unenägusid b) maksakahjustust c) toonilis-kloonilisi krampe 10. Anestesioloogias operatsioonide eel atropiini manustatakse … a) näärmete sekretsiooni pärssimiseks b)vöötlihaste lõõgastamiseks 11. Milline väide on õige? Kokaiin ... a) ei imendu limaskestadelt b) läbib hästi hematoentsefaalbarjääri c) ei läbi platsentaarbarjääri d) ei metaboliseeru organismis 12. Kokaiini kroonilise tarvitamise tagajärjed? • KNSi stimulatsiooni tagajärjed • Kardio-vask. süsteemi haigused • Nina limaskesta kahjustus • Hüpertermia ja rabdomüolüüs • Kahjustav toime rasedusele • Äge mürgistus – surm krampidest või südameseiskusest • Eufooria 13. Kokaiini toime rasedale? • Tingitud sümpaatomimeetilisest toimest • Mürgistus – nt. aju infarkt • Võõrutusnähud –
sooleseina. Simetikoon ja dimetikoon toimivad vaid füüsikaliselt ega astu keemilistesse reaktsioonidesse ning on farmakoloogiliselt ja füsioloogiliselt inertsed. Ei mõjuta maohappesust ning seede- ja imendumisprotsesse ning ei kutsu esile lokaalset ärritust. Kliiniliselt avaldub simetikooni ja dimetikooni toime: vähenevad korinad, kõhu valulikkus ja paraneb gaaside eritumine. Kineetika: Simetikoon ja dimetikoon ei imendu mao-sooletraktist, ega metaboliseeru. Erituvad muutumatuna väljaheitesse. Kasutamine: Kõhupuhituse sümptomaatiline ravi. Täiendava vahendina seedetrakti diagnostiliste uuringute ettevalmistamiseks. Pesuvahendite eksliku sissevõtmise järgselt abistava vahendina vahu vähendamiseks seedetraktis. 6. Tüsedusvastased ravimid. Kasutamist piiravad tegurid, vastunäidustused ja efektiivsus • Amfenidoon – keemiline ja toimesarnasus amfetamiiniga • kloorfentermiin (adrenomimeetikum), masindool
ravimiseks. - Beeta1-agoniste kasutatakse kliiniliselt kõrgvererõhu ravimiseks. - Adrenaliin, noradrenaliin ja dopamiin kuuluvad katehhoolamiinide ainete klassi. - Taktika, mida kasutatakse beeta-adrenoretseptorite selektiivsuse saamiseks adrenergiliste retseptorite agonistide suhtes, on N- alküülasendaja introdutseerimine. - Adrenaliini adrenergilise agonistina kasutades esineb ebasoodsa efektina väike selektiivsus ja kiire metabolism. Sellegipoolest ei metaboliseeru nii kiirelt, et ei jõuaks retseptorile mõjuda, seetõttu pigem väike selektiivsus. - Salbutamol on tähtis kliiniline ravim, mis on Beeta2-agonist. - Beeta-butüülrühm - selektiivne beeta2-suhtes selektiivsus. - Salbutamol on tähtis kliiniline ravim, kus t-butüülrühm tõstab selektiivsust beeta suhtes. - Salbutamoli hüdroksümetüülrühma indutseerimise põhjuseks on fenooli OH ümberpaigutamiseks
kontsentratsiooniga veres, seega teatud raviainete kontsentratsiooni määramiseks organismis piisab ka selleks (kasutatakse siiski vähe). Põhiliseks uurimisobjektiks on veri. Veres toimeaine määramisel ei saa määrata kogu organismis olevat raviainehulka, kuna osa ainest võib olla muudes kudedes. Tulemusi ei võeta kui absoluutseid näitajaid. Metabolism on alati pöördumatu. Keeruliseks teeb asja see, et metaboliitide teke on mitme etapiline. Osa raviainest ei metaboliseeru, ei jõua kudedesse, ei seostu plasmaproteiinidega, vaid eritub kohe uriiniga. Et raviaine üldse toimekohta jõuaks, selleks puutub ta organismis igal juhul kokku rakuseinte või rakumembraanidega. Rakuseinad on lipiidstruktuurid, milles on poorid diameetriga 1 nm ja alla selle. Rakukestad ühelt poolt liidavad organismi tervikuks aga teiselt poolt jagavad erinevateks kambriteks. Rakumembraan määrab ära, kas aine on organismis võimeline imenduma või ei,
(E 160a) 3) ained, mida looduses ei esine ja mida saadakse vaid sünteetiliselt. Nt magusaine sahhariin (E 954), antioksudant butuulhudroksuanisool (E 320), asotoiduvärvid Kehtestati määrus, mille alusel kannavad sünteetilisi toiduvärve sisaldavad kommid alates 2010 märget "võib avaldada kahjulikku mõju laste aktiivsusele ja tähelepanuvõimele". Sahhariin Sahhariini akuutne toksilisus on madal (LD50 5-17,7 g/kg), ta ei metaboliseeru ning vabatahtlikel, kes sõid teda kuude kaupa, polnud kõrvalmõjusid. Kaks esimest pikaajalist uuringut kinnitasid sahhariini ohutust, järgmised kaks hiljem ebaadekvaatseks kuulutatud uuringut aga näitasid nõrka kantserogeensust. Nii USA-s kui ka El-s on sahhariini kasutamine toidu lisaainena lubatud, kuid tema sisaldusele on Euroopas omistatud piirnorm, mis sõltuvalt toiduainest on 100-320 mg/kg. USA-s peab sahhariini sisaldavatel toodetel olema võimalike tervisekahjustuste märge
Nagu mistahes uute ainetega, tuleks ka toidulisanditega läbi viia kolme tüüpi toksilisuse testid. Uusimate testide tulemusena on mitmeid varem kasutatud toidulisandeid ka kasutusest kõrvaldatud. Näiteks värvaine võikollane (4,4-dimetüülaminoasobenseen), millel tõestati kantserogeensus (põhjustas katseloomadel maksavähki). Sünteetiliste magusainete tsüklamaadi ja sahhariini kasutamise ajalugu: Sahhariini akuutne toksilisus on madal (LD50 5-17,7 g/kg), ta ei metaboliseeru ning vabatahtlikel, kes sõid teda kuude kaupa, polnud kõrvalmõjusid. Kaks esimest pikaajalist uuringut kinnitasid sahhariini ohutust, järgmised kaks hiljem ebaadekvaatseks kuulutatud uuringut aga näitasid nõrka kantserogeensust. Ühes järgnevas uuringus,kus kasutati sahhariini ja tsüklamaadi segu doosideni 2,5 g/kg tekkis põiekasvaja. Tsüklamaat keelustati. Kuna aga veelkordne uuring näitas, et ka sahhariin võib põhjustada põievähki, keelustati 1977
annaabi.ee 
